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生物再造牙為什麼不能臨床應用

發布時間:2022-10-29 03:51:11

Ⅰ 為什麼不能鑲牙

種植牙技術是口腔醫治學療上近年開展的新項目。這里所說的種牙,並不是真的種上一棵或幾棵與天然牙一樣的牙齒,而是以種植材料埋植到牙槽骨內(種植體),再在其上做假牙的一種「假牙」修復方法。對於某些原因不能常規鑲牙的患者來說,這種方法為他們的帶來恢復牙齒咀嚼功能的希望。種植牙有嚴格的適應症,不是任何條件都可以做種植牙的,必須經過醫生診斷後方可進行,要看缺牙位置、牙槽骨、身體健康狀況等。人們缺失了牙齒一直期望義齒能象真牙一樣的發揮功能,但固定義齒的應用范圍較多地受到客觀條件的限制,可摘義齒又因不能充分恢復咀嚼效率、影響發音及有異物感而難以令患者滿意。早就有人在探索將天然或人工材料加工成適當形狀,並通過手術種植到牙槽骨中,為義齒提供穩固的基礎以改善義齒的功能。

30年代以來,隨著口腔醫學和生物醫學工程的發展和相互滲透,使種植義齒在口腔醫學領域中的位得以確立。特別是近十幾年來,種植義齒在臨床廣泛應用並取得良好效果,逐漸成為病人和口腔醫師樂於採用的一種修復方式。種植義齒是由位於頜骨內的種植體和穿出並暴露於牙齦的開放部分組成。種植體是種植義齒的特有結構,起著人工牙根和人工附著器的作用,後者為基台、基樁和附著於其上的人工義齒部分,起著功能和連接作用。其穿過牙槽嵴粘膜的部分稱種植頸,種植頸以上的部分稱上部結構。一些以二次手術完成種植的系統,在種植體和上部結構之間有分立的種植基,其種植頸則位於種植基的中部。種植義齒能發揮較大高的咀嚼效率,基托面積較小甚至沒有基托,但仍具有良好的固位力和穩定性。對於牙槽嵴明顯吸收,以傳統義齒難以成功的病例,種植義齒更具有其顯著的優越性。

種植牙是跟種莊稼一樣,用手術將種植釘植入頜骨內,待3至6個月後種植體與頜骨結合牢固,在種植體上端將假牙接好即成為一個種植牙。拔牙後3-6月進行種植手術,植入人工種植體(人工牙根)。手術後6月在人工牙根上做修復(烤瓷牙等)。戴用種植義齒的患者在行使咀嚼功能時,牙合力經過種植體直接傳導到頜骨內或頜骨上,力量很快被傳導和分散到較大的支持骨內,因而能夠承受較大的牙合力,具有良好的支持作用。種植義齒通過基樁上的固位裝置,將上部義齒固定,有良好的固位和穩定作用。種植義齒基托小或無基托,使患者感到舒適。

種植牙的適應征:1、口腔內缺牙部位的牙槽骨骨量足夠(包括高度和寬度)。2、無嚴重的牙周炎、牙周病。3、上牙和下牙之間的間隙在咬合時不能少於0.5厘米。4、患者無糖尿病、腎病、心臟病和凝血障礙等疾病。注意事項:種植術後要定期復查,同時保持口腔衛生,不要咀嚼過硬食品。

Ⅱ 毛劍的 幹細胞再生牙 什麼時候臨床啊 2010年5月就說成功了 快2年了 還沒開始人體臨床嗎

估計是最先可能成功的是牙根再生,在基礎上再實現全牙再生,國內的專家只會說啊啊什麼生物工程要仔細,是有危險的,什麼亂七八糟的,自己做不出來,然後拿人家現成的,還要加入自己的特色,然後變成什麼中國特色的某某某,其實都是舶來品而已。

Ⅲ 今年有兩則新聞,是牙齒再生方面的,您認為這些技術臨床可能性大嗎,對於還保留牙髓神經的齲齒意義大嗎

我個人先建議你查一下中科院這個什麼吳祖澤的背景。你說的這些東西完全是為了騙取投資的。

我好久以前就說過,再生牙就是再生器官,牙齒復雜於心臟,如果牙齒能再生,心臟等內臟就都可以再生,人類將可能永生,這將是一個沒有更新的無空間世界,根本沒有辦法生存了。

Ⅳ 再生牙,研究進展到什麼程度了很重要對我。

保存乳牙到底有沒有用?專家發現,乳牙中含有的幹細胞是間充質幹細胞,而間充質幹細胞在國際醫學界對其價值早有肯定,從2010年~2015年的數年間,國際醫學雜志中刊載有諸如「脫落乳牙幹細胞和骨髓幹細胞改善了紅斑狼瘡小鼠模型的骨密度和骨結構,抑制了骨質疏鬆的發生。」「對比人脫落乳牙幹細胞和骨髓幹細胞發現,脫落乳牙幹細胞具有遠優於骨髓幹細胞的免疫調節能力」「牙齒幹細胞的免疫調節特性使其成為自身免疫疾病和炎症相關疾病細胞治療的重要幹細胞來源,其獲取遠比骨髓幹細胞容易」等多種理論。
2011年,翟永標、凌均棨也在《國際口腔醫學雜志》第38卷2期刊登了其研究成果:「乳恆牙替換是一個正常的生理現象,從脫落的乳牙牙髓中分離培養出幹細胞用於儲存是建立幹細胞庫的簡單、較易被接受的方法,並為日後治療機體外傷和病變提供了一個很好的組織工程學種子細胞來源。更重要的是,用個體化的幹細胞進行自體移植再生性治療,能最大限度降低免疫排斥和疾病交叉感染的風險。」
那麼,口腔醫學專家們又是如何看待口腔幹細胞的呢?
第四軍醫大學組織工程研發中心主任、博士生導師,國際知名的組織工程與再生醫學專家金岩教授說:「口腔幹細胞在骨頭再生、神經再生、組織再生等方面都可以發揮重要作用,增殖能力很強,功能也非常強大。」
北京大學口腔醫院葛立宏醫師說,口腔幹細胞取材方便,將來它對治療全身性疾病、癌症、老年性痴呆都有重要價值,這將開拓一個未來。據悉,北大口腔醫院已開展相關研究。北京大學口腔醫院正畸科教授、博士生導師周彥恆說:「小孩牙齒的幹細胞活性非常好,儲存下來,對於將來我們家裡人、包括自己的一些疾病可以進行治療,是非常好的。」
口腔幹細胞登上美國《時代周刊》,北京已有口腔幹細胞庫
中國婦女報記者近日來到了位於北大醫療產業園的「口腔幹細胞庫」,這是目前世界上最先進的口腔幹細胞庫,因為有「世界口腔幹細胞之父」施松濤教授主持相關研究工作,中國口腔幹細胞的研究已處於世界領先水平。
該口腔幹細胞庫建立於2015年7月,並由科技部立項「基於口腔幹細胞庫的臨床轉化平台建立及應用」項目。其負責人張建國介紹,口腔幹細胞庫的業務之一就是儲存牙齒幹細胞,他們已與拜博口腔、賽德陽光等全國各地的口腔醫院和牙科診所開展牙齒收集工作。
主持口腔幹細胞工作的施松濤教授則與北大醫院、第四軍醫大學、南京鼓樓醫院等開展了牙齒幹細胞的臨床實驗探索工作。其中施松濤教授的合作者、第四軍醫大學的金岩進行了牙周幹細胞一期臨床試驗,是世界上第一個用牙周幹細胞做的臨床實驗。
施松濤教授不但是國際口腔醫學界知名科學家、再生醫學研究權威,同時還擔任美國賓夕法尼亞大學牙醫學院口腔分子生物系系主任,美國牙髓病學協會顧問委員。早在2000年,施松濤教授與他的合作研究者共同在牙髓中發現了間充質幹細胞,它比自體骨髓幹細胞的活性強3倍,也是迄今為止發現的活性最強的幹細胞。其研究成果發表於國際一流學術雜志——美國科學院學報。同年該發現被維基網路列為年度幹細胞研究領域的里程碑。美國《時代周刊》還專門於2003年做了題為《牙仙新魔法》的專訪,報道了施教授的研究成果,建議人們早日保存牙齒中的幹細胞。
鑒於口腔幹細胞在醫療領域重要的戰略地位,各國紛紛搶占這一高地。乳牙又是口腔幹細胞中最有生命力和活性的,在我國台灣和日本早已開展了乳牙儲存工作,並從中提取幹細胞。施松濤教授回國主持口腔幹細胞庫工作,也隨之在中國內地掀起了口腔幹細胞熱。
間充質幹細胞已進入臨床實驗階段,其與造血幹細胞是不同類型的細胞
此時遠在美國的施松濤教授接受了記者的獨家專訪,他對微信圈裡被「黑」一事並不十分意外,他認為,科技總是在不斷發展,新的東西出現時大家不可能會瞬間都認同,有質疑有誤解也是很正常的。實際上,中國政府一直承認間充質幹細胞的治療效果,比如南京鼓樓醫院的孫凌雲教授、第四軍醫大學的韓英教授等,多年來一直在使用間充質幹細胞救治患者,他們的工作就得到了政府的認可,很多專家還因此成為世界知名專家,獲得許多學術獎項。畢竟臨床研究結果是需要時間的,往往要等上5年、8年才會最終獲得政府批准正式推向臨床。我們為了避免在此期間一些人錯過保存幹細胞的機會,到了未來需要使用幹細胞時陷入無資源可用的窘境,口腔幹細胞庫才開放個人儲存業務,為有需要者保管這一珍貴資源。
那麼,口腔幹細胞和造血幹細胞有區別嗎?施松濤教授對記者說:大多數人對於幹細胞的認知都是停留在造血幹細胞的階段,因為造血幹細胞的自體保存開展很久,但間充質幹細胞增殖能力超強,一份臍血中的造血幹細胞不足以供體重超過30公斤的兒童使用,而一份牙齒中的間充質幹細胞充分增殖後的數量能多到差不多堆成一個兒童的整個身體大小。另外,造血幹細胞異體使用時需要配型,因此自體保存免除了配型的風險;間充質幹細胞異體使用時不需要配型,因此自體保存的最大意義在於:避免在真正需要時找不到優質而廉價的幹細胞來源。
施松濤教授強調說:「最重要的是,造血幹細胞用來治療血液系統疾病,而間充質幹細胞目前應用的主要研究方向則是組織再生和免疫調節,兩者的適應證南轅北轍。但是神奇的是,造血幹細胞可以和間充質幹細胞聯手,達到更好的治療效果,比如將造血幹細胞和間充質幹細胞共同移植給血液病患者,能夠極大增加移植成功的概率。」
記者還了解到,間充質幹細胞已經開始進行臨床實驗,在治療牙周疾病、牙周再生、口腔骨缺損再生和免疫調節等方面取得了顯著成效。除了用於牙周等與牙齒有關的疾病治療以外,間充質幹細胞還可用於心腦血管疾病、肝硬化、骨和肌肉衰退性疾病、腦和脊髓神經損傷、老年痴呆及紅斑狼瘡和硬皮病等自身免疫性疾病的治療,已取得良好臨床試驗結果。
今後口腔幹細胞到底能不能應用到臨床?施松濤教授嚴肅地說:「我們不能只是為病人存下虛無的希望,而是存下實實在在的健康。」據悉,口腔幹細胞庫已經與北京大學建立了合作關系,在全國頂級口腔醫院——北大口腔醫院設立了研究基金,資助臨床科室開展數項口腔幹細胞的臨床研究。
施松濤教授展望,保存乳牙幹細胞將會成為一項重要的醫療資源,口腔幹細胞庫的願景是結構性改變臨床醫學的治療方式,解決更多病患疾病纏身之痛苦,用創新貢獻造福人類。

Ⅳ 生物再生牙技術

牙齒的結構非常復雜,其內部簡單的有神經,血管,結蹄組織。外部有釉質,牙本質,骨質,和更為精密的牙周膜和數億條不同功能的纖維和頜骨聯絡起固定作用,也就是說牙齒是一個器官,一個復雜於胃腸組織的器官,甚至復雜於心臟。假如牙齒可以再生,意味著所有器官都可以人工再生,人類將會真正意義的長生不老。所以為了大眾利益,請不要在考慮這類問題。

Ⅵ 科學家發現牙齒再生基因,以後可以不用假牙了嗎

許多人因為齲齒必須補牙齒,乃至導致牙齒缺失情況,導致面部美觀大方的難題。幹細胞在傷口修復全過程飾演關鍵人物角色,而幹細胞又會能化成多種多樣特殊形狀的體細胞,包括牙齒。近期有一個國際性科學研究精英團隊尋找聘用制,能為牙齒修補出示潛在性解決方案。

新式質間幹細胞的發覺

質間幹細胞承擔組成全身肌肉和骨骼等人體骨骼機構,而Bing Hu精英團隊在持續增長的小白鼠牙齒發覺一種新式質間幹細胞(mesenchymal stem cell),有利於牙釉質(dentin)轉化成。

現在這項工作的研究仍在進行當中,如果研究人員可以真正研製出一套方法去提煉出來必要的基因,這樣以後就不需要進行人工的補牙修復,人體一旦擁有這種基因便可以自己恢復缺失的那顆牙。目前這一切還只是一個計劃,但是隨著研究不斷的深入,想必這一天也不會太遠。

雖說還在研究,但是如果按照科學家所說的,那就是我們本身所具備的東西,好好期待吧!牙齒再生能力,相對於天馬行空的念想來說,我覺得靠譜好多啊。

Ⅶ 為什麼人類成年以後牙齒不能再生

跟生物進化有關,人類牙(靈長類)牙齒屬於槽生牙,雙牙列,也就是牙齒有根只能出兩次牙齒,象鱷魚等爬行類是端生牙,多牙列,它的牙沒有牙根,掉了以後又可以長出來,

Ⅷ 幹細胞注射竟長出牙槽骨,牙齒再生能成事實嗎

在一個人的一生中,第一顆乳牙大約在6個月內長出來,大約20歲半時完成了20顆細碎的乳牙的萌發。在6至7歲時,乳牙脫落並逐漸萌出32顆恆牙。然後,由於衰老和疾病,牙齒一顆一顆地留給我們。幹細胞修復牙齒的使用已獲得成功。據報道,2018年8月,空軍軍醫大學口腔醫院(原第四軍醫大學)利用脫落乳牙的幹細胞成功實現了整個牙髓組織的功能再生,從而治療了口腔疾病更先進。輸入新的里程碑。

因此,落葉牙幹細胞是理想的種子細胞。目前,乳齒幹細胞已在世界范圍內用於牙髓再生,牙周再生,中樞神經系統損傷,神經退行性疾病,角膜再生,心肌梗塞,肝纖維化,類風濕性關節炎,骨骼和軟骨再生,杜興氏肌肉治療方法的研究。營養不良,全身免疫疾病,內分泌疾病,急性呼吸窘迫,自身免疫性腦脊髓炎和急性腎衰竭。

Ⅸ 克隆牙技術什麼時候能實現

克隆牙

恆牙因各種原因出現缺損缺失時,需要以人工修復體恢復口腔功能和面容美觀。近年來,隨著口腔種植、計算機輔助設計加工、材料等方面的理論和臨床技術的迅速進步,而更好地滿足了患者的需求,但所有這些仍未脫離人工修復體的范疇。使患者重新生長出「屬於自己的」生物性的牙齒仍是一個夢想。

基因工程理論技術正在深刻改變人類的生活,建造「生物工程牙」的研究也正在進行。報道稱有科學家預期「生物工程牙」可能在5至10年內進入臨床應用階段,這是口腔修復學界值得關注的動向。我們需要了解有關的研究已經走了多遠?面臨什麼問題?密切掌握「生物牙」的研究發展動態,才能主動地利用這種新技術的發展潛力,把口腔修復學推到更高的境界。

有關「生物牙」的研發動態

牙齒胚胎發育,是有關的各種生長因素信號作用的累積結果。初始的分子信號作用於牙上皮,誘導其附近的牙間充質基因表達。在牙齒發育的全過程中,在上皮和間充質之間有交互的信號作用,依牙齒在頜弓中的位置而形成特定的大小和形狀。在此發育進程中牙間充質分化為牙髓和牙本質,同時上皮釉器官形成牙釉質。

生物工程合成牙齒的努力已經進行了數十年,早期的工作包括在機體內異位和機體外實現移植牙胚的生長,較近期的工作則致力於從分化中的牙髓幹細胞重建牙齒。以往研究表明,可以從牙髓細胞衍生建造包含牙本質和延髓的類似牙體組織。但這些研究工作,未能建造由上皮組織衍生的牙釉質。
2002年10月的Journal of Dental Research發表了哈佛大學C.S.Young等的最新成果:在可生物降解聚合物框架上以組織工程學方法構築復合牙體結構(Tissue engineering of complex tooth structures on biodegradable polymer scaffolds)。該研究小組將豬第三磨牙牙胚碎解為細胞團塊(最大為100~200ul含有20~30個細胞的小碎塊)懸液,接種至牙齒形狀的可生物降解聚合物框架上。將此框架植入宿主鼠20~30周之後,進行組織學、免疫組織學、激光捕獲微分切和反轉錄(Laser—capture Microdissection and Reverse—transcription)/聚合酶鏈反應(Polymerase Chain—reaction)觀察分析。結果表明,該研究成功地建造了可分辨的牙齒結構, 顯示了與自然牙相類似的細胞構造和適當的蛋白質結構。此「生物工程牙」具有清晰的冠、根、髓腔形態,牙尖和根尖可以辨認。觀察到具明確組織特徵的成牙本質細胞、前期牙本質和牙本質,並包含有形態正確的,由星網狀結構、層狀中間體、成釉細胞和牙釉質組成的成釉器。此外,還顯現了可認為是Hertwig氏根鞘上皮的組織結構。

盡管牙本質和骨在組成物質上相似(70%羥基磷灰石和30%有機物),在組織學方面卻表現出細胞和形態學的明顯區別。單個的骨細胞在骨模板中分泌並作為骨細胞而存在著,顯示為小柱狀。與此相應,成牙本質細胞始終處於髓腔周緣而形成牙本質,向牙本質模板伸出細胞突。在20周、25周和30周齡的生物工程建造的牙組織中,清晰地見證了牙本質小管和未骨化的骨組織結構。此外柱狀排列的成牙本質樣細胞在形成中的牙本質附近出現,這些細胞具有特徵性的突起輻射到並且穿過牙本質組織。這些形態特徵,以及同時出現的蛋白質標記的骨膠元I型免疫學陽性反應,骨涎蛋白(BSP)、涎磷蛋白(DSPP)表達等,有力地支持了成牙本質細胞和牙本質在生物工程合成牙齒中的出現。

在25周齡和30周齡生物工程未鈣化牙組織出現的釉質結構和免疫抗體反應,與對照組的豬牙釉質很接近。在30周齡的生物工程合成牙組織,可見釉質覆蓋於牙尖部位,有如在自然牙冠所見,這些釉質是成熟的,不含蛋白質。

組織學,免疫組織化學和分子學的證據表明,該研究成功地合成了近似於自然發育中牙齒的生物工程合成牙冠,代表了組織工程學方法生成牙齒結構的最前言成果。但值得注意的是,此生物工程合成牙齒的尺寸相當小(2mm×2mm),並未達到框架的形狀和尺寸。為此,C.S.Young等的研究小組目前正在研究牙上皮一間充質細胞和細胞—框架之間在生物工程牙結構中的作用是優先進行的課題。

基因工程技術在口腔醫學領域中其它的應用課題近年來,國內外開展了許多將基因工程技術應用於口腔醫學領域的課題。

基因修飾的組織工程化骨 利用組織工程的方法構建骨為骨缺損的修復提供了新途徑。應用骨形成蛋白等蛋白多肽基因轉染體外培養增殖的種子細胞構建基因修飾的組織工程化骨。修飾的基因表達促進自分泌和旁分泌作用,提高了修復骨缺損的效果。

組織工程應用於牙周組織缺損修復 將牙周韌帶細胞和骨細胞移植到缺損區域,通過祖代細胞分化成再生細胞的潛能,而合成修復所需的結締組織成分。

口腔修復學對「生物工程牙」的預期

終極目標—重建完整自然牙 除了前述基因工程技術安全性和倫理方面的普遍考慮外,理想的「生物合成牙」應該具備已被人們普遍接受的外觀形態,也具備咀嚼功能負荷所要求的組織學、解剖學特徵,還需要與口腔中尚存在的其它自然牙相協調,並且具備自然牙的感覺功能。牙齒的發育過程,受到復雜的基因調空,其解剖組織結構適宜於承受很大的功能負荷。高度鈣化的牙釉質非常耐磨,釉小柱的排列方向使其能抵抗功能性外力而不易折斷。牙本質、牙骨質在一生中持續不斷地沉積以補償磨損磨耗。牙周組織以特殊的「懸吊結構」使牙齒的受力大多轉化為有利於成骨的牽拉作用力。牙周組織中的感受器敏感地獲知牙齒的受力情況並向中樞發放傳入沖動,引發相應的肌肉反饋收縮活動以調空力度和運動防線。牙齒在一生中持續不斷的萌出及移動,以適應口腔各方向條件的變化。牙齒的咬合關系有可能對顱頜系統甚至全身的生理、心理狀況產生影響。在一定程度上牙齒的形態、色澤、排列、唇齒關系成為一個人外觀和自我形象的標識,口腔修復專家希望自然牙的這些特質都能夠在是生物工程牙得到實現。
自然牙齒從牙胚發育萌出,成為完整牙齒所需的時間過程長達數年。人們很難接受這樣漫長的修復治療過程,口腔修復專家希望生物工程牙能很快完成「發育萌出」,其循環帶和組織形態改變應始終得到高度控制。

顯然,達到上述終極目標的路途還非常遙遠。但是,口腔修復醫師希望生物工程牙的研究者始終清楚地認識到這一目標。

階段性目標—構建修復的基礎 設計可生物降解聚合物框架,其根方形態應適應頜骨解剖結構,其冠方形態應方便作進一步修飾以滿足功能和容貌的需要。接種有關細胞後的框架植入頜骨適當部位,創傷應比現有的種植體植入手術小,且在生長過程中能與受體牙槽骨的互動改建,從而減少植骨、上頜竇提升等復雜創傷大的外科手術。

「生物工程牙」在受體內的發育萌出過程應盡量加快,萌出方向和高度應能很好的控制。萌出後應處於較穩定的位置狀態,並應具備自然牙的代謝活力和感覺功能。由於支持組織構造相似,「生物工程牙」應可以更方便地與牙列中剩餘的其它自然牙共同支持固定修復體。

如果「生物工程牙」能達到這些要求,則口腔修復專家可以利用現有修復材料、技術達到功能和美觀方面的更好效果。「生物工程牙」將為口腔修復專業提供新的更廣闊的舞台。作為口腔修復專科醫師,有責任密切地關注「生物工程牙」技術的發展並積極地表達自己一的期望。

Ⅹ 種植牙齒真的會對身體造成傷害嗎

總之,找一家靠譜的醫院,配合醫生治療,種植牙齒的危害會降到最低。

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