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二尖瓣置換機械瓣和生物瓣哪個好

發布時間:2022-07-14 09:52:02

❶ 心臟換瓣手術中,採用生物瓣和機械瓣之間的利弊都是什麼,誰可以告訴我

網友:我患心臟瓣膜病27年,二尖瓣脫垂伴輕--中度反流 、三尖瓣微量反流,曾患細菌性感染性心內膜炎,現在常感胸悶心累,特別怕風、怕冷,經常感冒,患慢性鼻竇炎、咽炎,曾患腎盂腎炎、近半月晚上起夜小便達5-6次並且每次小便量都還比較多,請問:有辦法治療嗎?

姚建民:瓣膜病變是輕到中度,從病變來講,這部分病人確實比較難選擇,如果經常感到胸悶心累還是需要治療的。

可能與腎盂腎炎有關系,心功能不好引起腎不好,夜尿增多。平時不舒服可以用一些強腎利尿的葯物,另外腎盂腎炎不太容易好,到底有沒有好完全要注意一下。

網友:您好,我是二尖瓣狹窄的患者,有鈣化的跡象,我於九五年十一月做了一次球囊擴張手術,現在有時出現心跳停歇,很短,一個月有兩三次,請問有何辦法醫治,最好不動手術,如動手術,解決的辦法是什麼?(42歲 男) 謝謝,祝順!

姚建民:這個病人是二尖瓣狹窄,有的病人出現狹窄以後可以出現再狹窄,但是因為沒有說現在的情況,不知道狹窄的程度怎麼樣,現在肯定是狹窄,但狹窄的程度咱們不太清楚。建議再做超聲或者把超聲的詳細結果讓大夫看一看,如果瓣膜盡管有鈣化的跡象,但是如果沒有血栓、房顫問題,心臟問題不是特別大,鈣化如果只是輕微的,有時候做介入也可以。提供的資料太簡單了,要看一些具體資料,如果心臟房顫比較大,如果情況厲害還是要做手術的。

網友:有沒有可以治癒二尖瓣重度狹窄的葯物?如果需要換瓣膜,用金屬的好還是生物的好?

姚建民:關於瓣膜病目前能用的葯,沒有哪種葯能夠防止病的發展,起碼目前沒有,將來希望能夠一吃葯病就能夠好,但是目前沒有。用的葯只是說減輕症狀,但是不能把這個病清除掉或者不讓它發展,只是改善。治癒的葯應該說是沒有的,關於換瓣用金屬的還是用生物的好,怎麼選擇,有時候有一些原則性的東西可以遵循,比如這個病人如果有心內膜炎,一般主導用生物瓣更好,生物瓣手術後不容易再感染,特別沒有支架的生物瓣。生物瓣還有很多種類,比如帶支架的,不帶支架的,如果是感染的病人可能需要用支架的辦法。

主持人:二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣分別有病變,在選擇上有沒有差別?

姚建民:有差別的,三尖瓣的置換一般要用生物瓣。肺動脈瓣的置換用生物瓣。如果要換一般是要用生物瓣。主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣沒有什麼原則,主要是根據個體的情況

❷ 機械人工瓣膜和人工生物瓣膜哪個好

人工瓣膜目前分兩大類,一類是機械瓣,另一類是生物瓣。兩類人工瓣膜各具特點、優點,也有缺點。
(1)機械瓣:由高級合金不銹鋼或其它材料為瓣架,裝上活動靈便的各相同性熱解碳的瓣片。它具有耐酸、耐鹼、耐高溫的特點,更以耐磨為其特點。這類瓣膜在國內外有很多型號,但基本功能是相同的,實踐證明,瓣膜工作80年未見明顯磨損,110年才見到輕度磨痕。確定是對血液有一定的損傷,容易出現血栓,需要終生抗凝。
(2)生物瓣:由合金不銹鈉或高級塑料製成瓣架,其間縫制上經過復雜化學處理的生物組織膜(如牛心包、人或狸的主動脈瓣等)作為瓣膜。它柔韌,開閉靈活,近似於心臟內天然瓣膜的工作狀態。最大優點是不需要終生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺點是耐久性不如機械瓣,一部分生物瓣經過數年的工作會出現退化,衰變或穿孔,從而需要再次換瓣。
採用哪種類型的人工瓣膜,須根據病情、年齡、全身情況和醫療條件由醫生確定。老年病人(60歲以上)和欲生育的女性可考慮選擇生物瓣。

❸ 心臟瓣膜置換術是機械瓣膜好還是動物瓣膜好_心臟瓣膜病

機械瓣膜優點:基本上可使用終生(取決於術後的保養);缺點:必須終生每日服抗凝葯,否則生成血栓有致命危險
生物瓣膜優點:不用終生服抗凝葯(幾個月即可);缺點:使用壽命在10-20年間,屆時須再次換瓣,價格較機械瓣貴。
所以一般來說中年人換機械瓣的多,畢竟過10幾年再做手術創傷不小,而老年患者換生物瓣稍多,因為少吃點葯省事

❹ 心臟瓣膜置換術用生物瓣好還是機械瓣好

心臟瓣膜置換術用生物瓣好還是機械瓣好
一般這種情況,還是換生物瓣的好,雖然說機械瓣膜可以維持一生,但是每天都得吃葯,並且還得每月都要去醫院化驗血,而生物瓣膜雖然說是可以維持20年,但是要是到瓣膜終結絕對不會僅僅是這么短的時間,並且只要吃葯半年到一年,以後就可以不用吃葯、不用每月都去化驗血啦!手術的時候最好再聽聽醫生的建議,希望對你有所幫助

❺ 換二尖瓣生物瓣好還是機械瓣好

物瓣膜使用壽命較機械瓣膜短需要終身抗凝治療、避免抗凝相關並發症適用於高齡
指導意見:
機械瓣與物瓣比較析:
瓣膜結構性衰壞 機械瓣瓣膜結構性衰壞物瓣瓣膜結構性衰壞
瓣周漏 機械瓣與物瓣明顯差別
瓣膜血栓 機械瓣瓣膜血栓發率於物瓣瓣膜血栓發率
血栓栓塞 物瓣血栓栓塞發率優於機械瓣血栓栓塞發率
血事件 物瓣置換病血事件發率低於機械瓣置換術血事件發率
工瓣膜性內膜炎 機械瓣與物瓣差異顯著性
再手術 機械瓣置換術病再手術發率遠遠低於物瓣置換術病再手術發率
遠期死亡 機械瓣與物瓣差異顯著性
瓣膜相關死亡 機械瓣與物瓣差異顯著性
通比較看機械瓣再手術機遠低於物瓣易損壞抗凝面存現意外能
目前臨床患者齡參考依據輕患者採用機械瓣膜齡採用物瓣

❻ 心臟瓣膜置換採用機械膜好還是生物膜好

選哪個需要自己權衡利弊用生物瓣膜,幾面之後需要重新置換,但瓣膜壽命很長。機械瓣膜相反,術後不需要用抗凝葯,術後需要服用抗凝葯,但是生物瓣膜壽命短,基本不用再換

❼ 瓣膜置換用生物瓣膜還是機械瓣膜好,使用

瓣膜置換,就是把病變的瓣膜置換成功能良好的瓣膜,主要是針對心臟的瓣膜出現病變以後,無法用內科保守的方法糾正的病例進行的,例如:二尖瓣置換、主動脈瓣膜置換或雙瓣置換等。人體中,心臟和大血管中都存在瓣膜,其作用是保證血流的單向流動,即動脈血離心方向、靜脈血是向心方向流動,如果瓣膜損壞,就會令這樣的血流紊亂,造成人發病。理想的瓣膜是與人體具有很好相容性,不會發生機械故障,不會產生血栓等。目前臨床採用的機械瓣膜、生物瓣膜都存在一定的缺陷,前者需要終生抗凝、有噪音、可能發生機械故障等;後者使用壽命受到限制。
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❽ 瓣膜置換到底是生物瓣好還是機械瓣

32歲,如果換生物瓣的話,是肯定還有再換一次的,而且那生物瓣不一定就能用15年,說不定5、6年就又要換了,手術是有風險的,不能拿生命來賭。還是換機械瓣吧,進口瓣膜一般就1.5萬至2.0萬左右,換機械瓣雖然是要終身吃葯,但記住了慢慢的也就習慣了,我就換了心臟瓣膜的,我才22歲,我也是換的機械瓣,快到一年了,感覺很不錯,我是四川大學華西醫院的董力教授幫我換的,那兒做得很不錯。

❾ 董超:二尖瓣手術,機械瓣和生物瓣哪個更好

都有風險,刀口大小不是關鍵。看你的選擇了,機械瓣壽命長,但是需要終生服抗凝,且為了維持穩定的抗凝水平,可能在日常生活中有諸多禁忌。生物瓣壽命短,需要在一定年限後再次更換,但不需要抗凝。不管哪種話費都很大。

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