❶ 什麼情況下得風濕性心臟病
(1) 風濕性心內膜炎(rheumatic endocarditis): 病變主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。 病變初期,受累瓣膜腫脹,瓣膜內出現粘液變性和纖維素樣壞死,漿液滲出和炎細胞浸潤,病變瓣膜表面,尤以瓣膜閉鎖緣上形成單行排列、直徑為1mm~2mm的疣狀贅生物(verrucous vegetation)。這些贅生物呈灰白色半透明狀,附著牢固,不易脫落。贅生物多時,可呈片狀累及腱索及鄰近內膜。光鏡下贅生物由血小板和纖維素構成,伴小灶狀的纖維素樣壞死,其周圍可出現少量的Aschoff細胞。病變後期,由於病變反復發作,贅生物被機化,引起纖維組織增生,導致瓣膜增厚、變硬、捲曲、短縮、瓣膜間互相粘連、腱索增粗、短縮,最後形成慢性心瓣膜病。當炎症病變累及房、室內膜時,引起內膜灶狀增厚及附壁血栓形成。由於病變所致瓣膜口狹窄或關閉不全,受血流返流沖擊較重,引起左房後壁粗糙,內膜增厚,稱為Mc Callum斑。 (2) 風濕性心肌炎(rheumatic myocarditis): 病變主要累及心肌間質結締組織,常表現為灶狀間質性心肌炎,間質水腫,在間質血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。病變反復發作,Aschoff小體機化形成小瘢痕。病變常見於左心室、室間隔、左心房及左心耳等處。 風濕性心肌炎在兒童可發生急性充血性心力衰竭;累及傳導系統時,可出現傳導阻滯。 (3)風濕性心外膜炎(rheumatic pericarditis): 病變主要累及心外膜臟層,呈漿液性或纖維素性炎症。在心外膜腔內有大量漿液滲出,形成心外膜積液,當滲出以纖維素為主時,覆蓋於心外膜表面的纖維素可因心臟的不停搏動和牽拉而形成絨毛狀,稱為絨毛心(cor villosum)。滲出的大量纖維素如不能被溶解吸收,則發生機化,使心外膜臟層和壁層互相粘連,形成縮窄性心外膜炎(constrictive pericarditis)。乾性心外膜炎,患者心前區疼痛,聽診可聞及心包摩擦音。濕性心外膜炎,患者可訴胸悶不適,聽診心音弱而遙遠。◆ 休息。包括體力和精力兩個方面。病人症狀不明顯時可適當做些輕工作,但不要參加重體力勞動,以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或風濕活動時應絕對卧床休息,一切生活均應由家人協助。對病人態度要和藹、避免不良刺激。 ◆ 預防呼吸道感染。病室要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重病情。 ◆ 心功能不全者應控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢)以下為宜,切忌食用鹽腌製品。 ◆ 服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等。 ◆ 房顫的病人不宜作劇烈活動。應定期門診隨訪;在適當時期要考慮行外科手術治療,何時進行,應由醫生根據具體情況定。 ◆ 如需拔牙或作其他小手術,術前應採用抗生素預防感染。
❷ 宮頸敖生物是什麼
您好,贅生物,是指「多餘長出來的、與宮頸局部組織有區別的,不參與宮頸功能活動的、病理檢查屬非宮頸組織物的,依賴於宮頸組織而生長」的東西。臨床多見的宮頸贅生物有:宮頸息肉、宮頸疣體、腫瘤
宮頸贅生物的危害大小要看贅生物的性質是什麼樣的才能決定,如果是良性的,除了會有出血及引起感染,不會有其他的危害,是癌性的,危害就大了.您現在的情況宮頸贅生物需要做進一步的活組織檢查,明確診斷後才可進行治療.如為單純的息肉只需息肉摘除術即可.
❸ 請問女人宮頸裡面有贅生物是什麼意思
就是宮頸多餘長出來的、與宮頸局部組織有區別的,不參與宮頸功能活動的、病理檢查屬非宮頸組織物的,依賴於宮頸組織而生長」的東西。
臨床多見的宮頸贅生物有:宮頸息肉、宮頸疣體、腫瘤。
❹ 語文中的贅生物是什麼意思
贅生物是機體或器官內、外面在病理過程中形成的各種突出物的總稱。
按其性質可分為非腫瘤性和腫瘤性兩種。前者如細菌性心內膜炎時心內膜上的贅生物,後者多由腫瘤突出而形成。心瓣膜上的贅生物受血流沖擊脫落後,可造成腦、腎、脾等臟器的栓塞。
❺ 甲狀腺腺瘤變性機化是什麼意思
發病機制
甲狀腺惡性腫瘤的發病機制尚不明確,但是其相關因素包括許多方面,主要有以下幾類:
1、癌基因及生長因子:近代研究表明,許多動物及人類腫瘤的發生與原癌基因序列的過度表達、突變或缺失有關。
2、電離輻射:目前已查明,頭頸部的外放射是甲狀腺的重要致癌因素。
3、遺傳因素:部分甲狀腺髓樣癌是常染色體顯性遺傳病;在一些甲狀腺癌患者中,常可詢及家族史
4、缺碘:早在20世紀初,即已有人提出有關缺碘可導致甲狀腺腫瘤的觀點
5、雌激素:近些年的研究提示,雌激素可影響甲狀腺的生長主要是通過促使垂體釋放TSH而作用於甲狀腺,因為當血漿中雌激素水平升高時,TSH水平也升高。至於雌激素是否直接作用甲狀腺,尚不明確。
❻ 肛管可見贅生物是什麼意思
肛管贅生物通常提示你有慢性的炎症,這是長期的炎症而引起的改變。
❼ 如何判斷風濕性心臟病處於那個階段
風濕病引起的心臟病變可以表現為風濕性心內膜炎、風濕性心肌炎和風濕性心外膜炎。
風濕性心內膜炎:病變主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累。病變初期,受累瓣膜腫脹,瓣膜內出現粘液變性和纖維素樣壞死。形成疣狀贅生物,附著牢固,不易脫落。病變後期,由於病變反復發作,贅生物被機化,引起纖維組織增生,導致瓣膜增厚、變硬、捲曲、縮短、瓣膜間互相粘連,最後形成慢性心瓣膜病。
風濕性心肌炎:病變主要累及心肌間質結締組織,常表現為間質水腫,病變反復發作。
風濕性心外膜炎:病變主要累及心外膜臟層,當滲出以纖維素為主時,由於心臟搏動可形成絨毛心。
風濕性心臟病可引起二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈狹窄、主動脈關閉不全等。
根據病史、體征、X線、心電圖和超聲心電圖等檢查手段可以確診。
病有輕重緩急,作為一名醫學生,我的建議是先到醫院檢查,確診了再說。病情輕心臟功能代償好的可無明顯的症狀,要是病情嚴重可出現勞累後氣促、乏力、心慌、急性肺水腫等
❽ 宮腔贅生物是什麼意思
宮腔鏡檢查不做為宮腔內病變的最終檢查手段,只是一個初步判斷。對於新生物只有切除後做病理檢查後才能確診。
❾ 請問2006醫師資格考試實踐技能操作成績
4月11日 23:34 醫師考試試題
以下每一考題下面有A、B、C、D、E 5個備選答案,請從中選一個最佳答案,並在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框塗黑。
1.流行性乙型腦炎病變最輕的部位是
A.脊髓
B.延腦
C.小腦
D.基底核
E.大腦皮質
2.腎病綜合征不具有下列哪項特點
A.血尿
B.蛋白尿
C.嚴重水腫
D.低蛋白血症
E.高脂血症
3.動脈粥樣硬化合並血栓形成的主要原因是
A.血液凝固性增高
B.血流旋渦形成
C.血流緩慢
D.內膜損傷
E.高脂血症
4.下列哪一病灶不能被機化;
A.壞死灶
B.血栓
C.異物
D.血凝塊
E.息肉
5.下列關於風濕性心內膜炎的記述中,哪一項是錯誤的
A.瓣膜贅生物內含有細菌
B.瓣膜贅生物由白色血栓形成
C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣
D.瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落
E.瓣膜贅生物可發生機化
6.食管癌最常見的組織學類型是
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.粘液癌
D.腺鱗癌
E.原位癌
7.血吸蟲病變主要累及:
A.肝、肺
B. 結腸、肝
C.脾、腎
D.結腸、腦
E.肝、腦
8.毛細血管內增生性腎小球腎炎的肉眼變化主要呈現
A.大白腎
B.大紅腎
C.顆粒性固縮腎
D.瘢痕腎
E.多囊腎
9.晚期胃癌,最常發生轉移的遠處淋巴結為
A.頸部
B.腋窩
C.腹股溝
D.左鎖骨上
E.胃竇部小彎處
10.矽肺最常見的合並症是
A.肺感染
B.支氣管擴張症
C.肺結核
D.肺氣腫
E.膿胸
11.左心衰竭時發生瘀血的器官是
A.肝
B.肺
C.腎
D.腦
E.脾
12.局部組織因血流阻斷而引起的壞死稱為
A.栓塞
B.血栓形成
C.梗死
D.機化
E.軟化
13.下列哪項不符合二期癒合的特點
A.組織缺損大
B.創緣不齊
C.癒合時間長
D.癒合後形成微痕
E.傷口感染
14.高血壓時,血管壁玻璃樣變性常見於
A.冠狀動脈
B.腎弓形動脈
C.主動脈
D.腎人球小動脈
E.腦基底動脈
15.風濕小體發生於
A.心瓣膜
B.心肌細胞
C.心肌間質
D.關節滑膜
E.心外膜
16.關於萎縮,下述哪項是正確的
A.凡是比正常小的器官、組織或細胞,均可稱為萎縮
B.營養缺乏及血液供應斷絕均可引起
C.細胞內線粒體變小,數量不減少
D.萎縮的細胞不會消失
E.間質不減少,有時反而增生
17.肝癌一般不轉移至
A.淋巴結
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.腦
18.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是
A.支氣管粘膜上皮細胞變性,壞死脫落
B.腺體肥大、增生,粘膜上皮內杯狀細胞增多
C.支氣管壁充血、水腫和淋巴細胞、漿細胞浸潤
D.支氣管壁瘢痕形成
E.軟骨片萎縮、纖維化、鈣化和骨化
19.慢性風濕性瓣膜病常見的聯合瓣膜損傷是
A.二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣
B.二尖瓣與三尖瓣
C.二尖瓣與主動脈瓣
D.主動脈瓣與肺動脈瓣
E.主動脈瓣與三尖瓣
20.下列哪一項不是致癌因子
A.砷
B.金
C.鉻
D.鎳
E.鎘
21.急性炎症組織中最多的是哪種細胞浸潤
A.漿細胞
B.淋巴細胞
C.嗜酸性白細胞
D.中性白細胞
E.巨噬細胞
22.下述哪一項流行性腦脊髓膜炎的臨床表現是錯誤的
A.腦脊髓膜刺激症
B.顱內壓升高症狀
C.腦脊液混濁或膿樣
D.腦脊液血性
E.皮淤點和淤斑
23.乳腺癌最常發生於乳房的
A.外上象限
B.外下象限
C.內上象限
D.內下象限
E.中央部
24.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要不同為
A.浸潤肌層
B.細胞明顯增生和具異型性
C.轉移陰道結節
D.有絨毛結構
E.出血壞死
25.下列哪一項不符合大葉性肺炎
A.病變黑及一個大葉
B.纖維素性炎症
C.可發生肺肉質變
D.常發肺膿腫
E.多由肺炎雙球菌引起
26.下述關於動脈粥樣硬化性腎萎縮的記述中,哪一項是錯誤的
A.常引起腎功能不全
B.部分腎組織萎縮,纖維組織增生
C.病變嚴重時可發生腎組織梗死
D.病變可累及單側,亦可雙側
E.受累的腎臟出現大的凹陷瘢痕
27.下列哪一項不能稱之為肥大
A.前列腺肥大所引起的梁狀膀胱
B.運動員的粗壯肌肉
C.一側腎臟切除對側腎臟的增大
D.內腔高度擴張致胃容積增大
E.腸腔狹窄、上方腸段腸壁增厚
28.下列各項中,哪個是錯誤的
A.機化乃是用肉芽組織來取代壞死組織或異物的過程
B.單核細胞的溶酶體如果功能發生異常則不能很好地將異物排除或機化
C.包裹從本質上說,也是一種機化過程
D.機體對外界侵人體內的異物,總是以機化的方式加以處理
E.機化對機體是有利的,但有時也可能帶來不良後果
29.羊水栓塞的主要病理診斷依據是
A.肺小血管和毛細血管內有羊水成分
B.微循環內透明血栓
C.肺廣泛出血
D.肺泡腔內有角化上皮、胎便小體
E.肺內透明膜形成
30.慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同於慢性腎小球腎炎的是
A.體積縮小
B.腎臟內小動脈硬化
C.表面呈顆粒狀
D.顏色蒼白
E.有不規則的凹陷疤痕
[B1型題>
以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個備選答案,請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框塗黑。某個備選答案可能被選擇;次、多次或不被選擇。
A.支氣管腺體肥大增生、粘膜上皮杯狀細胞增多
B.急、慢性支氣管炎及細支氣管周圍炎
C.支氣管壁因炎症而遭破壞
D.細支氣管壁及肺泡間隔彈力纖維支架破壞和細支氣管不完全阻塞
E.肺組織高度纖維化
31.慢性支氣管炎時,患者通氣與換氣功能障礙、導致缺氧的重要環節
32.慢性支氣管炎時,患者咳痰病變基礎
33.慢性阻塞性肺氣腫的發生主要由於
34.矽肺引起肺原性心臟病的原因是由於
35.支氣管擴張症引起肺原性心臟病的原因是由於
A.小動脈壁玻璃樣變
B.小動脈壁纖維素樣變
C.二者均無
D.二者均有
E.以上都適合
36.腎性高血壓
37.惡性高血壓
38.胃潰瘍
39.結節性多動脈炎
40.血栓閉塞性脈管炎
[A2型題>
每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E 5個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框塗黑。
41.某人,男,35歲,持續高熱,相對緩肪,檢查發現脾腫大、白細胞減少、皮膚出現玫瑰疹。則該病人可能患有
A.肺炎
B.肝炎
C.傷寒
D.腎炎
E.腦膜炎
42.某人,女,24歲,發熱、頭疼、乏力、食慾不振和末梢白細胞增多。腹痛、腹瀉,里急後重排便次數增多。數小時後,休克。則該患者可能患有
A.神經炎
B.肝炎
C.肺炎
D.腎炎
E.細菌性痢疾
43.某人,女,45歲,其兄因車禍亡,其悲痛萬分,當下倒地身亡。據說其有心臟病史。則患者死因可能是
A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.心肌炎
D.心外膜炎
E.心內膜炎
44.某患者長年咳嗽、痰多,則該患者可能患有
A.慢性支氣管炎
B.肺癌
C.肺結核
D.肺化膿
E.膿胸
45.對某病人進行檢查時發現尿中蛋白每天超過4克,血中膽固醇和血脂均超標,則此病人最可能患有的疾病是
A.肝硬化
B.腎病綜合征
C.肝癌
D.高血壓
E.肝功衰
46.某人患闌尾炎,術後,傷口感染,一個月後才癒合,則屬於
A.一期癒合
B.二期癒合
C.三期癒合
D.四期癒合
E.五期癒合
47.某患者有低熱、盜汗、咳漱、咯血等症狀,則該患者可能患有
A.胃出血
B.肺出血
C.浸潤型肺結核
D.食管癌
E.以上都不可能
48.某人患有癌症,穿刺取肝組織,鏡下,發現有類肺樣組織結構,細胞核多形,核質比大,則該患者患有
A.肝癌
B.肺癌
C.腸癌
D.食管癌
E.乳腺癌
49.某屍檢發現,其肺體積增大邊緣鈍圓。色灰白,質軟而缺乏彈性,指壓後遺留壓痕。則此人死因可能是
A.肺癌
B.肺結核
C.矽肺
D.肺氣腫
E.以上都不可能
50.某患者食慾不振,消化不良,有腹水,嘔血,腹壁淺靜脈曲張出現海蛇頭。則形成此症狀的原因是
A.胃出血
B.腸出血
C. 肺淤血
D. 肝炎
E. 各種原因引起的門脈高壓
參考答案:
1.A 2.A 3.D 4.E 5.A 6.A 7.B 8.B 9.E 10.C 11.B 12.C 13.D 14.D 15.C 16.E 17.B 18.B 19.C 20.B 21.D 22.D 23.A 24.D 25.D 26.A 27.D 28.O 29.A 30.E 31.B 32.A 33.D 34.E 35.E 36.A 37.D 38.B 39.B 40.C 41.C 42.E 43.B 44.A 45.B 46.B 47.C 48.B 49.D 50.E
❿ 病理診斷 「外陰贅生物」符合尖銳濕疣改變。是什麼意思
是患有尖銳濕疣的意思。不要緊的到醫院皮膚科作治療。