簡答題如何驗證臨床化學的參考范圍

① 化學在醫學中的作用是什麼

使用簡單化學方法檢測血液和尿液在19世紀晚期發展起來的。在此之後，包括酶活性、分光光度法、電泳與免疫測定等檢測技術相繼得到應用。

一項檢驗從醫生提出申請到檢驗報告單發出，有分析前、分析中和分析後三個階段的一系列程序，而且受到很多因素的影響。要得到良好的檢驗結果，應實行全面的質量控製程序，即全過程質量控制，包括影響分析結果可靠性的各方面因素或各個環節，以及檢驗的全過程。

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各種高分子材料合成和應用，為現代工農業、交通運輸、醫療衛生、軍事技術，以及人們衣食住行各方面，提供了多種性能優異而成本較低的重要材料，成為現代物質文明的重要標志。高分子工業發展為化學工業的重要支柱。20世紀是有機合成的黃金時代。

化學的分離手段和結構分析方法已經有了很大發展，許多天然有機化合物的結構問題紛紛獲得圓滿解決，還發現了許多新的重要的有機反應和專一性有機試劑，在此基礎上，精細有機合成，特別是在不對稱合成方面取得了很大進展。

② 醫學生化檢驗中參考范圍名詞解釋

、醫學中參考值范圍的含義：

參考值范圍也稱為正常值范圍，是指絕大多數「正常人」的某指標值范圍。這里的「絕大多數」可以是90％、95％、99％等，最常用的是95％。所謂「正常人」不是指健康人，而是指排除了影響所研究指標的疾病和有關因素的同質人群。

2、參考值范圍的制定方法：

a、決定參考值范圍的單雙側

根據一個指標是否過大、過小均屬異常，決定該指標的參考值范圍是雙側范圍還是單側范圍。若一個指標過大、過小均屬異常，則相應的參考值范圍既有上限又有下限，是雙側參考值范圍；若一個指標僅過大屬異常，則此指標的參考值范圍只有上限，是單側參考值范圍；若一個指標僅過小屬異常，則此指標的參考值范圍只有下限，也是單側參考值范圍。

b、利用大樣本資料制定參考值范圍

隨機抽取一個大樣本後，如果指標服從正態分布，就採用正態分布法制定其參考值范圍。如果指標不服從正態分布，就採用百分位數法。

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1、參考值是指包括絕大多數正常人的人體形態、功能和代謝產物等各種生理及生化指標常數，也稱正常值。

2、由於個體存在差異，生物醫學數據，並不是常數，而是在一定范圍內波動，故採用參考值范圍作為判定正常還是異常的參考標准。

3、制定參考值范圍時的注意事項：a.應注意參考值范圍是基於一定可信度而建立的的，即它最多僅能包含95%或99%的「正常」個體；b.臨床應用中採用多指標聯合診斷可提高判斷的效率；c.觀察值的正常值范圍要與均數的可信區間相區別。

③ 醫學基礎化學的內容簡介

《醫學基礎化學(供基礎、預防、臨床、口腔醫學類專業用)》為臨床醫學五年制規劃教材配套教材，與人民衛生出版社出版的普通高等教育「十一五」國家級規劃教材《基礎化學（第7版）》配套，適合我國的醫學教育特點，便於英語教學和對照進行雙語教學。每章列參考讀物、配典型習題、英文小結等內容，並利用插入框來介紹重大科學發展、重要臨床應用或科學家小傳等。

④ 醫學臨床化學檢驗包括哪些

醫學常用化學檢驗叫生化檢驗，常用的有：肝功腎功的比濁法，免疫的大部分項目用的是化學發光法，尿液檢測，血常規和尿常規這些都是
都是生物和化學方法相結合的。

⑤ 臨床生物化學的研究方法

臨床生物化學在方法建立的原理確定後，尚需根據其原理來選擇合適的條件，以保證所建的方法可靠。下面以光度法為例介紹其條件選擇的主要環節。顏色反應是光度分析的基礎，因此，用作光度測定的顏色反應至少要具備以下幾條：反應有較高的特異性，從而干擾小；反應產生的有色物質吸光系數要大，大者靈敏度高；有色產物的離解度要小，小則穩定；此外，還要求有色產物有恆定的組成成分，使產生的顏色穩定。由於影響顏色反應的因素很多，如溫度、pH、試劑濃度、反應的時間等等。這些因素在建立新方法時都要逐項試驗，確定最佳實驗條件。
選擇合適的吸收光譜
實際上就是測定顏色反應產生的光吸收曲線。方法是在整個可見光區（400-700nm）以10nm（在接近最大吸收波長范圍還應再細分）間隔。分為十幾個點測定其在不同波長時的吸光度，然後以吸光度為縱坐標，波長為橫坐標繪成光吸收曲線。在條件許可的情況下，應採用雙光束分光光度計在可見光區進行波長掃描，結果較為可靠。同時，還應以同法分別測定其空白液和標准物顏色產物的吸收曲線。測定光吸收曲線的目的是找出最大吸收波長，作為光度法波長選擇的依據。因為在最大吸收波長測定，可獲得最大靈敏度，且能更符合比耳定律。然而在實際使用中，不能單純考慮靈敏度高，還要考慮在測定濃度范圍能否符合比耳定律，並能在光度計准確區域內（吸光度0.2-0.85之間）讀出讀數。有時由於測定的最大吸收波長並不是所要測定物質的特性吸收波長，即同時存在具有相似最大吸收的干擾物質，為了保證實驗的特異性，常改用特有而非最大吸收波長進行測定。例如用磷鉬酸測定血糖，選用波長420nm，溶液對此波長的吸收比其它波長光線的吸收都低，其目的是使參考值有一個較低的吸收，這樣可允許在相同情況下對高出參考值的血糖也能得到准確的讀數。因為在這項測定中，高血糖是常見的變化方向。
測定方法適用的濃度范圍
根據光吸收定律，溶液的吸光度應與溶液的濃度成正比。但由於有色物質的電離、水解、締合等原因當溶液稀釋或增濃時，有色物質顏色的深淺並不按比例降低或增高，因而也就不符合光吸收定律。測定方法適用的濃度范圍是指分析的濃度范圍在直線線性段，濃度與吸光度之比為一常數，此時直線上任何一點的斜率tanθ相等，即：
tanθ=A1/C1=A2/C2=A3/C3=……=An/Cn=K
此處K即為校正常數，可用於結果計算。
通常稀溶液都是符合比耳定律的，但在濃度過高和過低時往往都不呈直線，說明低濃度部分亦有儀器的靈敏度和方法的檢測能力限制，所以，具體的測定就宜選擇在直線段濃度范圍內進行。以此還可用於確定標本的用量，使具有臨床意義的標本測定結果都落在直線范圍內。
觀察影響顏色反應的因素
影響顏色反應的主要因素有：溶液pH的影響、雜質的影響、反應的溫度和時間、以及顏色的穩定性等。這些都是光度法測定誤差的主要來源。都需要通過實驗來觀察並控制在一個適宜的范圍內。從而保證方法的准確性和精密性。
溶液pH的影響有些溶液的顏色對pH值的改變非常靈敏。例如白蛋白在pH4左右可與溴甲酚綠結合後由黃色變成綠色，綠色的深淺與白蛋白濃度成正比，但是溴甲酚綠本身是一種pH指示劑，當pH5.4時即由黃色轉變成綠色，在pH3.8時又由綠色變為黃色。在白蛋白與溴甲酚綠結合顏色反應中，如pH控制不好就很容易出現誤差，又如每種酶都有各自的最適pH，酶促反應中，只有在其最適pH時才能發揮充分的催化活性。因此，在建立方法時可在不同pH值條件下（其它條件不變）令其反應，以觀察顏色反應的吸光度變化，從而選擇合適的pH值范圍來保證顏色反應，以求較高的靈敏度和較好的線性。有時還需用相應的pH緩沖液來維持反應的pH，以利顏色反應的正常進行。
雜質的影響由於臨床生化標本中除含待測物質外，還含有許多非測定物質，成分十分復雜，它們有的可與有色產物作用，使產生的顏色逐漸退去，有的與待測物質相類似，也能緩慢地與顯色試劑生成有色化合物或沉澱，有的本身是有色的等，都會影響被測物溶液的顏色。試驗方法是將各種可疑物質的純溶液作標本單獨進行測定，如產生顏色反應，這說明該方法的特異性不高。如果將待測物質混入可疑物質作標本測定，改變了被測物質與試劑間的反應，這是干擾。為此就需要進一步改進方法，或設立標本空白，或將標本作適當處理，除去干擾物，或加入合適的干擾物掩蔽劑等，以提高方法的特異性。
反應的溫度和時間有些有色物質能迅速反應生成，另一些有色物質須經過相當長時間後反應才能完全。提高反應的溫度可以加速化學反應，縮短反應的時間。因此，如果在不恰當的溫度和時間內進行比色，將會造成相當大的誤差。這可以在不同的溫度下（如設定25℃，30℃，37℃）令其反應，通過檢測吸光度來觀察各自反應終點時間（一般達到反應終點，隨後測定的吸光度不再變化），以選定適宜臨床應用的反應最佳溫度和時間。
穩定性試驗待測物質經顯色反應產生的有色物穩定與否，關繫到測定結果的可靠性。某些有色物質雖然生成很快，但卻不太穩定，放置後色澤會逐步消退或起變化，有些干擾物雖不能與被測物質同時發生顏色反應，但當放置一段時間後也能緩慢地與試劑顯色，使溶液顏色加深。因此，在方法建立的同時作穩定性試驗很有必要。試驗的方法是用被測標本、標准溶液、空白溶液按方法要求進行顯色反應後，即刻及室溫放置不同時間，分別測定其吸光度，根據其吸光度的變化確定方法穩定的時間范圍。一般要求有色溶液能穩定二小時以上就能滿足臨床應用的需要。必要時還要加以註明。

⑥ 臨床化學檢驗的介紹

臨床化學檢驗是、化學利用物理學、生物學、遺傳學、病理學、免疫學、生物化學和分子生物學的理論與技術，探討疾病的發病機制，研究其病理過程中的特異性化學標志物或體內特定成分的改變的一門學科和技術。

⑦ 臨床檢驗正常參考值手冊的內容介紹

本手冊以實用、方便參考為特點。內容包括：三大常規和肝、腎功能、血氣分析等常見化驗報告的正常參考值；常見血液學、體液、化學、免疫學及腫瘤標志物等常見檢驗項目及正常參考值；常用化驗標本採集及正常參考值；常用化驗標本採集及正常參考值；衛生部檢驗快遞項目及參考值；常見致病菌感染的檢驗，並設附表分別列出了甲、乙、丙、丁、戊型肝炎血清學診斷指南，流式細胞儀CD系統檢測正常檢測正常參考值，衛生部淘汰的35項臨床檢驗項目和常用醫學檢驗計量換算等。旨在對所有看到化驗報告單的人有所幫助。

⑧ 化學的研究范圍有哪些

葯品研發 化葯的合成 化工研究 建議合成化葯 挺好的

⑨ 臨床化學檢驗的檢測對象主要對象是什麼意思

按檢測對象，化學感測器分為氣體感測器、濕度感測器、離子感測器和生物感測器。氣體感測器的感測元件多為氧化物半導體，有時在其中加入微量貴金屬作增敏劑，增加對氣體的活化作用。對於電子給予性的還原性氣體如氫、一氧化碳、烴等，用N型半導體，對接受電子性的氧化性氣體如氧，用P型半導體。將半導體以膜狀固定於絕緣基片或多孔燒結體上做成感測元件。氣體感測器又分為半導體氣體感測器、固體電解質氣體感測器、接觸燃燒式氣體感測器、晶體振盪式氣體感測器和電化學式氣體感測器。
濕度感測器是測定環境中水氣含量的感測器，又分為電解質式、高分子式、陶瓷式和半導體式濕度感測器。
離子感測器是對離子具有選擇響應的離子選擇性電極。它基於對離子選擇性響應的膜產生的膜電位。離子感測器的感應膜有玻璃膜、溶有活性物質的液體膜及高分子膜，使用較多是聚氯乙烯膜（見離子選擇性電極）。
生物感測器是對生物物質敏感並將其濃度轉換為電信號進行檢測的儀器。生物感測器的優點是對生物物質具有分子結構的選擇功能（見生物感測器）。
化學感測器在礦產資源的探測、氣象觀測和遙測、工業自動化、醫學上遠距離診斷和實時監測、農業上生鮮保存和魚群探測、防盜、安全報警和節能等各方面都有重要的應用。