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化學傷眼睛做了板層的現在怎麼樣了

發布時間:2022-07-19 13:06:59

1. 眼的化學燒傷後護理措施

治療原則
眼部化學燒傷的治療可分早期及晚期兩個階段。早期主要是急救和防止壞死病變進一步擴展,恢復傷區組織營養,防止感染,減少並發症和後遺症。晚期針對後遺症進行治療,如眼球粘連、瘢痕、肉樣血管翳、角膜白斑及眼乾燥平等。
眼部化學燒傷的急救和早期治療
立即清除有毒物質,減輕組織反應。⑴沖洗:應分秒必爭,清除化學物質以減少其與眼部組織的接觸,盡量減輕燒傷程度。一切化學燒傷均應就地用凈水清洗眼部,或將面部浸入水盆中,拉開雙眼不斷搖動頭部,充分部首眼部。經急救後再送醫院救治。 醫療單位應常備25mg高錳酸鉀粉,急用時入入500ml無菌生理鹽水內,配成1∶2萬濃度,立即沖洗10~15分鍾。因高錳酸鉀液釋放活性氧,興奮細胞內呼吸,具有解毒防腐作用。此種沖洗應在傷後幾分鍾內完成才有效。對角膜、結膜的壞死組織亦應用1∶2萬高錳酸鉀液沖洗掉,每日換葯時均應進行此種操作,直到壞死組織脫凈為止。對石灰燒傷者,並可加用1~2.5依地酸二鈉(EDTA-2Na)液沖洗,以排出滲入角膜的鈣質。以膠原溶解酶抑制劑如2.5~5半胱胺酸等,頻頻滴眼,對治療鹼燒傷的角膜潰瘍有效。 ⑵結膜下注射自家全血及血清:具有稀釋毒物,分離組織,阻止燒傷向深部滲透的作用,並可改善角膜營養,促進組織再生,也能防止瞼球粘連的形成。Berman等指出人血清中a2巨球蛋白可抑制角膜的膠原溶解酶。 ⑶前房穿刺:一般認為應在傷後1至2小時內進行。Grant發現房水pH值上升至10,在15至45分鍾內可恢復正常。故時間過久則臨床價值不大。前房穿刺不僅排除有毒物質,新產生房水亦有消炎和營養作用,有助於受傷組織的修復。 ⑷結膜切開術:結膜放射狀切開,結膜下略作分離和沖洗,以達放出結膜下鹼性液體及解毒、減張、改善角膜供血之目的。 ⑸結膜下中和注射:酸燒傷時可注射5磺胺嘧啶鈉溶液每次1~12ml。鹼燒傷時可注射5維生素C2ml,大部分吸收後再注射一次,以每日1~2次,連勝3~4天。維生素C不僅起中和作用,且與角膜的膠原合成有密切關系。但據有關實驗報道,抗壞血酸結膜下多次注射,對燒傷後的結膜刺激較重,可加重眼球粘連,故可同時採用靜脈注射,50葡萄糖40ml加抗壞血酸1g或2g,每日一閃。對治療角膜、結膜的壞血病是有益的。 ⑹抗炎預防感染:鹼燒傷後應注意抗炎及預防繼發感染。局部使用抗生素及阿托品散瞳,7天內口服皮質類固醇及非激素抗炎葯物(消炎痛等)對減輕角膜水腫及前房滲出有一定作用,但局部應忌用皮質類固醇,以免加重角膜潰瘍,甚至穿孔,亦可引起繼發細菌和毒菌感染。 ⑺膠原溶解酶抑制劑的作用:目前有依地酸二鈉、半胱胺酸、青黴胺、甲孕酮等葯物能使膠原酶失去活性,以延緩或阻止角膜潰瘍的發生,高濃度的膠原酶抑制劑對角膜有一定毒性,可致角膜水腫混濁,並延遲上皮形成。膠原酶抑制劑應在傷後2周開始應用。 ⑻肝素結膜下注射:每日一次,每次500~625u(0.4~0.5ml)可溶解角膜緣血栓,疏通和恢復循環有一定效果。但亦有持不同意見者。 ⑼結膜或粘膜移植:大面積的重度化學燒傷,切除壞死的結膜及表層鞏膜,移植另眼的結膜或自體粘膜可防止角膜穿孔和瞼球粘連,因新鮮組織的活組織是新生血管的良好基礎,移植的結膜或粘膜可起橋梁作用。加速受傷組織和血管的再生,增進營養。一般認為粘膜移植最好在傷後48~72小時進行。為了預防瞼球粘連,結膜囊內塗布大量抗生素眼膏,塗時以玻璃棒分離上下穹窿部。 ⑽角膜移植:即將穿孔的角膜潰瘍可行治療性板層角膜移植。
2.眼部化學燒傷的晚期治療
消除瞼球粘連,為爭取復明創造條件。⑴嚴重的鹼燒傷,廣泛破壞了結膜的環狀細胞及淚腺管口,使淚液減少或缺如,而產生眼乾燥及瞼球粘連。人工淚液僅能減輕症狀,腮腺管移植,因分泌液中含有澱粉酶對角膜基質的粘多糖有消化作用,從而影響以後的角膜移植林。採用親水軟接觸鏡,配合人工淚液點眼及淚小點封閉,亦能減輕眼乾燥症狀。 ⑵角膜移植:鹼燒傷後的角膜移植具有很大危險性,並發症多。傷口癒合不良、移植片感染、排斥反應後移植片自溶、遷延性葡萄膜炎及眼球萎縮等一系列嚴重的並發症都可能發生。但在燒傷早期,如角膜潰瘍有穿孔趨勢,可立即作治療性板層角膜移植。在燒傷後,變薄的角膜伴密集的新生血管或變厚伴有大量增生瘢痕及肉樣血管翳,穿透性角膜移植不能成功。須待1年以後炎症反應完全靜脈,對新生血管,用β射線照射,總量400~420γ;或氬激光擊射使之萎縮。照射半年後,先作改善基地的板層角膜移植術,使角膜厚度趨於正常。在此基礎上待1年以後方可考慮小直徑的穿透角膜移植。若傷眼為僅有的單眼,更應慎重從事,在具備上述條件時,盡量作板層全形膜移植術。應採用新鮮角膜材料,保留上皮,用極細縫線,術後正確使用皮質類固醇及膠原酶抑制劑點眼,以期獲較發效果。 人工角膜移植;國內外均處於研究試用階段,對角膜移植失敗的病例,或不適於角膜移植者,作人工角膜移植偶爾可獲驚人效果,但療效多不持久,因最終人工角膜片脫落導致手術失敗。此方法正在改進中。

2. 為何我換眼膜才20天就感覺眼睛有點散光,我做的是板層移植,剛初術後第一個星期眼睛挺好的,到術後2

眼睛散光是屈光不正中的一種,當眼球的屈光面(主要是角膜面)因各種原因變成不規則的球面時,造成各個徑線、各個部分的屈光力不等,那麼,進入眼內的平行光線不能在視網膜上結成一個完整的焦點,形成不清晰的像,這種情況就是患有散光。
散光的治療,主要依據視力的好壞,與視疲勞的輕重而定,如果為規則散光,不引起視力障礙,沒有視疲勞可以不用治療。如果有視疲勞,不管散光度數大小,即使散光度數很輕微,也需要散瞳驗光,配戴適宜的矯正眼鏡。原則上全部散光度數都要矯正,但如果散光度數過高,不能適應,可以先戴低度的矯正眼鏡,慢慢適應,之後再配戴高度數全部矯正的眼。
規則散光可以利用框架散光眼鏡或散光隱形眼鏡進行矯正。而非規則性散光一般只能用高透氧硬性隱形眼鏡——RGP眼鏡進行矯正。

3. 化學傷,眼角膜被酸燒壞後,角膜破損,長好後,2個月以來眼睛仍然充血,請問可以鑒定工傷嗎

角膜化學燒傷可引起深層角膜血管翳

因為角膜、結膜等眼表組織直接與外界接觸,因此若有不慎,酸鹼等化學物質極易濺入眼內而引起化學傷。一般酸性物質使燒傷的組織變性沉積,形成凝固性壞死,可阻止酸液繼續向深部組織滲透;而鹼性物質因使燒傷組織發生皂化,往往會向深部組織迅速滲透,造成更嚴重的後果。

如果不影響視力說明未濺入角膜,如果在眼白(鞏膜)上應該問題不大,會逐漸脫落

1工傷首先需要申請工傷認定,再進行勞動能力鑒定,根據傷殘等級享受
相應的工傷保險待遇

2工傷等級具體賠償數額,還要區別是外地戶口還是本地戶口,

4. 眼睛的眼角膜做板層移植,怎麼樣才可以

1.術後視力情況因人而異,看得見就行了。
2發脹應去醫院檢查一下,是否因為用激素等葯物導致眼壓升高。若眼壓升高,需盡快處理!
做了移植,不排斥、能看見就行了。視力恢復得很好有點困難,只能點好眼葯水隨著時間的推移看老天的安排了。

5. 眼睛酸性化學燒傷,能否做角膜移植恢復視力

你好,我來回答你的問題:對於化學傷的患者,因角膜緣幹細胞的缺失,手術後效果是要差一些,但不是不可以手術,要看具體情況;如沒有明顯的角膜白斑新生血管可以先考慮作角膜板層移植,手術風險小,容易成功;關於人工角膜尚屬臨床試驗階段,國內沒有成熟的推行。

6. 眼睛被化學試劑燒傷後醫生說沒什麼了為什麼會模糊

可能是傷到眼角膜而出現散光,出現看遠模糊。或者是受傷後眼睛抵抗能力降低,這樣產生眼疲勞累積後,出現視力下降。最近多望遠,保持好的休息,緩解一天的眼疲勞。

7. 眼睛的眼角膜做板層移植,怎麼樣才可以更好的恢復視力

1.術後視力情況因人而異,看得見就行了。
2發脹應去醫院檢查一下,是否因為用激素等葯物導致眼壓升高。若眼壓升高,需盡快處理!

做了移植,不排斥、能看見就行了。視力恢復得很好有點困難,只能點好眼葯水隨著時間的推移看老天的安排了。

8. 板層刀手術是不是很危險了,不如現在的飛秒了那

板層刀手術是最初始的近視眼手術方式,飛秒是目前先進的手術方式,選擇飛秒的手術方式的患者是最多的,安全恢復快過程簡單快捷。

9. 春節在部隊放鞭炮時炸傷眼睛,現在需要做手術,部隊領導讓自費去醫院治療。我想知道這個算不算是負傷。

1。角膜移植是什麼?

角膜移植的同種異體角膜組織不透明透明的更換角膜組織,的眼部病變復明或角膜病變眼的視力。器官移植的成功率是最高的。
2。有幾種類型的角膜移植適應症如何?

板層角膜移植術:部分厚度的角膜移植。在前面的角膜病變手術切除,留下底層組織作為移植床。因此,任何侵犯的的深層角膜內皮細胞的生理功能?恢復健康性角膜板層角膜移植。常用於臨床角膜斑留在淺或混濁的角膜營養不良,漸進性角膜炎或潰瘍,角膜瘺,角膜腫瘤,以及一些條件,改善,劣質眼穿透性角膜移植術,角膜移植板的條件。我們的醫院,陳偉博士還率先在國內開展微型角膜刀輔助光學板層角膜移植術和傳統角膜板層移植相比,並發症少,光增加,以及簡單的操作。

穿透性角膜移植術:全層透明角膜代替全層角膜混濁。的適應症的光學特性可以被劃分,根據其目的的手術,治療,成形性,美容。的光學角膜移植術常見的適應症為圓錐角膜,角膜瘢痕,角膜營養不良,角膜內皮細胞的功能,由於各方面的原因,由於各種原因而失敗。主要適應症為治療性角膜移植術化膿性角膜潰瘍,眼化學傷,蠶蝕性角膜潰瘍,角膜邊緣變性。
人工角膜移植:透明的醫用高分子材料特殊的光學設備,通過外科手術植入角膜組織,以取代部分角膜瘢痕組織,恢復視力的一種手術方法。抑制角膜組織,合成材料尚未最終結算的長期效果不佳,往往造成泄漏和移植移植室溫下分離,並沒有得到廣泛應用。遭受嚴重的角膜疾病在此階段只適用於人工角膜沒有盲點,尤其是角膜白斑造成了嚴重的化學燒傷,手術不能做,有幾個角膜移植術。

3。角膜潰瘍葯物控制不好,為什麼做角膜移植,角膜發炎等並發症的移植嗎?

如果你有足夠的葯物,角膜炎仍無法控制壓力的雙重作用下,組織內的細菌毒素,角膜基質組織壞死,形成角膜潰瘍,潰瘍的持續發展將導致全層壞死的深層角膜,穿孔。治療性角膜移植手術,眼睛發炎迅速擴大,持續的眼睛全眼球炎的損失。角膜手術切除病變組織,該葯易訪問的角膜組織和眼睛,這有利於控制炎症,並讓我的眼睛。

但是,由於炎症的眼睛角膜移植是一個非常擁擠,但尚未有效控制炎症,術後炎症反應可能會再次出現;此外,炎症,角膜移植排斥反應是非常高的。的角度來看,被保存角膜移植術的眼睛的主要目的,治療的目的,而不是光的增益的目的。

4。玩角膜真菌性角膜炎穀物的人群呢?如何治療?

植物的葉,稻殼表面常有真菌生長在這個收獲的季節,農民往往離開真菌性角膜傷口造成擦傷或角膜上皮擦傷。另一方面,衛生條件差,農民的傷害往往因為工作繁忙的農活,不及時治療,嚴重影響視力,直到真菌性角膜炎的關注。真菌性角膜炎:局部反應,光的眼睛,其主要特點是僅輕度怕光,流淚,有時病變的角膜表面,在表面上,但沉重的葡萄膜炎反應,甚至背後的膿稠角膜角膜潰瘍灰色,硬乾燥的表面般的白色牙膏塗在角膜表面附近的脊?點或樹枝狀大分子病變,潰瘍,並蔓延到周圍環潰瘍免疫抗真菌活性。

真菌性角膜潰瘍的治療方法是抗真菌的常用0.25%納他黴素,兩性黴素B,和10%的大扶康,眯著眼睛,伊曲康唑1%1%克霉哩眼下降和全身抗真菌葯物,如斯皮仁諾膠囊。皮質類固醇,全身或局部的禁忌。 「

穿透性角膜移植術肯定的是,近年來,外科手術治療,葯物治療,或下垂的眼睛角膜穿孔或繼發性青光眼等嚴重並發症,搶救手術,以節省你的眼睛的跡象。真菌的菌絲,黴菌,真菌菌絲生長的蛋白水解酶的??作用真菌的可溶性抗原深的垂直生長,侵入性眼科手術是難以清除,即使清潔眼部真菌,如此頻繁的復發。因此,手術指征,強調抗真菌治療。

5。角膜移植排斥反應的?

角膜移植是第一個成功的器官移植,血管和淋巴管,是不正常的角膜移植患者很可能是人體的??免疫系統識別,一般不會引起排斥反應。就像一個血輸血不同個體之間一樣可能會引起過敏性反應,如同種異體角膜移植排斥反應可能也發生,特別是在嫁接,炎症,角膜新生血管,角膜組織抗原差異在病人的免疫異體角膜抗原的系統識別,免疫系統系統可產生移植物致敏的淋巴細胞和抗體,淋巴細胞和抗體攻擊和移植排斥反應,最終導致移植變性,混濁,疤痕和失明。

6。易發生眼睛角膜移植排斥反應?

以下因素將發生排斥反應,可能會增加角膜移植術:①角膜基質,血管生成,新生血管移植物內輕松抵達,相同的抗原,免疫細胞識別和攻擊。 (2)被移植的抗原,因此容易產生排斥反應的患者的角膜緣附近。 (3)患者自身的敏感,易發生排斥反應。 (4)其他因素,如炎症,眼部充血,和其他外科手術移植可能會誘發排斥反應。具體而言,嚴重的角膜新生血管病變(如角膜白斑,酸燒傷),角膜炎症是不受控制的,單純皰疹性角膜炎,角膜移植是需要的第二角膜移植?植物?植物患者更容易產生角膜移植排斥反應的優先選擇權。

7。如何預防角膜移植排斥反應的?

預防角膜移植排斥反應的預防和治療工作人員。角膜移植排斥反應是不太可能發生2-3個月後10天之內,用足量的糖皮質激素抑制很少發生。峰值時間在4-18個月後的排斥反應,降低發病率往往被拒絕,因為針糖皮質激素減少引起的視力下降和感冒的症狀。眼睛發紅,畏光,流淚,角膜植片混濁。這些症狀需要立即性角膜病專科轉介到我們醫院。
角膜移植排斥反應的治療,臨床措施:糖皮質激素的應用:這是主要的治療手段排斥葯物,堅持的原則,法律規則和慢退嗎?足夠數量的應用程序拒絕增加劑量應當指出,和其他並發症可以由眼內壓力增加。應用②環孢素A:這是一種有效的免疫抑制劑,糖皮質激素治療,一般使用。 (3)一些其他葯物,如前列腺素抑制劑,吲哚美辛,阿司匹林的免疫排斥反應的治療作用,細胞毒免疫抑制劑如硫唑嘌呤和阿糖胞苷,一些價值,但應在醫生的指導下謹慎,因為這些葯物可能會導致嚴重的骨髓抑制和全身性感染。 ④如果排斥治療,移植物混濁,可考慮做第二次角膜移??植?植物?再植術。

8。角膜移植注意事項?

角膜移植手術本身只是其中的一部分,角膜移植,角膜移植術的治療和自我護理的一部分,不能被忽略。

1。定期復查:出院後每周一次,病人的病情是不是一個特殊的月份,每月一次,每三個月進行一次,直到角膜拆線後審查,以減少長期的術後並發症。用葯指導:代碼將是特殊的眼睛滴4次,1%環孢黴素眼葯水,一天四次,通常是特殊的葯膏,前一天睡前一次。每天三次在一天後的一個半月,兩個星期前減少到3月2日,4個月後完全禁用。
2。 :縫合穿透性角膜移植角膜拆線,一般為半年到板層角膜移植手術通常在一年呢? 3個月復查,由醫生決定的具體時間。

3。注意排斥反應,排斥反應常發生在手術後的業務?兩個月的時間,但有些患者經過多年的拒絕,因此,如果病人感到嫉妒,痛苦,突然視力減退,角膜植片混濁立即到醫院就診。

4。如果你不能來我院就診,要處理的立即到當地醫院接受治療,有條件的最好是回到我們醫院復診。一般的方法是:典必殊眼葯水每隔一小時; 1%環孢素滴眼液每兩小時前一天睡前再次代碼必須是一個特殊的軟膏,注射甲基強的松龍20毫克腎小球旁每隔三天,注射時間,或結膜地塞米松注射2.5毫克(第二天),氫化可的松,100?葡萄糖的溶液溶解於500毫升或1000毫升的靜脈注射200毫克。經過7天的口服類固醇,而不是隨著時間的推移透明的移植恢復,使眼睛繼續下降,但數量正在逐步減少。

5。滴眼液,角膜移植不接觸,所述兩個或更多的眼葯水滴管頭可以互換使用,並在分鍾的時間間隔,並確保該眼球中的葯物濃度。眼葯水應放置在陰涼,避光的地方。

6。飲食指導:適當的營養補充,以提高身體的抗病能力,多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。多吃少吃辛辣和油膩的食物。

7。活動與休息:

注意用眼衛生,不揉眼,出門要戴防護眼鏡,眼部手術沒有受傷。

不會游泳,以防止感染,避免太陽的熱量,保護角膜移植。

手術在一年之內避免重體力勞動,需要全面的維修保養3。

移植在一年內沒有覺得很容易受傷,所以要注意避免摩擦,如炎症患者屬於單純皰疹病毒,患者應注意預防感冒,上呼吸道炎症反應和過度勞累。禁止吸煙,防止角膜炎復發。

10. 我的右眼眼睛化學燒傷、現在右眼視力0.4但看東西散光、:左眼視力1.0、右眼角膜不投明、上瞼內翻倒

c)三級
1)精神病性症狀表現為危險或沖動行為者、
2)精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者;
3)重度癲癇;
4)偏癱肌力3級;
5)截癱肌力3級;
6)雙足全肌癱肌力≤2級;
7)中度運動障礙(非肢體癱);
8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者;
9)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥70%,伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限;
10)面部瘢痕或植皮≥2/3並有中度毀容;
11)一手缺失,另一手拇指缺失;
12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失;
13)一側肘上缺失;
14)一手功能完全喪失,另一手拇指對掌功能喪失;
15)雙髖、雙膝關節中,有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°~9°者;
16)一側髖、膝關節畸形,功能完全喪失;
17)非同側腕上、踝上缺失;
1s)非同側上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;
19)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %(半徑≤10°) ;
20)雙眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);
21)一側眼球摘除或眶內容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≦24%(或半徑≤15°);
22)呼吸完全依賴氣管套管或造口;
23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性);
24)同側上、下頜骨完全缺損;
25)一側上頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(註:2為平方);
26)一側下頜骨完全缺損,伴顏面部軟組織缺損>30 cm2(註:同上);
27)舌缺損>全舌的2/3;
28)一側全肺切除並胸廓成形術;
29)一側胸廓成形術,肋骨切除6根以上;
30)一側全肺切除並隆凸切除成形術;
31)一側全肺切除並血管代用品重建大血管術;
32)Ⅲ度房室傳導阻滯;
33)肝切除2/3,並肝功能中度損害;
34)胰次全切除,胰島素依賴;
35)一側腎切除,對側腎功能不全失代償期;
36)雙側輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期;
37)永久性輸尿管腹壁造瘺;
38)膀胱全切除;
39)塵肺Ⅲ期;
40)塵肺II期伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血症;
41)塵肺II期合並活動性肺結核;
42)放射性肺炎後兩葉肺纖維化,伴肺功能中度損傷及(或)中度低氧血症;
43)粒細胞缺乏症;
44)再生障礙性貧血;
45)職業性慢性白血病;
46)中毒性血液病,骨髓增生異常綜合征;
47)中毒性血液病,嚴重出血或血小板含量≤2× 1010(註:10的10次方)/L;
48)砷性皮膚癌;
49)放射性皮膚癌。
d)四級
1)中度智能損傷;
2)精神病性症狀致使缺乏社交能力者;
3)單肢癱肌力≤2級;
4)雙手部分肌癱肌力≤2級,
5)一手全肌癱肌力≤2級;
6)腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗;
7)面部中度毀容;
全身瘢痕面積≥60%,四肢大關節中1個關節活動功能受限;
9)面部瘢痕或植皮≥1/2並有輕度毀容;
10)雙拇指完全缺失或無功能;
11)一側手功能完全喪失,另一手部分功能喪失;
12)一側膝以下缺失,另一側前足缺失;
13)一側膝以上缺失;
14)一側踝以下缺失,另一足畸形行走困難;
15)雙膝以下缺失或無功能;
16)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°) ;
17)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0.1
18)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32 %(或半徑≤20°);
19)雙耳聽力損失≥91dB;
20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食;
21)一側上頜骨缺損1/2,伴顏面部軟組織缺損>20 cm2(註:2為平方);
22)下領骨缺損長150px以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2(註:2為平方)
23)雙側顳下頜關節骨性強直,完全不能張口;
24)面頰部洞穿性缺損>20 cm2(註:2為平方);
25)雙側完全性面癱;
26)一側全肺切除術;
27)雙側肺葉切除術;
28)肺葉切除後並胸廓成形術後;
29)肺葉切除並隆凸切除成形術後;
30)一側肺移植術;
31)心瓣膜置換術後;
32)心功能不全二級;
33)食管重建術後吻合口狹窄,僅能進流食者;
34)全胃切除;
35)胰頭、十二指腸切除;
36)小腸切除3/4;
37)小腸切除2/3,包括回盲部切除;
38)全結腸、直腸、肛門切除,回腸造瘺;
39)外傷後肛門排便重度障礙或失禁;
40)肝切除2/3;
41)肝切除1/2,肝功能輕度損害;
42)膽道損傷致肝功能中度損害;
43)甲狀腺功能重度損害;
44)腎修補術後,腎功能不全失代償期,
45)輸尿管修補術後,腎功能不全失代償期;
46)永久性膀胱造瘺;
47)重度排尿障礙;
48)神經原性膀胱,殘余尿≥50 mL;
49)尿道狹窄,需定期行擴張術;
50)雙側腎上腺缺損;
51)未育婦女雙側卵巢切除;
52)塵肺II期;
53)塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血症;
54)塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核;
55)病態竇房結綜合征(需安裝起搏器者);
56)腎上腺皮質功能明顯減退;
57)免疫功能明顯減退。
e)五級
1)癲痛中度;
2)四肢癱肌力4級;
3)單肢癱肌力3級;
4)雙手部分肌癱肌力3級;
5)一手全肌癱肌力3級;
6)雙足全肌癱肌力3級;
7)完全運動性失語;
8)完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者;
9)不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者;
10)全身瘢痕占體表面積≥50%,並有關節活動功能受限;
11)面部瘢痕或植皮≥1/3並有毀容標准之一項;
12)脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形,伴嚴重根性神經痛(以電生理檢查為依據);
13)一側前臂缺失;
14)一手功能完全喪失;
15)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失;
16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;
17)一手拇指無功能,另一手除拇指外三指功能喪失;
18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形,功能完全喪失;
19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復破潰;
20)一髖(或一膝)功能完全喪失;
21)一側膝以下缺失;
22)第Ⅲ對腦神經麻痹;
23〕雙眼外傷性青光眼術後,需用葯物維持眼壓者;
24)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);
25)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0. 2~0. 25;
26)一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力等於0.1;
27)雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;
28)一側眼球摘除者;
29)雙耳聽力損失≥81 dB;
30)一般活動及輕工作時有呼吸困難;
31)吞咽困難,僅能進半流食;
32)雙側喉返神經損傷,喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸;
33)一側上頜骨缺損>1/4,但<1/2,伴軟組織缺損>10 cm2(註:2為平方),但<20 cm2(註:2為平方);
34)下頜骨缺損長4 cm以上的區段,伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2(註:2為平方);
35)舌缺損>1/3,但<2/3;
36)一側完全面癱,另一側不完全面癱;
37)雙肺葉切除術;
38)肺葉切除術並血管代用品重建大血管術;
39)隆凸切除成形術;
40)食管重建術後吻合口狹窄,僅能進半流食者;
41)食管氣管(或支氣管)瘺;
42)食管胸膜瘺;
43)胃切除3/4;
44)十二指腸憩室化;
45)小腸切除2/3,包括回腸大部;
46)直腸、肛門切除,結腸部分切除,結腸造瘺;
47)肝切除1/2;
48)胰切除2/3;
49)甲狀腺功能重度損害;
50)一側腎切除,對側腎功能不全代償期;
51)一側輸尿管狹窄,腎功能不全代償期;
52)尿道瘺不能修復者;
53)兩側睾丸、副睾丸缺損;
54)生殖功能重度損傷;
55)雙側輸精管缺損,不能修復;
56)陰莖全缺損;
57)未育婦女子宮切除或部分切除;
58)已育婦女雙側卵巢切除;
59)未育婦女雙側輸卵管切除;
60)陰道閉鎖;
61)會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄;
62)未育婦女雙側乳腺切除;
63)肺功能中度損傷;
64)中度低氧血症;
65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯;
66)病態竇房結綜合征(不需安起博器者);
67)中毒性血液病,血小板減少(≤4 × 1010(註:1010為10的10次方)/L)並有出血傾向;;
68)中毒性血液病,白細胞含量持續<3×109(註:109為10的9次方)/L(<3 000/mm3(註::3為立方))或粒細胞含量<1.5×109(註:109為10的9次方)/L(1 500/mm3(註:3為立方));
69)慢性中度中毒性肝病;
70)腎功能不全失代償期,內生肌酐清除率持續< 50 mL/min或血漿肌酐水平持續
>177 μmol/L(>2 mg/dL);
71)放射性損傷致睾丸萎縮;
72)慢性重度磷中毒;
73)重度手臂振動病。
f)六級
1)輕度智能損傷;
2)精神病性症狀影響職業勞動能力者;
3)三肢癱肌力4級;
4)截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙;
5)雙手全肌癱肌力4級;
6)雙足部分肌癱肌力≤2級;
7)單足全肌癱肌力≤2級;
8)輕度運動障礙(非肢體癱);
9)不完全性失語;
10)面部重度異物色素沉著或脫失;
11)面部瘢痕或植皮≥1/3;
12)全身瘢痕面積≥40%;
13)撕脫傷後頭皮缺失1/5以上;
14)脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛(神經電生理檢查不正常);
15)單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;
16)一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失,
17)一手三指(含拇指)缺失;
18)除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失;
19)一側踝以下缺失;
20)一側踝關節畸形,功能完全喪失;
21)下肢骨折成角畸形>15°,並有肢體短縮4 cm以上;
22)一前足缺失,另一足僅殘留拇趾;
23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2~5趾畸形,功能喪失;
24)一足功能喪失,另一足部分功能喪失;
25)一髖或一膝關節伸屈活動達不到0°~90°者;
26)單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成,反復破潰;
27)一眼有或無光感,另一眼矯正視力≥0. 4 ;
28)一眼矯正視力≤0.05,另一眼矯正視力≥0. 3 ;
29)一眼矯正視力≤0.1,另一眼矯正視力≥0. 2 ;
30)雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%(或半徑≤30』);
31)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痹,或眼外肌損傷致復視的;
32)雙耳聽力損失≥71 dB;
33)雙側前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能並足站立;
34)單側或雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅲ°
35)一側上領骨缺損1/4,伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2(註:2為平方);
36)面部軟組織缺損>20 cm2(註:同上),伴發涎瘺;
37)舌缺損>1/3,但<1/2;
38)雙側顴骨並顴弓骨折,伴有開口困難II°以上及顏面部畸形經手術復位者;
39)雙側下頜骨髁狀突頸部骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關系改變,經手術治療者;
40)一側完全性面癱;
41)肺葉切除並肺段或楔形切除術;
42)肺葉切除並支氣管成形術後;
43)支氣管(或氣管)胸膜瘺;
44)冠狀動脈旁路移植術;
45)血管代用品重建大血管;
46)胃切除2/3;
47)小腸切除1/2,包括回盲部;
48)肛門外傷後排便輕度障礙或失禁,
49)肝切除1/3;
50)膽道損傷致肝功能輕度損傷;
51)腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;
52)胰切除1/2;
53)青年脾切除;
54)甲狀腺功能中度損害;
55)甲狀旁腺功能中度損害;
56)腎損傷性高血壓;
57)膀胱部分切除合並輕度排尿障礙;
58)兩側睾丸創傷後萎縮,血睾酮低於正常值;
59)生殖功能輕度損傷;
60)陰莖部分缺損;
61)已育婦女雙側乳腺切除;
62)女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形;
63)塵肺I期伴肺功能輕度損傷及(或)輕度低氧血症;
64)放射性肺炎後肺纖維化(<兩葉),伴肺功能輕度損傷及(或)輕度低氧血症;
65)其他職業性肺部疾患,伴肺功能輕度損傷;
66)白血病完全緩解;
67)中毒性腎病,持續性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;
68)中毒性腎病,腎小管濃縮功能減退;
69)腎上腺皮質功能輕度減退;
70)放射性損傷致甲狀腺功能低下;
71)減壓性骨壞死Ⅲ期;
72)中度手臂振動病;
73)工業性氟病Ⅲ期。
g)七級
1)偏癱肌力4級;
2)截癱肌力4級;
3)單手部分肌癱肌力3級;
4)雙足部分肌癱肌力3級,
5)單足全肌癱肌力3級,
6)中毒性周圍神經病重度感覺障礙;
7)不完全性失用、失寫、失讀和失認等具有一項者;
8)符合重度毀容標准之二項者;
9)燒傷後顱骨全層缺損≥30 cm2(註:2為平方),或在硬腦膜上植皮面積≥10 cm2(註:2為平方);
10)頸部瘢痕孿縮,影響頸部活動;
11)全身瘢痕面積≥30%;
12)面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上;
13)女性兩側乳房部分缺損;
14)骨盆骨折後遺產道狹窄(未育者);
15)骨盆骨折嚴重移位,症狀明顯者;
16)一拇指指間關節離斷;
17)一拇指指間關節畸形,功能完全喪失;
18)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近側指間關節離斷;
19)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近側指間關節功能喪失;
20)肩、肘、腕關節之一損傷後活動度未達功能位者;
21)一足1~5趾缺失;
22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失;
23)一前足缺失;
24)四肢大關節人工關節術後,基本能生活自理;
25)四肢大關節創傷性關節炎,長期反復積液;
26)下肢傷後短縮>2 cm,但<3 cm者;
27)膝關節韌帶損傷術後關節不穩定,伸屈功能正常者;
28)一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.8
29)一眼有或無光感,另一眼各種客觀檢查正常;
30)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0. 6 ;
31)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0. 4 ;
32)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);
33)單眼外傷性青光眼術後,需用葯物維持眼壓者;
34)雙耳聽力損失≥56 dB;
35)咽成形術後,咽下運動不正常;
36)牙槽骨損傷長度≥8 cm,牙齒脫落10個及以上;
37)一側顴骨並顴弓骨折;
38)一側下頜骨髁狀突頸部骨折;
39)雙側顴骨並顴弓骨折,無功能障礙者;
40)單側顴骨並顴弓骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經手術復位者;
41)雙側不完全性面癱;
42)肺葉切除術;
43)限局性膿胸行部分胸廓成形術;
44)氣管部分切除術;
45)肺功能輕度損傷;
46)食管重建術後伴返流性食管炎;
47)食管外傷或成形術後咽下運動不正常;
48)胃切除1/2;
49)小腸切除1/2;
50)結腸大部分切除;
51)肝切除1/4;
52)膽道損傷,膽腸吻合術後;
53)成人脾切除;
54)胰切除1/3;
55)一側腎切除;
56)膀胱部分切除,
57)輕度排尿障礙;
58)已育婦女子宮切除或部分切除;
59)未育婦女單側卵巢切除;
60)已育婦女雙側輸卵管切除;
61)陰道狹窄;
62)未育婦女單側乳腺切除;
63)塵肺I期,肺功能正常;
64)放射性肺炎後肺纖維化(<兩葉),肺功能正常;
65)輕度低氧血症;
66)心功能不全一級;
67)再生障礙性貧血完全緩解;
68)白細胞減少症,[含量持續<4×109(註:109為10的9次方)/L(4 000/mm3)];
(注:mm3為mm立方)
69)中性粒細胞減少症,[含量持續<2X109/L(2 000/mm3)];(註:同上,9次方和3次方)
70)慢性輕度中毒性肝病;
71)腎功能不全代償期,內生肌酐清除率<70 mL/min;
72)三度牙酸蝕病。
h)八級
1)人格改變;
2)單肢體癱肌力4級,
3)單手全肌癱肌力4級;
4)雙手部分肌癱肌力4級;
5)雙足部分肌癱肌力4級,
6)單足部分肌癱肌力≤3級;
7)腦葉切除術後無功能障礙;
8)符合重度毀容標准之一項者;
9)面部燒傷植皮≥1/5;
10)面部輕度異物沉著或色素脫失;
11)雙側耳廓部分或一側耳廓大部分缺損;
12)全身瘢痕面積≥20%;
13)女性一側乳房缺損或嚴重瘢痕畸形;
14)一側或雙側眼瞼明顯缺損;
15)脊椎壓縮骨折,椎體前緣總體高度減少1/2以上者;
16)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節離斷;
17)一手除拇、食指外,有兩指近側指間關節無功能;
18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;
19)一足拇趾畸形,功能完全喪失,另一足非拇趾一趾畸形;
20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;
21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎,反復發作者;
22)四肢大關節創傷性關節炎,無積液;
23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術治療後影響肢體功能;
24)放射性皮膚潰瘍經久不愈者;
25)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0. 5 ;
26)雙眼矯正視力等於0. 4 ;
27)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);
28)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者;
29)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者;
30)瞼球粘連影響眼球轉動者;
31)外傷性青光眼行抗青光眼手術後眼壓控制正常者;
32)雙耳聽力損失≥41 dB或一耳≥91 dB;
33)體力勞動時有呼吸困難;
34)發聲及言語困難;
35)牙槽骨損傷長度≥6 cm,牙齒脫落8個及以上;
36)舌缺損<舌的1/3;
37)雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖;
38)雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅱ°;
39)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療後有功能障礙者;
40)雙側顴骨並顴弓骨折,無開口困難,顏面部凹陷畸形不明顯,不需手術復位;
41)肺段切除術;
42)支氣管成形術;
43)雙側多根多處肋骨骨折致胸廓畸形;
44)膈肌破裂修補術後,伴膈神經麻痹;
45)心臟、大血管修補術;
46)心臟異物滯留或異物摘除術;
47)食管重建術後,進食正常者;
48)胃部分切除;
49)十二指腸帶蒂腸片修補術;
50)小腸部分切除;
51)結腸部分切除;
52)肝部分切除;
53)膽道修補術;
54)腹壁缺損面積<腹壁的1/4;
55)脾部分切除;
56)胰部分切除;
57)甲狀腺功能輕度損害;
58)甲狀旁腺功能輕度損害;
59)輸尿管修補術;
60)尿道修補術;
61)一側睾丸、副睾丸切除;
62)一側輸精管缺損,不能修復;
63)性功能障礙;
64)一側腎上腺缺損,
65)已育婦女單側卵巢切除;
66)已育婦女單側輸卵管切除;
67)已育婦女單側乳腺切除;
68)其他職業性肺疾患,肺功能正常;
69)中毒性腎病,持續低分子蛋白尿;
70)慢性中度磷中毒;
71)工業性氟病II期;
72)減壓性骨壞死II期;
73)輕度手臂振動病;
74)二度牙酸蝕。
i)九級
1)癲癇輕度;
2)中毒性周圍神經病輕度感覺障礙;
3)腦挫裂傷無功能障礙;
4)開顱手術後無功能障礙者;
5)顱內異物無功能障礙;
6)頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術後無功能障礙;
7)符合中度毀容標准之二項或輕度毀容者;
8)發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發,需戴假發者;
9)頸部瘢痕畸形,不影響活動;
10)全身瘢痕占體表面積≥5%;
11)面部有≥8 cm2(註:2為平方)或三處以上≥1 cm2(註:2為平方)的瘢痕,
12)兩個以上橫突骨折後遺腰痛;
13)三個節段脊柱內固定術;
14)脊椎壓縮前緣高度<1/2者;
15)椎間盤切除術後無功能障礙;
16)一拇指末節部分1/2缺失,
17)一手食指2~3節缺失,
18)一拇指指間關節功能喪失;
19)一足拇趾末節缺失;
20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;
21)跖骨或跗骨骨折影響足弓者;
22)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者;
23)骨折內固定術後,無功能障礙者;
24)外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙;
25)第Ⅴ對腦神經眼支麻痹;
26)眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相差>2 mm或錯位變形影響外觀者;
27)一眼矯正視力≤0.3,另眼矯正視力>0. 6 ;
28)雙眼矯正視力等於0.5;
29)淚器損傷,手術無法改進溢淚者;
30)雙耳聽力損失≥31 dB或一耳損失≥71 dB;
31)發聲及言語不暢;
32)鉻鼻病有醫療依賴;
33)牙槽骨損傷長度>4 cm,牙脫落4個及以上;
34)上、下頜骨骨折,經牽引、固定治療後無功能障礙者;
35)肺修補術;
36)肺內異物滯留或異物摘除術;
37)膈肌修補術;
38)限局性膿胸行胸膜剝脫術,
39)食管修補術;
40)胃修補術後;
41)十二指腸修補術;
42)小腸修補術後;
43)結腸修補術後;
44)肝修補術後;
45)膽囊切除;
46)開腹探查術後;
47)脾修補術後;
48)胰修補術後;
49)腎修補術後;
50)膀胱修補術後;
51)子宮修補術後;
52)一側卵巢部分切除;
53)陰道修補或成形術後;
54)乳腺成形術後。
j)十級
1)符合中度毀容標准之一項者;
2)面部有瘢痕,植皮,異物色素沉著或脫失>2 cm2(註:2為平方);
3)全身瘢痕面積<5%,但≥1%;
4)外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛,年齡在50歲以下者;
5)稚間盤突出症未做手術者;
6)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;
7)指端植皮術後(增生性瘢痕1 cm2(註:2為平方)以上);
手背植皮面積>50 cm2(註:2為平方),並有明顯瘢痕;
9)手掌、足掌植皮面積>30%者;
10)除拇指外,餘3~4指末節缺失;
11)除拇趾外,任何一趾末節缺失,
12)足背植皮面積>100 cm2(註:2為平方);
13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者;
14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙;
15)一手或兩手慢性放射性皮膚損傷II度及Ⅱ度以上者;
16)一眼矯正視力≤0,5,另一眼矯正視力≥0. 8 ;
17)雙眼矯正視力≤0. 8 ;
18)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者;
19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者,
20)瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者,
21)職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體眼,矯正視力正常者;
22)職業性及外傷性白內障,矯正視力正常者;
23)晶狀體部分脫位;
24)眶內異物未取出者;
25)眼球內異物未取出者,
26)外傷性瞳孔放大,
27)角鞏膜穿通傷治癒者;
28)雙耳聽力損失≥26 dB,或一耳≥56 dB;
29)雙側前庭功能喪失,閉眼不能並足站立;
30)鉻鼻病(無症狀者);
31)嗅覺喪失;
32)牙齒除智齒以外,切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上;
33)一側顳下頜關節強直,張口困難I度;
34)鼻竇或面頰部有異物未取出;
35)單側鼻腔或鼻孔閉鎖;
36)鼻中隔穿孔;
37)一側不完全性面癱;
38)血、氣胸行單純閉式引流術後,胸膜粘連增厚;
39)開胸探查術後;
40)肝外傷保守治療後;
41)胰損傷保守治療後;
42)脾損傷保守治療後;
43)腎損傷保守治療後;
44)膀胱外傷保守治療後;
45)卵巢修補術後;
46)輸卵管修補術後;
47)乳腺修補術後;
48)免疫功能輕度減退;
49)慢性輕度磷中毒;
50)工業性氟病I期;
51)煤礦井下工人滑囊炎;
52)減壓性骨壞死I期;
53)一度牙酸蝕病;
54)職業性皮膚病久治不愈。

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