⑴ 微生物檢驗知識
微生物檢驗知識
微生物檢驗是檢驗技師工作的重點,你對微生物檢驗了解嗎?下面是我為大家帶來的微生物檢驗的知識,歡迎閱讀。
一.塗片鏡檢結果與培養結果不吻合?
1、塗片結果是報告所有檢見病原菌,而培養的目的是檢出致病菌,因此會產生不一致的情況。
2、一些苛養菌需要在特殊環境或培養基上生長,因此常規培養不一定能得到結果。
我們先來談談這第一個問題:塗片鏡檢結果與培養結果不吻合?。正如謝軼老師說的那樣:首先我們的搞懂什麼是塗片?什麼是培養?塗片的原則在排除一些檢查前或檢驗中的因素後其實就是:所見即所得!而培養呢?是根據檢驗的目的',檢出可能的致病菌,因此會產生不一致的情況;也正如一些老師聊到的那樣:一些苛養菌,厭氧菌等需要在特殊環境或培養基上生長,因此常規培養不一定能得到結果。
二.取的明顯是膿液標本,為何培養報告為無菌生長?
1、塗片結果是報告所有檢見病原菌,而培養的目的是檢出致病菌,因此會產生不一致的情況;
2、一些苛養菌需要在特殊環境或培養基上生長,因此常規培養不一定能得到結果。
我們先來談談這第一個問題:塗片鏡檢結果與培養結果不吻合?正如謝軼老師說的那樣:首先我們的搞懂什麼是塗片?什麼是培養?塗片的原則在排除一些檢查前或檢驗中的因素後其實就是:所見即所得!而培養呢?是根據檢驗的目的,檢出可能的致病菌,因此會產生不一致的情況;也正如一些老師聊到的那樣:一些苛養菌,厭氧菌等需要在特殊環境或培養基上生長,因此常規培養不一定能得到結果。
標本採集和培養方式:
1、未破裂膿腫:消毒覆於膿腫表面的皮膚,用注射器將膿腫內容物吸出,注射器針頭扎入無菌橡膠瓶蓋(青黴素小瓶橡膠塞)。---厭氧培養or需氧培養
2、開放病灶和膿腫:不建議做厭氧培養;用無菌生理鹽水或70%酒精擦拭除去表面分泌物,盡量去除表面菌群,用拭子採集病灶底部或邊緣的標本,置於需氧培養基中。---需氧培養。
三.今天的培養結果與前一天的不一樣?
1、取材是否一致;
2、痰標本,選擇優勢菌做鑒定葯敏,就可能導致兩次結果不一致。
四.明顯是稀便,培養結果為何正常?
1. 大便培養,通常只能鑒定志賀菌、沙門菌感染。
2. 很少醫院常備致病性大腸桿菌鑒定血清。
3. 很少醫院能夠做艱難梭菌培養,但有一部分醫院能做培養和毒素檢測。
4. 很少醫院能常備霍亂弧菌血清。
與國際微生物檢驗的差距-缺項
1. 艱難梭菌:醫院感染常見病原菌,一些發達國家中排名第一
2. 肺炎鏈球菌尿抗原檢測
3. 軍團菌尿抗原檢測
4. 非典型分枝桿菌
5. 呼吸道感染病毒
五.培養陽性的病原菌都需要用抗菌葯物治療嗎?
1. 不是;
2. 培養陽性≠感染,可能為污染(血培養),可能為定植(痰培養);
3. 任何結果必須結合臨床情況進行評價(重要);
4. 感染部位的清創、引流、換葯比使用抗菌葯更重要;
改善患者全身情況:器官功能支持、糾正酸鹼平衡、電解質紊亂、低蛋白血症、高血糖等。
六.選擇葯敏報告敏感的葯物,為什麼臨床療效無效?
1. 體外葯敏試驗只能預測體內治療效果,一般規律,耐葯=治療無效;敏感≠治療有效;
2. 可能不是真正的致病菌(定植或污染);
3. 細菌本身因素(如誘導耐葯,生物被膜);
4. 感染部位的葯代動力學因素;
5. 葯敏試驗中有些葯物單獨使用無效,但可以與其他葯物聯合用葯。
“嚴重的腸球菌感染,如心內膜炎,除非證明其對慶大黴素和鏈黴素高水平耐葯外,可用氨苄西林、青黴素或萬古黴素(對於敏感株)加一種氨基糖苷類進行聯合治療,起到協同殺菌作用。”
銅綠假單胞菌:對氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉維酸、復方新諾明、1、2代頭孢天然耐葯。對三代頭孢(噻肟、曲松)即使葯敏試驗敏感,在實際里程治療中也需要超大劑量才會取得療效。頭孢中僅他啶和吡肟。
銅綠假單胞菌有對跟多葯物的誘導耐葯性,在體外試驗可能沒有表現出來,但一旦接觸某種抗生素,其沉默的耐葯基因可能被誘導激活,耐葯性則表現出來,這種特性在β-內醯胺抗生素中尤為明顯,可導致體外敏感,但實際治療卻無效。
;⑵ 檢驗士要考哪幾門
臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗等.
1、臨床檢驗基礎
《臨床檢驗基礎》為我國高等醫葯院校檢驗專業學生的必修課之一。第3版《臨床檢驗基礎》的編寫,仍然堅持"三基、五性"的原則。"三基"即基礎理論、基本知識和基本技能。"五性"即思想性、科學性、先進性、啟發性和適用性。
2、臨床血液學檢驗
《臨床血液學檢驗》主要介紹血液學檢驗基礎知識及檢驗方法,注重基礎知識及技能,便於學生和臨床工作者自學、掌握,具有很強的實用性,是高等醫葯院校醫學檢驗專業學生和臨床檢驗工作者的參考書。
3、臨床化學
臨床化學(亦被稱為化學病理學、臨床生物化學或醫學生物化學)是臨床病理學的領域之一,主要注重體液的分析。
使用簡單化學方法檢測血液和尿液的學科是在19世紀晚期發展起來的。在此之後,包括酶活性、分光光度法、電泳與免疫測定等檢測技術相繼得到應用。
4、臨床免疫學和免疫檢驗
《臨床免疫學和免疫檢驗》是根據第三版的人民衛生出版社規劃教材臨床免疫學及免疫檢驗的內容編寫而成。各章包含目的要求、教材內容精要、自測題及參考答案。
對教材的重點、難點進行梳理,自測題囊括常考知識點,書後附有職稱考試模擬試題及臨床免疫學碩士研究生入學考試模擬試題。
5、微生物學檢驗
《微生物學檢驗》是"全國高職高專衛生部規劃教材"之一,全書共分22個章節,具體內容包括細菌的基本性狀、真菌的基本性狀、病毒的基本性狀、微生物與感染、細菌對抗菌葯物的敏感試驗等。
⑶ 檢驗士考試科目有哪些
醫學檢驗技術專業培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力,能在各級醫院、血站及防疫等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級專門人才。
檢驗士考試科目有哪些
科目包括:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫療機構從業人員行為規范與醫學倫理學。
臨床醫學檢驗技士考試范圍
(一)適用人員范圍:經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內,從事臨床醫學檢驗專業工作的人員。
(二)專業及級別范圍:臨床醫學檢驗專業分為初級資格(含士級、師級)、中級資格。
(三)考試科目設置:初、中級衛生專業技術資格考試設置「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。
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⑷ 檢驗士考試都考哪些科目
臨床醫學檢驗技士考試科目分為:「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。科目的題目靈活變動。
⑸ 檢驗士考試科目有哪些
臨床醫學檢驗技士考試科目分為:「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。
臨床醫學檢驗技士考試內容:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫療機構從業人員行為規范與醫學倫理學。
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⑹ 食品微生物檢驗基本知識
食品微生物檢驗基本知識
食品亦和水及空氣一樣是人類生活的必需品,是人類生命的能源。食品衛生與人的健康關系極為密切。隨著人民生活水平的提高,對食品的質量和食品的安全性要求越來越高,不僅要求營養豐富、美味可口,而且要衛生經濟,因而對食品進行微生物檢驗至關重要。下面是我為大家帶來的食品微生物檢驗基本知識,歡迎閱讀。
食品微生物檢驗基本知識
食品微生物檢驗就是應用微生物學的理論與方法,研究外界環境和食品中微生物的種類、數量、性質、活動規律及其對人和動物健康的影響。它與食品微生物學、醫學微生物學、獸醫微生物學、農業微生物學、衛生學等關系甚為密切,與傳染病學、免疫學、病理學、組織學、解剖學等也有一定的聯系。
食品微生物檢驗方法為食品監測必不可少的重要組成部分。
首先,它是衡量食品衛生質量的重要指標之一,也是判定被儉食品能否食用的科學依據之一。
其次,通過食品微生物檢驗,可以判斷食品加工環境及食品衛生情況,能夠對食品被細菌污染的程度作出正確的評價,為各項衛生管理工作提供科學依據,提供傳染病和人類、動物的食物中毒的防治措施。
再次,食品微生物檢驗是以貫徹“預防為主”的衛生方針,可以有效池防止或者減少食物中毒和人畜共患病的發生,保障人民的身體健康;同時,它對提高產品質量,避免經濟損失,保證出口等方面具有政治上和經濟上的重大意義。
食品不論在產池或加工前後,均可能遭受微生物的污染。污染的機會和原因很多,一般有:食品生產環境的污染,食品原料的污染,食品加工過程的污染等,根據食品被細菌污染的原因和途徑可知,食品微生物檢驗的范圍包括以下幾點:
1.生產環境的檢驗
車間用水、空氣、地面、牆壁等。
2.原輔料檢驗
包括食用動物、穀物、添加劑等一切原輔材料
3.食品加工、儲藏、銷售諸環節的檢驗
包括食品從業人員的衛生狀況檢驗、加工工具
4.食品的檢驗
重要的是對出廠食品、可疑食品及食物中毒食品的檢驗
食品微生物檢驗的指標
食品微生物檢驗的指標就是根據食品衛生的要求,從微生物學的角度,對不同食品所提出的與食品有關的具體指標要求。我國衛生部頒布的食品微生物指標有菌落總數、大腸菌群和致病菌三項。
1.菌落總數
菌落總數是指食品檢樣經過處理,在一定條件下培養後所得1a或1mL校樣中所含細菌苗落的總數。它可以反應食品的新鮮度、被細菌污染的'程度、生產過程中食品是否變質和食品生產的一般衛生狀況等。因此它是判斷食品衛生質量的重要依據之一。
2.大腸菌群
包括大腸桿菌和產氣桿菌的一些中間類型的細菌。這些細菌是寄居於人及溫血動物腸道內的常居菌,它隨著大便排出體外。食品中如果大腸菌群數越多,說明食品受糞便污染的程度越大。故以大腸菌群作為糞便污染食品的衛生指標來評價食品的質量,具有廣泛的意義。
3.致病菌
致病菌即能夠引起人們發病的細菌。對不同的食品和不同的場合,應選擇一定的參考菌群進行檢驗。例如:海產品以副溶血性弧菌作為參考菌群,蛋與蛋製品以沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌等作為參考菌群,米、面類食品以蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、黴菌等作為參考菌群,罐頭食品以耐熱性芽胞菌作為參考菌群等等。
4.黴菌及其毒素
我國還沒有制定出霞菌的具體指標,鑒於有很多黴菌能夠產生毒素,引起疾病應該對產毒黴菌進行檢驗。例如:麴黴屬的黃曲留、寄生曲留等,青黴屬的桔青留青留等,鐮刀霉屬的串珠鐮刀舀、禾穀鐮刀霉等等。
5.其他指標
微生物指標還應包括病毒,如肝炎病毒、豬瘟病毒、雞新城疫病毒、馬立克氏病毒、口蹄疫病毒、狂犬病病毒,豬水池病毒等;另外,從食品檢驗的角度考慮,寄生蟲也被很多學者列為微生物檢驗的指標:如旋毛蟲、住肉袍子蟲、蛔蟲、肺吸蟲、弓形體、蟎、薑片吸蟲、中華分枝睾吸蟲等等。
;⑺ 檢驗士要考哪些學科
您好,臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師資格考試科目分為:「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。
臨床醫學檢驗技士考試內容:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫療機構從業人員行為規范與醫學倫理學。
⑻ 醫學檢驗檢驗師考試考哪些科目
考試范圍
(一)適用人員范圍:經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內,從事臨床醫學檢驗專業工作的人員。
(二)專業及級別范圍:臨床醫學檢驗專業分為初級資格(含士級、師級)、中級資格。
(三)考試科目設置:初、中級衛生專業技術資格考試設置「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。
(四)臨床醫學檢驗技士考試內容:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫學倫理學。
(五)臨床醫學檢驗技師考試內容:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫學倫理學。
(六)臨床醫學檢驗主管技師考試內容:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、臨床實驗室質量管理、醫學倫理學。
(8)微生物檢驗士都考哪些知識擴展閱讀
醫學檢驗技術的進步和設備的更新換代,對許多疾病的診斷、治療監測和預後評估都起著舉足輕重的作用。分子生物學的發展,很大程度應用在醫學檢驗上,同時也為檢驗師進行研究提供了廣闊的平台,同時推進醫學的進步。
目前許多大、中型醫院的檢驗科室都已有醫科大學檢驗專業畢業的本科生,研究生和博士。但一些市級、縣級和縣級以下的醫院,中專,大專學歷的檢驗專業人員,仍然是檢驗科室的主力軍。
此外,疾病控制中心、血站、計劃生育指導站以及相繼成立的各種形式的專科醫院、私立醫院對醫學檢驗人才也有較大的需求。
職業要求
1、教育培訓: 醫學檢驗、免疫學、分子生物學、微生物學、生物化學等相關專業大專以上學歷。
2、工作經驗: 熟悉各類檢驗技術的應用、設備操作及實驗室的質量管理;熟練掌握免疫學實驗技能;具有高度的責任心、嚴謹的工作態度,較強的綜合分析能力,同時要足夠細心,否則有可能帶來難以預料的後果。
3、精神素質: 為病人著想,實行社會主義的人道主義 尊重病人的人格與權力,不泄露病人的隱私 廉潔奉公 。
薪資行情:醫學檢驗師的工資是參照國家衛生專業技術人員職稱標准,根據所在衛生單位級別,勞動性質,技術含量發放。一般月薪在2500元、3500元、4500元和6500元四檔間浮動。
⑼ 大專初級檢驗士考什麼
臨床醫學檢驗技士資格考試科目分為:「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。每科目考試時間均為120分鍾。臨床醫學檢驗技士考試內容:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫學倫理學。
臨床醫學檢驗技士:適用人員范圍:經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內,從事臨床醫學檢驗專業工作的人員。專業及級別范圍:臨床醫學檢驗專業分為初級資格(含士級、師級)、中級資格。
(9)微生物檢驗士都考哪些知識擴展閱讀
檢驗技士/技師/主管技師各科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法,在連續兩個考試年度內通過4個科目的考試即可。意思就是第一年如果有一科掛了,第二年只需要再過那一個科目就算通過了考試。但是到了第三年,第一年的成績就作廢了。衛生專業技術資格考試初、中級各專業、各科目的合格標准均為60分。
已參加臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師部分專業考試的人員,在規定的時限內報名參加剩餘科目考試時須使用原檔案號。對單科考試合格成績在有效期限內,因工作變動等原因,到異地參加本專業剩餘科目考試並合格的,由該區進行數據合成統計,並由當地人事部門核發該專業資格證書。
臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師資格取得方式:臨床醫學檢驗技士/技師/主管技師資格考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試制度,原則上每年進行一次。
⑽ 請問檢驗士考試科目有哪些
醫學檢驗技術專業培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基本理論知識和基本能力,能在各級醫院、血站及防疫等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級專門人才。
檢驗士考試科目有哪些
科目包括:臨床檢驗基礎、臨床血液學檢驗、臨床化學、臨床免疫學和免疫檢驗、微生物學檢驗、寄生蟲學及檢驗、醫療機構從業人員行為規范與醫學倫理學。
臨床醫學檢驗技士考試范圍
(一)適用人員范圍:經國家或有關部門批準的醫療衛生機構內,從事臨床醫學檢驗專業工作的人員。
(二)專業及級別范圍:臨床醫學檢驗專業分為初級資格(含士級、師級)、中級資格。
(三)考試科目設置:初、中級衛生專業技術資格考試設置「基礎知識」、「相關專業知識」、「專業知識」、「專業實踐能力」等4個科目。
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