換生物瓣膜術後怎麼護理

① 誰知道心臟換瓣術後該如何生活

心 臟 換 瓣 術 後 宣教(家庭自我保健) 一、心臟術後病人出院注意事項 病人出院後只是外科治療的結束，並不意味機體完全康復，因此，出院後應注意以下問題： （1）生活要有規律：先心病病人出院後身體比較虛弱，要注意休息，不要過多看電視、玩耍和工作，要保證足夠的睡眠，要保持適宜的溫度和濕度，家人和外人不要在病人的卧室吸煙，為保持空氣新鮮，每天上午可開窗通風半小時，開窗時要注意保暖，時間不宜過長。若無條件洗澡，可用溫水擦洗，保持皮膚清潔。出院3個月內，不宜到公共場所活動，防止感染疾病。對於較重患者，家庭最好能備氧氣袋、瓶，必要時使用。 （2）注意飲食衛生：病人出院後要注意補充營養，一般沒有什麼特殊禁忌，但應食用有營養、易消化的食品，如瘦肉、魚、雞蛋、水果和時令蔬菜等。一般病人不必限制鹽量，復雜畸形，心功能低下，術後持續有充血心力衰竭者要嚴格控制鹽的攝入，成人每天控制在4~8克，小兒2~4克，並給予易消化的軟食，如混沌、面條、稀飯等。 病人宜少食多餐，食量不可過飽，更不能暴食，以免加重心臟負擔。飲食要新鮮、衛生，以防腹瀉加重病情。小兒要控制零食、飲料，不要食用不清潔、過期或含色素及添加劑較多的零食。 （3）注意適當的活動：對於手術順利，畸形矯正滿意，術後恢復較快的病人，出院後一般不限制活動，心功能在I、II級者，可根據情況適當做些日常生活中力所能及的體力活動，活動量以不引起疲勞為度，開始以散步等溫和運動為主。活動范圍應先室內後室外。 大多數病人出院後如無病情變化，3個月後就可上學或上班，由輕工作逐漸過渡正常工作。如感到勞累或心慌氣短應停止工作，繼續休息。術前病人心功能在III級以上，心臟重度擴大，重症肺高壓病人，心臟恢復正常或基本正常較長時間，出院後不要急於活動，要注意休息，保持體力，隨病情適當活動量，但不要感到疲勞，以免加重心臟負擔。 （4）出院後用葯：簡單的先天性心臟病人，術後恢復較好，心功能正常，一般不需要使用強心、利尿劑，復雜畸形及重度肺高壓或心功能較差的病人要根據畸形矯正情況，在醫生指導下使用強心（地高辛）、利尿葯或血管擴張葯用3~6個月，病人應按照醫生的囑咐用葯，不可隨意亂服，以免發生危險。 （5）保持樂觀情緒。定期到醫院檢查，起初每月復診，後每3個月復診直至每年復診。如有胸悶、下肢浮腫加重，需隨時來院復診。避免感冒咳嗽，以免加重心臟負擔。風濕病心臟病人，做二尖瓣分離術後要防止咽部或扁桃體發炎，以免風濕病重新活動，降低手術效果。 （6）某些常見問題：切口多在術後7~8天癒合，術後10天即可洗淋浴，避免受涼、搓擦傷口，浴後用消毒水清潔傷口；若發現切口滲液、紅腫需至醫院就診。而胸骨癒合需3個月左右，要注意正確體姿，避免「雞胸」發生。胸骨固定鋼絲可不取出，但不能進行核磁檢查，若有不適或心理因素，可於術後一年，在局麻下取出固定鋼絲。具體情況請遵醫囑。 二、心力衰竭注意事項 心力衰竭是指心臟不能泵出充分的血以滿足身體的需要而引起的症狀和體征。分左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭症狀有呼吸困難、咳嗽、咯血、乏力、倦怠等；右心衰竭則表現為納差、尿少、肝區脹痛、浮腫；左右心都受累的為全心衰竭，兼有兩者症狀。 心力衰竭常因感染、體力負荷增加、食入的食鹽過多、心律失常、妊娠、未按醫囑服葯而加劇。注意事項有以下幾點: 《1》輕度心力衰竭病人，限制體力活動。較重心力衰竭病人以卧床休息為主；心功能改善後，應適當下床活動，以免下肢血栓形成和肺部感染。 《2》減輕胃腸道負擔，宜少量多餐，適當控制每日進食總量。宜用低鹽飲食，每日食鹽不宜超過5克（1錢）；忌食鹽腌制食品及鹽炒貨。 《3》嚴禁煙、酒，不喝濃茶或咖啡。 《4》嚴格按醫囑服葯，不得隨意改變葯物的用法和用量，特別在服用利尿劑和地高幸時更應如此，以免發生不良後果。 《5》感冒、腹瀉、發熱或病情變化時要及早就診。 《6》育齡婦女要做好避孕工作。 三、心臟手術病人出院後復查 心臟手術病人出院時應保管好出院小結，在復查時應帶出院小結和其他醫院所做的各項檢查結果，如X光胸片、心電圖、化驗檢查等為參考。也可利用信函方式與醫院聯系。通信內容為：目前的活動量如何（如能上幾層樓，能行走幾里路等）；能從事什麼樣的工作和體力活動；平時有什麼症狀或不舒服；飲食情況如何；每日尿量多少；最近是否去醫院檢查過，如有請將檢查結果隨信告知；目前還在吃什麼葯，用量和服用方法如何；還有什麼其他特殊不適需要醫院解答和協助。 心臟手術後病人遇有下述情況應就醫復查： （1）身體任何部位的感染時。 （2）不明原因的發熱時。 （3）有明顯心慌氣短，並出現浮腫時。 （4）咯泡沫血痰時。 （5）有皮下出血，血尿等出血傾向時。 （6）鞏膜及周身皮膚出現黃染時。 （7）發生新的心律不齊時。 （8）突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、發紺、蒼白現象發生時。 四、人工瓣膜類型有那些 人工瓣膜目前分兩大類：機械瓣、生物瓣。兩類人工瓣膜各有其優缺點。 （1）機械瓣：由高級合金不銹鋼或其他材料為瓣架,裝上活動靈便的熱解碳的瓣片.它具有耐酸、耐鹼、耐高溫的特點，更以耐磨為特點。這類瓣膜在國內外有很多型號，但基本功能是相同的，實踐證明，瓣膜在工作80年後才見到輕度磨痕。但它唯一不足之處是裝在體內容易產生凝血，因此需要終生抗凝治療，且一旦失靈或卡瓣，病情較危機。 （2）生物瓣：由合金不銹鋼或高級塑料製成瓣架,其間縫制上經過復雜化學處理的生物組織膜(如牛心包、人或狸的主動脈瓣等）作為瓣膜。它柔韌，開閉靈活，近似於心臟內天然瓣膜的工作狀態。最大優點是不需要終生抗凝，只需做短期抗凝（3~6個月），但它的主要缺點是耐久性不如機械瓣，平均工作壽命十年左右，一部分生物瓣經過數年的工作會出現退化，衰變或穿孔，從而需要再次換瓣。一般，老年患者（>60歲）；需生育子女的婦女；有抗凝禁忌症（胃潰瘍、出血傾向）者；無法定期進行血凝檢查者；選用生物瓣。採用那種類型的人工瓣膜，須根據病情、年齡、全身情況和醫療條件由醫生決定。 五、換瓣術後早期的自我保健 術後3個月內算作「術後早期」，這是恢復手術創傷，穩定各系統和器官平衡的重要階段。術後3個月內，病人應充分休息，有規律的安排作息時間，不宜過勞，過渡興奮和參加社會活動；防止感冒，如感冒應立即用葯治療；適當且逐步增加活動，並做到量力而行，感覺心慌氣短時立即休息，並減少活動量；在飲食上應注意增加營養，多吃些水果、補品、切忌暴飲暴食和酗酒，控制過鹹食品，注意飲食衛生；根據出院時醫囑按時服用一些必要的葯品，如抗凝劑、強心利尿葯及鉀鹽等。服葯期間要留意自己的尿量變化，有無浮腫和四肢沉重感。定期檢查凝血酶原時間。 術後三個月到醫院復查，若恢復順利，身體能夠勝任輕工作，循序漸進地增加工作量，以無心慌氣短為度，再過2~3個月。就可恢復全日輕工作，然後逐步地試探著向正常工作過渡，切不可一時高興，猛然突增工作負荷量，造成心功能損害。 六、抗凝治療的規律 心臟內安裝了機械瓣以後，必須終生抗凝，否則會因瓣膜及其附近發生血液凝固，即影響瓣膜的啟閉功能，又可引起身體重要臟器的栓塞。所以，瓣膜替換手術後需要服用某種抗凝葯，降低血液凝固性，不致發生栓塞。然而如抗凝葯使用不當或過量，容易引起出血傾向，有一定危險。因此術後服用抗凝葯是一個長期而又細致的任務。 （1）抗凝治療常規：機械瓣替換術後第二天開始應用抗凝葯。病人只需要遵照醫囑密切配合就可以了。目前常用的口服抗凝葯為《華法令》。通常華法令為2~6毫克，每日服用1次，安排固定時間（下午）服用，形成習慣就不會遺忘。 （2）用葯量的臨測與調整：出院之初應當1~2周進行一次血凝檢查，連續1個月凝血酶原時間或活動穩定在滿意范圍內，可延長復查凝血酶原時間，3~4周1次，此後不能少於1個月檢查1次。《每次調整葯物可增減維持量的1/4，5~7天後復查，酌情調整劑量。若有出血傾向應減1/2或暫停1天，再服半量3~5天復查。 （3）影響抗凝效果的因素:A葯物---有些葯物直接或間接地影響凝血與抗凝作用,(如阿司匹林、潘生丁、低分子右旋糖酐、保泰松、廣譜抗生素及長效磺胺、水揚酸鈉等都有增加抗凝的作用。維生素K、苯巴比妥善、眠爾通、避孕葯及激素類葯物可以降低抗凝（促進凝血）作用，應盡量改用替代葯物，如必須使用，就要勤查凝血酶原時間和活動度來酌情調整抗凝葯量。B食物---一些食物中含有維生素K、如菠菜、白菜、菜花、豌豆以及豬肝等，食量過大就會降低抗凝葯物的作用。食用後，應及時檢查凝血酶原時間，活動度，以調整抗凝葯的劑量。C疾病---肝膽疾患和心力衰竭會使體內維生素K的製造與分泌減少，從而使抗凝葯的作用增強，易致出血傾向，應根據凝血酶原時間及活動度酌情減少抗凝葯量。 （4）抗凝不當的表現及處理： A抗凝不足:長時間抗凝不足,容易在人工瓣膜及其附近產生血液凝集,形成血栓.當人工瓣膜啟閉受到影響時,首先會出現心功能不全表現,心慌氣短,乏力,活動受限等.此時人工瓣膜的開閉聲音不如以往清脆,感覺低鈍,甚至不易聽清,應及時到醫院就診檢查. B抗凝過量:由於病人的恐懼心理,多數人服葯過量,造成出血傾向.常見的有牙齦出血、皮下出血、結膜下出血、血尿、月經增多切時間延長、咯血、嘔血及便血，有的表現為下肢疼痛或麻痹、萎縮，此為肌間出血徵候，嚴重時還會發生顱內出血，引起昏迷，後果嚴重。遇有上述情況，可先停服抗凝葯，對鼻腔、牙齦出血可直接堵塞壓迫，同時速到醫院處理，檢查凝血酶原時間和活動度，以便調整抗凝葯用量。 （5）替換生物瓣或人工瓣環的抗凝：生物瓣或人工瓣環替換後早期（3---6個月內）應進行抗凝治療，凝血酶原時間延長1.5倍（18---20秒）即可。有時使用阿斯匹林、潘生丁替代抗凝葯。 七、換瓣病人術後長期注意事項： （1）嚴格控制感染:因為細菌一旦進入血液就容易引起心內膜炎,影響人工瓣膜的活動,或因栓子脫落造成栓塞.全身無論那部分發生炎症如癤腫、牙齦炎、感冒、外傷感染、肺炎、腎炎等，都要及時就醫，立刻使用抗菌素，及早控制。 （2）注意心衰和心律失常的出現：當病人活動比往日受限，容易出現心慌氣短，疲勞無力，甚至不能平卧時，說明心功能減退，如見到尿量減少，下肢浮腫，雖然服用強心利尿葯仍然不湊效，應立即到醫院診治。 八、關於風濕性心臟病： 簡稱風心病，是一種常見的心臟病，是風濕病變侵犯心臟的後果，表現為瓣膜口狹窄或關閉不全，患者中女多於男。受損的瓣膜以二尖瓣最為常見，也可以幾個瓣膜同時受累，稱為聯合瓣膜病變。由於瓣膜炎症反復發作，瓣膜增厚並縮短、粘連和纖維化造成瓣膜關閉不全和狹窄。早期可無症狀，隨時間的推移產生心臟增大、心律失常，一般經過10~~15年逐步出現心力衰竭。因此對患風心病者應注意休息和在醫師指導下治療。

② 心臟瓣膜手術後怎麼保養

嚴格遵照醫囑吃葯，定期復查，如果你說是平時的飲食之類的，沒太特別要注意的

③ 心臟瓣膜置換後應注意些什麼

心臟瓣膜置換後應注意些什麼，以下是「心臟瓣膜替換手術後的注意事項」，包括運動注意事項，請你仔細閱讀，希望對你有所幫助：
（1）度過術後早期的休養生活
手術後的3個月是克服手術創傷、康復體質的重要階段，您應當精心療養，認真做到以下幾點：
①根據您的體力情況進行適當的室內和室外活動，要量力而行，循序漸進，以不引起心慌氣短為度。
②注意防止感冒，若有不適，應及時就醫治療。
③可以隨意飲食，不必忌食，但應增加營養、增加品種，保證足夠的蛋白質和維生素的攝取。有條件者可多吃水果或其它營養補品，不要吃太鹹的食物。
④要經常保持精神愉快、心情舒暢，可以參加適當的娛樂活動。
⑤繼續按時服用醫生所給的各種葯物，尤其是洋地黃制劑。
⑥術後3個月應到醫院進行一次詳細的檢查，根據檢查結果決定今後的療養方針。
（2）恢復工作或勞動的時間
當您手術後每隔3個月去醫院復查時，醫生會詳細問答您問題的。因為根據您當時的心臟功能、體質情況和工作性質而定。一般說可以按下列步驟恢復工作：
①術後3個月內主要以休養為主，已如前述。
②術後3－6個月，根據您的心臟功能、體力情況及工作性質可以考慮半天輕工作，半天休息。體力勞動必須循序漸進，由輕到重，開始時先試行幾日，若無症狀，則可繼續勝任；若感勞累或心慌氣短則應暫緩，不可勉強。
③術後6個月後，一般情況下可以考慮恢復全天工作，由輕工作逐步過渡到正常工作，但心臟功能較差者應根據當時醫生的囑咐行事。
（3）注意預防感染
手術後要嚴格防止任何感染性疾病，因為細菌一旦進入血液就很容易引起心內膜炎，影響人工瓣膜的活動，或因栓子脫落而造成栓塞。因此，平時應盡量避免感染，如皮膚癤腫、外傷感染、牙周炎、感冒、肺炎、腎炎以及胃腸道炎症等等。一旦發生要及時治療，不可延誤。如果感染後雖經積極治療，但發熱長期不退，食慾減退，周身皮膚有散在的出血點，肝脾腫大，心臟雜音性質有所改變則更應警惕，這時必須住院治療，及時控制感染。
（4）如果您有心律失常怎麼辦？
當您發現自己的心跳不齊時，應當及時休息並到附近的醫院進行檢查，請醫生給予對症治療。一般來說，房性早搏對心臟功能的影響較小，要充分休息和服用洋地黃制劑等葯物可予控制；室性早搏則應積極治療盡早控制，其它心律失常也應及時治療為宜。
凡有心房纖顫的病人，術後3個月可以考慮糾正心房纖顫，一般在心臟功能恢復較好的時候進行。如果您的心房纖顫較頑固，心臟功能較差或已糾顫1－2次未成功，則不要勉強糾顫，以免發生危險，而且效果也差，而應繼續服用強心利尿葯物，對症治療。
（5）正確對待心臟雜音。
有時在二尖瓣置換術後，在心臟尖部仍可聽到輕度舒張期雜音；在主動脈瓣區可聽到輕度收縮期雜音。這些雜音通常是正常現象，大多由於人工瓣膜的瓣環較窄所致，對血液動力學無任何影響。因此，您不必擔心。如果您被置換的是機械瓣，有時您可聽到心跳時有金屬碰撞聲音，這也是正常現象，不必擔心。
除此之外，如果您或您的醫生發現其它雜音或術後早期無雜音，後來發現有新的雜音，則進一步檢查或與我院聯系，以便分析其性質和原因，決定治療方針。
（6）手術前的症狀術後消失不滿意或出現新的症狀怎麼辦？
瓣膜置換術後一般能較明顯改善症狀，其療效是肯定的。但是由於瓣膜病是一個復雜的病理過程，加上手術本身的創傷術後早期有時會有一些症狀。只要通過您自己的精心療養和對症治療後，症狀會逐步減輕甚至消失的。有時一些非心臟因素所引起的症狀並不是能夠全部消除的，這就需要分清原因、分別對待、給予合理治療。至於突然產生的新症狀，應及時與醫院聯系、檢查，尋找原因，分清是否為心臟因素，給予對症治療。瓣膜失靈是極為罕見的，但是也要警惕，一旦證實則應立即對症治療並與我院聯系。
（7）您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手術治療。
如果您在換瓣術後希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手術治療，這是完全可以的，如拔牙、闌尾炎切除術、人工流產等其它大小手術。但是應注意以下幾點：
①術前判定心臟功能級別，認真維護和提高心臟功能，爭取在心功能較好的情況下妊娠分娩或實施手術。心功能不良者不能妊娠。
②麻醉方法要適當，力求麻醉平穩，盡量避免影響心功能。
③長期抗凝治療的患者，在手術前暫停抗凝1周，手術前2天可加用維生素K肌肉注射，這期間可服用短效抗凝葯物如肝素鈣。手術中嚴密止血，術後24－48小時在無滲血現象仍可繼續抗凝治療。
④術前、術中及術後均應使用抗生素，防止感染。
（8）在下述情況應立即就醫復查：
①身體任何部位有感染時。
②不明原因的發熱時。
③有明顯心慌氣短，並出現浮腫。
④咳泡沫血痰時。
⑤鞏膜及全身皮膚出現黃疸時。
⑥皮下出血、血尿等出血傾向時。
⑦發生新的心律不齊時。
⑧突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、發涼、蒼白現象發生時。

④ 心臟瓣膜關閉不全手術後注意事項

換瓣之後的終生抗凝治療對患者來說是非常重要的，必須注意的是： 1、必須按時吃葯（華法林），不能停，否則有發生血栓風險 2、必須定期復查凝血功能（INR一般建議在2.0左右），根據結果及時調整抗凝葯物劑量，尤其是術後早期，華法林劑量還沒有完全定下來的時候凝血功能波動會比較大，必須每天查，每天調整，等出院時一般會調整到一個比較合適的劑量，但至少每周還是得查一下，INR過低容易血栓，過高容易出血。 3、華法林服用一段時間後（一般個把月差不多了）INR會達到一個相對比較穩定的值，但當身體情況有變化的時候還是會有波動的，比如生病、吃葯、年齡增長等等，都應該及時復查凝血功能 4、很多食物對華法林會有影響，建議找比較專業詳細的資料好好看看。一般出院的時候醫院應該會給一份《抗凝治療須知》之類的資料的，如果沒給的話可以主動問醫生要，這份資料必須詳細研讀認真搞明白，因為醫生不可能一直指導患者用葯，而很多地段醫院或者二級醫院的醫生其實不怎麼接觸換瓣手術，對抗凝治療方面的理解有時候還不如病人自己，所以，久病成良醫，身體是自己的，要學會自己照顧。

⑤ 心臟換瓣手術後如何飲食

其實平衡的飲食對機體最重要，不要想著動了什麼大手術就要補這個補那個的，關鍵是機體需要的營養保證就行了，你吃的過多，不一定吸收，反倒增加了負擔不好。而且最初更是消化道的功能也沒有完全恢復正常，那麼增加消化道負擔也是不利的
還有換瓣膜以後特別是機械瓣一定是終身抗凝使用華法林的，這個葯物是通過拮抗維生素K干擾維生素K依賴性凝血因子，來達到抗凝作用的。因為機體的維生素K（Vit K ) 的攝入的相對恆定比較重要。我們建議保證一定量的富含VitK 的綠色蔬菜要相對平衡有助於幫助維持穩定的抗凝治療強度。
此外，不要隨意使用某些葯物，比如隨意使用頭孢菌素會抑制腸道產生Vit K的細菌，會使抗凝效果產生波動的。
哦生物瓣哪，那恭喜了，不要終生抗凝的，但是用幾年這個瓣膜就壞了。豬肉大概是不能吃的，因為您都把人家的心都佔用了，再吃就太殘忍了。

⑥ 我媽做完心臟二尖瓣換置手術，換的是生物瓣膜。現在馬上要出院。主治醫生說不需要檢查什麼項目。我問一下

病情分析：
您好，根據您的敘述和您的母親病情，患了二尖瓣瓣膜置換術術後，術後住院治療，現在需要出院，手術成功後需要葯物維持治療的，以後的隨訪檢查有必要，出院前再復查就沒有必要了。
指導意見：
您好，根據您的敘述和您的母親情況，建議您的母親出院後繼續按照醫生的醫囑繼續葯物治療，注意預防感染，注射流感疫苗和肺炎疫苗預防感染還是有益的。另外，術後3個月、6個月、1年復查一下心臟多普勒超聲還是有必要的。若是存在合並症的積極治療合並症。平時注意保持干體重，少食多餐，保持出入水量的平衡，限制體重，適當鍛煉身體就行了。

⑦ 請問在心臟瓣膜，二尖瓣膜手術後有沒有後遺症，應該怎麼保養

第一，必須知道這個是姑息性的手術，手術以後心臟功能可以得到一定的恢復，比如原先動則氣促 ，一般可以自己到外面去走走看看的。但是還是不能過於勞累。
置換的瓣膜一般都比你原先自然的心臟瓣膜小，所以相對也是有點狹窄的，而且因為機械瓣膜，必須留有一定的縫隙，造成輕微的關閉不全，也為瓣膜開閉提供一個動力。這個在隨訪時候不能以正常人的瓣膜情況對比。

因為你目前年輕，那麼都是換機械瓣，術後終生要服用抗凝劑華法林，這個葯物是有效劑量范圍比較窄，而且個體差異大，並且有很多葯物甚至飲食都可以干擾的，所以要求葯物要看仔細，在醫生的指導下應用，飲食要比較固定，特別是綠葉蔬菜，因為飲食可以造成華法林劑量的影響的。
抗凝治療中，要定期到醫院監測凝血酶原時間（要用國際標准化比率INR來規范的）一般維持INR2.0到3.0之間，最好是2.5左右。
其他的也就是一般手術沒有什麼大區別的了。

⑧ 心臟瓣膜置換術的注意事項

專家表示，對心臟瓣膜病病人而言，做換瓣手術可有效改善心臟功能，提高生活質量。不過，手術只是治療的第一步，病人在術後還需嚴格遵循6大注意事項，以便鞏固手術效果，避免各種並發症的發生。
術後3月內充分休息
一般情況下，換瓣手術後1周，病人即可出院。回家以後，病人一般需休養3~6個月。術後3個月內是恢復手術創傷、穩定各系統和器官功能的重要階段，病人在此期間應充分休息，避免感冒。生活要有規律，不宜過度疲勞和過度興奮。可適當活動（如散步、做少許家務等），但若在活動中有心慌、氣短等不適，應立即休息，並適當減少活動量。
一般來說，病人在術後2周即可洗淋浴，洗澡時應注意避免受涼，也不要搓擦傷口，洗澡後應用消毒葯水清潔傷口。若發現切口有滲液、紅腫等異常症狀，應立即去醫院就診。由於胸骨的癒合時間一般為3個月左右，故病人在術後早期應避免擴胸運動，也不要提重物或抱小孩。另外，病人在術後3個月內不要開車。
術後3~6個月逐漸恢復常態
若恢復順利、無並發症發生，病人可於術後3個月起，循序漸進地增加活動量（以無心慌、氣短為度），直至逐漸恢復到正常的工作、生活狀態。康復過程中，病人應時刻保持愉快的心情和樂觀、積極的心態，不要急躁，也不要過分擔憂。同時，也不要因一時興起或急於求成，猛然增加活動量或工作負荷，以免造成心功能損害。
飲食清淡，戒煙戒酒
出院後，病人可根據個人的飲食習慣逐步恢復正常飲食，適當加強營養，以促進傷口癒合。當然，加強營養並不代表天天吃山珍海味或狂吃補品，而是要多吃有營養、易消化的食品，如瘦肉、魚、雞蛋、水果和時令蔬菜等。換瓣病人一般無特殊忌口，但由於部分食物（如菠菜、番茄、豬肝等）富含維生素K，可能會干擾抗凝治療，故應避免大量食用。另外，為避免加重心臟負擔，病人不要吃太鹹的食物，絕對不能酗酒和吸煙。心功能較差的病人還應限制飲水量，不要進食大量稀飯和湯類。
遵醫囑服葯，不擅自停葯
由於大多數換瓣病人都存在一定程度的心功能損害，而手術對其脆弱的心臟而言，無疑是一次沉重打擊。為保護和改善心功能，病人在術後不能驟然停葯，應嚴格按照醫囑服葯。同時，病人還應密切留意自己的尿量變化，觀察是否有水腫或四肢沉重感，還要監測自己的脈搏，若脈搏小於每分鍾60次，應暫停服用地高辛。一般地說，病人在術後需服葯3個月，以後可根據復查情況在醫生指導下逐漸減少葯量。停葯前，病人一定要去醫院復查，絕不能擅自停葯。
堅持抗凝治療
人工瓣膜主要有兩種，一種是生物瓣，一種是機械瓣。由於人工瓣膜對心臟而言是一種異物，血液容易在人工瓣膜上凝固，進而導致血栓栓塞（如腦梗死）或人工瓣膜功能障礙。因此，所有換瓣病人都需要進行抗凝治療。一般地說，換生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6個月，以後可逐漸停葯。換機械瓣的病人以及有房顫的病人，需終身服用抗凝葯物（華法林）。
換瓣術後的抗凝治療至關重要，是一項長期而細致的任務。如果抗凝不當，容易引發血栓栓塞（抗凝不足）或出血（抗凝過度），嚴重時會危及病人生命。服用華法林的病人應定期去醫院檢查凝血指標。通常情況下，抗凝治療應在術後第二天開始。醫生會根據每天測得的凝血酶原時間，給病人服用一定劑量的華法林。出院時，醫生會明確告知病人每天需要吃多大劑量的華法林。出院後，隨著病人飲食量、飲食結構的改變，凝血酶原時間會不斷發生變化。因此，病人出院後應定期復查凝血酶原時間。在最初的兩個月內，病人應每1~2周復查一次。若凝血酶原時間穩定，可延長至每月復查1次。若連續一年穩定，復查間隔時間可再延長，但不能長於2個月。用葯期間，病人還應注意自己是否有牙齦出血、鼻出血、皮膚淤斑、月經增多等現象，若有的話，也應及時就醫。
需要提醒的是，部分葯物會影響抗凝葯物的療效，應盡量避免同時應用。若必須用，則應及時調整抗凝葯物的劑量。比如，吲哚美辛（消炎痛）、阿司匹林、甲硝唑、磺胺類葯物會增強抗凝作用，維生素K、苯巴比妥，甲丙氨酯（眠爾通）、避孕葯及激素類葯物會降低抗凝作用。另外，若病人合並肝膽疾患和心力衰竭，其體內維生素K的製造與分泌減少抗凝葯的作用會增強，也應酌情減少抗凝葯的劑量。
定期去醫院復診
換瓣術後，病人應定期去醫院復查，以便醫生及時了解恢復情況，調整治療方案。需要提醒的是，病人在出院後一定要保管好出院小結。復查時，病人應帶好出院小結和各項檢查報告，如X線胸片、心電圖、化驗單等，並向醫生詳細介紹自己的恢復情況，如目前的活動量如何（如能上幾層樓，能行走幾公里路等），能從事什麼樣的工作和體力活動，平時有什麼不適症狀，飲食情況如何，每日尿量多少，最近是否去醫院檢查過，目前在吃什麼葯，用量和服用方法怎樣等，以便醫生全面評估現階段病情，指導下一步治療。一般地說，術後半年、一年及以後每年，病人都需要復查超聲心動圖，以便了解心功能恢復程度和人工瓣膜的功能狀況。

⑨ 做完心臟瓣膜病術後需要注意什麼

很多心臟瓣膜病患者做完手術不注重護理，認為已經治癒從而疏忽了術後的保健。做完心臟病手術其實也遠遠不夠，只有在日常生活中做好護理工作，才能減少並發症的出現。 傷口的處理 穿著柔軟的內衣防止傷口受損;使用溫和、不刺激的皂液清洗傷口，動作輕柔;保持傷口附近的皮膚清潔乾燥。 避免勞累 胸骨癒合大約需要3個月的時間，病人出院後不要做抱小孩的動作，以免影響胸骨的癒合。 保持心情愉快 養成良好的生活習慣和保證充足的睡眠，注意保持情緒穩定，切忌不能急躁。 定期門診復查 一般情況下3~6個月復查，如有特殊情況應及時來醫院就診。 按時服葯 不可自行停葯或減葯，學會觀察服葯後的反應和不良反應的監測。 機械瓣需要終身服用抗凝葯，心臟病術後服用6個月的抗凝葯，教會病人自我監測，出院後每兩星期復查一次，平穩後每個月復查一次逐漸增加到每兩個月復查一次。如果在用葯期間需要服用其他葯物，應仔細閱讀說明書，有不明白的地方及時與醫生聯系。 飲食指導 心臟病患者注意飲食衛生，保持良好的飲食習慣。少量多餐，每餐不可過飽。動物的肝臟和綠葉蔬菜：西蘭花、芥蘭登以及某些豆類維生素K含量高，應少食，以免影響抗凝葯的效果。文章相關標簽：心臟病手術