微生物金黃色菌由什麼引起

❶ 為什麼會感染金黃色葡萄球菌途徑是什麼

感染金黃色葡萄球菌的原因很多，主要有以下幾點：

1. 中毒食品種類多，如奶、肉、蛋、魚及其製品；

2. 此外，剩飯、油煎蛋、糯米糕及涼粉等引起的中毒事件也有報道；

3. 上呼吸道感染患者鼻腔帶菌率83%，所以人畜化膿性感染部位常成為污染源。

一般說，金黃色葡萄球菌可通過以下途徑污染食品：

1. 食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌，造成食品污染；

2. 食品在加工前本身帶菌，或在加工過程中受 到了污染，產生了腸毒素，引起食物中毒；

3. 熟食製品包裝不密封，運輸過程中受到污染；

4. 奶牛患化膿性乳腺炎或禽畜局部化膿時，對肉體其他部位的污染。

❷ 小兒金黃色葡萄球菌肺炎是由什麼原因引起的

• 【病因學】
  金黃色葡萄球菌肺炎: 是由金黃色葡萄球菌（一般為凝固酶陽性）所致的肺炎。由於濫用抗生素的結果，抗葯性金黃色葡萄球菌的菌株明顯增加，金黃色葡萄球菌感染也見增多。本病大多並發於葡萄球菌敗血症，多見於幼嬰及新生兒，年長兒也可發生。以冬、春兩季上呼吸道感染發病率較高的季節多見。常在醫院內或嬰兒室內發生交叉感染引起流行。葡萄球菌能產生多種毒素和酶，如溶血素、葡萄球菌激酶、凝固酶等。一般認為凝固酶和細菌毒性有一定關系，如為凝固酶陰性（如表皮葡萄球菌）則多為條件致病菌，很少引起嚴重疾病，但為醫院內感染的常見細菌之一。對青黴素G耐葯金葡菌已成為全世界難題，80年代國內外報道耐甲氧西林金葡菌，已成為院內感染的主要病原。
  【病理改變】
  金黃色葡萄球菌所致的原發性支氣管肺炎，以廣泛的出血性壞死、多發性小膿腫為其特點。肺臟的胸膜表面覆蓋著一層較厚的纖維素性膿性分泌物。膿腫中有金黃色葡萄球菌、白細胞、紅細胞及壞死的組織碎片。胸膜下小膿腫破裂，則形成膿胸或膿氣胸。有時可侵蝕支氣管形成支氣管胸膜瘺。若繼發於敗血症之後，則除肺膿腫外，其它器官如皮下組織、骨髓、心、腎、腎上腺及腦都可發生膿腫。
  

• 小兒金黃色葡萄球菌肺炎

  鎖定

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金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌所致的肺炎。本病大多並發於葡萄球菌敗血症，是兒科臨床常見的細菌性肺炎之一，病情重易發生並發症。多見於幼嬰及新生兒，年長兒也可發生。全年均可發病，以冬春季為多。由於耐葯菌株的出現，治療亦較為困難。

基本信息

• 就診科室

• 兒科

• 多發群體

• 幼嬰及新生兒

• 常見病因

• 金黃色葡萄球菌所致

• 常見症狀

• 高熱，呼吸和心率增速、呻吟、咳嗽、發紺等

病因

在兒童，尤其是新生兒免疫功能不全是金黃色葡萄球菌感染的重要易感因素。國外研究表明，體重過小及胎齡不足是敗血症的2個高危因素，而且凝固酶陰性的葡萄球菌在新生兒血培養中不容忽視，病原菌由人體體表或黏膜進入體內，由於上述毒素和酶的作用，使其不易被殺滅，並隨血循環播散至全身，肺臟極易被累及，尚可有其他遷徙病灶，亦可由呼吸道感染後直接累及肺臟導致肺部炎症。

金黃色葡萄球菌具有很強的毒力，能產生溶血毒素，血漿凝固酶，去氧核糖核酸分解酶，殺白細胞素，金黃色葡萄球菌肺炎好發於胸膜下組織，以廣泛的出血壞死及多個膿腫形成為特點，細支氣管及其周圍肺泡發生的壞死使氣道內氣體進入壞死區周圍肺間質和肺泡，由於膿性分泌物充塞細支氣管，成為活瓣樣堵塞，使張力逐漸增加而形成肺大皰（肺氣囊腫），鄰近胸膜的膿腫破裂出現膿胸，氣胸或膿氣胸。

臨床表現

早期金黃色葡萄球菌肺炎常不易被識別，起病急，肺炎症狀迅速發展可考慮本病，如近期有上呼吸道感染，皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史，可以協助診斷。

金黃色葡萄球菌肺炎常見於1歲以下的幼嬰。在出現1～2天上呼吸道感染或皮膚小膿皰數日至1周以後，突然出現高熱。年長兒大多有弛張性高熱，但新生兒則可低熱或無熱。肺炎發展迅速，表現為呼吸和心率增速、呻吟、咳嗽、發紺等。有時可有猩紅熱樣皮疹及消化道症狀，如嘔吐、腹瀉、腹脹（由於中毒性腸麻痹）等。患兒嗜睡或煩躁不安，嚴重者可驚厥，中毒症狀常較明顯，甚至呈休克狀態。肺部體征出現較早，早期呼吸音減低，有散在濕啰音。在發展過程中迅速出現肺膿腫，常為散在性小膿腫。膿胸及膿氣胸是本症的特點。並發膿胸或膿氣胸時，叩診濁音、語顫及呼吸音減弱或消失。

檢查

1.實驗室檢查

白細胞計數一般超過15×10[9]～30×10[9]/L，中性粒細胞計數增高，白細胞內可出現中毒顆粒。半數幼嬰可減低到5×10[9]/L以下，而中性粒細胞百分比仍較高。白細胞計數減低多示預後嚴重。C反應蛋白增高。對氣管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液進行細菌培養陽性者有診斷意義。

2.X線檢查

（1）臨床症狀與胸片所見不一致。當肺炎初起時，臨床症狀已很重，而X線徵象卻很少，僅表現為肺紋理重，一側或雙側出現小片浸潤影；當臨床症狀已明顯好轉時，在胸片上卻可見明顯病變如肺膿腫和肺大皰等現象。

（2）病變發展迅速，甚至在數小時內，小片炎性病變就可發展成膿腫。

（3）病程中，多合並小膿腫、膿氣胸、肺大皰。嚴重的還並發縱隔積氣、皮下氣腫及支氣管胸膜。

（4）胸片上病灶陰影持續時間較一般細菌性肺炎為長，在2個月左右陰影仍不能完全消失。

3.B超

可有肝脾腫大，可發現胸腔積液，心包積液等。

4.心電圖

可出現心肌損害。

診斷

根據病史、臨床症狀和實驗室檢查可以診斷。早期金黃色葡萄球菌肺炎常不易識別。起病急，肺炎症狀迅速發展時可考慮本病。如近期有上呼吸道感染、皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史，可以協助診斷。

鑒別診斷

金葡菌肺炎須與下列疾病相鑒別：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或肺炎桿菌肺炎，原發性肺結核伴空洞形成或乾酪性肺炎，氣管異物繼發肺膿腫及橫膈疝等。X線上表現的特點，如肺膿腫、大皰性肺氣腫及膿胸或膿氣胸等存在都可作為金葡肺炎診斷的根據；但須與其他細菌性肺炎所引起的膿胸及膿氣胸鑒別。

並發症

重症可能導致死亡的並發症為進展性肺炎，有時伴有呼吸窘迫綜合征和/或膿毒性休克。胸部X線檢查可發現約25%的患兒有胸膜滲出，少部分有膿胸。有些病例產生病變鄰近部位的感染（如膿胸或化膿性心包炎）。菌血症可造成肺以外的感染病灶，包括膿毒性關節炎，心內膜炎，腦膜炎及腹水。

治療

1.抗生素治療

青黴素酶、青黴素類，如苯唑西林，無並發症者療程為2～3周，有肺膿腫或膿胸並發症者治療4～6周，繼發心內膜炎者療程為6周或6周以上。抗甲氧西林金黃色葡萄菌（MRSA）肺炎，首選糖膚類抗生素如萬古黴素或去甲萬古黴素治療：前者l0mg/kg,6小時靜滴一次；或20mg/kg，每12小時一次。後者劑量為16～32mg/kg，分2次靜滴。糖膚類抗生素存在潛在性耳腎毒性，文獻報道萬古黴素引起的腎毒性的發生率在5%～25%，故療程中應監測血葯濃度，定期復查血肌酐、肌酐清除率，並注意平衡功能和聽力監測。重症MRSA肺炎合並腎功損害者，應根據腎功能調整糖膚類劑量。

日本和美國已有對萬古黴素敏感性下降的MRSA（即VISA）分離菌株的報道。利奈唑胺（linezolid）為嗯唑酮類抗革蘭陽性球菌的新型合成抗菌葯，對耐葯球菌包括MRSA在內有良好的抗菌活性，CA-MRSA肺炎也可選用利奈唑胺。替考拉寧對多重耐葯的革蘭陽性球菌具有顯著的抗菌活性，嚴重不良反應罕見。

2.發展成膿胸或膿氣胸的治療

（1）膿液量少，可採用反復胸腔穿刺抽膿。

（2）膿液增長快、黏稠度大而不易抽出者，施行閉式引流術排放。

預後

並發金葡菌腦膜炎和心包炎或嬰兒張力性氣胸則預後嚴重。病死率高達10%～20%。並發症如膿胸、膿氣胸預後較好，治癒者長期隨訪無後遺肺功能障礙。體弱兒及新生兒預後較差。

預防

1.增強體質，提高自身的免疫力，是預防肺炎的有效途徑。

2.肺炎球菌疫苗保護期可達5年以上，疫苗接種後，少數兒童可在注射局部有輕微腫痛，極少數兒童可出現低熱，均可在2～3天內恢復。

3.必須重視幼托機構居室的衛生清潔，並應及時檢查工作人員是否帶菌，帶菌者給予及時適當的處理。

❸ 金黃色葡萄球菌是什麼葡萄球菌作用

1、金黃色葡萄球菌是病原微生物，這種病原微生物可感染人並造成相應的病症。這是有細胞壁的革蘭陽性球菌，排列常是呈串的葡萄狀，所以稱作葡萄球菌。金黃色葡萄球菌，是導致人類感染的主要葡萄球菌，凝固酶陽性。
2、在感染人的過程中能讓血液凝固，從而依附在葡萄球菌表面，避免被身體的免疫細胞吞噬。金黃色葡萄球菌可感染人體，導致肺炎、腸炎等感染。大多能導致化膿性疾病，也容易造成菌血症或毒血症，造成血流感染。金黃色葡萄球菌較敏感的抗生素，大多都是青黴素類。青黴素的發現者最開始發現青黴素，就是因在金黃色葡萄球菌的培養基中發現其不生長，從而發現青黴素。

❹ 什麼是金黃色葡萄球菌，有哪些特點

金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus，S. aureus)也稱「金葡菌」，隸屬於葡萄球菌屬，是革蘭氏陽性菌代表，為一種常見的食源性致病微生物。

該菌最適宜生長溫度為37℃，pH為7.4，耐高鹽，可在鹽濃度接近10%的環境中生長。金黃色葡萄球菌常寄生於人和動物的皮膚、鼻腔、咽喉、腸胃、癰、化膿瘡口中，空氣、污水等環境中也無處不在。

(4)微生物金黃色菌由什麼引起擴展閱讀

限量標准：

我國國家衛生和計劃生育委員會於 2013年發布《食品安全國家標准 食品中致病菌限量》(GB 29921-2013)，在國標中制定了金黃色葡萄球菌的限量標准：

規定熟肉製品、熟制水產品、熟制糧食製品等 8大類食品中，同批次採集 5 份樣品，每份樣品中的金黃色葡萄球菌濃度均不得超出 100 CFU/g，僅允許其中1份樣品在 100~1000 CFU/g之間。