① 常見葯物中有哪些能致聾(耳毒性葯物)
最常見的葯物是氨基糖甙類抗生素如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素,小諾黴素等,據有關資料介紹,短期應用者有1%~10%發生耳聾,長期使用則有30%~70%的患者出現耳聾。一些醫生不按體重計算給葯劑量,是造成嬰幼兒葯物性聾的主要原因。腎病患者、老年人腎功能低下,影響氨基甙類抗生素自體內排出,血液中葯物濃度升高,亦易產生葯物性耳聾。氨基甙類抗生素致聾有遲發性的特點,即常在用葯數周或數月後才出現耳聾。所以國家衛生部醫政司早在1999年就出版了《常用耳毒性葯物臨床使用規范》,規范明確規定了多種耳毒性葯物,對6歲以下的兒童與60歲以上的老人及孕婦要禁用,因為孕婦用葯後很容易將耳毒性葯物進入始兒體內,破壞胎兒聽覺感受器,引起先天性耳聾。除奎寧和抗生素外,能引起耳聾的葯物或化學葯物尚有:水楊酸鹽類如阿司匹林,磺胺類如磺胺嘧啶,以及嗎啡、酒精等。