哪些便秘者需要做生物反饋治療

❶ 您好，什麼叫生物反饋，對便秘有用嗎

生物反饋是藉助精密的專門工具，去探查和放大人體固有的生理變化過程所產生的各種信息，通過顯示系統，將此種信息轉變為易於為患者理解的信號或讀數，在醫務人員的指導下進行訓練，使病人學會利用發自自身經過處理的信號，有意識地控制體內各種生理、病理過程，促進機能恢復，從而達到治療疾病地目的。
生物反饋治療是一種對排便障礙性便秘患者有效的方法。患者在生物反饋治療儀的指導下，訓練排便肌肉運動的協調性、力量及肛門內外括約肌舒縮的協調性，恢復正常排便肌群的功能，改變排便狀況，達到治療目的。

❷ 便秘應該怎麼治療

1、調整飲食：避免偏食、增加水分及食物中粗纖維素含量攝取，必要時可加些瓊脂，利用它們的吸水性，使腸內容物膨脹而增高，從而促進腸道的蠕動利於排便。

2、運動療法：根據體質適當進行體育鍛煉，少坐多行，飯後慢行20分鍾，以強壯身體增強食慾， 提高排便輔助肌的收縮力。對因病需要絕對卧床休息或因肢體活動不靈的患者， 應每天被動活動肢體， 以促進腸蠕動， 預防便秘的發生。中國中醫科學院西苑醫院綜合內科張晉

3、 排便指導：養成定時排便的習慣，盡可能地保持每日大便1 次。

4、精神與心理調護：現代人生活緊張和壓力大。影響排便，因此患者應學會自我調節， 合理放鬆自己，疏解壓力，以減低便秘機率。

5、葯物治療：
(1)透性瀉劑：具有高滲透特徵，口服後在腸內形成高滲狀態吸收水分，並阻止腸道吸收水分，致使腸內容物容積增加，促進腸蠕動，引起排便。此類葯物的優點為療效可靠、副反應少。臨床常用者為聚乙二醇和乳果糖，其次為鹽類瀉劑，如硫酸鎂等。

(2) 激性瀉劑：是我國慢性便秘者應用最多的葯物，此類葯物通過刺激腸黏膜及肌腸間神經促使腸蠕動、推進運動增快，同時，還使腸黏膜水和電解質的分泌增加使糞便變的稀、軟。常用的中葯類有：番瀉葉、大黃及一些復方制劑；西葯類有酚酞和比沙可啶等。此類葯物的特點是作用快，但副反應較多，有的甚至很嚴重，有些患者長期服用會引起腸道粘膜黑變而加重便秘。

(3)滑性瀉劑：此類葯物具有軟化糞便、潤滑腸壁的作用而使糞便易排出。主要有液體石蠟、甘油、多庫酯鈉等口服用葯及開塞露等直腸用葯。此類葯物雖有些副反應，但如應用得當，仍有很好的療效及效價比。

(4)積性瀉劑：這類葯物主要為含纖維素和歐車前的制劑，在腸道不被吸收但會吸收水分，增加糞便體積刺激腸蠕動，並且在結腸內被腸道細菌酵解，進一步增加腸內滲透壓，阻止水分被吸收並刺激腸蠕動達到導瀉作用。

(5) 微生態制劑：此類葯物主要有含雙歧桿菌、乳酸桿菌等腸道益生菌可降低腸腔內pH，促進腸蠕動，減少腸道內有害物質的吸收，使糞便軟化而利於排便。

(6)其它葯物：西沙比利，莫沙比利和伊托比利及替加色羅，其中以替加色羅的療效最好，但美國FDA認為該葯增加心血管事件的發生而建議慎用。

❸ 便秘對身體的危害及如何治療

便秘是誘發痔瘡的原因之一，便秘排便時用力過猛，使腹壓增加，導致肛門小血管破裂，血液滲漏到肛門周圍皮膚下面，淤積形成一個隆起的小血腫，在肛門緣皮下可觸及質硬而滑的淤血塊，形成痔瘡。日常宜多食新鮮蔬菜、水果等富含纖維素和維生素的食物，少食辛辣刺激性食物，對頑固性便秘應盡早到診治，治療原發病，切不可長期服用瀉葯或長期灌腸，以免加重便秘，使痔瘡加重。養成定時排便的習慣 糾正久忍大便，防止蹲廁時間過長及排便用力過猛的情況出現。 治療便秘首先採用嚴格的非手術治療 （1）改善生活方式，使其符合胃腸道通過和排便運動生理。增加膳食纖維攝取及飲水量，養成良好的排便習慣。增加運動； （2）調整心理狀態，有助於建立正常排便反射； （3）治療原發病和伴隨病，有利於治療便秘； （4）盡可能避免葯物因素，減少諸類葯物可能引起的便秘； （5）針對導致便秘的病理生理選用葯物治療，結腸慢傳輸型便秘應選用腸動力葯，合理選用容積性瀉劑、潤滑性瀉劑和刺激性瀉劑。應避免濫用瀉劑； （6）生物反饋治療，糾正不當、無效的排便動作； （7）中醫葯治療。

❹ 便秘如何治療

便秘的治療：一、堅持參加體育鍛煉。臨床調查顯示，60歲以上老年人極少行走者便秘的發生率佔15.4%以上，而堅持鍛煉者便秘的發生率僅為0.21%。因此，鼓勵患者參加力所能及的運動，如散步、走路或者雙手按摩腹部肌肉，以增強腸蠕動的能力。對長期卧床患者應勤翻身，並進行環形按摩腹部，或者熱敷。二、養成良好的排便習慣。三、合理飲食。老年人應多吃含粗纖維的糧食和蔬菜、瓜果、豆類食物，多飲水，此外應食用一些有潤腸通便的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。四、其他。防止或避免使用引起便秘的葯物，不耐用瀉葯，積極治療全身性及肛周疾病，調整心理狀態，良好的心理狀態，有助於建立正常的排便反射。

❺ 老年人便秘有什麼冶療方法

預防便秘應多吃蔬菜、治療肛周疾病和酌情用通便葯。 1．老年人多便秘，應多食含纖維素高的蔬菜與水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、絲瓜、藕等含纖維素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鴨梨、蘋果、香蕉、西紅柿等含纖維素多。 2．鍛練身體，如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可從右下腹開始向上、向左，再向下順時針方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。 3．便秘可為某種疾病的症狀，要及時治療痔瘡等肛周疾病，警惕結腸癌。 4．使用瀉劑的原則是交替使用各種瀉葯，並避免用強烈的瀉葯。 5．不用或少用易引起便秘的葯物，如可待因、鐵劑、鋁劑、鈣劑等。 便秘治療的辨證論治 熱秘【證見】 大便干結，腹部脹滿，面紅身熱，心煩口乾或口舌生瘡，小便短赤。舌質紅苔黃或燥，脈滑實。【治法】 清熱潤腸。【方葯】1．主方麻子仁丸(張仲景《傷寒論》)加減處方：枳實12克，大黃10克(後下)，火麻仁20克，北杏仁12克，郁李仁20克，瓜蔞12克，玄參15克。水煎服。2．中成葯(1)上清丸，每次1丸，每日2次。(2)清瀉丸，每次1瓶，每日1-2次。(3)牛黃解毒片，每次4片，每日3次。3．單方驗方處方：大黃6克，麻油20毫升。先將大黃研末，與麻油合勻，以溫開水沖服。每日1劑。氣滯秘【證見】 欲便不得，脅腹脹痛，噯氣頻作，便少。舌苔薄白，脈弦。【治法】 順氣行滯。【方葯】1．主方六磨湯(王肯堂《證治准繩》)加減處方：沉香10克，木香10克，檳榔15克，烏葯12克，枳實12克，大黃10克，柴胡9克。水煎服。若氣郁化火者，可加梔子12克、牡丹皮10克。2．中成葯麻仁丸，每次1丸，每日2次。3．單方驗方氣秘方(黃文東驗方)處方：大腹皮12克，青皮、陳皮各6克，生枳殼、烏葯、青橘葉、玉竹各9克，生何首烏15克。水煎服。氣虛秘【證見】 大便不暢，臨廁無力努掙，掙則汗出氣短，便後疲乏，面色發白。舌淡苔薄白，脈弱。【治法】 益氣潤腸。【方葯】1．主方黃芪湯(尤在涇《金匱翼》)加減處方：黃芪20克，陳皮10克，黨參18克，當歸12克，火麻仁30克，炙甘草6克。水煎服。2．中成葯(1)便秘通，每次1瓶，每日2次。(2)補中益氣丸，每次9克，每日3次。3．單方驗方：雙術湯(岑鶴齡驗方)處方：白術、蒼術各30克，枳殼10克，肉蓯蓉20克。水煎服。血虛秘【證見】 大便干結，面色萎黃無華，頭暈，心悸。舌淡，脈細。【治法】 養血潤燥。【方葯】1．主方潤腸丸(沈金鰲《沈氏尊生書》)處方：當歸12克，生地黃20克，火麻仁30克，肉蓯蓉18克，何首烏20克，桃仁、枳殼各10克。水煎服。2．中成葯(1)桑椹子膏，每次15克，每日2次。(2)五子潤腸丸，每次l丸，每日1次。3．單方驗方：首烏潤便散(申田英《陝西中醫》1989．7)處方：何首烏、胡桃仁、黑芝麻各60克，共為細末，每次服10克，每日3次。冷秘【證見】 大便秘結，難以排出，腹中冷痛，四肢不溫。舌質淡苔白，脈沉澀。【治法】 溫通開秘。【方葯】1．主方濟川煎(張介賓《景岳全書》)加減處方：肉蓯蓉20克，牛膝15克，當歸12克，升麻10克，肉桂6克，巴戟天15克，炙甘草6克。水煎服。2．中成葯(1)便秘通，每次1瓶，每日2次。(2)半硫丸，每日1．5—3克，每日1—2次。3．單方驗方：冷秘方(魏龍驤驗方)處方：白術60克，肉桂3克，厚朴6克，生地黃10克，升麻5克。水煎服。 其它一個人一兩天沒有排遺就是便秘了。可以多吃根莖類的食物，例如薯類。堅持幾個月就會有明顯的見效。下面介紹一種配方：吃馬鈴薯是解決便秘的一種很好的食物。還可以把馬鈴薯榨成汁，放在鍋里用小火煮成粘糊狀，加入適量的蜜糖，就可以服用了。蜜糖要良性的，熱性的反而會加重病情。良性的蜜糖呈淡黃色，熱性的呈深黃色。

❻ 嚴重便秘怎麼辦

便秘的治療以緩解症狀、恢復正常的腸道動力和排便功能為目的。
醫生會給出個體化的綜合治療，包括生活方式的調整、葯物治療和手術治療。其中生活方式調整主要包括膳食結構的調整、正確排便習慣的建立和精神心理狀態的調整；葯物治療包括瀉葯、促動力葯、促分泌葯、灌腸葯、栓劑等；當以上方式都無效，且症狀沒有緩解，嚴重影響患者生活質量時，可選擇手術治療，但該方法比較少見。
便秘有哪些一般治療措施？
主要指生活方式的調整。
合理的飲食
膳食纖維的補充是功能型便秘的首選治療方法，能改變糞便性狀、促進腸道蠕動從而容易排出。高纖維的水果主要包括樹莓、梨、帶皮的蘋果、香蕉、橘子和草莓等；富含纖維的蔬菜有豌豆、西藍花、蘿卜、土豆、甜玉米等。
同時，還建議食用粗糧，如麥麩、藜麥、燕麥、糙米、全麥麵包等。推薦每日攝入25~35g膳食纖維，且應在幾周內緩慢增加，因為如果突然攝入較多，可能導致腹脹和噯氣。
多飲水
每日飲水量至少1.5~2L，能增加糞便中的含水量，使糞便松軟，排出更容易。
適量運動
運動可以幫助增加腸道肌肉的活動，對於卧床、運動量少的老年患者益處更大。
建立良好的排便習慣
每日定時排便，如清晨或餐後2小時，不要抑制便意，且排便時保持注意力集中，減少外界因素干擾。
保持心情愉悅
避免生活及工作上的壓力。
便秘有哪些葯物治療？
由於個體差異大，用葯不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方葯外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
一般人群便秘的葯物治療。
瀉葯
容積性瀉葯
通過增加糞便中的水分，增大糞便體積，使糞便松軟易排出，適用於輕度便秘的患者。該類葯品一般為處方葯，安全性高，不良反應較少，常為首選的治療葯物。
常見的葯物包括聚卡波非鈣、小麥纖維素等。
滲透性瀉葯
通過形成高滲狀態吸附水分，增加糞便的體積，適用於輕、中度便秘的患者。該類一般為處方葯，常見的葯物包括聚乙二醇、乳果糖、鹽類的瀉葯如硫酸鎂等。
刺激性瀉葯
能刺激腸道分泌，增強腸道動力。該類葯品一般為非處方葯，起效快，但長期使用會產生依賴，且造成結腸變黑。常見的葯物包括比沙可啶、番瀉葉、蒽醌類、蓖麻油等。
潤滑性瀉葯
能潤滑腸壁，軟化糞便，適用於老年合並慢性病的患者。該類葯品為非處方葯，常見的葯物包括開塞露、液體石蠟等。
促動力葯
能增加腸道動力，適用於慢傳輸型便秘的患者。
該類葯品為處方葯，常見的葯物包括莫沙必利、伊托必利及選擇性作用於結腸的普卡必利。
微生態制劑
該葯含有益生菌，對緩解便秘及腹脹有一定作用，可作為輔助治療，一般為非處方葯。
特殊人群便秘的葯物治療：
老年人：首選容積性和滲透性瀉葯，嚴重便秘可短期應用刺激性瀉葯。
妊娠期：乳果糖、聚乙二醇的安全性比較好，避免使用蒽醌類和蓖麻油等刺激性葯物。
兒童：可選用開塞露或生理鹽水灌腸，以及小麥纖維素、乳果糖和聚乙二醇等，安全有效。
便秘有哪些手術治療？
當以上治療方式無效時，且患者的症狀嚴重影響到工作生活時，可考慮手術治療，但需注意手術有一定復發率，並可能產生相關並發症。
手術前，需充分了解肛門和直腸異常的嚴重程度，針對性的選擇手術方式。
慢傳輸型便秘
可選擇結腸全切除術或次全切除術，結腸曠置術或末端回腸造口術。
排便障礙型便秘
可選擇吻合器痔環切術、經腹直腸懸吊術、經肛吻合器直腸切除術、經肛腔鏡切割縫合器直腸前突加粘膜固定術、以及傳統經直腸或陰道直腸前突修補術。

❼ 便秘應如何治療

偶爾便秘，無需特殊處理，可通過多喝水，適當有氧運動和吃富含膳食纖維的食物等改善症狀。長期便秘患者容易出現焦慮，抑鬱狀態，家屬應注意積極疏導患者情緒，增強其恢復健康的信心。

到院治療
葯物治療
容積性瀉葯
容積性瀉葯通過滯留糞便中的水分，增加糞便含水量和糞便體積，使糞便變得松軟、易於排出，起到通便的作用，主要用於輕度便秘患者的治療，代表葯物有歐車前、甲基纖維素以及聚卡波非鈣。用葯過程中應注意補充適量水分，以防腸道機械性梗阻。

滲透性瀉葯
滲透性瀉葯產生的腸腔內滲透壓梯度可促進水和電解質分泌，從而降低糞便的硬度、增加糞便體積，繼而促進腸道蠕動。這些生理效應是改善便秘症狀的基礎，可用於輕、中度便秘患者，葯物包括不吸收單糖、雙糖(乳果糖、甘露醇等)和糖醇(聚乙二醇)、鹽類瀉葯(硫酸鎂等)。

刺激性瀉葯
刺激性瀉葯作用於腸神經系統，增強腸道動力和刺激腸道分泌，包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌類葯物、酚酞等，這類葯物臨床應用廣泛，通便起效快。但長期應用會影響腸道水電解質平衡和維生素吸收，可引起不可逆的腸肌間神經叢損害，甚至導致大腸肌無力、葯物依賴和大便失禁。

潤滑性葯物
潤滑並刺激腸壁，軟化糞便，使其易於排出，適合於年老體弱及伴有高血壓、心功能不全等排便費力的患者，包括甘油、液狀石蠟、多庫酯鈉等，可以口服或製成灌腸劑，具有軟化大便和潤滑腸壁的作用，使糞便易於排出，尤其適用於排便障礙型便秘以及糞便干結、糞便嵌塞的老年患者。

促動力葯
作用於腸神經末梢，釋放運動性神經遞質、拮抗抑制性神經遞質或直接作用於平滑肌，增加腸道動力，對慢性傳輸型便秘有較好的效果。目前常用的促動力葯物有：多巴胺受體拮抗劑和膽鹼酯酶抑制劑伊托必利、5-羥色胺4受體激動劑莫沙必利和普蘆卡必利。

微生態制劑
微生態制劑可作為慢性便秘患者的治療選擇之一。常用於治療慢性便秘的益生菌主要是雙歧桿菌屬和乳酸桿菌屬。臨床上常用的是雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片。

中醫治療
中醫中葯
中醫中葯對改善慢性便秘症狀有一定效果。關於中葯治療慢性便秘的隨機、雙盲、安慰劑對照研究發現，中葯(包括中成葯制劑和湯劑)能有效緩解慢性便秘的症狀。

針灸治療
針灸治療便秘應用最多的穴位是天樞、足三里和上巨虛。

按摩推拿
可促進胃腸蠕動，刺激迷走神經，促進局部血液循環等，有助於改善便秘症狀。

生物反饋治療
生物反饋療法屬行為調節療法，在患者模擬排便時，腹壁電極和肛直腸壓力感受器可感知並向患者顯示其腹壁、直腸、肛管肌肉用力的狀態，患者藉此自我調節並糾正不協調排便的用力方式，訓練患者協調腹部和盆底肌肉，從而恢復正常的排便模式

❽ 生物反饋治療便秘

慢性便秘的生物反饋治療是針對性訓練盆底肌、腹肌及其協調性，改善異常排便動作、緩解便秘的心理治療技術。生物反饋通過模擬生物電刺激改善盆底血供，增強患者盆底神經肌肉的興奮性，通過無創、無痛苦的「盆底體操」來改善盆底鬆弛、失遲緩、血供較差的病症，促進腸蠕動，增加便意，達到治療目的。

原理

慢性便秘主要源於排便時盆底肌不協調運動和結腸動力障礙。生物反饋治療是用儀器記錄人體正常情況下意識不到的、與心理生理活動有關的某些生物信息（如肌電活動、壓力變化等），轉換成可察覺到的「聲、光信號」，以「可視、可聽」的形式顯示給患者，讓其識別自己異常的排便動作後，在電腦程序及治療師指導下，學會有意識地控制自身異常的心理、生理活動，逐步糾正盆底肌和腹肌的不協調運動，達到治療便秘的目的。

治療方法

主要有壓力介導的生物反饋和肌電圖介導的生物反饋，兩種方法療效相似。
以肌電圖介導的生物反饋治療為例：
肌電圖生物反饋是將腹前斜肌體表電極與肛管電極分別置於患者腹部體表和肛門外括約肌處，構成電流迴路，患者在電腦顯示屏上看見自己的肛門外括約肌和腹前斜肌的肌電活動，根據肌電情況為患者選擇適當的生物反饋課程，指導患者認識其異常和正常的肌電信號，逐步學會排便時協調腹肌（用力）和肛門括約肌（放鬆）運動，緩解排便困難。按照個體化原則制定治療周期和治療次數，一般是醫院內訓練每周3～4次，每次1小時，每個療程10～15次。治療期間和治療後均要求患者進行家庭訓練，每天2～3次，每次約20分鍾。

臨床意義

1.訓練患者在排便時降低盆底肌和肛門括約肌張力，使盆底肌鬆弛、肛門放鬆和直腸將糞便推進的動作協調一致，保證排便通暢，對功能性排便障礙不協調性排便的療效最好，平
均約為70%。
2.改善患者排便症狀的同時提高生活質量和心理健康水平。