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胃體潰瘍性新生物性質是屬於什麼

發布時間:2022-07-28 00:20:36

① 胃體下端見潰瘍性新生物,累及胃竇、胃角,底覆白苔,周圍粘膜堤坎性

目前的這種情況要考慮惡性改變,需要依靠病理的檢查結果,免疫組化的檢查結果進行綜合判斷。

② 潰瘍型胃癌是什麼

(一)胃癌的發生部位:可發熟於胃的免何部位,半數以上產生於胃竇部、胃大彎及前先壁,其次在賁門部,胃體區絕對較多。(二)具體狀態分型 :1.晚期胃癌,不管范疇小大,晚期病變僅限於粘膜及粘膜上層。可分隆伏型(息肉型)、淺表型(胃炎型)跟凸起型(潰瘍型)三型。2型又分Ⅱa(隆伏表淺型),Ⅱb(平坦表淺型)及Ⅱc(凸陷表淺型)三個亞型。遲期胃癌外彎徑在5~10mm者稱老胃癌,直徑<5mm稱小胃癌。2.早期胃癌 也稱停頓型胃癌,癌性病變侵及肌層或齊層,常有轉移。(1)蕈傘型(或息肉樣型):約占早期胃癌的1/4,癌腫局限,重要向腔內成長,呈結節狀、息肉狀,外表毛糙如菜花,中心有腐爛、潰瘍,亦稱結節蕈傘型。癌腫呈盤狀,中央無潰瘍者稱盤狀蕈傘型。 胃竇小彎前壁有一腫物突出胃腔。(2)潰瘍型:約占早期胃癌的1/4。又總為局限潰瘍型戰浸潤潰瘍型,前者的特點為癌腫局限,呈盤狀。常無較大而淺的潰瘍;潰瘍頂正常,邊沿隆起呈堤狀或水山口狀,癌腫向淺層浸潤,常伴出血、穿孔。浸潤潰瘍型的特色替癌腫呈浸潤型,常構成顯明向四周及淺部浸潤的腫塊。(3)浸潤型:此型也分為二種,一種替局限浸潤型,癌組織浸潤胃壁各層,多限於胃竇部,浸潤的胃壁增厚變軟,皺壁消散,多有顯然潰瘍型結節。浸潤局限於胃的一全體者,稱「局限浸潤型」。另一種非浸潤型,又稱皮革胃,癌組織在粘膜層擴大,侵及各層,規模廣,使胃腔變老,胃壁厚而僵直,粘膜仍可存在,可有充血水腫而有潰瘍。(4)混雜型:異時並存上述種型的兩種或二種以下病變者。(5)多領癌:癌組織呈多灶性,互不相連。如在萎縮性胃炎基礎上產生的胃癌即可能屬於此型,且多在胃體上部。(三)組織分型 依據組織構造可分為4型。①腺癌:包含乳尾狀腺癌、管狀腺癌取粘液腺癌,依據其分化水平分為高分化、低分化3種;②已分化癌;③粘液癌(便印戒粗胞癌);④特別種型癌:包含腺鱗癌、鱗狀粗胞癌、種癌等。 依據組織產生來源可分為二型。①腸型:源於腸腺化生的上皮,癌組織分化較糟,巨體狀態多為蕈傘型;②胃型:癌來源於胃固有粘膜,囊括已分化癌與粘液癌,癌組織分化較差,巨體狀態多為潰瘍型或浸潤型。

③ 胃巨大型潰瘍性新生物是癌症晚期嗎

患者電子胃鏡檢查提示為有巨大型潰瘍,並且伴有性生物。一般考慮是由於胃部腫瘤引起的,建議患者及時檢查病理組織活檢,如果是惡性腫瘤,建議及時手術治療和化療控制病情。

④ 胃潰瘍是由哪些因素誘發的具體症狀什麼樣

反復的飲酒、抽煙,或者吃了油炸、油膩的食物也可以導致,.由於壓力比較大導致的內分泌失調,或者過度緊張引起的胃酸過多,導致胃潰瘍的形成。胃潰瘍是屬於消化性潰瘍的一種,它的症狀主要是上腹痛或者是上腹不適。腹痛的性質可以是鈍痛、灼痛、脹痛,劇痛或者是飢餓痛,可能與胃酸刺激、潰瘍病的神經末梢是相關的 。

⑤ 胃鏡檢查結果.胃角可見隆起潰瘍性新生物質硬易出血

就你描述的胃鏡檢查發現隆起潰瘍性的新生物,並且質硬易出血的特點來看,需要警惕胃癌了。假如老人當初進行胃鏡檢查的同時還進行活檢病理檢查的話,那麼重點是在耐心等待一下病理檢查的結果。另外再進行胸部+腹部聯合ct掃描的檢查,目的是通過影像學的檢查看看是否存在周圍臟器的轉移。綜合上述檢查的結果來決定是否還能手術治療,在可以手術治療的前提下,首先考慮手術治療,術後配合放化療的方式綜合抗癌治療為好了。

⑥ 什麼是胃竇潰瘍這個病是怎麼產生的病發後有什麼症狀要怎麼治啊

慢性淺表性胃炎是指不同病因引起的僅及胃粘膜的表層上皮的慢性胃粘膜炎性病變,主要限於粘膜表層,即粘膜層的上1/3處。粘膜充血、水腫或滲出。主要見於胃竇部,亦可發生在胃體,有時見少量糜爛和出
血。某些患者在胃竇部有較多糜爛灶,或伴有數目不等的隆起性糜爛,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎。胃腺體正常。

慢性淺表性胃炎的臨床表現有哪些

慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見症狀,也有一些患者可無任何症狀,其臨床表現如下:
1.上腹痛:疼痛多不規律,與飲食無關,一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等,極少數患者表現為絞痛並向背部放射,易誤診為心絞痛。
2.噯氣:因胃酸缺乏,胃內發酵產氣等因素使胃內氣體積存,導致噯氣發生。
3.腹脹:因食物滯留、排空延遲、消化不良、進食不易消化的食物,導致腹脹發生。
4.食慾不振:慢性淺表性胃炎多有食慾減退或時好時壞。
5.惡心與嘔吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃動力學障礙、胃逆蠕動影響,出現惡心、嘔吐。
6.便秘與腹瀉:大多數患者有便秘症狀,腹瀉相對較少。

慢性淺表性胃炎有哪些臨床表現?

慢性淺表性胃炎的臨床表現缺乏特異性。不同的患者臨床表現各有差異,有的患者可無症狀和特徵,多數患者可有上腹部隱痛、食後飽脹、食慾不振及噯氣等,且症狀時輕時重,可反復發作或長期存在。茲將本病可能出現的臨床表現作一歸納。

(1)最常見症狀是上腹疼痛,約佔85%。慢性淺表性胃炎患者的上腹部疼痛多數無規律,與飲食無關(有的患者空腹舒適,飯後不舒),一般為彌慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。常因進冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症狀加重,少數與氣候變化有關。這種上腹疼痛用解痙劑及抗酸劑不易緩解。

(2)腹脹,佔70%。常因胃內瀦留、排空延遲、消化不良所致。

(3)噯氣,約佔50%的患者有此症狀,患者胃內氣體增多,經食管排出,使上腹飽脹暫時緩解。

(4)反復出血也是慢性淺表性胃炎的常見表現。出血原因為慢性淺表性胃炎基礎上並發的一種胃粘膜急性炎症改變。

(5)其他,食慾不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

(6)慢性淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征。體格檢查時可有上腹壓痛,少數患者可有消瘦及貧血。

慢性淺表性胃炎的病因有哪些

慢性淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,經研究發現幾乎任何能影響機體的因素都能引起慢性淺表性胃炎。其中比較明確的病因有:

(1)細菌、病毒及毒素:多見於急性胃炎之後,胃粘膜病變經久不愈或反復發作,逐漸演變而成慢性淺表性胃炎。

(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細菌或其毒素的長期吞食,可反復刺激胃粘膜而引起慢性淺表性胃炎。經發現90%慢性扁桃體炎患者胃內有慢性炎症改變。

(3)吸煙:煙草中主要有害成分是尼古丁,長期大量吸煙可使幽門括約肌鬆弛,十二指腸液反流,以及胃部血管收縮,胃酸分泌量增加,從而破壞胃粘膜屏障導致慢性炎性病變。根據 Eward發現,每天吸煙20支以上者40%可發生胃粘膜炎症。

(4)葯物:某些葯物如水楊酸制劑、皮質激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜損害。

(5)刺激性食物:長期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及過飢或過飽等無規律的飲食方式均可破壞胃粘膜保護屏障而發生胃炎。

(6)循環及代謝功能障礙:胃粘膜的結構和功能的完整性及其對各種損傷因素的防禦能力,均與充足的粘膜血流量密切相關。充血性心力衰竭或門靜脈高壓時,使胃長期處於瘀血和缺氧狀態,導致胃粘膜屏障功能減弱,胃酸分泌減少,細菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性損害。慢性腎功能衰竭時,尿素從胃腸道排出增多,經細菌或腸道水解酶作用產生碳酸銨和氨,對胃粘膜產生刺激性損害,導致胃粘膜充血水腫,甚至糜爛。

(7)膽汁或十二指腸液反流:經纖維胃鏡發現或證實膽汁返流是引起慢性胃炎的一個重要原因。由於幽門括約肌功能失調或胃手術後十二指腸液或膽汁可反流至胃內,並破壞胃粘膜屏障,促使H�+及胃蛋白酶反向彌散至粘膜內引起一系列病理反應,導致慢性胃炎。

(8)幽門螺旋桿菌(HP)感染:1983年澳大利亞學者Marshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細胞中首次分離出HP。此後眾多學者對慢性胃炎患者進行了大量實驗研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培養出HP,繼而發現HP的感染程度與胃粘膜的炎症程度呈正相關關系。故1986年,世界胃腸病學會第八屆會議上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病機理可能主要是通過破壞胃粘膜屏障,使H+反向彌散,最終引起胃粘膜的炎症。

(9)心身因素:由於心理衛生不健康,長期處於精神緊張、憂慮或抑悶狀態,可引起全身交感神經和副交感神經功能失衡。尤其是交感神經長時間處於興奮狀態,亦會導致胃粘膜血管舒縮功能紊亂,造成胃粘膜血流量減少,破壞胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反應。

淺表性胃炎禁服的葯物

慢性淺表性胃炎患者,因其胃黏膜已處於充血、水腫、點狀出血與糜爛狀態,因而對其服用的葯物有一定的限制。如誤服或使用下面幾種葯物,輕則加重胃黏膜的損傷,使上腹部不適、惡心、嘔吐症狀加重;重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血,使患者在不知不覺中出現貧血、體質下降、抵抗力低下,容易並發其他疾病。

慢性淺表性胃炎患者禁服的葯物有:
(1)水楊酸類:阿司匹林,水楊酸鈉。
(2)苯胺類:撲熱息痛,非那西丁。
(3)比唑酮類:保泰松,氨基比林。
(4)其他抗炎有機酸:消炎痛,布洛芬。
(5)抗生素類:四環素。
(6)糖皮質激素:強的松,地塞米松,可的松。

慢性淺表性胃炎是一個常見病、多發病,男女老少均可罹患,而且病程長,易復發,對健康影響甚大。

治療慢性淺表性胃炎的葯物很多。以前採用解痛劑(如654-2、普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平、硫糖鋁),中葯等,服葯時間長,效果不好。

由於慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要為症狀性治療。可根據不同的病情採用:①保護胃粘膜葯物:硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的葯物:如抗膽鹼能葯物阿托品、普魯本辛、654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,還有前列素E!、洛賽克等;③膠態鉗制劑:德諾等;④促進胃腸蠕動葯物:胃復安、嗎叮啉等,還有新研製成的西沙比利。一般治療安排4—6周,一種葯物治療無效時,可選用或加用另一種葯,聯合用葯不宜在同類葯中選擇。還可以中葯治療,可根據患者的臨床症狀及特點,結合病因、病理,進行辨證分型施治。

一般可採用雷尼替丁十慶大黴素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,復發率低。具體的方法是:

(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,連服2周3;
(2)慶大黴素片:每次2片,每天3次,連服3周。若個別病人服用慶大黴素後上腹不適,可改為卡那黴素,每次0.5克,每日2次口服。

若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解後停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大黴素;伴有消化不良時,第1周配伍多酶片;遇症狀嚴重,惡心、嘔吐,不能進食的病人,先靜脈滴注慶大黴素,肌注胃復安,待嘔吐停止能進食後再行口服慶大黴素十雷尼替丁治療。

醫院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受。我朋友說他得過胃病,沒吃葯,堅持喝蜂蜜水治好了病。我抱著試試看的心情,堅持了一個多朋,果真也好了。方法是每天早上起床後,用溫開水沖對一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據自己飲水的習慣掌握)空腹服下,活動一個多小時後再吃早飯。我現在仍堅持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習慣。原先的經常上炎,便秘也都好了。(摘自網上)

慢性淺表性胃炎患者怎樣調養

總原則:無刺激性,含低纖維質,易於消化,具有足夠營養的飲食;少食多餐;進餐時要放鬆,保持心情愉快。
1、消除病因。徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和葯物;治療口腔慢性感染,飲食規律等。

2、多吃軟食。食用易於消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激,細嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬質食品。少食多餐,粗糧細做。胃病患者可食5次飯,示範舉例如下:

早餐:大米粥50克,花捲50克,煮雞蛋1個,醬豆腐1塊。

加餐一:牛奶300克加糖10克,餅干15克。

午餐:大米軟飯100克,餾魚片100克,菠菜雞蛋湯。

加餐二:豆漿300克加白糖10克,蛋糕25克。

晚餐:大米粥50克,發糕50克,肉末炒土豆泥150克。

3、如有營養不良或貧血,應多給蛋類、多食新鮮蔬菜和動物肝臟、腎臟等。

4、胃酸過多者,應禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、澱粉、麵包等,味要清淡,少鹽。

5、胃酸過少者可給濃肉湯、肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進食慾。

慢性淺表性胃炎保健小處方
1、生活有規律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或飢飽不均。
2、少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡、辛辣之物。
3、有胃悶脹、泛酸、噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用。
4、有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃葯。
5、慢性萎縮性胃炎患者中有極少數人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查。

哪些病人忌吃冷飲食品

(1)患有胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性結腸炎、膽囊炎以及長期腹瀉、消化不良的病人,不宜吃冷飲食品。因為這些病人的消化系統功能較差,吃冷飲食品後,容易刺激胃腸粘膜,加重病情。

(2)患有齲齒、牙本質過敏的人,也不宜吃冷飲食品,以免誘發牙痛。

(3)患有高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化的病人,不宜大量吃冷飲。因為,過量的冷飲食品進入胃腸後,會突然刺激胃,使血管收縮,血壓升高,加重病情,並易誘發腦溢血。

(4)患有咽喉炎、支氣管炎、支氣管哮喘和關節炎的病人,最好不吃冷飲食品。因為,冷飲食品的刺激,可使咽喉部炎症加重或誘發咳嗽,或引起舊病復發。

(5)患有高血脂、糖尿病的人,不宜吃冷飲。因為冷飲食品(冰淇淋、雪糕等)中,含有較多的糖、奶、蛋等,如食用過多,可使血糖驟然升高,不利於病情穩定

現代醫學認為,胃酸分泌增加和胃、十二指腸粘膜防禦機能受損,是引起消化性潰瘍的兩個主要因素。若飲食不當,就會加重病情影響潰瘍的癒合或導致胃潰瘍的復發。防止胃潰瘍復發在飲食上應注意以下幾點:

●養成良好的飲食習慣,定時進食

大多數胃潰瘍患者是能夠做到這一點的,但有部分人因為工作或職業的關系而難以按時就餐,可隨身准備一些蘇打餅干或點心,按平時進食的大概時間吃一些即可。這樣能保證胃酸分泌不致於過多,還能維持胃腸功能的節律性,從而避免這一因素誘發胃潰瘍。

●不吃刺激性食物

胃潰瘍後由於胃粘膜功能受到一定的影響,一些刺激性食物有可能加重病情或誘發潰瘍病復發,因此應忌辛辣、咖啡、濃茶、汽水、酸性飲料、糯米食品、過多油炸食物等。

●勿暴飲暴食

會餐、請客、聚會為暴飲暴食創造了氣氛和機會。暴飲暴食可嚴重影響胃的正常運轉,運轉失調可致胃潰瘍或胃潰瘍復發。

●戒煙酒

越來越多的資料顯示,吸煙可導致胃潰瘍復發。有報告表明胃潰瘍吸煙者的復發率為75%,因此胃潰瘍患者要戒煙。酗酒可直接傷胃,導致急性胃炎和胃潰瘍,誘發胃出血,故酗酒也是胃潰瘍病人應該禁忌的。

一、少吃多餐,避免過飽或過飢。胃潰瘍病人如果吃得過飽,就會使胃竇部過度擴張,胃酸增強,加重病情;反之也是一樣。因此,應根據個人的病情和條件,除每日三餐外,可再加2~3次含糖分較少的糕點或饅頭干,尤其可多吃烤饅頭干。因為饅頭干經過烘烤後,水分幾乎全部蒸發,饅頭中的澱粉也變成易消化的糊精,經口腔充分咀嚼後,進入胃裡可中和胃酸,減輕胃酸對潰瘍面的刺激和腐蝕作用,這樣不但能減輕或消除疼痛,而且還有利於潰瘍面的癒合。

二、吃易消化的、含足夠的熱量、蛋白質和維生素的食物,如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、菜葉等。症狀基本消失的患者,可正常進餐,但仍要避免吃油煎過的食物以及含粗纖維多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾等。同時不應吃生、冷、硬的食物,特別不應吃過熱的食物,以免使血管擴張引起胃出血。

三、胃潰瘍病人宜多吃無渣食物,為避免大便乾燥,還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物。

四、禁吃一切對潰瘍面有刺激性的過酸和過甜的食物,如辣椒、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等。另外,胃潰瘍病人還應戒煙,因為煙草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度,擾亂胃幽門正常活動,誘發或加重潰瘍病。

⑦ 病情描述(發病時間、主要症狀等):臨床診斷:胃潰瘍

需警惕的是胃癌的可能,及時做免疫組織檢查。
就是慢性胃炎,沒什麼特殊,說法不一樣。定位胃體,性質慢性炎症。按慢性胃炎治療,可口服復方谷氨醯胺顆粒或胃膜素,保護胃粘膜,有幽門桿菌感染的用治療葯物,平時飲食要有規律,忌生冷硬及辛辣,過甜過鹹的食物。

⑧ 胃癌的分型及病理組織學分類有幾種

1、按胃癌部位可分為,胃底賁門癌、胃體癌、胃竇癌、等,不同部位的胃癌決定術式的不同。

2、胃癌的病理分類與分型,也是最重要的

(1)早期胃癌:指不管其有無發生淋巴結轉移,只要癌組織局限於胃粘膜層和粘膜下層的胃癌,均稱為早期胃癌。早期胃癌又分為隆起型、淺表型和凹陷型。

①隆起型:癌腫過處胃粘膜5毫米以上,呈息肉樣隆起。

②淺表型:也稱平坦型或胃炎型,癌腫沒有明顯的凹陷或隆起。若腫瘤的直徑在4厘米以下,比較局限,境界清楚者稱淺表局限型;而腫瘤直徑超過4厘米以上,其境界多不清楚者稱淺表廣泛型。

③凹陷型:是指癌組織局限在粘膜層,但潰瘍卻深達粘膜下層以下者稱凹陷型胃癌。包括潰瘍癌變與其他型早期胃癌發展而來的胃癌。

(2)進展期胃癌:若腫瘤組織已浸潤到肌層或漿膜層則稱進展期胃癌。一般把腫瘤組織浸潤到肌層稱中期胃癌,而超出肌層者稱為晚期胃癌。根據Borrman分型可將進展期胃癌分為隆起型(息肉型)、局限潰瘍型、浸潤潰瘍型和彌漫浸潤型四類。

①隆起型:腫瘤局限,主要向腔內生長呈結節狀、息肉狀,淺表糜爛充血、潰瘍或有污穢的苔覆蓋。

②局限潰瘍型:主要表現為局限性的潰瘍,潰瘍底一般不平,邊緣隆起呈堤狀或火山口狀。腫瘤局限,呈盤狀,中央壞死,並向深層浸潤,常伴出血、穿孔。

③浸潤潰瘍型:癌腫呈浸潤性生長,形成明顯向周圍及深部浸潤的腫塊。由於生長過快,癌腫中央常壞死形成潰瘍。此型胃癌常較早侵及漿膜或發生淋巴結轉移。

④彌漫浸潤型:癌組織在胃粘膜下擴撒,可侵及各層,病變范圍光。使胃腔變小,胃壁厚而僵硬形成皮革胃。

3、根據癌腫的組織結構、細胞形狀和分化程度等組織學特點,可將胃癌分為普通類型和特殊類型。

(1)普通類型:包括乳頭狀腺癌、管狀腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒細胞癌。

(2)特殊類型:腺鱗癌、鱗癌、類癌、未分化癌和胃潰瘍癌變。

4、 Lauren's 分型,其根據是細胞形態與組織化學,將胃癌分為腸型和彌漫型兩類。

(1)腸型:多發於老年人,惡性程度低,預後較好。

(2)彌漫型:其惡性程度高,預後差,多發與中青年。

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