Ⅰ 什麼是光化學療法
紫外線對銀屑病產生治療作用是：誘導免疫抑制、促進細胞凋亡以及抗表皮增生。
通過應用光敏劑結合紫外線照射，即光化學療法，除了紫外線本身的免疫抑製作用，還可產生特有的抗增殖和抗血管新生效應來治療銀屑病。
最常用光敏劑補骨脂素聯合長波紫外線照射，故簡稱補骨脂素長波紫外線光療。
補骨脂素長波紫外線光療療法可分為系統補骨脂素長波紫外線光療、水浴補骨脂素長波紫外線光療、外塗補骨脂素長波紫外線光療、維A 酸聯合補骨脂素長波紫外線光療等常用類型。
補骨脂素在吸收紫外線後，抑制DNA 的復制，導致核分裂活動減少、轉換周期減慢、細胞增殖受抑制，表皮增生減慢。
同時被紫外線活化的補骨脂素還可改變細胞因子及其受體的表達和細胞因子的分泌，使得角質形成細胞的異常分化趨於正常，抑製表皮細胞的過度增殖，使銀屑病斑塊消退。
紫外線還能穿透至真皮，對真皮浸潤的炎症細胞或增生的血管內皮細胞可能都有抑製作用。
光化學療法可增加前列腺素的合成，前列腺素的增加可能有助於銀屑病斑塊皮損的消散。
補骨脂素長波紫外線光療療法對尋常型銀屑病的慢性斑塊型（尤其是外用葯物治療無效或皮損面積＞ 20％者）療效最佳，皮損清除快、緩解期長，療效優於中波紫外線光療法。
對紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病緩解期、掌跖膿皰病也有一定療效。
難治性銀屑病或為減少紫外線累積劑量可採用補骨脂素長波紫外線光療聯合療法，推薦應用維A 酸葯物聯合補骨脂素長波紫外線光療的治療方案。