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光化學療法是指哪些

發布時間:2022-09-08 16:24:44

① 公主嶺白癜風治療 怎樣進行光化學療法,應注意些什麼

希望我的回答對您有所幫助:白癜風的治療方法有很多,如葯物,光療,植皮,激光治療等,具體看患者自身適合哪種治療方案。見效最快的就是"GX-B多維白癜風康復工程",此療法是目前國內最為先進的治療方法,臨床治癒率高達98%,受到國家的大力支持及推廣。白癜風最注重的就是擴散,對於白癜風的治療講究對症治療,只有科學的找出白斑的發病誘因及黑色素缺失程度,進而制定適合患者的治療方案,進行針對性的治療,才能得到一個好的治療效果。建議您要及時的到正規的白癜風醫院接受科學的治療,以免錯過最佳治療時間,導致白斑擴散。另外加強日常防護也很重要,少吃辛辣刺激性食物和富含維生素C的水果如桔子、橙子、柚子、獼猴桃、西紅柿等,可以多吃花生、核桃、豆製品、動物肝臟等對病情有好處。

② 究竟什麼是光動力,光動力的速度有多快呢

這些年,光動力這個技術在皮膚科用的越來越多,它在治療很多皮膚病方面都有很好的療效。那什麼是光動力呢?它是通過什麼原理治療皮膚病的呢?

什麼是光動力?

光動力療法是一種近年來在皮膚科廣泛應用的光化學療法,其主要機制是在局部應用光敏劑,由於正常組織與病變組織吸收及代謝速度的不同,在一定時間後光敏劑會在病變組織中積聚較高的濃度,經過一系列代謝生成光敏物質,經特定波長光照射後,有目的地破壞病變組織,而又能保留正常組織結構,是一種倍受青睞的治療方法。

光動力治療過程

尖銳濕疣光動力要做3次以上才不會復發嗎?

其實尖銳濕疣的手術次數跟個人的病情程度是有很大的關系的,要知道引起尖銳濕疣的HPV病毒是游離的,不是固定在一個地方的,而多數手術方式解決的只是它長出疣體的表現形式,沒有解決掉核心的病毒問題,再怎麼鏟除疣體,復發的問題依然存在,其實有經驗的大夫通常會在術後讓患者使用 柏 連 噴 劑,遏制住病毒防復發,規避掉這種風險,讓患者盡可能的減少手術次數,甚至爭取一次就能治好。

③ 光療的分類

紫外線光療的種類
一、窄譜UVB(NB-UVB)
窄譜中波紫外線(NB-UVB)范圍為310-315nm,主要波長為311nm,目前已成為治療銀屑病的主要物理療法。中波紫外線治療銀屑病的機理是:皮膚細胞DNA吸收UV後,形成嘧啶二聚體,引起DNA合成降低,從而抑制了銀屑病異常增生細胞DNA的合成,縮短銀屑病表皮角質形成細胞的增殖周期;UVB照射可抑制朗格漢斯細胞的抗原呈遞功能,同時影響角質形成細胞分泌可溶性介質的功能。NB-UVB療效優於寬譜UVB,安全性優於PUVA。NB-UVB的有效性與PUVA的早期階段相同,但緩解期較短。NB-UVB可單獨使用,亦可與其它外用制劑或內用葯聯合應用。
[適應症] 用於中重度尋常型銀屑病(包括點滴型);關節型銀屑病的斑塊狀皮損同樣適用。紅皮病型和膿皰型銀屑病患者慎用。
[照射劑量] 首先需確定照射的起始量,可根據Fitzpatrick皮膚分型(初始劑量130-400mJ/cm2 )或最小紅斑量(MED)決定照射的起始量(50%~70%的MED)。增加照射劑量的方法有兩種,即每次增加劑量的10%~20%,或增加固定劑量,如0.05J/cm2 或0.10J/cm2 ,以減少光毒反應。每周照射3-4次。有效率可達80%左右。 減量:皮疹消退超過80%時,可以減少至每周2次,以後給予每周1次和每2周1次的鞏固治療各一個月,劑量視患者接受照射後的反應和耐受情況減少15%-25% 。
[不良反應] 不良反應有紅斑、皮膚瘙癢、皮膚乾燥、疼痛等。劑量過大時可出現紅腫、水皰;對症處理,一般可消退;嚴重時,可口服糖皮質激素治療。長期的不良反應是光老化和致癌,但目前尚無足夠的證據證實NB-UVB會增加皮膚腫瘤的發生。就目前臨床應用情況而言是安全的。
二、寬譜UVB(BB-UVB)
BB-UVB為波長290-320nm的中波紫外線。
[適應症] 用於治療中至重度銀屑病,或局部頑固難治的銀屑病斑塊
[照射劑量] 初始劑量基於最小紅斑量(MED)的50-70%或皮膚類型(初始劑量20-60mJ/cm2 )。每周照射3-5次,持續1-2個月或更長時間。余同窄譜UVB。
[不良反應] 可致紅斑、曬傷、色素沉著。長期照射有致癌的可能性。
[聯合治療] BB-UVB或NB-UVB可與系統用葯(如維A酸、MTX、生物制劑)、和(或)外用葯(皮質類固醇、維生素D3衍生物、煤焦油、地蒽酚、維A酸)聯合治療以增加療效或縮短療程,但可能會增加光敏感和灼傷。煤焦油或地蒽酚與UVB聯合應用是一種安全、有效的方法。採用亞紅斑量的BB-UVB與10%純天然煤焦油和10%水楊酸凡士林中使用,特別對難治的皮疹(如肘部)有效。
三、PUVA(光化學療法)
長波紫外線一般不單獨應用治療銀屑病,而採用光化學療法(PUVA)治療銀屑病。光化學療法是治療銀屑病的一種有效方法,包括口服或外用補骨脂素(8-MOP、5-MOP或TMP)聯合UVA(320-400nm)照射。PUVA
治療銀屑病的機理主要是通過抑製表皮細胞DNA合成而起作用:在長波紫外線作用下,光敏劑與表皮細胞中DNA的胸腺嘧啶鹼基結合,形成光合物,進而影響表皮細胞DNA的合成,使有絲分裂活動減少,表皮細胞更迭周期減慢,以達到治療目的。
[適應症] 1.中重度尋常型銀屑病 2.局限性斑塊狀銀屑病(宜外用補骨脂+UVA) 3. 紅皮病型銀屑病 4.膿皰型銀屑病
[照射方法] 1.補骨脂素劑量0.6mg/kg,照射前2小時口服,或照射前0.5小時外用或沐浴補骨脂素(補骨脂素的劑量和服用時間因品種不同而有差異,應嚴格遵照葯物說明)。 2.根據患者的皮膚類型和最小光毒量(MPD)給予UVA劑量,每周3次。 3. 80%以上患者可在治療20-30次後緩解;6-12個月內可能有復發;維持治療(如每周1次至每2周一次PUVA)可在一定程度上控制復發。 4.口服補骨脂素後的24小時內,應帶UV防護鏡避免對眼的損傷;外塗補骨脂素可能造成UVA照射後膚色不均。 5.考慮應用維A酸類與PUVA聯合的方法,用於那些擔心有皮膚癌險或想更快更有效的進行PUVA光化學治療的患者。
[不良反應] 1.口服補骨脂可引起胃腸道症狀如惡心等;UVA照射過量可致皮膚紅斑、灼熱、水皰等。
[注意事項] 1.口服補骨脂後應戴UV防護鏡,防止眼損傷。 2.紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病患者的PUVA治療方案制定應謹慎, 過度的劑量會加重病情。 3.長期PUVA治療可增加皮膚癌發生的危險性,
故治療次數應在200次或UVA在1000~1500J/cm2 以內。
[禁忌症及相對禁忌症] 1.禁用於紅斑狼瘡、皮肌炎、妊娠、惡性黑素瘤及易發生皮膚腫瘤的各種皮膚病患者。 2.下列情況慎用:年齡小於12歲;具有癌前病變;有砷治療及放射治療史;使用免疫抑制劑;卟啉病;白內障;急性皮膚病變;肝功能不全等患者。
[聯合治療] UVA可與系統用葯(如維A酸)和(或)外用葯(如維生素D3衍生物、維A酸)聯合治療以增加療效或縮短療程。
四、308nm準分子激光
308nm準分子激光和準分子光 308nm準分子激光屬脈沖氣體激光,其波長為308nm,脈沖寬度為10~30ms,頻率為35Hz。目前用於皮膚科臨床治療的308nm準分子激光是一種氯化氙(XeCl)準分子氣體激光。308nm準分子激光穿透力強,對皮損處浸潤的T細胞有直接細胞毒作用,誘導T細胞的凋亡,抑制細胞因子的產生。
傳統的光療為大面積照射,累及周圍正常皮膚;308準分子激光為光斑輸出,僅作用於皮損部位,因而治療更具專一性。308nm準分子光屬於窄普紫外線范疇,同311nm窄普紫外線。
[適應症] 主要適於局限性慢性斑塊狀銀屑病(如頭皮部位);掌跖膿皰病。
[照射劑量] 先測定MED,一般起始劑量為1-3倍MED,每周照射1次,持續1-2個月或更長時間。
[不良反應] 局部皮膚紅斑、色素沉著及皮膚瘙癢。

④ 臉上白癜風怎麼治療可以好嗎

在面部的白癜風可以使用光化學療法來治療。光化學療法指的是通過口服或者外用光敏物質之後,再結合日光照射或者長波紫外線來照射的方法,這種治療方法可以增加患者局部的黑素細胞密度,從而達到治療目的。除此之外也可以使用其他的物理療法,比如說光療法,目前比較常用的主要是308納米的準分子激光治療。除了物理手術的方法之外,還可以聯合葯物的方法來治療的,對於皮損面積比較局限的患者,可以外用糖皮質激素類的葯膏,也可以外搽0.1%的他克莫司軟膏。如果是靜止期的白癜風,葯物治療效果又比較差的,也可以考慮皮膚移植的方法來進行。

⑤ 光化學療法有哪些類型,適合哪些牛皮癬

利用光敏劑的光致敏效應加強紫外線治療皮膚病效果的方法稱為光化學療法,此方法最常用光敏劑補骨脂素聯合長波紫外線(UVA)照射,故簡稱補骨脂素長波紫外線(PUVA)光療。
利用光敏劑的光致敏效應加強紫外線治療皮膚病效果的方法稱為光化學療法,此方法最常用光敏劑補骨脂素聯合長波紫外線(UVA)照射,故簡稱補骨脂素長波紫外線(PUVA)光療。PUVA療法始於l974年,是通過嚴格控制的反復的光毒反應從而達到皮膚疾病的緩解,
多年來一直是一種易於被患者接受的經濟有效的皮膚病療法。根據補骨脂素的不同給葯途徑和方法以及是否聯合其他葯物,PUVA療法可分為系統PUVA、水浴PUVA、外塗PUVA、維A酸聯合PUVA等常用類型。

PUVA療法對尋常型牛皮癬的慢性斑塊型(尤其是外用葯物治療無效或皮損面積>20%者)療效最佳,皮損清除快、緩解期長,療效優於UVB光療法。對紅皮病型牛皮癬、膿皰型牛皮癬緩解期、掌跖膿皰病也有一定療效。難治性牛皮癬或為減少UVA累積劑量可採用PU.VA聯合療法,推薦應用維A酸葯物聯合PUVA的治療方案。也可聯合使用其他牛皮癬治療葯物,但要注意免疫抑制劑和光化學療法協同致癌的可能。

在開始光化學療法前,除了排除紫外線光療的一般禁忌證之外,還需對准備進行PUVA治療的患者進行眼科和肝腎功能檢查,對補骨脂素過敏者、肝功能受損者以及白內障或其他晶狀體疾病患者也必須排除在外。此外,系統PUVA治療時,活化的補骨脂素可在晶狀體中形成補骨脂素-蛋白光加合物,加上UVA更易穿透兒童的晶狀體,因此l2歲以下兒童是系統PUVA的禁忌證。

⑥ 白癜風的治療原則是什麼

白癜風的治療原則主要是控制病情的發展,促進黑素細胞的恢復。一般情況下,白癜風的患者需要使用綜合治療方案來處理,常用的治療方法包括光療法、光化學療法及葯物治療。
光療法常用的有紫外線照射治療、308納米準分子激光治療等。光化學療法指的是通過口服或者外用光敏物質之後,再結合長波紫外線照射的方法,這種方法可增加患者局部的黑素細胞的密度,從而達到治療的目的。

⑦ 什麼是光化學療法

紫外線對銀屑病產生治療作用是:誘導免疫抑制、促進細胞凋亡以及抗表皮增生。

通過應用光敏劑結合紫外線照射,即光化學療法,除了紫外線本身的免疫抑製作用,還可產生特有的抗增殖和抗血管新生效應來治療銀屑病。

最常用光敏劑補骨脂素聯合長波紫外線照射,故簡稱補骨脂素長波紫外線光療。

補骨脂素長波紫外線光療療法可分為系統補骨脂素長波紫外線光療、水浴補骨脂素長波紫外線光療、外塗補骨脂素長波紫外線光療、維A 酸聯合補骨脂素長波紫外線光療等常用類型。

補骨脂素在吸收紫外線後,抑制DNA 的復制,導致核分裂活動減少、轉換周期減慢、細胞增殖受抑制,表皮增生減慢。

同時被紫外線活化的補骨脂素還可改變細胞因子及其受體的表達和細胞因子的分泌,使得角質形成細胞的異常分化趨於正常,抑製表皮細胞的過度增殖,使銀屑病斑塊消退。

紫外線還能穿透至真皮,對真皮浸潤的炎症細胞或增生的血管內皮細胞可能都有抑製作用。

光化學療法可增加前列腺素的合成,前列腺素的增加可能有助於銀屑病斑塊皮損的消散。

補骨脂素長波紫外線光療療法對尋常型銀屑病的慢性斑塊型(尤其是外用葯物治療無效或皮損面積> 20%者)療效最佳,皮損清除快、緩解期長,療效優於中波紫外線光療法。

對紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病緩解期、掌跖膿皰病也有一定療效。

難治性銀屑病或為減少紫外線累積劑量可採用補骨脂素長波紫外線光療聯合療法,推薦應用維A 酸葯物聯合補骨脂素長波紫外線光療的治療方案。

⑧ 什麼是PUVA療法

PUVA療法是光化學療法,即結合口服或外用補骨脂素(8-MOP、5-MOP)與UVA,少數亦可應用UVB(290-320 rim)的方法。主要用於治療中、重度銀屑病。包括泛發性尋常性銀屑病、局限性斑塊狀銀屑病(可外用補骨脂+UVA)、紅皮病性銀屑病和膿皰性銀屑病。口服補骨脂可引起胃腸道症狀,如惡心等;UVA照射量大可致皮膚紅斑、灼熱、水皰等。長期應用PUVA可致皮膚老化、色素沉著和皮膚癌;有增加白內障的危險性。

⑨ 臉上有白癜風怎麼治療,能否治好

發生在面部的白癜風可以使用光化學療法來治療。光化學療法指的是通過口服或者外用光敏物質之後,再結合日光照射或者長波紫外線來照射的方法,這種治療方法可以增加患者局部的黑素細胞密度,從而達到治療目的。除此之外也可以使用其他的物理療法,比如說光療法,目前比較常用的主要是308納米的準分子激光治療。除了物理手術的方法之外,還可以聯合葯物的方法來治療的,對於皮損面積比較局限的患者,可以外用糖皮質激素類的葯膏,也可以外搽0.1%的他克莫司軟膏。如果是靜止期的白癜風,葯物治療效果又比較差的,也可以考慮皮膚移植的方法來進行。

⑩ 什麼是光動力療法

光動力療法(Photodynamic Therapy,PDT)是利用光動力效應進行疾病診斷和治療的一種新技術。其作用基礎是光動力效應。這是一種有氧分子參與的伴隨生物效應的光敏化反應。其過程是,特定波長的激光照射使組織吸收的光敏劑受到激發,而激發態的光敏劑又把能量傳遞給周圍的氧,生成活性很強的單態氧,單態氧和相鄰的生物大分子發生氧化反應,產生細胞毒性作用,進而導致細胞受損乃至死亡。

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