⑴ 高壓滅菌的溫度,時間,適用范圍,如何對高壓滅菌效果進行監測
壓力蒸汽滅菌效果監測包括物理監測、化學監測和生物監測。
(1)物理監測:每次滅菌應連續監測並記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數。溫度波動范圍在+3℃以內,時間滿足最低滅菌時間的要求,同時應記錄所有臨界點的時間、溫度與壓力值,結果應符合滅菌的要求。
(2)化學監測:包括包外、包內化學指示物監測。具體要求為滅菌包包外應有化學指示物,高度危險性物品包內應放置包內化學指示物,放於包內最難滅菌的部位。通過觀察化學指示物顏色的變化,判定是否達到滅菌合格要求。採用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時,應直接將包內化學指示物置於待滅菌物品旁進行化學監測。
(3)生物監測:將嗜熱脂肪桿菌芽孢片製成標准生物測試包、生物PCD(滅菌過程驗證裝置),或使用一次性標准生物測試包,對滅菌器的滅菌質量進行生物監測。將生物監測包置於滅菌器最難滅菌的部位,並設陽性對照和陰性對照。根據微生物芽孢的死亡情況來判斷滅菌是否成功,考核滅菌器負荷是否達到無菌保障水平,這是確定壓力蒸汽滅菌是否有效的最可靠的方法
⑵ 壓力蒸汽滅菌器更換門汽缸需要做生物檢測嗎
咨詢記錄 · 回答於2021-12-20
⑶ 脈動真空壓力蒸汽滅菌器空鍋做生物監測怎麼操作
如果是做滅菌效果檢測的話,常用下面兩種方法:
一、化學指示卡測試法
將化學指示卡放置擬滅菌物品包中央。滅菌後,將包裹取出,觀察指示卡,如果指示卡色塊顏色達到或深於卡面標准色,說明物品包中心已達到滅菌溫度和時間;如果指示劑顏色無變化或變色淺於標准色,則表明未達到規定的滅菌溫度和時間。
二、生物監測法。通常採用國際通用的熱力滅菌試驗菌株為嗜熱脂肪芽胞桿菌。將生物指示劑放入標准試驗包中心部位。試驗包大小為25 cm×30 cm×30 cm。測試設5個點,分別為滅菌櫃(上層中心,中層左前,右後,下層左後,排氣口附近)。按滅菌操作程序,滅菌結束後,壓碎安瓿培養基與菌片混合一起置於56°C培養箱內,24 h~48 h之間觀察結果。如培養基的滅菌管,說明無嗜熱脂肪芽胞桿菌生長繁殖,表示滅菌徹底;如由紫紅色變為黃色,說明有嗜熱脂肪芽胞桿菌生長繁殖,表示滅菌失敗。
(3)什麼是滅菌器生物監測擴展閱讀:
滅菌原理:利用機械抽真空的方法,使滅菌室內形成負壓,蒸汽得以迅速穿透到物品內部,與器械接觸後飽和蒸汽釋放出大量的潛熱(2250KJ),當蒸汽遇到冷的滅菌物品時即冷凝成水,釋放全部潛熱,使滅菌物品的溫度快速的升高,迅速升高的溫度使細菌中的蛋白質凝固變性,從而將所有微生物包括細菌芽孢全部殺死。
滅菌過程:待滅菌器械由消毒員放置到專用滅菌架內,推入滅菌器,關閉前門,操作人員運行滅菌器已預先設定好的滅菌程序進行滅菌處理。程序運行過程如下:脈動——升溫——滅菌——排汽——乾燥——結束。
a.脈動:對滅菌器內室進行抽真空、進蒸汽操作,反復進行三次,然後再次抽真空,待內室壓力到達脈動下限後,程序轉入升溫階段。經過該階段後,內室的冷空氣排除率可達到99%以上,確保內室無死點,保證滅菌的合格。
b.升溫:蒸汽經過滅菌器夾層進入內室,對器械進行加熱,同時內室疏水閥間歇性開啟,將蒸汽冷凝後產生的水排出。內室溫度達到設定值後程序轉入滅菌階段。
c.滅菌:開始滅菌計時,在此期間內室進汽閥受到內室溫度和壓力的共同控制以確保內室保持在一定的溫度范圍內對器械進行滅菌。當內室溫度高於滅菌器設定的數值上限時,進汽閥關閉,低於數值下限時,進汽閥打開;同時,當內室壓力高於數值上限時,進汽閥也會關閉,低於內室壓力下限值時,進汽閥打開以確保滅菌階段溫度的上下波動不超過3°。滅菌計時結束後,程序轉入排汽階段。
d.排汽:排汽閥打開,內室的蒸汽在內外壓差的作用下排出,經過換熱器的作用,大部分蒸汽冷凝成水,少部分蒸汽經過濾後排至大氣。內室壓力下降到設定值後,程序轉入乾燥階段。
e.乾燥:真空泵打開對內室進行抽真空,同時夾層保持一定的壓力和溫度,起到烘乾器械的作用。
f.結束:蜂鳴器呼叫,此時可以打開門將滅菌車推出進行器械的晾放。
⑷ 低溫等離子滅菌器生物監測怎麼做
高溫生物指示劑主要指壓力蒸汽滅菌生物指示劑。 低溫生物指示劑一般指過氧化氫低溫等離子滅菌生物指示劑。 你這是根據滅菌溫度不同進行滅菌,不太嚴謹!高溫和低溫分別還有乾熱滅菌生物指示劑,環氧乙烷滅菌生物指示劑和低溫甲醛滅菌生物指示劑。
常規的每日監測是由CSSD的人來做,院感科人員檢查監測的結果,或者定期抽查監測。當地CDC也會來抽查的。 CSSD的生物監測是一個自含式的菌管,滅菌完成後在培養器中培養,觀察結果的。 你所謂「監測報告單」的CSSD是出具不了的
⑸ 高壓滅菌器更換安全閥用在做生物監測嗎
其實生物監測主要是是對滅菌效果的監測,安全閥主要是對一起本身的保護期作用,故不需要做生物監測。但是對於具體的情況,如貴方出於某種政策需要,可做一次生物監測,保存記錄,作為應對不時之需。而且做一次生物監測本身也可以檢驗你儀器的效用是否正常,一舉多得。意見僅供參考哈。
⑹ 壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的監測
B-D試驗是用於檢測預真空(脈動真空)壓力蒸汽滅菌器冷空氣排出情況的試驗,該試驗是根據指示圖顏色的改變是否均勻來判斷滅菌器在滅菌過程中是否有冷空氣團殘留。
1 材料與方法
1.1 材料 採用江蘇連雲港醫療器械廠生產的DMQ-0.3型脈動真空壓力滅菌器,3M公司生產的B-D測試紙,自製純棉布標准包。
1.2 方法 B-D試驗包由純棉布巾50cm×90cm大小的50條組成,布巾先橫折為3層,再縱折形成6層。將折好的布巾一條摞一條至25cm高度,摞放時,各層布巾按折疊側左右交替擺放,以使兩側厚度相等。布巾擺好後,將化學指示圖水平的夾放於中央層布巾之間,然後用布將所有布巾包成一試驗包,外面用3M化學指示劑膠帶固定,整個布巾包的大小,高約25cm,寬23cm,長27cm,重4kg。將試驗包水平放於空鍋內,靠近櫃門與排氣口處,在蒸汽源壓力0.30~0.50MPa,水源壓力0.15~0.30MPa條件下,抽真空3次,以真空度為0.086MPa,達到工作壓力0.21MPa,溫度134℃,滅菌3.5~4min,取出後觀察判斷結果。
2 判斷標准B-D測試紙顯示黑白線條分明,顏色均勻,清晰,說明蒸汽快速滲透,冷空氣排除,無明顯空氣泄漏,無冷空氣團存在,表示測試合格。B-D測試紙出現變色不均勻或測試紙中間部位比外部顏色淡,表示監測不合格。
3討論分析脈動真空壓力蒸汽滅菌器B-D試驗失敗的原因主要有:(1)新棉布巾未洗凈,有漿存在,蒸汽難以穿透;(2)舊棉布巾測試後未洗滌,布與布之間受高熱蒸汽的影響,互相壓緊,使蒸汽不容易穿透,影響潛伏熱的釋放,試紙圖案中間色澤淺[1];(3)測試包包紮過緊,影響蒸汽穿透,圖案黑白線不清;(4)蒸汽壓力不足,蒸汽壓力不到0.3MPa;(5)滅菌器使用前預熱時間不夠,特別是冬季,如預熱時間少於10min,也會出現圖案中間部位顏色比外部淡;(6)布巾過分乾燥,造成布巾濕度過低,蒸汽進入滅菌櫃後不能凝結成水和釋放潛能,產生過度飽和狀態,圖案呈不均勻灰色[2];(7)布巾過於潮濕,高溫蒸汽進入櫃室內遇到冷的潮濕的布巾,迅速凝結成水,多餘的水份向測試紙滲透形成水漬,影響熱穿透,圖案白色線條邊緣黃褐色[2];(8)滅菌器出現故障,真空泵效果下降,致使櫃室未達到應有的真空程度;自控系統失靈,抽氣時間縮短,密封圈老化,不能維持規定的負壓,造成排除冷空氣的同時仍有冷空氣的滲入,影響測試結果[1]。通過對B-D試驗包的規范製作,並做到每次測試後的布巾都必須洗滌後方才使用;避免布巾過干或過濕;布巾包松緊適宜;滅菌器出現故障時,及時請專業維修人員進行檢修,滅菌器維修後,進行復測B-D試驗。經查找原因並改進後2005年進行的145次B-D試驗全部合格。供應室滅菌質量的保證是防止醫院感染的重要措施之一。而脈動真空壓力蒸汽滅菌器內冷空氣團的殘留,將影響滅菌器的滅菌效果。B-D試驗是檢測脈動真空壓力滅菌器是否達到滅菌要求的重要指標之一。因此,高壓滅菌前,必須對脈動真空壓力(預真空)滅菌器進行B-D試驗。分析B-D試驗失敗的原因,避免因技術因素所致的B-D試驗失敗而造成的人力、物力、時間等資源的浪費,保證壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的可靠性。
⑺ 生物監測的目的是測試什麼的滅菌效果
壓力蒸汽。生物監測的目的是測試壓力蒸汽滅菌器的滅菌效果,也是反映滅菌效果最重要的監測方法,要求每周進行監測1次。
⑻ 怎樣進行壓力蒸汽滅菌生物監測謝謝
1、檢測方法:
將壓力蒸汽滅菌生物指示劑放於標准測試包中,分別將測試包放於鍋內不同位置,滅菌完畢,取出該生物指示劑,擠破內含的安瓿,於56℃培養鍋內培養,48小時後閱讀結果。
2、結果判定:
每個指示劑接種的溴甲酚紫蛋白腖水培養基都不變色,判定為滅菌合格;指示菌片之一接種的溴甲酚紫蛋白腖水培養基,由紫色變為黃色時,則滅菌過程不合格。
3、注意事項:
監測所用菌片須經衛生部認可,並在有效期內使用。生物指示物監測應1月1次。
⑼ 什麼叫工藝監測,生物監測
環氧乙烷滅菌用自含式生物指示劑使用說明書產品說明:本產品用枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)作指示菌。芽孢含量為1×106 cfu ~5×106 cfu。在溫度54±1℃,濕度60±10%RH,EO濃度600±30mg/L條件下,D值>2.5分鍾,ST≥10分鍾,KT≤60分鍾。 使用范圍:環氧乙烷滅菌器滅菌效果的生物監測。 使用方法: 1、按確定的滅菌工藝要求在滅菌器內的指定位置放入要求數量的生物指示劑。 2、滅菌結束後盡快用專用夾子夾塑料管,使塑料管內的玻璃管破碎,確認紙片完全浸在培養液中,進行無菌培養試驗。 3、生物指示劑在35±2℃的溫度下豎著培養。培養48小時後,培養液顏色由綠色變成黃色,說明滅菌不完全,呈陽性。若仍為綠色,說明滅菌完全,呈陰性。並記錄測試結果。 注意事項: 1、監測結果只有在陽性對照管呈陽性(培養液顏色變成黃色)時才有效。 2、如出現陽性結果,增加生物指示劑放置數量和位置點數,重復滅菌周期。如再次出現陽性結果,對滅菌櫃、操作過程等相關因素進行調查。 3、儲存溫度:4~25℃;相對濕度:30~70%。遠離滅菌劑,避免日光或紫外線照射,請勿冷凍。 4、有效期自生產之日起一年。 5、生物指示劑和使用的培養基請在滅菌後廢棄。 執行標准:GB18281-1,2和ISO11138-1