⑴ 用過順鉑病人會有什麼副作用啊
希望對您有用:
【葯名】順鉑
【不良反應】1.消化道反應:本品是目前致吐性最強的化療葯物之一。可出現食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。一般於注射後1~2h發生,持續4~6h或更長,經2~3天後消失。此反應與劑量有關。用葯期間給予甲氧氯普胺、地塞米松或恩丹西酮等可抑制或減輕消化道反應。2.腎臟毒性:是最嚴重的毒性反應,也是劑量限制性毒性。表現為血尿及腎功能損傷,血清肌酐升高及清除率降低,與用葯劑量有關。常發生於給葯後7~14天。3.神經毒性:與用葯總量有關,主要表現為耳鳴、耳聾、不可逆的高頻聽力喪失等。有中耳炎病史者禁用本品。少數患者還可有球後視神經炎、感覺異常及味覺喪失。4.骨髓抑制:主要表現為白細胞減少,多發生於劑量超過每天100mg/m^2時,血小板減少相對較輕。白細胞低於3.5×10^9/L或血小板低於75×10^9/L時禁用或停用本品。5.其他:少數患者有心電圖ST-T改變、過敏、肝功能損害等。
⑵ 順鉑、艾素的副反應都有哪些
1、消化道反應:嚴重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發生於給葯後1~2小時,可持續一周左右。故用本品時需並用強效止吐劑,如5- 羥色胺3(5-HT3)、受體拮抗止吐劑恩丹西酮等,基本可控制急性嘔吐; 2、腎毒性:累積性及劑量相關性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性,一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見於用葯後10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多為可逆性,反復高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預防本品所致的腎毒性的手段; 3、神經毒性:神經損害如聽神經損害所致耳鳴、聽力下降較常見。末梢神經毒性與累積劑量增加有關,表現為不同程度的手、腳套樣感覺減弱或喪失,有時出現肢端麻痹、軀干肌力下降等,一般難以恢復。癲癇及視神經乳頭水腫或球後視神經炎則較少見; 4、骨髓抑制:骨髓抑制(白細胞和/或血小板下降)一般較輕,發生幾率與每療程劑量有關,若≤100mg/m2,發生機率約10~20%,若劑量≥120mg/m2,則約40%,但亦與聯合化療中其它抗癌葯骨髓毒性的重疊有關。 5、過敏反應:可出現臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹; 6、其它:心臟功能異常、肝功能改變少見。 骨髓抑制。過敏反應。體液瀦留。可能發生胃腸道反應如惡心、嘔吐或腹瀉。脫發。乏力。粘膜炎。關節痛和肌肉痛。低血壓。神經毒性和心血管副反應極少發生。
⑶ 順鉑的副作用是什麼
順鉑是目前致吐性最強的化療葯物之一,可能出現食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。可能表現為血尿及腎功能損傷,血清肌酐升高及清除率降低,與用葯劑量有關,常發生於給葯後7~14天。也可能造成神經毒性,主要表現為耳鳴、耳聾、不可逆的高頻聽力喪失等,少數患者還可有球後視神經炎、感覺異常及味覺喪失。也會造成過敏、肝功能損害等症狀。
⑷ 順鉑有什麼作用
順鉑可抑制癌細胞的DNA復制過程,並且還能損傷細胞膜的結構。所以一般都用在抗癌作用上。順鉑作為抗癌一線用葯多用於卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、甲狀腺癌這些癌症的治療。
順鉑還可以用於多種腫瘤的治療,比如頭頸部的腫瘤,還有食管腫瘤,還有胃腫瘤、肺腫瘤等等都可以用順鉑治療。順鉑特別是對於一些頭頸部的腫瘤和各種鱗狀上皮癌以及惡性淋巴瘤的治療效果可能更好。
(4)順鉑對生物體產生哪些毒副作用擴展閱讀
使用順鉑可能出現的不良反應
順鉑注射液使用之後可能出現過敏反應、如臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹等,還可能出現心臟功能異常、肝功能改變,建議遵醫囑合理用葯。平時放鬆心情,避免過度緊張焦慮,飲食清淡易消化,忌食辛辣刺激性食物,保證營養均衡。
⑸ 順鉑化療的副作用有哪些最讓人受不了的是什麼反應
順鉑屬於一種重金屬類的葯物,有一定的毒副作用,是常用的一種化療葯物,廣
泛地應用於食管癌、肺癌、卵巢癌等疾病。在應用順鉑之前應該給予激素,並且水化利尿。
順鉑與其他化療葯物一樣,都存在很多的作用,因此在化療過程中建議應用富力博士參百益
輔助治療,實現增效減毒,提高免疫力的作用。此外,知道注意的是因為順鉑最常見的副作
用是出現腎功能損害,導致血清肌酐以及尿素氮的增高,嚴重的情況下還會出現腎功能的衰
竭。
⑹ 順鉑注射液的不良反應
累積性及劑量相關性腎功能損害是順鉑的主要劑量限制毒性。如重復使用多個療程的葯物』腎毒性會延長及 更為嚴重。採用靜脈水化、甘露酵利尿及順鉑輸注6~8小時的方案可減低腎毒性的發生率與嚴重程度。 用順鉑治療病人中的31^出現耳嗚和或高音聽力喪失,耳毒性在兒童中可能較嚴霣|在重復用葯過程中更 為常見且更嚴重。神經性毒性以外周神經病^包括感覺與運動神經作為特徵|可在某些病人中發生。骨髓抑制可發生於用順鉑的病人。白細胞減少及血小板是劑量依賴性的,在劑量^50⑴少爪2時,更為顯著。 血中血小板及白細胞下降的最低點一般發生於治療的18-32天(范圍7.3-45〉『多數病人在第39天(范圍 13-62^恢復。貧血發生頻率類似。順鉑幾乎在所有病人引起嚴重的惡心、嘔吐。惡心及嘔吐一般在治療後14小時開始|並可維持到治療後一 周。用順柏的病人可發生高尿酸血症。主要是由於葯物所致賢毒性所導致。劑量〉50印#⑴2者髙尿酸血症可較顯 著,用葯後3-5天可達到蜂水平。可用別嘌呤酵以減少血清尿酸水平。低鎂血症及低鈣血症可在順鉑治療或 停葯後發生。低鎂血症和7或低鈣血症可表現為肌肉刺激性或抽搐、陣痙、罵顫、手足痙攣或強直抽搐。定 期監測血清電解質水平並在必要時給予補充。過敏樣反應主要表現為面部水腫、噴塽、心動過速及低血壓丨以上症狀曾在過去接觸過順鉑的病人中報告過 。此反應可被靜注腎上腺素|皮質激素及或抗組胺葯等所控制。順鉑不常見的不良反應包括心臟導常,谷萆較第酶升離及肝臟損害。過敏樣反應主要表現為面部水腫、噴嚏、心動過速及低血壓|均曾在過去接觸過順鉑的病人中報告過。此反 應可被靜注腎上腺素^皮質瀲素及或抗組胺葯等所控制。不常見報告的順柏的不良反應包括心臟不正常、谷 草轉氧酶升高及肝臟損害。
⑺ 化療葯物的常見的毒副作用
一些刺激性較強的化療葯物當靜脈注射時可引起嚴重的局部反應。
A.靜脈炎:表現為所用靜脈部位疼痛、發紅,有時可見靜脈栓塞和沿靜脈皮膚色素沉著等。
B.局部組織壞死:當刺激性強的葯物漏入皮下時可造成局部組織化學性炎症,紅腫疼痛甚至組織壞死和潰瘍,經久不愈。 1,尼莫司汀 寧得朗 ACNU 本品25mg用注射水5ml,50mg加註射用水10ml溶解後,再用生理鹽水稀釋後靜點或動脈注射 粉針25mg50mg
2,卡莫司汀 卡氮芥 BCNU 單用每次125mg加入等滲鹽水或葡萄糖250ml,靜脈滴注1-2h注射125mg
3,洛莫司汀 環己亞硝脲 CCNU 嘔吐較嚴重 膠囊40mg100mg
4,環磷醯胺 環磷氮芥 CTX 400-1000mg/m2,配後存放不應超過3h片劑50mg 注射100mg 200mg
5,異環磷醯胺 異磷醯胺 和樂生 IFO 單用總量7-10g/m2分3-5天腎功不全慎用. 注射0.5g1g 2g
6,甘磷醯芥 M-25 司莫司汀 甲環亞硝脲 Me-CCNU 膠囊50mg 1,去氧氟鳥苷 氟鐵龍
2,多西氟鳥啶 5』-DFUR 特別注意出血傾向.禁與抗病毒索立夫定並用. 膠囊100mg200mg
3, 5-氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU
4,巰嘌呤 6-巰基嘌呤 6-MP 片劑25mg50mg
5,硫鳥嘌呤 硫代鳥嘌呤 6-TG6,阿糖胞苷 阿糖胞嘧啶 Ara-C 常用劑量每次100mg//m2,每12h1次,共5-10天;二性黴素B或地高辛可使療效下降 注射劑50mg100mg
7,氟鳥苷 氟鳥脫氧核苷 FNDR 為5-FU替代產品,療效高2-3倍,毒性低5-6倍.主要用於肝動脈灌注法治療原發性肝癌及結直腸癌肝轉移,每次125-500mg,每日一次. 針粉劑250mg
8,替加氟 喃氟定 FT-207 體內轉化為5-FU,毒性較低
9,吉西他濱 健擇 Gemzer 可改善胰腺癌病人得生活質量.推薦劑量為1000mg//m2靜點30min,每周一次,共3次,每4周重復,多與CDDP聯合. 粉針劑200mg1000mg 禁冷藏
10,卡莫氟 氟尿己胺 HCFU
11,羥基脲 HU
12,甲氨蝶呤 氨甲蝶呤 MTX 注射5mg0.1g1.0g
13,優福定 復方替加氟 UFT 為FT-207與尿嘧啶1:4得復方制劑
14,安西他濱 環胞苷 用途似Ara-C 1,放線菌素D 更生黴素 ACD 維生素K可降低其效價.漏出血管對軟組織損害顯著,應即用1%普魯卡因局部封閉,或50-100mg氫化可的松局部注射,同時冷濕外敷. 注射劑200μg
2,多柔比星 阿黴素 ADM 靜注,從輸液小壺緩慢沖入.每次40-60mg/m2,分2天給,每21天一次.肝素或5-Fu可促使本品發生沉澱.避免同一輸液器應用.
3,柔紅黴素 正定黴素 柔毛黴素 DRN 對組織刺激性大,生物利用度低,必須靜脈給葯.
3,表柔比星 表阿黴素 EPI 60-80mg/m2每3周一次,共3次,3周後重復.5mg溶解於25ml等滲鹽水,從輸液小壺沖入. 粉針劑10mg
4,絲裂黴素 自立黴素 MMC 靜注:從靜脈輸液小壺一次注入,單用每次20mg/m2,每6-8周一次.聯合化療每次6-8mg//m2,每4-6周一次.降壓靈、利血平、氯丙嗪有加強或延長本品作用,使毒性增加. 粉針劑2mg4mg與ADM或長春鹼類葯並用時應慎重
5,培洛黴素 派來黴素 PLM PEP 較高濃度分布於皮膚、肺、淋巴結、食管.放療前30min用本品則有協同作用.
6,平陽黴素 博萊黴素A5爭光黴素A5 PYM
7,吡柔比星 吡喃阿黴素 THP THP-ADM 1,伊立替康 CPT-11 早期24h內可有汗腺淚腺唾液腺分泌增多,視物模糊痙攣性腹痛腹瀉等綜合症,重者需注射阿托品0.25mg/2h. 與5-FU聯合時注意避免加重延遲性腹瀉.多發生於用葯後第五天,平均持續4天. 注射劑5ml/100mg延遲性腹瀉為劑量限制毒性,發生率約80-90%
2,三尖杉酯鹼 HHRT 主要對急性粒細胞白血病及急性單核細胞白血病療效較好
3,羥基喜樹鹼 Hydroxycamptotheci 靜點:每天每次6-8mg/m2,連用7-10天,21天重復.或每次10-12mg/m2,每周2次,用2周休1周,3周重復
4,長春瑞賓 諾維本 NVB
5,紫杉醇 泰素,安泰素 Taxol 推薦劑量每次135mg/m2持續靜脈輸注3h.注射前12及6h,服地塞米松20mg;30-60min前靜注苯海拉明50mg及靜注西咪替丁或雷尼替丁. 注射劑50mg酮康唑及氟康唑可抑制本品活性.
6,泰索帝 Taxotere
7,拓撲替康 Topotecan HCI
8,長春新鹼 醛基長春鹼 VCR 靜注:入壺1分鍾內完成.成人最大劑量2mg. 粉針劑1mg
9,長春地辛 西艾克
10,長春醯胺 VDS
11,長春鹼 長春花鹼 VLB
12,替尼泊苷 威猛 VM-26 可進入腦脊液
13,依託泊苷 足葉乙苷 VP16 溶於等滲鹽水中,濃度應在0.1-0.4mg/ml間,滴注至少持續30min. 膠囊50mg100mg.
注射100mg靜滴時須避光.
14,欖香烯,作用於細胞S期,聯合其它化療葯物可增效減毒 1,阿他美坦 瑞寧得
2,阿那曲唑 Arimidex
3,氨魯米特 氨基導眠能 Elipten 臨床用以治療絕經後乳癌. 片劑250mg
4,來曲唑 Femara 絕經前乳腺癌慎用.
5,福美坦 蘭他隆 Lentaron 須深部肌肉注射,絕經前乳癌禁用. 粉針劑250mg
6,甲他孕酮 美可治 MA
7,他莫昔芬 三苯氧胺
8,抑乳癌 TAM 乳癌激素治療始於化療前3天,持續至化療後4天,為防深部靜脈血栓應同服阿司匹林40mg. 片劑40mg 1,門冬醯胺酶 ASP 用前應作皮試10-50IU本品溶於0.1ml等滲鹽水中,觀察5h,若出現紅腫斑塊為陽性. 注射劑1000IU10000IU
2,卡鉑 碳鉑 CBP 腎毒性明顯低於PDD故勿需水化.但鼓勵多飲水.聯合化療優於單一化療.按Calvert公式計算.每次劑量=AUC×(肌酐清除率+25).AUC濃度時間曲線下面積,一般採用5-7.肌酐清除率(ml/min)=(140-年齡)×體重/ 72×血肌酐(mg/100ml). 注射劑100mg女性血肌酐清除率需再乘以0.85.
3,順鉑 順氯氨鉑 DDP 為預防腎臟毒性,需充分水化:PDD前12h靜滴等滲葡萄糖液2000ml:PDD日輸等滲鹽水或葡萄糖3000-3500ml,並用氯化鉀、甘露醇及速尿,保持每日尿量2000-3000ml.治療過程中注意血鉀、血鎂. 注射劑10mg20mg30mg.嘔吐一般發生於1-2h,持續2-3天.須並用強效止吐劑.靜滴時需避光.
4,達卡巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 主要治療惡性黑色素瘤. 注射劑200mg
5,奧沙利鉑 草酸鉑
6,樂沙定
7,可鉑奧沙 Eloxatin 本品+LV+5-FU為晚期結直腸癌最好得一線治療方案.推薦劑量為每次130-135mg/m2,靜點2-6小時,每3周一次.運用Calvert公式計算.總劑量mg=AUC×(肌酐清除率+25). 與5-FU並用時應先用5-FU. 粉針劑50mg100mg不宜用鹼性溶液或氯化鈉配製.用後應行靜脈沖洗.
8,米托蒽醌 二氫基蒽醌 MIT 用後鞏膜可呈藍色,尿呈籃綠色,糞呈黃綠色. 注射劑5mg10mg20mg30mg
9,丙卡巴肼 甲基苄肼 PCB
⑻ 順鉑最常見的毒性反應有哪些什麼不良反應的發生率最高可選用什麼葯物進行治療
順鉑常見的不良反應有:過敏反應、心血管系統異常(心律失常、心電圖改變等)、中樞神經系統症狀(周圍神經損傷、上下肢麻木、運動失調等,跟用葯劑量有關,總劑量超過300mg/m2易出現)、腎毒性、代謝內分泌影響(電解質紊亂、低鎂血症、低鈣血症等)、肝臟影響(低蛋白血症、氨基轉移酶升高等)、胃腸道反應、血液系統影響(白細胞或血小板減少、骨髓抑制等)、脫發、耳鳴、聽力減退等等!順鉑的不良反應發生率多數跟用葯劑量有關,還有就是個體差異!它的不良反應治療通常是對症處理!
⑼ 順鉑與卡鉑的副作用哪個小些
順鉑與卡鉑的副作用哪個小些很難做出准確的比較.因為它們的副作用都很嚴重!
卡鉑【不良反應】
1.常見的反應:
(1)骨髓抑制為劑量限制毒性,白細胞與血小板在用葯21日後達最低點,通常在用葯後30日左右恢復;粒細胞的最低點發生於用葯後21~28日,通常在35日左右恢復;白細胞與血小板減少與劑量相關,有蓄積作用;
(2)注射部位疼痛。
2.較少見的反應:
(1)過敏反應(皮疹或搔癢,偶見喘咳),發生於用葯後幾分鍾之內;
(2)周圍神經毒性:指或趾麻木或麻刺感;
(3)耳毒性:高頻率的聽覺喪失首先發生,耳鳴偶見;
(4)視力模糊、粘膜炎或口腔炎;
(5)惡心及嘔吐、便秘或腹瀉、食慾減退、脫發及頭暈,偶見變態反應和肝功能異常。
順鉑【不良反應】
1.消化道反應:嚴重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發生於給葯後1~2小時,可持續一周左右。故用本品時需並用強效止吐劑,如5-羥色胺3(5-HT3)、受體拮抗止吐劑恩丹西酮等,基本可控制急性嘔吐;
2.腎毒性:累積性及劑量相關性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性,一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見於用葯後10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低,多為可逆性,反復高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預防本品所致的腎毒性的手段;
3.神經毒性:神經損害如聽神經損害所致耳鳴、聽力下降較常見。末梢神經毒性與累積劑量增加有關,表現為不同程度的手、腳套樣感覺減弱或喪失,有時出現肢端麻痹、軀干肌力下降等,一般難以恢復。癲癇及視神經乳頭水腫或球後視神經炎則較少見;
4.骨髓抑制:骨髓抑制(白細胞和/或血小板下降)一般較輕,發生幾率與每療程劑量有關,若≤100mg/m2,發生機率約10~20%,若劑量≥120mg/m2,則約40%,但亦與聯合化療中其它抗癌葯骨髓毒性的重疊有關。
5.過敏反應:可出現臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹;
6.其它:心臟功能異常、肝功能改變少見。
⑽ 順鉑最常見的毒性反應有哪些
唉,生病苦啊,我飽受病痛折磨。
不良反應
(1) 骨髓抑制:主要表現為白細胞減少,多發生於劑量超過每日100mg/m2時,血小板減少相對較輕。骨髓抑制一般在3周左右達高峰,4~6周恢復。
(2) 胃腸道反應:最常見,且明顯,如食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉等,一般靜脈注射1~2小時後發生,持續4~6小時或更長,停葯後3~5日消失,但也有少數病人持續1周以上。
(3) 腎臟毒性:是最常見又嚴重的毒性反應,也是劑量限制毒性,重復用葯可加劇腎毒性。主要損害腎近曲小管,使細胞空泡化、上皮脫落、管腔擴張,出現透明管型,血中尿酸過多,常發生於給葯後7~14日之間。DDP腎小管的損傷在一般劑量下多為可逆性的;但劑量過大家或用葯過頻,可導致葯物在體內的蓄積,使腎小管損傷為不可逆的,產生腎功能衰竭,甚至死亡。
(4) 神經毒性:與總量有關,大劑量及反復用葯時明顯,損傷耳柯替口器的毛細胞,引起高頻失聽,在一些患者表現的頭昏、耳鳴、耳聾、高頻聽力喪失;少數人表現為球後神經炎、感覺異常,味覺喪失。
(5) 過敏反應:在用葯後數分鍾可出現顏面水腫、喘氣、心動過速、低血壓、非特異性丘疹類麻疹。
(6) 電解質紊亂:低血鎂較為常見,低血鈣亦較常見,二者同時出現時則發生手足抽搐。
(7) 其他反應:少數患者出現心電圖ST-T改變,肝功能損害。
注意事項
(1)在運用較大劑量(80~120mg/m2)時,必須同時進行水化和利尿。所謂水化療法即水化、利快活與增加尿中氯量,以降低腎臟毒性的一種治療方法。一般在大劑量DDP給葯前先給生理鹽水或葡萄糖溶解1000ml加氯釋後滴注。DDP用生理鹽水200ml稀釋後滴注。DDP給葯前,一次給20%甘露醇125ml,DDP滴完後再用125ml,以達到利尿之目的。一般每日液體總量3000~4000ml ,輸液從DDP給葯前6~12小時開始,持續至DDP滴完後6小時為止;有的大劑量DDP一次給葯,則連續輸液3日,輸液中根據尿量,每次給速尿40mg靜脈沖入。
(2)為減輕毒副作用,用葯期間尚應多飲水;用葯前宜選用各類止吐葯;同時備用腎上腺素、皮質激素、抗組織胺葯,以便急救使用;用DDP後可肌肉注射安鈉咖以鞏固療效。
(3)在用葯前、中、手均應監測血、尿及肝腎功能。其停葯指片為:白細胞<3.5x 109/L,血小板<75x 109/L持續性惡心,嘔吐;早期腎臟毒性如尿中白細胞10、紅細胞10、管型5/高倍視野以上者;血清肌酐>186~351mmol/L者;過敏反應;在用葯過程中發現有腎病史、腎功能不良及患有中耳炎的患者。若血清肌酐、尿素氮、白細胞、血小板等恢復到正常水平,一般情況良好,則可重復用葯。
(4)本品可減少BLM的腎排泄而增加其肺毒性;與氨基甙類抗生素合用可發生致命的腎衰,並可能加重耳的損害;抗級別織胺葯、吩噻嗪類等可能會掩蓋DDP的耳毒性。
(5)DDP在生理鹽水中溶解較慢,可加溫30℃左右振盪助溶,也可選用溶液制劑。