破傷風為什麼一般不需微生物學診斷

❶ 破傷風的檢查

破傷風患者的實驗室檢查一般無特異性發現，當有肺部繼發感染時，白細胞計數可明顯增高，痰培養可發現相應的病原菌，傷口分泌物常常分離到需氧性化膿性細菌，亦可經厭氧培養分離出破傷風桿菌，由於破傷風的臨床表現較為特異，尤其症狀典型時診斷不難，故作臨床診斷時不要求常規作厭氧培養和細菌學證據。

❷ 怎麼判斷自己得了破傷風

破傷風的症狀是，牙關緊閉，腳弓反張，對刺激的聲音敏感，光線敏感，
要是傷口做了清創和消毒，得破傷風的幾率就不大，不要那麼擔心

❸ 細菌性,病原性傳染病的微生物學診斷原則

傳染病的發病機制

傳染病的發生與發展有一個共同的特點，就是具有明顯的階段性。主要包括：病原體侵入人體──定位和寄居──通過各種致病因子或機體反應造成機體損傷──病原體從體內清除、排出、攜帶、潛伏或者導致患者死亡等。發病機制中的階段性與臨床表現的階段性大多數是互相吻合的，但有時並不一致。例如，在傷寒第一次菌血症時還未出現症狀，第四周體溫下降時腸壁潰瘍尚未完全癒合。

傳染病流行過程，必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環節。這三環節同時存在並相互聯系時，才能形成流行過程。如果缺乏某一環節或阻斷三者的相互聯系，流行過程就會被中斷。

二、傳染病的特徵

（一）基本特徵

1、有病原體：每一種傳染病都有它特異的病原體。比如水痘的病原體是水痘病毒，猩紅熱的病原體是溶血性鏈球菌。

2、有傳染性：傳染病的病原體可以從一個人經過一定的途徑傳染給另一個人。每種傳染病都有比較固定的傳染期，排出病原體，污染環境，傳染他人。

3、有免疫性：大多數患者在痊癒後，都可產生不同程度的免疫力。

4、可以預防：通過控制傳染源，切斷傳染途徑，增強抵抗力等措施，可以有效地預防傳染病的發生和流行。

5、有流行病學特徵：傳染病在人群中流行，其流行過程受自然因素和社會因素的影響，並表現出多方面的流行特徵。

（二）流行特徵

1、強度特徵傳染病流行過程中可呈散發、暴發、流行及大流行。

2、地區特徵某些傳染病和寄生蟲病只限於一定地區和范圍內發生，自然疫源性疾病也只限於一定地區內發生，此等傳染病因有其地區特徵，均稱地方性傳染病。

3、季節特徵是指傳染病的發病率隨季節的變化而升降，不同的傳染病大致上有不同的季節性。季節性的發病率升高。與溫度、濕度、傳播媒介因素、人群流動有關。

4、職業特徵某些傳染病與所從事職業有關，如炭疽、布魯氏菌病等。

5、年齡特徵如某些傳染病，尤其是呼吸道傳染病，兒童發生率高。

三、治療方法

（一）一般治療

是指非針對病原而對機體具有支持與保獲的治療。

1、隔離

根據傳染病傳染性的強弱，傳播途徑的不同和傳染期的長短，收住相應隔離病室。隔離分為嚴密隔離、呼吸道隔離，消化道隔離，接觸與昆蟲隔離等。隔離的同時要好消毒工作。

2、護理

病室保持安靜清潔，空氣流通新鮮，使病人保持良好的休息狀態。良好的基礎與臨床護理，可謂治療的基礎。對休克、出血、昏迷、抽風、窒息、呼吸衰竭、循環障礙等專項特殊護理，對降低病死率，防止各種並發症的發生有重要意義。

3、飲食

保證一定熱量的供應，根據不同的病情給予流質、半流質軟食等，並補充各種維生素。對進食困難的病人需餵食，鼻飼或靜脈補給必要的營養品。

（二）病原與免疫治療

抗生素療法，病原療法中抗生素的應用最為廣泛。選用抗生素的原則是：

1、嚴格掌握適應症。先用針對性強的抗生素。

2、病毒感染性疾病抗生素無效不宜選用。

3、用抗生素前需要作病原培養，並按葯敏試驗選葯。

4、多種抗生素治療無效的未明熱患者，不宜繼續使用抗生素，因抗生素的使用發生菌失調或嚴重副作用者，應停用或改用其它合適的抗生素。

5、對疑似細菌感染又無培養結果的危急病人，或免疫力低下的傳染病患者可試用抗生素。

6、預防性應用抗生素必須目的性明確。

免疫療法：

1、抗毒素(sntitoxin)用於治療白喉、破傷風、肉毒桿菌中毒等外毒素引起的疾病。

2、免疫調節劑(immunomolator)，用於臨床的有左旋咪唑，胎盤肽，白細胞介素－α等。

（三）抗病毒療法

1、金鋼烷胺、金鋼烷乙胺可改變膜表面電荷阻止病毒進入細胞，用於甲型流感的預防。

2、碘苷(皰疹凈)、阿糖腺苷、病毒唑等用於皰疹性腦炎、乙腦炎、乙型肝炎、流行性出血熱等治療，此類葯可阻止病毒基因的復制。

3、干擾素、驟肌胞等葯用於乙型肝炎，流行性出血熱等疾病的治療，此類葯物通過抑制病毒基因起作用。

（四）化學療法

常用磺胺葯治療流行性腦脊髓膜炎，氯化喹啉、伯氨喹啉治療瘧疾，吡喹酮治療血吸蟲病和肺吸蟲病，滅滴靈治療阿米巴病，海群生治療絲蟲病。喹諾酮類葯物如吡哌酸、甲氟哌酸、丙氟哌酸、氟嗪酸、氟啶酸等對沙門氏菌，各種革氏陰性菌、厭氧菌、支原體、衣原體

❹ 破傷風的致病條件和防治原則，誰知道啊

破傷風的發生與創傷的性質和部位及傷口的處理等因素有關
破傷風患者常有外傷史
特別是有被鐵銹或糞土等污染的傷口存在。
對破傷風病人如果能做到早期發現早期治療還是有治癒希望的
一般來說早期的破傷風患者的表現為肌肉痙攣
即人們常說的「抽筋」。多數患者最早的症狀是面部肌肉痙攣，其表現主要是嘴張不開，咀嚼食物時，雙耳前方的肌肉痙攣疼痛。不少患者誤以為是牙病而去口腔科就診。口腔科醫生檢查時往往只發現咀嚼肌、顳肌痙攣，但口腔內卻無引起張口困難的牙病。越是要患者張大口，患者越是張不開，甚至反而越閉越緊。此時若稍有疏忽，即可不了了之而被延誤，但如有這方面的診斷知識，想到是破傷風並獲得及時治療，多數是可以痊癒的。但不少口腔科醫生不一定都有這方面的知識，因而延誤者眾。待一旦出現全身肌肉痙攣抽動，再轉過頭來想到破傷風，預後就非常惡劣了。

早期診斷破傷風的壓舌試驗法。其檢查方法是：對某一近期有過割破刺傷皮膚的破傷風可疑患者，將一塊壓舌板或其它消毒干凈了的光滑小木板，甚至筷子、湯勺等，輕輕放人其口腔內的舌中部，用力下壓。如果患者立即出現牙關緊閉，並將壓舌板咬住，不易拔出，則為陽性，可判斷為破傷風早期表現。這些人在4～30小時內，將全部出現典型破傷風症狀。

❺ 破傷風是一種什麼概念的一種病

破傷風是由破傷風桿菌感染引起的，破傷風桿菌是一種厭氧菌，當傷口過深而又處理不當就可能引起感染。一般的擦傷或淺層割傷不會感染。破傷風算是微生物寄生吧，破傷風桿菌侵入人體，並且它的代謝產物對人體產生毒理反應。

❻ 為什麼破傷風不是非特異性感染

破傷風是由破傷風梭菌引起的特異性感染，破傷風梭菌可產生大量外毒素(痙攣毒素)和溶血毒素。主要是痙攣毒素產生一系列的臨床症狀和體征。典型症狀為肌緊張性收縮(C)。根據外傷史及典型臨床表現診斷破傷風並不困難。厭氧菌培養屬於特殊培養，陽性率不高，不能作為診斷依據。由於破傷風梭菌是厭氧菌，只有在缺氧的環境中才能生長繁殖，因此，受傷後早期徹底清創、改善局部循環，是預防破傷風發生的關鍵。

❼ 破傷風的診斷

答：破傷風梭菌分布廣泛，如果病人無臨床症狀，即使傷口找到破傷風梭菌也不能作為診斷的依據。故破傷風的診斷主要根據有無創傷病史和臨床症狀，一般不需要作微生物檢驗，僅在必要時才進行檢驗。