① 什麼是生物療法
生物治療是一個廣泛的概念,涉及一切應用生物大分子進行治療的方法,種類十分繁多。如果從操作模式上來分細胞治療和非細胞治療(包括抗體、多肽或蛋白質疫苗、基因疫苗、體內基因治療等)。
分類
1.非細胞治療
(1)抗體 目前應用最多的就是一些單克隆抗體,也就是靶向治療,靶向治療,是在細胞分子水平上,針對已經明確的致癌位點(該位點可以是腫瘤細胞內部的一個蛋白分子,也可以是一個基因片段),來設計相應的治療葯物,葯物進入體內會特異地選擇致癌位點相結合以發生作用,使腫瘤細胞特異性死亡,而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞,所以分子靶向治療又被稱為「生物導彈」。
(2)疫苗 腫瘤疫苗的制備是一個說起來簡單做起來很復雜的事情。也是近年研究的熱點之一,其原理是通過激活患者自身的免疫系統,利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質誘導機體的特異性細胞免疫和體液免疫反應,增強機體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長、擴散和復發,以達到清除或控制腫瘤的目的。在歐洲國家腫瘤疫苗研究比較熱,比如黑色素瘤疫苗的開發應用就比較早。由於各實驗室使用的動物或受試者、腫瘤種類、疫苗類型、免疫途徑等不同,實驗結果差異很大,而且對腫瘤疫苗的制備方法,適用范圍,應用時機與放療、化療的配伍使用等尚無統一標准,有待進一步研究總結。
(3)基因治療 指把某些遺傳物質轉移到患者體內,使其在體內表達,最終達到治療某種疾病的方法。p53是我國第一個基因治療葯物,也是世界首個獲得批準的治療葯物。p53的上市,引起了全世界的廣泛關注,被譽為「是基因研究和生物高技術領域新的里程碑,將對整個世界的醫療衛生系統產生影響,為人類的健康事業做出重要貢獻。」
2.細胞治療
目前臨床上常用幾種體細胞免疫治療包括:
(1)自體樹突狀細胞疫苗(DC細胞);
(2)自體細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK細胞);
(3)自體樹突狀細胞(DC)刺激CIK細胞(DC-CIK細胞)
(4)自體自然殺傷細胞(NK細胞);這些細胞在人體內的含量都很低,不足1%,因此我們就為患者提供了一種方法,那就是體外擴增培養,為患者提供個性化治療。
適應證
生物治療適用於多種實體腫瘤,包括惡性黑色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉癌、鼻咽癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等實體瘤手術後防止復發,也可以用於多發性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系統惡性腫瘤的復發,還可以用於上述腫瘤的進一步鞏固治療,達到延長生存期、提高生活質量和抑制腫瘤惡化的目的。
禁忌證
1.孕婦或者正在哺乳的婦女;
2.細胞淋巴瘤患者;
3.不可控制的嚴重感染患者;
4.對白細胞介素-2(IL-2)等生物製品過敏的患者;
5.晚期腫瘤造成的惡病質、外周血象過低的患者。
6.器官功能衰竭者。
優點
生物治療幾乎沒有毒副作用,既可以用於術後恢復的患者,也可以配合放化療,減輕放化療的副作用,從而達到治癒或延長患者生存期的目的。