生物制劑怎麼服用效果好

1. 生物制劑要打多久才能好

你好，對於生物制劑在強直性脊柱炎的治療中的地位是這樣的：
1、對於脊柱和雙髖關節、雙側骶髂關節受累的病人來說，生物制劑是目前國際上唯一治療有效的葯物。
2、對於外周關節受累的病人，例如雙膝、肘等，口服柳氮磺胺吡啶是最經典的治療，當然，這些病人應用生物制劑的優勢在於：對骨的保護性好，起效快。
您可能對生物制劑有一些誤解：
1 臨床上應用生物制劑，並不是推薦終身應用，一般而言療程半年最合適，主要根據患者的治療效果來看。
2 並非結核試驗陰性，都要用生物制劑，只是在應用生物制劑之前，我們需要除外結核、肝炎、腫瘤等疾病。
3 應用生物制劑不會出現葯物依賴
最後，根據您提供的信息，病人現在主要在服用止疼葯物，這是絕對錯誤的！一定要加用「治本」的葯物！

2. 關於生物制劑恩利的使用經驗

你都用過什麼葯呢？光吃止疼葯肯定是治標不治本的。其實說實話，當前的治療手段主要目的還是在於控制炎症、緩解症狀，保持關節功能、防止畸形病變，修復受損關節進而減輕疼痛。對於上述這幾點，你說的那個生物制劑恩利（依那西普），相對於目前市面上的葯物來說，可以算是一種比較領先的治療葯物了。而且，相對來說，生物制劑不會有那麼強烈的副作用，可以幫助類風濕性關節炎以及強直患者達到更滿意的治療效果，它在國外的適應症還更廣泛一些。

至於你說到的用葯經驗，建議你如果英文好的話，可以去英文的論壇或網站上看看，這個葯在國外上市比較早，經驗啊案例什麼的在外國網站上會更充分一些。或者找家人朋友什麼的幫忙找找，再給你講講吧。個人觀點：像你這種發病時間不長的，還是要早點採取對症的治療方法，別等到關節損傷的程度很深了才去認真治療，自己多受罪不說，關節組織什麼的都壞了，那就回不去了。

3. 生物葯是口服的好，還是注射的好

生物葯往往是注射效果快，利用率低，價格相對較貴。口服見效慢，利用率高，價格相對便宜。當然這不是絕對的，具體還需要依照個人情況選擇注射或口服用葯。

4. 類風濕和強直患者使用生物制劑有哪些注意事項

有兩類患者需要使用生物制劑，一是使用傳統葯物聯合使用效果不明顯的患者；二是發現早期關節破壞的依據，如類風濕患者B超或磁共振發現有骨侵蝕，或者強直性脊柱炎患者已經有髖關節受累（可能導致殘疾）。
使用生物制劑前必須排除活動性感染、活動性肝炎以及腫瘤等合並症，需要完成血常規、肝功能、乙肝全套及結核PPD皮試，結果正常才能開始使用，並且需要定期復查。
在去葯房取葯前要准備好保溫袋，葯房會給一個冰袋，放入保溫袋後可以提供6~8小時保護效果。回家後應立即把葯品放入冰箱的冷藏室，一定不要放到冷凍室。到診所打針也需要帶冰袋，以免葯效受影響。
生物制劑常見的副作用是導致注射部位反應，一般無需特殊處理。但是部分患者可能出現感染，所以有發熱、咳嗽咳痰等感染表現的患者，應暫緩使用，待感染控制好後再繼續使用。使用生物制劑的患者，需停葯30天以上才能懷孕；意外妊娠的患者，一旦明確也須停葯。

5. 哪位朋友用過生物制劑治療內風濕關節炎效果怎麼樣謝謝回答

我有個朋友用生物制劑治療過，效果不錯，就是太貴。國產制劑一針就要五百多，開始三天一針，穩定後一星期一針，要連續打二年。但是只能維持不復發

6. 聽說生物制劑效果比較好，沒啥刺激，醫生給推薦了2種，一種是注射的，一種是外用的，應該用哪個好呢

盡量用外用的，畢竟外用副作用小。注射的效果好是好，但是進了人體，畢竟不好。

7. 怎樣用生物制劑治療類風濕關節炎

生物制劑的療效令人困惑
重組蛋白和單克隆抗體葯物的不斷涌現，的確給千百萬類風濕關節炎患者帶來了福音，但目前不少生物制劑的療效與治療的理想目標仍然有一定差距。據統計，接受TNF抑制劑治療的患者中約有60%未達到「真實的臨床應答」水平。多倫多大學的Keystone博士將「真實」定義為符合ACR50標准，即腫脹、觸痛關節計數和其他疾病嚴重度的客觀量度減少50%。除許多患者在初次治療時對TNF抑制劑不應答外，還存在二次治療失敗的問題，平均每年約有10%的患者不得不因此停葯。而研究顯示，最近獲批的名為「abatacept」的葯物和利妥昔單抗可用於經緩解病情類抗風濕葯(DMARDs)治療無效的患者。
美國斯坦福大學的Strand教授在ACR年會上表示，生物制劑的臨床療效讓人捉摸不透。由於它們在動物、體外模型與在人體上的作用機制可能不同，因此其療效及副作用難以預測。紐約大學、關節病醫院的Pincus博士也表達了同樣的憂慮：臨床試驗的結果通常與臨床葯物應用的表現大相徑庭，因此臨床試驗的結果不一定能應用於臨床實踐。他舉例說，有關DMARDs治療在進行到一年時，結果可能顯示受試生物葯物的療效無顯著差異，但將該試驗時間延長至5年，各葯物的療效差異則暴露無遺。另外，臨床試驗對個體的選擇條件非常嚴格，使得個體差異較小，這會影響到對葯物臨床應用表現的評估，因為入選標准會使95%的初選患者被排除，結果很可能是臨床試驗對象不具有廣泛性和代表性。此外，某些臨床試驗過分關注指標，例如腫脹和觸痛關節計數，而忽視了整體生命質量。Pincus博士推薦應用健康評定調查問卷(HAQ)，「這只需花費不到一分鍾的時間，對於臨床實踐和臨床試驗都切實可行」。
盡管如此，Strand博士仍滿懷信心地說：「新的生物制劑有望為類風濕關節炎患者帶來新希望。Belimumab、atacicept、AMG623、B3-FCc和BR3-Fc等都處於早期臨床試驗階段，其療效與利妥昔單抗不同。而利妥昔單抗和abatacept是迄今為止被批准用於經TNF抑制劑治療無效的患者的僅有的兩種生物制劑。」多倫多大學的Keystone博士也介紹說，最近由歐洲和加拿大風濕病協會制訂的利妥昔單抗臨床應用指南指出，該葯可在對TNF抑制劑無效患者、B細胞淋巴瘤患者、結締組織病或自身免疫紊亂患者中應用；乙型肝炎患者屬於禁忌人群，因為利妥昔單抗可增加乙型肝炎病毒活性。利妥昔單抗的初次治療時間不應少於16周，患者初次治療有效但隨後惡化或疾病活動度未改善可被認為是復發。
▲新生物制劑研究值得期待
抗TNF-α葯物的出現是類風濕關節炎治療的重大進展。來自荷蘭萊頓大學醫學中心的研究人員在ACR年會上介紹的聚乙二醇化人TNF-α單克隆抗體Fab片段塞妥珠單抗（certolizumab pegol)的兩項III期臨床試驗表明，塞妥珠單抗與標准劑量（每周至少10毫克）的甲氨蝶呤聯用，可使類風濕關節炎患者的關節觸痛和腫脹症狀顯著改善，同時疾病的進程也會延緩。其中一項名為「類風濕關節炎PID1」試驗的結果顯示，根據ACR50標准，近40%接受塞妥珠單抗+標准劑量的甲氨蝶呤治療的類風濕關節炎患者的症狀獲得改善，而安慰劑+標准劑量甲氨蝶呤組的這一比例僅為7.6%，具有顯著性差異。類風濕關節炎PID2試驗則通過X射線衡量關節的破壞程度。其結果顯示，塞妥珠單抗+標准劑量甲氨蝶呤比單用甲氨蝶呤能更有效地阻止類風濕關節炎的進展。據該醫學中心的Heijde博士報道，塞妥珠單抗在人群中的耐受性良好，不良反應包括輕微的高血壓和背部疼痛。但是，與安慰劑相比，塞妥珠單抗可稍微增加感染和惡性腫瘤的發生率。他們下一步的研究將專注於塞妥珠單抗在早期類風濕關節炎患者中的療效。以往有許多試驗表明，應用抗TNF-α葯物越早，則長期療效越佳。
Heijde博士還介紹說，單克隆抗體家族中的後起之秀——denosumab能顯著延節炎患者骨侵蝕的進程。研究表明，densoumab可靶向作用於人核因子活化因子受體配體(RANKL)，一年兩次皮下注射給葯即可。遺憾的是，該葯對骨間隙狹窄或類風濕關節炎臨床症狀的療效並不顯著。Densoumab的主要適應證是骨質疏鬆症，目前處於臨床試驗的後期階段。其對RANKL的親和力非常強。隨機、雙盲、安慰劑對照試驗表明，denosumab與安慰劑一樣安全，無嚴重不良反應事件發生。由於類風濕關節炎是誘發骨質疏鬆症的獨立危險因素，因此denosumab無疑可以起到「一石二鳥」的作用——既可以延緩骨質丟失，又可以預防骨侵蝕。然而，對於嚴重的類風濕關節炎患者，由於densoumab未能明顯改善臨床症狀，因此需聯合應用其他抗風濕葯物，但聯合用葯的安全性需要進一步評價。
斯坦福大學開展的兩項III期臨床試驗都證實，一種已經在日本上市的、被用於治療罕見血管濾泡性淋巴結增生症的新型白細胞介素-6（IL-6）抑制劑——tocilizumab能改善類風濕關節炎症狀和疾病活動度。一項名為「bbedTOWARD」的試驗顯示，採用tocilizumab治療（劑量為8毫克/千克，治療24周），38%的類風濕關節炎患者症狀改善達到ACR50標准；另一項名為「OPTION」的試驗則表明，44%的患者應答達到ACR50標准。
斯坦福大學的Genovese博士興奮地說，IL-6的作用非常廣泛，包括激活T細胞和破骨細胞，促進B細胞的生長，這些均與類風濕關節炎密切相關。Tocilizumab是一種靶向作用於IL-6受體的單克隆抗體，而目前尚無其他作用於IL-6通路的葯物。臨床試驗表明，tocilizumab對經DMARDs治療無應答的患者有效。
維也納醫科大學的Smolen博士說，依靠目前已有的治療手段，仍然有超過50%的類風濕關節炎患者未達到50%的改善水平。健康評估問卷（HAQ)和36-整體健康調查問卷(SF-36)調查均提示，tocilizumab能有效提高類風濕關節炎患者的生活質量。兩項試驗證實，tocilizumab改善疲勞症狀的功效是安慰劑的兩倍。但放射照相數據表明，tocilizumab對關節損傷無效。由於IL-6參與炎症的各個環節，因此除類風濕關節炎外，tocilizumab還可能對其他炎症性疾病有效。

8. 生物農葯使用，注意事項是什麼

生物農葯主要有以下幾類：

避免紫外線對微生物農葯的猛烈殺滅作用。在陽光直射30和60分鍾時，微生物死亡率可達50％和80％。最好選擇陰天或晚上的應用程序。

洗滌和噴灑後避免雨水，有利於微生物農葯中活性組織的繁殖，不影響療效。但是，暴雨會沖走噴灑在農作物上的液體，影響控制效果。根據當地天氣預報，及時施葯，避免大雨和大雨，確保殺蟲效果。

此外，基於病毒的微生物農葯具有高度特異性，通常僅對一種害蟲起作用，對其他害蟲沒有影響。例如，小菜蛾（Plutella xylostella）顆粒體病毒只能用於控制小菜蛾（Plutella xylostella）。使用前，首先要對田間害蟲的發生情況進行調查，根據害蟲的發生情況安排防治期，並及時使用。