如何去除傷口生物膜

1. 如何有效管理傷口生物膜

生物膜法在污水處理技術中的優勢：
1、生物膜法固著於固體表面上的生物膜對廢水水質、水量的變化有較強的適應性，操作穩定性好。不會發生污泥膨脹，運轉管理較方便。
3、由於微生物固著於固體表面，即使增殖速度慢的微生物也能生長繁殖。而在活性污泥法中，世代期比停留時間長的微生物被排出曝氣池，因此，生物膜中的生物相更為豐富，且沿水流方向膜中生物種群具有一定分布。
4、生物膜法同高營養級的微生物存在，有機物代謝對較多的轉移為能量，合成新細胞即剩餘污泥量較少。

2. 清除生物膜有哪些好辦法主要是一些器械上的生物膜

黏附在其表面並且不易去除的菌膜，是由細菌產生的粘多糖形成的。當生物膜積累到一定厚度，一般消毒及滅菌因子均難以殺滅包裹於其中的細菌。而Neuthox殺菌溶液可以穿透細胞膜，從內部進行氧化，從而殺死生物膜並使其脫落。溶液無毒無腐蝕而且不會對器械造成腐蝕，安全高效。

3. 手術傷口發炎流膿，怎麼處理

最近由於天氣悶熱，很多皮外傷患者不小心受傷，沒有對化膿感染進行妥善處理就去了傷口造口門診。患者經常會問:「為什麼會潰爛？我在家也用碘伏消毒過！我們會告訴他:「小傷口是大問題，很有學問。膿性是由於傷口和炎症處理不當引起的。為什麼會有膿液？是傷口被細菌感染而發病的過程，通常是灰黃色或黃白色的粘稠液體。

通過以上治療方法，在國際先進理念的指導下，傷口癒合迅速，患者及家屬非常滿意。希望傷口患者能及時到專科門診就診，真正減輕傷口患者的痛苦和經濟負擔，早日恢復正常生活。重視產後傷口化膿的護理和飲食。首先，不要吃發物，如食用菌、海鮮、芒果、楊梅、腐乳、豆腐等。在軟食方面，盡量吃一些容易談論的東西。多吃水果蔬菜對產後傷口的恢復也很有幫助。多吃維生素高的食物，不要吃刺激性食物，如牛肉、鴨肉、羊肉等。含有高色素的食物，如醬油，不應食用。多吃含維生素C的食物可以防止色素沉著。

4. 傷口噴了破立妥後，傷口有一層黏黏的是什麼啊

使用破立妥後在傷口上形成的一層緻密的生物膜，這個可以覆蓋並封閉傷口，在傷口形成一層保護膜，防止細菌和病毒侵入創面，防止傷口感染，有效控制創面出血、體液外滲，不需要管它的，使用之前可以先用碘伏消毒,將創面的污物或者異物，以及破損的失去活力的組織去除。以後在使用比較好。

5. 什麼是清創啊

清創（Debridement）用於去除傷口中的壞死組織或異物。

清創的方法很多，不同方法的定義和適應症不同。外科和保守的銳器清創由於需要使用外科器械而被認為是有創方法。醫療人員應該遵循各自（醫生、護士、專科護士和醫生助理等）行醫執業范圍和機構的規定進行臨床實踐。

在應對復雜傷口和不同的病理組織時，人們發現聯合使用不同的清創方法常具有優勢。近年來，出現了很多新型的清創方法，例如水刀、超聲清創技術、水外科和單絲聚酯纖維墊等。所有這些方法各具特點，可以在傷口的整體治療中相互取長補短。

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清創的意義：

首先，為了正確地評估傷口，我們必須要能夠看清楚傷口床的組織結構。死亡或失活組織不僅會阻礙傷口癒合過程，而且增加感染和膿血症的發生風險。

死亡組織或異物是細菌的良好培養基。清創的目標是使傷口「恢復」急性狀態，從而重新啟動和加速傷口的正常癒合過程。

其次，生物膜被發現存在於60%至90%的慢性傷口中。成熟的生物膜具有物理和代謝防禦機制。

這些防禦機制會讓生物膜抵抗宿主免疫、抗菌劑、殺菌劑、抗生素和紫外線等的殺傷。序貫器械清創可以破壞生物膜的生長和抑制因子，從而促進傷口癒合。

參考資料來源：網路——清創術

6. 生物膜的維護方法

去除生物被膜的清洗方法
清洗基本知識
清洗本身就是預防生物膜形成的重要方法。對於我們而言，了解清洗的基本知識大有裨益，而下面就是一個簡單的小結。根據消毒供應中心技術手冊，清洗就是去除復用手術器械上的所有可見污物以及其他異物。
清洗與去污開始於復用器械的使用現場。就像我們處理心愛襯衣一樣，醫療器械需要及時處理以防止污物變乾和對器械造成損害。通過使用濕毛巾或者某些特定的膠、泡沫可以預防生物膜的滋生。
盡管醫務工作者應避免大量接觸受污染的器械，但是受過充分培訓的人員還是可以將受污染的器械進行分類與拆卸，並裝入不會被銳器戳破的容器內進行運輸。隨後裝有受污染器械的容器應該立即被送往去污區。在當今的現實情況下，「立即」要求盡其所能的「快」，同時需要明確運輸必須給予充分的優先考慮。並不是講上述器械送到去污區就萬事大吉。滅菌技術人員面臨著「無縫對接」操作要求的壓力。這種壓力來自於消毒供應中心的內外，並且伴隨著各種各樣的形式。為了承擔好去污的工作，技術人員一方面要具備廠商提供的各種指導信息，同時還要配備合適的設備與供應
分揀與預處理器械

確保所有的器械被分揀並正確拆卸，比保證器械的各表面能與清洗液接觸。預浸泡與漂洗，雖然在實際操作中常常被忽視，卻也是使清洗更加簡便有效的關鍵環節。醫務人員可以用自來水或者當今市面上的預處理液，包括酶制劑、消毒制劑或是清洗劑，來進行浸泡。預浸泡之後的漂洗非常重要，通過漂洗能夠去除松動的污染物和預浸泡製劑的殘留。隨後進行的步驟是清洗，現今對於滅菌技術從業人員而言，清洗絕對稱得上一項挑戰。
許多醫療器械先天伴隨著清洗的困難，它們包括難以拆卸的細長管腔，帶有很多縫隙與隱秘表面的器械，不平整表面的器械，以及熱敏組件或是電子組件。當我們簡要討論各種清洗方式時，特別為清洗設計的清洗液是必不可少的，而這些清洗液也必須與用它們進行清洗的器械的廠商說明相匹配。通過考慮清洗液的預定使用情況，醫務人員將清洗液納入有效清洗流程來進行評判。可選擇的清洗液包括清潔劑、酶制劑（單酶或者多酶），以及含酶清潔劑。最後請注意水質狀況也是選擇清洗液時必須考慮的因素。
清洗過程
手工清洗，這一曾經被認為是最好而現今很多消毒供應中心力圖避免的清洗方式，在新的技術條件下值得重新認識。手工清洗適用於處理含有不耐熱或是動力部件的器械，也被應用於不能耐受機器清洗的精密器械，或是在機器清洗前對難清洗干凈的器械進行預處理。（對於眼科器械等特殊器械需要特殊處理。）手工清洗通常需要摩擦與一定溫度的熱水（這點可以參見清洗液的說明書）。
三槽法被認為是手工清洗的金標准，包括：
第一槽，含有清洗液；
第二槽，含有漂洗用水；以及
第三槽，含有蒸餾水、去離子水以及反滲透水以作終末漂洗。
對反復使用的去污用具進行清洗與處理也是非常必要的，因為生物膜通常易於在這些物品處產生。
超聲清洗機利用在水中傳播的高頻聲波來產生快速的震動。這種快速的震動會產生氣泡，而氣泡的破裂會在局部造成短暫的真空，從而將污物從器械的縫隙中「吸」出來。上述過程被稱作「空化效應」。許多廠商將超聲清洗機配備了特別設計的沖洗系統以輔助處理難以清洗的物品。對器械管腔的沖洗有助於去除污物以及洗滌劑的殘留。超聲清洗必須遵照廠商的說明書來進行。為了達到最佳的效果，下面提供一些一般性的規范：
按照金屬類型分類；
首先去除溶解的氣體（進行一次空循環）；
經常更換超聲清洗機內的洗滌液；
檢查濾膜與排水管是否被污物碎片堵塞；
定期檢查清洗效果；
沖洗器械管腔。
清洗機的種類繁多。它們通過對清洗物品進行一段時間的熱水處理來達到不同程度的消毒。清洗機通常還會預設一系列的操作步驟，包括大容量的噴淋漂洗、清洗液主洗、漂洗、蒸餾水/去離子水/反滲水進行的終末漂洗、高溫蒸氣循環，以及管腔沖洗和潤滑程序。另一方面，機器清洗過程應該驗證，通常這需要參照檢查列表來進行。另外現今的商用產品也能夠在清洗機使用之前幫助技術操作人員發現問題。
總體建議
不論採用何種方式進行清洗，在終末漂洗之後都要確保器械的乾燥。不應該任由濕的器械自然乾燥。清洗是去污的根源，也是其中最重要的一步。正確的流程以及對細節的關注可以預防生物膜在器械上的滋生。
總體而言在整個消毒滅菌操作流程中，預防生物膜的產生是至關重要的一環。從簡單的方面講，這就要求遵照合理的清洗流程；而更全面地講就要求每個醫療單位全面樹立正確規范的風氣。我建議我們每個從業人員都仔細檢查所在單位的去污流程，並且改正任何不當的操作。請謹記，清潔的重要性不容低估！

7. 口腔生物膜不用可以么

局部有點發紅，平時注意保持好口腔衛生就行，這樣的是口腔潰瘍，口腔潰瘍很疼的，周圍不紅就不是口腔潰瘍，沒有牙齒，現在戴假牙不是最佳時機，容易壞死發炎，潰瘍是中間凹陷發白,周圍隆起發紅,疼痛難忍，生物膜可以覆蓋創面，有時需要植骨,表面也得覆蓋生物膜，對於自己的組織修復起到保護層作用。

8. 去除內鏡生物膜的方法

在醫療領域，內鏡生物膜是引起醫院交叉感染的重要原因之一。細菌生物膜(bacterial bio-film，BF)是由細菌及其細菌自身分泌的胞外多聚物基質(extracellular polymericsubstance，EPS)所組成，並不可逆的粘附於非生物或生物的表面，它保護細菌免於受環境的影響並增加細菌對殺菌劑的抵抗性。生物膜內細菌的抵抗力較浮游細菌強1000倍。研究發現生物膜的形成能顯著降低消毒劑的效果。內鏡作為一種侵入性、微創性的診治工具已廣泛應用於臨床，但由於其結構復雜、材質多數不耐高溫、易腐蝕，給使用後內鏡的清洗、消毒、滅菌帶來困難，因而更易形成生物膜。研究發現細菌生物膜在消毒後的內窺鏡管腔中普遍存在，這在由內鏡引起的相關感染中起著重要的作用。細菌生物膜的存在，造成內鏡應達到的徹底消毒失敗，導致病人之間發生交叉感染，增加了病人的死亡率及醫療費用，成為醫院感染潛在的重要影響因素，因臨床內鏡再處理中清洗劑的正確選擇及使用，為臨床內鏡再處理中生物膜的清除提供科學的理論依據，從而更好地控制交叉感染，保證醫療安全，具有重要意義。
文獻資料表明，現在醫療機構常用的中性多酶清洗劑和鹼性多酶清洗劑對於蛋白質和脂肪等常見手術器械污染物均具有良好的清洗效果，但是對於生物膜的去除效果較差。而強鹼性溶液對於生物膜的去除效果較好，但是對於內鏡的材質具有極大的老化效果和腐蝕性。

9. 生物膜是如何形成的 生物膜如何形成的生物膜去除方法是什麼

能否具體點說一下,生物膜是用在哪一方面的?或者是哪個行業中應用的?因為「生物膜」這個概念並不準確,而且有很多類似的容易混淆的名詞.

10. 如何打碎細菌生物膜，讓細菌分開

細菌生物膜會引起尿道炎、前列腺炎、腎結石、中耳炎、齲齒、牙周炎、口臭等多種疾病，它們往往會反復發作，極難徹底治癒。

「只要條件適宜，任何細菌均可形成生物膜，而至今尚無葯物能有效防治此類感染。」近日，由華西口腔醫學院口腔疾病研究國家重點實驗室舉辦的「2011年國際微生物生物膜學術研討會」召開，大會執行主席、微生物學家施文元接受了《科學時報》采訪。

在自然條件下，細菌以浮游和生物膜兩種生長狀態存在。為抵抗環境中的各種不利因素，如抗生素的殺菌、過酸或過鹼的環境、被宿主免疫細胞吞噬等，單一或多種細菌會聚集成團塊，形成與單個遊走態細胞對應的生物膜。

在細菌生物膜中，細菌本身只佔不到1/3的體積，餘下的空間則由細菌分泌的「胞外基質」的粘性物質占據。正是這些粘性物質將成千上萬個細菌連接在一起。施文元將其比喻為一個國家「有著嚴密的社會組織」。

據美國疾病預防與控制中心專家估計，人類65%以上的細菌感染與細菌生物膜有關。施文元介紹，生物膜的形成是一個循環往復的動態過程。細菌先要粘附於人體組織或物體表面，然後通過「醯化同絲氨酸內酯」分子進行相互間的信息交流，引來同類細菌聚集。當醯化同絲氨酸內酯的濃度升高時，細菌體內的某些基因被激活，分泌出構成胞外基質的蛋白成分，從而形成完整的生物膜結構。

強生公司亞太地區研發部總監俞大鑫以蛀牙為例，描述細菌生物膜的致病原理。牙齒上的菌斑生物膜會產生大量的酸，酸溶解牙齒就會形成蛀牙。因此要控制蛀牙，首先需把菌斑生物膜控制住，以減少酸的產生。「只有把菌斑控制住，氟才能強化牙齒生長。這就是為什麼防蛀牙膏里不但含有氟，還有一些殺菌成分。」

隨著現代醫學的發展，新型生物材料的應用日益增多，生物材料相關感染率逐年上升。據流行病學調查數據顯示，99%的機械通氣患者氣管插管處有細菌定植並反復感染，導尿管相關泌尿系統感染發生率為92%～93%。

「生物膜細菌對於抗菌葯物具有天然的抵抗能力，它的耐葯機制與單個細菌迥然不同。」生物膜之父、加拿大皇家科學院院士Bill Costerton告訴《科學時報》記者，不攜帶耐葯基因的敏感菌形成生物膜後，對抗菌葯物的敏感性會降低，但當細菌脫落為浮游菌後，又很快恢復對抗菌葯物的敏感性。「當感染部位的細菌或生物材料污染的細菌一旦形成生物膜，即使使用正常劑量成百倍甚至上千倍的葯物也不易治癒。」

施文元認為，生物膜細菌強大的耐葯性與生物膜的結構息息相關。如何應對生物膜細菌的耐葯性？他給出了兩種辦法：一是研發新的抗生素；二是打碎生物膜，讓細菌分割開來。「但無論哪種辦法，都必須清楚了解生物膜的形成機理和結構。」

在最近的研究中，Bill Costerton正嘗試向細菌群體發送錯誤信號，使其通過接受錯誤信號自動解離。他希望，通過阻斷信號通道，破壞細菌生物膜結構。比如，放正負微電流在生物膜兩端，讓電流擾亂生物膜細菌。「當然，還可以再加入一些抗生素，這樣才有去除生物膜的可能。」