⑴ 銀屑病生物制劑真的好用嗎
好用。
一般情況下,生物制劑治療銀屑病起效是非常快的,很多患者在一到兩周的時間之內,都會發現自己的皮損,有明顯的一個改善,大部分的患者,在一個月左右的時間,就能夠感受到葯物的療效,自己皮損明顯的消退。
如果這個患者,在使用生物制劑之後三個月,還沒有達到50%消退程度的話,我們就會認為,這個患者對生物制劑的反應,並不是太好,就可能需要轉換為,其他的一些治療方式。
銀屑病生物制劑注意事項
選擇葯物時要考慮患者病情和關節受累情況,並對治療目標、疾病對患者的影響和患者年齡、體重、合並症、生育計劃以及患者對用葯途徑和頻率的偏好和依從性等因素進行綜合考慮。
治療開始前應嚴格篩選適應證,充分考慮患者可能的不良反應風險和經濟因素,同患者進行充分溝通且取得其知情同意。超適應證應用者還應對其可能的獲益與風險給予具體說明,葯物使用方式、監測和隨訪等方面也要達成一致意見。
以上內容參考網路-銀屑病
⑵ 銀屑病生物制劑上海醫保報銷比例
職工是80%,城鎮居民70%。根據資料顯示,銀屑病生物制劑上海醫保報銷比例是職工是80%,城鎮居民70%,自費20%和30%。
銀屑病俗稱牛皮癬,是一種慢性炎症性皮膚病,該病發病以青壯年為主,臨床表現以紅斑、鱗屑為主,一般是先出現紅色丘疹,以後表面逐漸出現白色鱗屑。
⑶ 被銀屑病折磨十多年,現在對激素都沒什麼效果了,也沒能力打生物制劑,大家有沒有好推薦的
本病目前尚無特效療法,但並非不治之症。適當的對症治療可以控制症狀。由於本病是一種慢性復發性疾病,不少患者需要長期醫治,而各種療法都有一定的不良反應。主要有聯合療法、交替療法、序貫和間歇療法等。
1.外用葯
新發的面積不大的皮損,盡可能採用外用葯。葯物的濃度應由低至高。選用哪一種葯,要結合葯物本身的性質和患者的具體病情。
(1)維生素D3類似物 本類葯包括卡泊三醇、他卡西醇等,用於斑塊型銀屑病療效較好。卡泊三醇乳膏、軟膏和(用於頭部的)洗劑,每日外塗2次其通常在8周內顯效,長期使用不會產生依賴性。此葯與糖皮質激素或UVB聯合使用可提高療效。對有骨質疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用,以免引起高血鈣。
(2)糖皮質激素 外用糖皮質激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素,弱效激素適用於面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。
糖皮質激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著,突然停葯往往出現「反跳」現象。需要長期用葯者宜採用間斷療法,即每2~3天塗1次。與其他葯並用(如維生素D3類似物、維A酸類等),有利於鞏固療效和減少不良反應。
(3)蒽林 常用於慢性斑塊型銀屑病。可配成軟膏、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%~1.0%,從低濃度開始,根據患者的耐受情況逐漸提高。勿用於面部和間擦部,注意保護正常皮膚。皮損通常在2~3周後開始消退。
(4)維A酸 凝膠和霜劑(0.05%~0.1%)每日外塗1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢,一般不作為一線葯物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質激素聯合應用,皮損控制後繼續應用他扎羅汀,逐漸停用糖皮質激素。孕婦,哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。
(5)焦油類 常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等,配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對於慢性穩定性銀屑病,頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用於孕婦,膿皰型和紅皮病型銀屑病。現已有一些無色、無臭的煤焦油制劑,其效力接近粗製品。可溶性煤焦油可用於沐浴,煤焦油香波用於洗頭。煤焦油醑劑用於塗搽,對頭部銀屑病治療有效。
(6)免疫抑制劑等其他外用葯 如他克莫司,匹美莫司外用治療,封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹鹼軟膏,5%的水楊酸軟膏等。
⑷ 生物制劑,真的能根治銀屑病嗎
現在隨著科學技術飛速發展越來越多的先進技術,出現了他們生活當中解決我們治療疾病的問題,因為現在許多的疾病還沒有找到徹底根治的方法,所以我們的科技一直在進步,當中已經找到了能夠抑制大部分疾病的方法,10,000,000的癌症,是無葯可治的,現在,我們可以通過化療等方法進行,一直可見科學技術對於我們健康有很大幫助。銀屑病是一種慢性病,如果我們想要根治的話還是需要循序漸進,不可能一蹴而就,如果我們的銀屑病,真的非常嚴重,影響我們的生活那麼我們可以試著使用生物制劑去治療,看看具體的效果如何。
⑸ 生物制劑,真的適用於所有類型的銀屑病嗎
銀屑病,俗稱「牛皮癬」,中醫稱之為「白疕或松皮癬」,常見易復發的慢性炎症性皮膚病。雖然生物制劑治療銀屑病有很多優點,包括起效較快、療效較徹底、效率較高等,但部分患者在注射生物制劑3個月後,皮損的消退比例仍達不到50%。「在臨床應用上,生物制劑多用於中、重度,或常規用葯控制欠佳尋常型銀屑。
⑹ 治療銀屑病的「終極武器」——生物制劑
常常聽患者問道:「醫生,銀屑病怎麼這么難治,用過不少葯物和理療,皮損是好轉了,但沒多久又反復,現在有什麼新葯嗎」。
答案是:「有的,有新的系統葯物如生物制劑,也有新的外用葯物」,但如何去選擇治療,如何聯合治療達到最佳療效,需要充分評估患者的病情,制定個體化方案。
銀屑病傳統的治療包括外用葯物、光療、系統葯物等, 外用葯物目前常用的包括糖皮質激素、維A酸類、維生素D3衍生物等,系統葯物包括維甲酸類、甲氨蝶呤、環孢素等葯物。
傳統治療存在起效較慢、易復發、不良反應較多、依從性差等缺點,近些年,生物治療已經成為銀屑病的主要治療方法之一,在治療重症、難治以及特殊類型銀屑病方面發揮了積極而有效的作用。
我國目前批准上市並已經在臨床用於銀屑病治療的生物制劑,包括:
1、腫瘤壞死因子α(TNF-α)抑制劑:依那西普、英夫利西單抗、 阿達木單抗;
2、白細胞介素 12/23(IL-12/23)抑制劑:烏司奴單抗;
3、白細胞介素23(IL-23)抑制劑:古塞奇尤單抗;
4、白細胞介素17A(IL-17A)抑制劑:司庫奇尤單抗、依奇珠單抗。
生物制劑在我國批準的適應證大多為 成年人中重度斑塊狀銀屑病 或對環孢素、甲氨蝶呤或PUVA等其他系統治療療效不滿意、有禁忌或無法耐受的成人中重度斑塊狀銀屑病,因此國內使用生物制劑的大多為斑塊型銀屑病患者;
雖然不同生物制劑的療效不一,但總體治療後的應答率較高,大多患者12~16周可達到PASI75或PASI90,但仍有少數患者通過單一生物制劑治療方案或在某一階段無法獲得滿意的治療效果,治療療效僅能達到PASI75甚至PASI50以下,這時需要聯合其他治療方法。
治療初期聯合外用葯可以更快速地改善病情,治療過程中部分皮損頑固或反復時也可聯合外用葯物治療;
多項臨床研究表明,生物制劑聯合外用糖皮質激素、維A酸類或維生素D3衍生物,可提高療效;
尤其是斑塊狀銀屑病治療初期或應答率不高時,聯合外用鹵米松乳膏、他扎羅汀倍他米松乳膏、卡泊三醇倍他米松軟膏,可促進斑塊變薄、鱗屑減少,起效時間更快,療效更佳,斑塊變薄後外用卡泊三醇軟膏維持治療,可進一步促進皮損盡快清除。
有研究證明,依那西普、阿達木單抗、英夫利西單抗以及烏司奴單抗等與窄譜中波紫外線的聯合應用可以進一步提高療效;
但鑒於對於多數患者這種聯合的必要性不大,而且不能完全除外同時應用TNF⁃α抑制劑等生物制劑和紫外線療法有增加皮膚惡性腫瘤的風險,因此不推薦將生物治療聯合紫外線光療作為常規的治療方案。
依那西普等生物制劑聯合甲氨蝶呤可提高療效,英夫利西單抗等生物制劑聯合甲氨蝶呤可減少抗葯物抗體(ADA)的產生;
單用生物制劑療效不滿意或長期維持療效不穩定者,可聯合應用阿維 A;
不推薦生物制劑與環孢素等其他免疫抑制劑聯合應用。
在應用生物制劑之前已在使用甲氨蝶呤、阿維A的患者可不停葯,繼續聯合生物制劑治療,待病情好轉或控制後將傳統葯物逐漸減葯或停葯。
銀屑病生物治療的發展非常迅速,隨著臨床經驗的不斷積累和新生物制劑的不斷涌現,我們需要根據患者的病情、心理、經濟情況等綜合因素制定適合的個體化方案。
如生物治療無法獲得滿意的療效時可聯合傳統葯物共同治療銀屑病,以取得最佳療效,讓患者最大獲益。
作者:海南省第五人民醫院 王萍
⑺ 銀屑病生物制劑納入醫保了嗎
銀屑病患者的生物制劑納入醫保,但是醫保目錄的問題還是要引起大家的關注,銀屑病患者的生活質量會受到很大的影響,所以患者一定要引起重視,一定要到醫院進行檢查,確診銀屑病的類型後再根據自身的情況來進行治療。目前有部分銀屑病生物制劑納入醫保目錄,但是一定要到正規的皮膚專科醫院檢查,並且要進行全面的銀屑病的檢查,這樣對治療銀屑病才有利,銀屑病患者的生活質量才能得到很大的提高。銀屑病的生物制劑納入醫保,銀屑病患者可以通過葯物達到臨床治好,但在治療上不可以輕易忽略其治療成本和療程,如果葯物達不到醫保或葯品批准,不但不會達到治癒的目的,反而會對患者造成更為嚴重的傷害。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第十七條 參加基本養老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工緻殘完全喪失勞動能力的,可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
⑻ 銀屑病用生物制劑可以長期報銷
銀屑病用生物制劑可以長期報銷。在醫院用生物制劑治療銀屑病,可享醫保報銷。生物制劑是各類具有醫研價值的碳基生物為原料,利用傳統技術或現代生物技術製造,作用於人體各類生理症狀的預防(保健)、治療和診斷的各種形態制劑。
⑼ 都說生物制劑治療銀屑病好,可是那麼貴哪用得起呀,就沒有個便宜的么
生物制劑也有便宜的,但是一旦打了就不能停了,要一直打。普通人的話一般都負擔不起。