㈠ 生物瓣膜和機械瓣膜哪個適合
您好,風濕性心臟病20年 生物瓣膜和機械瓣膜哪個適合要看患者的病情,目前的年齡考慮生物瓣膜為佳。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
㈡ 風濕性心臟病換瓣換生物瓣好還是換金屬瓣好
那是風心病,二尖瓣狹窄了。
一般說來瓣口面積1.5平方厘米以上的多數還不會有明顯血流動力學影響,多數不需要手術,如果低於1平方厘米肯定會嚴重影響血流動力學,肯定要手術。
不過有的病人,如果有明顯症狀,比如動則氣促等心功能不全表現,也可以考慮手術的
第二手術可能是可以先二尖瓣成形術,把瓣膜切開弄大點,可以緩解個8-12年的,或者介入手術經皮二尖瓣球囊擴張,那麼也可以贏得6-8年時間的緩解,不一定一上來就換瓣膜的
如果將來最後嚴重了,再一看瓣膜情況也不怎麼樣,二尖瓣成形術也搞不成了,那麼換瓣膜,那到時候你看,如果考慮自己本身年紀太大,估計壽命也不多了,那麼生物瓣吧。
如果估計自己還可以活的長久一些,那麼機械瓣,因為生物瓣沒有幾年就自己毀損了,你不可能再進手術重新拉開了換的吧。,當然機械瓣就是終生需要抗凝治療使用華法林的。
㈢ 62歲女性換金屬瓣膜好還是用生物瓣膜好
人造瓣膜根據材料的不同,通常分為兩大類:1)生物瓣膜,不需要終生抗凝;血流動力學好;對老年人以及對不能或難以服用抗凝劑的病人適用;有一定的使用年限,一般十年左右;2)機械瓣膜,使用壽命長,終生使用。需終生抗凝。 對於您的情況考慮置換生物瓣膜。具體還是看您的病情。最好是 點擊這里預約我的門診加號點擊這里查看我的門診時間
㈣ 生物瓣膜與金屬膜有什麼區別
心臟換瓣膜有生物瓣膜還有金屬瓣膜,怎麼選擇?心臟換瓣膜原則上對於60歲以下比較年輕的建議換金屬瓣膜,對於60歲以上的一般來說主張換生物瓣膜,金屬瓣膜要求換了之後一輩子吃一種抗凝葯。畢竟是金屬的,放到人體之後盡管材料改進了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一種葯防止血栓形成。機械瓣的優點是用的時間長,原則上可以用四五十年,這是它的最大優點。不利的因素就是要終生吃一種抗凝葯,如果吃抗凝葯要經常化驗血,不化驗血的話,吃多吃少了不合適。在偏遠山區需要化驗血的,吃多了吃少了容易出事,邊遠山區的病人可能不一定合適。生物瓣最大的優點一般情況下術後吃抗凝葯半年就不用吃了,但是預期壽命、設計壽命沒有金屬瓣長,過去是十年,現在改進工藝以後一般可以到15年、20年,壽命相對來說預期可能比機械瓣短一點。但是不一定,這是預期,也可能有一些病人三四十年也沒壞,也可能有些病人機械瓣說是四五十年,也可能幾年壞了,因為畢竟是人造的。換了金屬瓣膜,主動脈瓣與二尖瓣,是否今後不要再換了?一般就這兩個瓣膜來說,是不需要再換了,但還要看個人的情況。如果換的是生物瓣,也許二十年後需要換。盡管換的是金屬瓣,也有可能由於種種原因,比如外傷或者是本身的特殊情況,心臟瓣膜零件壞了再換,這種可能性也是有的,一般來說不用再換了,所以不用過分擔心,聽醫生的就可以了,定期復查。這兩種心臟瓣膜費用大概是多少?關於費用的問題也是大家比較關注的問題,心臟瓣膜的價錢差別特別大,國產的和進口的,生物的和機械的差別非常大,最便宜的國產金屬瓣膜兩三千塊錢,最貴的生物瓣兩三萬塊錢。心臟瓣膜只要臨床上可以使用的,都是不錯的心臟瓣膜,所以大家選心臟瓣膜可以根據自己的家庭經濟情況、當地的醫療條件選擇就可以了,不用刻意非要選最貴的,應該說能用的現在都是不錯的。當然個人有特殊情況,比如你已經六七十歲了,建議你用生物瓣。
㈤ 機械人工瓣膜和人工生物瓣膜哪個好
人工瓣膜目前分兩大類,一類是機械瓣,另一類是生物瓣。兩類人工瓣膜各具特點、優點,也有缺點。
(1)機械瓣:由高級合金不銹鋼或其它材料為瓣架,裝上活動靈便的各相同性熱解碳的瓣片。它具有耐酸、耐鹼、耐高溫的特點,更以耐磨為其特點。這類瓣膜在國內外有很多型號,但基本功能是相同的,實踐證明,瓣膜工作80年未見明顯磨損,110年才見到輕度磨痕。確定是對血液有一定的損傷,容易出現血栓,需要終生抗凝。
(2)生物瓣:由合金不銹鈉或高級塑料製成瓣架,其間縫制上經過復雜化學處理的生物組織膜(如牛心包、人或狸的主動脈瓣等)作為瓣膜。它柔韌,開閉靈活,近似於心臟內天然瓣膜的工作狀態。最大優點是不需要終生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺點是耐久性不如機械瓣,一部分生物瓣經過數年的工作會出現退化,衰變或穿孔,從而需要再次換瓣。
採用哪種類型的人工瓣膜,須根據病情、年齡、全身情況和醫療條件由醫生確定。老年病人(60歲以上)和欲生育的女性可考慮選擇生物瓣。
㈥ 金屬瓣膜與生物瓣膜有什麼區別
換瓣的瓣膜分機械瓣膜和分生物瓣膜兩大類,機械瓣有很多不同的品牌,生物瓣也有幾個不同的品牌,以大品牌的比較多.而它們區別在於:一般來說機械瓣中國人用的較多,因為機械瓣使用壽命長,絕大部分患者換了機械瓣可以終身使用,生物瓣用的比較少,有幾種病人可以考慮用生物瓣,年輕女性,在生育期,最好使用生物瓣.
㈦ 我應該選擇什麼瓣膜生物瓣還是機械瓣
1、人工瓣膜的種類及優缺點
心臟瓣膜病置換手術中的人工瓣膜有生物瓣和機械瓣兩類,在心臟瓣膜置換術中採用何種人工瓣膜,應根據具體情況作具體分析,要考慮患者的年齡、職業、體力、精神狀態,病人對瓣膜選擇的意見,患者的心肌情況和患者能否接受長期的抗凝治療等。
一般而言,生物瓣膜較機械瓣膜有良好的有良好的血液動力學,血栓栓塞率低,部分病人可不需要長期抗凝治療,可避免抗凝所帶來的相關並發症。但是生物瓣膜的最大缺點是耐久性差,一般壽命只有十幾年,15年之後必須再次手術換瓣。
機械瓣的耐久性好,一般在50年以上,無需再次換瓣。但就目前情況來說,無論何種材料製成的機械瓣植入心臟後,都需要患者終生抗凝治療。
2、人工瓣膜種類的選擇
生物瓣和機械瓣尤其各自優缺點,應根據患者的不同情況酌情選擇。
①
生物瓣膜主要用於以下患者:
1.希望妊娠的育齡婦女;
2.就年齡而言,60歲以上患者應首選生物瓣;
3.不能接受長期抗凝治療的患者;
4.無法進行抗凝治療者宜選用生物瓣;
5.三尖瓣是所有瓣膜置換栓塞中血栓栓塞率最高的部位,這可能與此部位壓力低,血流緩慢有關。臨床觀察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高,球瓣次之,生物瓣膜最低,因此三尖瓣部位的瓣膜置換採用生物瓣膜比較理想。
②
機械瓣主要用於以下患者:
1.50歲以下宜選擇機械瓣,這樣可以保證其耐久性並避免生物瓣在青少年中發生鈣化;
2.年輕有抗凝條件者可選用機械瓣。
㈧ 主動脈瓣置換術,換金屬瓣好還是生物瓣好
病情分析:
你好,這種年齡的肯定是需要換金屬瓣膜的,因為生物瓣膜的話還是用的時間短,51歲的患者生存的時間比較長,所以建議用金屬瓣膜,以免還需要再次手術。
指導意見:
建議用金屬瓣膜的,如果有其他問題建議到首都醫科大學附屬北京安貞醫院心外科就診。
㈨ 生物瓣好還是機械瓣好
機械瓣優點為耐磨損性強,用的時間長,但需終身抗凝.生物瓣的優點為發生血栓栓塞率低,不需終身抗凝和具有與天然瓣相仿,但不如機械瓣牢固.年輕患者和有心房顫動或血栓栓塞高危需抗凝治療者,宜選用機械瓣;出血傾向或抗凝禁忌者,以及年年輕女性,換瓣術後擬妊娠生育,宜用生物瓣.
機械瓣包括球瓣、浮動碟瓣和傾斜碟瓣,其優點為耐磨損性強,但機械瓣畢竟是金屬的,放到人體之後盡管材料改進了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一種葯防止血栓形成,需終身抗凝治療。機械瓣的優點是用的時間長,原則上可以用四五十年,這是它的最大優點。不利的因素就是要終生吃一種抗凝葯,如果吃抗凝葯要經常化驗血,不化驗血的話,吃多吃少了不合適。在偏遠山區需要化驗血的,吃多了吃少了容易出事,邊遠山區的病人可能不一定合適。
生物瓣包括豬主動脈瓣、牛心包瓣和同種硬腦膜瓣,其優點為發生血栓栓塞率低,不需終身抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流,但不如機械瓣牢固。3~5年後可發生退行性鈣化性變而破損,10年後約50%需再次換瓣。
生物瓣最大的優點一般情況下術後吃抗凝葯半年就不用吃了,如果合並房顫,需要終生抗凝。但生物瓣是預期壽命、設計壽命沒有金屬瓣長,過去是十年,現在改進工藝以後一般可以到15年、20年,壽命相對來說預期可能比機械瓣短一點。但是不一定,這是預期。
年輕患者和有心房顫動或血栓栓塞高危需抗凝治療者,宜選用機械瓣;若瓣環小,則宜選用血流動力學效果較好的人工瓣;如有出血傾向或抗凝禁忌者,以及年輕女性,換瓣術後擬妊娠生育,宜用生物瓣。
機械瓣