危險化學品燒灼傷的怎麼現場急救

A. 化學灼傷的預防及緊急救治措施有哪些

化學灼傷的類型

人們通常把化學物質作用於機體，引起局部組織受損，並進一步導致全身性病理生理改變的過程稱為化學灼傷。化學灼傷與由火焰、熱流、灼熱金屬等「過熱」直接引起的熱力灼傷不同，它不單純是指體表的皮膚灼傷，而且包括呼吸道、消化道以及罕見的泌尿生殖系統的灼傷。

在生產勞動和科學試驗中，大多數化學灼傷都是接觸對組織有破壞作用的腐蝕性物質引起的。搬運和傾倒裝有化學物質的敞口容器，劇烈化學反應時濺出和溢出化學物質，或從容器里漏出與噴出化學物質是引起化學灼傷的常見的原因。因此，往往導致爆炸性損傷、噴射性損傷、流注性損傷和跌落性損傷。

隨著石油化學工業的迅速發展，新工藝、新產品的不斷涌現，化學灼傷的類型隨之多樣化和復雜化。人們所遇到的化學灼傷除酸、鹼之外，還包括元素單體、化學毒性氣體、刺激性化合物等等，涉及的化學物質種類繁多，經常引起化學灼傷的工業用化學物質就有硫酸、鹽酸、硝酸、甲酸、乙酸、氫氟酸、氨、氨水、氫氧化鉀、氫氧化鈉和磷。而且灼傷部位、面積、深度、病程、預後比起熱力灼傷更為復雜。

及時有效的處理可以縮短致傷物質與機體組織的接觸時間，對致傷物質的接觸有很大的限製作用。因此，爭取時間及時正確地處理是化學灼傷急救的關鍵。

化學灼傷急救的要點

化學灼傷急救的要點：一要弄清化學性致傷物質的類別、濃度、作用方式、損傷范圍和程度；二要將傷者撤離現場，運送到空氣新鮮處，迅速脫去污染衣服，視情況採取保暖措施；三要對症採取創面處理、吸氧、鎮靜、止痛、解毒、抗休克等一系列治療措施。其中創面處理應達到如下要求：清除化學致傷物質，防止由創面吸收引起中毒，防止化學物質繼續作用於創面而使灼傷范圍擴大、加重灼傷深度或引起感染。

(1)對於皮膚灼傷，除了個別化學致傷物質(如生石灰、電石等)外，一般主張用大量的清水沖洗創面，再以中和劑中和。由於致傷性化學物質與中和劑發生反應會產生大量的熱，加重原發性損傷，因此持續用清水清洗比單純用中和劑為好。沖洗時間一般在10～15分鍾左右(也有人主張15～30分鍾左右)。沖洗完畢後，局部再用中和劑，用中和劑的時間不宜過長，用後必須用水洗凈。然後用消毒敷料覆蓋創面，送醫院作進一步治療。

(2)當致傷物質是非水溶性物質時，可用植物油(如豆油、菜油等)或輕質汽油等對皮膚損害性小的溶劑進行清洗，用汽油時必須注意用量，防止吸收中毒。

(3)對於眼灼傷，要火速急救，防止貽誤時機而導致失明。要用大量的水沖洗15～20分鍾，水壓要低，沖洗時要將眼瞼翻轉。還有一種方法是，將臉浸入水中10分鍾左右，用力眨眼，抬頭呼吸的間隔時間要短。在沒有專門監護的情況下，不要用葯物中和，否則可能加重眼的損傷。因為化學性眼損傷的嚴重程度要在灼傷後數天才能完全反映出來，因此應將傷者及時送往眼科治療。

(4)對於消化道灼傷，可服黏膜保護劑，如蛋清、牛奶、稠米湯、麵糊等，以保護食道和胃黏膜。應盡量避免嘔吐而加重損傷。如傷者神志清醒並能吞咽，應讓其大量飲水。

(5)酸灼傷：立即用大量的水沖洗，再用5％的飽和碳酸氫鈉水溶液洗滌中和，然後再用清水沖洗。也有人主張用5％的三乙醇胺溶液沖洗。

(6)鹼灼傷：先用大量水沖洗，再用2％醋酸溶液洗滌中和，然後再用水沖洗；也可用2％硼酸水濕敷。

(7)溴灼傷：用水沖洗後，用硼酸水濕敷，或用高錳酸鉀水溶液沖洗，再以硫化鉀溶液洗滌。

(8)氫氟酸灼傷：立即用大量的水沖洗，再用5％碳酸氫鈉溶液洗滌或濕敷，然後塗上甘油或調上如意黃金散。

(9)苯酚(石炭酸)灼傷：用大量的水沖洗，再以70％酒精洗滌，然後用硫酸鈉溶液濕敷。

(10)氧化鈣(生石灰)灼傷：先用植物油清除皮膚上沾染的石灰微粒，再用2％醋酸溶液洗滌。

(11)瀝青灼傷：以棉花蘸汽油或二甲苯清除粘在皮膚上的瀝青，然後塗上羊毛脂。

化學灼傷的預防措施

(1)在具有酸、鹼等腐蝕性物質或有化學灼傷危險的場所應裝設沖洗設備，如淋浴、沖眼噴頭，並配備好必要的中和劑。

(2)要加強有化學灼傷危險作業人員的安全衛生教育，講清危害性，增強遵章守紀的自覺性，嚴格執行操作規程，提高操作人員的操作技能及自我保護能力。

(3)配備具有防化性能的勞動防護用品，如眼鏡、面具、手套、袖套、鞋套、腿套、工作服等，並能正確使用。

(4)對有化學灼傷危險的物質盛裝容器上必須有醒目的標簽。

(5)對有化學灼傷危險的作業場所要設醒目的安全標志牌，提醒作業人員注意。

(6)如有可能，腐蝕物質的處理都應實行機械化或自動化。

B. 化學灼傷的一般急救方法

機械傷害的急救
(1)一般損傷立即用肥皂和溫水將傷處和周圍表皮擦拭乾凈，然後用(1十9)H2O2及生理鹽水洗滌傷口，小的傷口可抹以碘酊後用消毒敷料包紮；如傷口出血，可取消毒敷料作壓迫止血；更換敷料後用綳帶輕輕包紮，或用膠布固定。

(2)刺、割傷或炸傷同上清潔表皮後，用生理鹽水沖洗傷口，檢查並取凈傷口內異物(如玻璃等)擦乾；用碘酊或酒精消毒周圍皮膚；用消毒敷料緊敷壓迫止血；將傷口對攏，更換敷料，包紮傷口。

若傷口過大或刺割較深，包紮止血後應請醫生治療。

(3)挫傷、裂傷、撞傷、扭傷輕者按上述處理，重者就醫。有骨折時，應固定傷肢，送醫院治療。

(4)大量出血若無明顯出血點，以消毒敷料全創面壓迫止血；若大血管損傷，可在傷口之近心端上止血帶(每30分鍾放鬆一次)。傷員經初步止血後，即送醫院治療。

(5)嚴重外傷的急救對挽救傷者生命及保存功能有重要意義，必須及時。如有離體組織應盡量找尋並以消毒敷料包裹以利治療。若傷員休克應作抗休克處理，並注意保暖

人體燒傷的防護

(1)迅速使患者脫離燒傷現場，並除去燃燒或被熱液體浸濕的衣服，必要時用剪刀剪除，以避免傷勢加重。電傷患者須先切斷電源，再行搶救。

(2)屬化學燒傷者，即用大量清水沖洗，以除去身上的化學品，再以適當的和解劑使殘留的化學品徹底除凈。

(3)輕度燒傷傷口用水洗除污物後，可用生理鹽水沖洗，並塗以燙傷油膏(但不要挑破水泡)，必要時用消毒紗布輕輕包紮予以保護。

面積較大(10％以上)的燒傷，應送醫院治療，不要自行塗敷油膏，以免影響醫生診治。

(4)注意糾正患者出現的虛脫、休克等症狀，出現呼吸或心跳停止應即搶救復甦。並適當給患者以溫熱飲料或輸液，糾正脫水現象

凍傷

使用液化氣體或深冷設備不當，可能造成凍傷。實驗室人員凍傷多屬局部凍傷，可用溫水(40～42℃)，浸泡，或用溫暖的衣物，毛毯等包裹，使傷處溫度回升。嚴重凍傷經上述處理仍不易恢復，應請醫生治療。

燒傷(尤其鹼性化學傷)、凍傷的敷料中加Vc有助癒合

眼睛外傷的防護

凡有可能導致眼外傷的操作，實驗人員應帶護目鏡，並注意保持較大距離，以減少意外傷害的機會及傷害程度。

眼部受到意外傷害，分別情況按如下處理。

(1)固體異物(如玻璃屑等)入眼，應閉上眼睛，不要轉動眼球，更不要用手揉擦，以免擴大損傷，並立即請醫生處理。

(2)可溶於水的化學葯品入眼，可造成灼傷，應立即用清水沖洗，注意水流不要太急(最好用洗眼器)，並避免水流直射角膜，也不要揉搓眼睛，但要使眼睛各處都得到充分沖洗(15分鍾以上)，然後，用20g／L硼酸(鹼性灼傷時)或20g／LNaHCO3(酸性灼傷時)水溶液淋洗，經初步處理後，請醫生作進一步治療。

C. 如何危險化學品事故應急救援預案

1
為防止重大生產安全事故發生，完善應急管理機制，迅速有效地控制和處置可能發生的事故，保護員工人身和公司財產安全，本著預防與應急並重的原則，制定本預案。

2.2 危險性分析

本公司生產經營的危險化學品與人體皮膚和眼睛直接接觸可能造成灼傷，發生泄漏容易造成人員中毒，其蒸汽與空氣能夠形成爆炸性混合物；生產和庫存的原料、產品與高熱源、強氧化劑等接觸，易發生火災爆炸。

3 應急組織機構與職責

公司成立危險化學品事故應急救援指揮部和相應的應急救援工作組。
3.1 指揮部組成人員和職責

總指揮：總經理

副總指揮：安全主管

成員：其他相關管理人員

總經理不在的情況下由安全主管進行現場指揮。

指揮部主要職責：

（1）組織制定本單位安全生產規章制度；

（2）保證本單位安全生產投入的有效實施；

（3）組織安全檢查，及時消除安全事故隱患；

（4）組織制定並實施安全事故應急預案；

（5）負責現場急救的指揮工作；

（6）及時、准確報告生產安全事故。
3.2 工作組組成成員和職責

滅火組：負責消防、搶險。

成員：（略）。

救護組：負責現場醫療、救護。

成員：（略）。

警戒組：負責治安、交通管理。

成員：（略）。

通訊聯絡組：負責通訊、供應、後勤。

成員：（略）。

運輸組：負責運送傷員

成員：（略）。

4 預防與預警
4.1 事故預防措施

（1）建立健全各種規章制度，落實安全生產責任；

（2）定期進行安全檢查，強化安全生產教育；

（3）車間、庫房加強通風、完善避雷設施；

（4）採用便捷有效的消防、治安報警措施；

（5）保證消防設備、設施、器材的有效使用。
4.2 報警與通訊

公司將用於個體防護、醫療救援、通訊裝備及器材配備齊全，並確保器材始終處於完好狀況；

應急電話：

火警：119

匪警： 110

醫療急救：120

區環保局：81516124

5 應急響應
5.1 滅火處置方案

（1）發現火情，現場工作人員立即採取措施處理，防止火勢蔓延並迅速報告；

（2）滅火組按照應急處置程序採用適當的消防器材進行撲救；

（3）總指揮根據事故報告立即到現場進行指揮（總指揮不在現場由副總指揮負責指揮）；

（4）警戒組依據可能發生的危險化學品事故類別、危害程度級別，劃定危險區，對事故現場周邊區域進行隔離和交通疏導；

（5）救護組進行現場救護，如有需要立即將傷員送至醫院；

（6）通訊組視火情撥打「119」報警求救，並到明顯位置引導消防車；

（7）撲救人員要注意人身安全。
5.2 泄漏處理方案

泄漏處理包括泄漏源控制及泄漏物處理兩大部分：
5.2.1 泄漏源控制

（1）生產過程中可通過關閉有關閥門、停止作業或採取改變工藝流程、物料走副線等方法，並採用合適的材料和技術手段堵住漏處；

（2）包裝桶發生泄漏，應迅速將包裝桶移至安全區域，並更換。
5.2.2 泄漏物處理

（1）少量泄漏用不可燃的吸收物質包容和收集泄漏物（如沙子、泥土），並放在容器中等待處理；

（2）大量泄漏可採用圍堤堵截、覆蓋、收容等方法，並採取以下措施：；

1）立即報警：通訊組及時向環保、公安、衛生等部門報告和報警；

2）現場處置：在做好自身防護的基礎上，快速實施救援，控制事故發展，並將傷員救出危險區，組織群眾撤離，消除事故隱患；

3）緊急疏散；警戒組建立警戒區，將與事故無關的人員疏散到安全地點；

4）現場急救：救護組選擇有利地形設置急救點，做好自身及傷員的個體防護，防止發生繼發性損害；

5）配合有關部門的相關工作。

（3）泄漏處理時注意事項：

1）進入現場人員必須配備必要的個人防護器具；

2）嚴禁攜帶火種進入現場；

3）應急處理時不要單獨行動。
5.3 化學品灼傷處置方案
5.3.1 化學性皮膚燒傷

（1）立即移離現場，迅速脫去被化學物污染的衣褲、鞋襪等；

（2）立即用大量清水或自來水沖洗創面10～15分鍾；

（3）新鮮創面上不要任意塗抹油膏或紅葯水；

（4）視燒傷情況送醫院治療，如有合並骨折、出血等外傷要在現場及時處理。
5.3.2 化學性眼燒傷

（1）迅速在現場用流動清水沖洗；

（2）沖洗時眼皮一定要掰開；

（3）如無沖洗設備，可把頭埋入清潔盆水中，掰開眼皮，轉動眼球洗滌。
5.4 中毒處置方案

（1）發生急性中毒應立即將中毒者送醫院急救，並向院方提供中毒的原因、毒物名稱等；

（2）若不能立即到達醫院，可採取現場急救處理：吸入中毒者，迅速脫離中毒現場，向上風向轉移至新鮮空氣處，松開患者衣領和褲帶；口服中毒者，應立即用催吐的方法使毒物吐出。

D. 化學品灼傷急救方法

由於化學物質直接接觸皮膚所造成的損傷稱為化學灼傷，化工生產中，化學灼傷常常伴生產中的事故或由於設備發生腐蝕、開裂、泄露等造成的。化學灼傷程度與化學物資的性質、接觸時間、接觸部位等有關。下面是我為大家整理的化學品灼傷急救 方法 相關資料，供大家參考!

化學品灼傷急救方法

1、強酸燒傷的急救方法

各種不同的酸燒傷，其皮膚產生的顏色變化也不同，如硫酸創面呈青黑色或棕黑色;硝酸燒傷先呈黃色，以後轉為換褐色;眼酸燒傷則呈黃藍色;三氯醋酸的創面先為白色，以後變為青銅色等。此外，顏色的改變還與酸燒傷的深淺有關，潮紅色最淺，灰色、棕黃色或黑色則較深。

酸燒傷後立即用水沖洗是最為重要的急救 措施 ，沖洗後一般不需用中和劑，必要時可用2%-5%的氫氧化鎂或肥皂水處理創面後，仍用大量清水沖洗，以除去剩餘的中和溶液。

創面處理一般採用燒傷的處理方法。由於酸燒傷後形成的痂皮完整，宜採用暴露療法。

2、強鹼燒傷的急救方法

鹼燒傷後，應立即用用大量清水沖創面，沖洗時間越長，效果越好，達到10h，效果尤佳，但傷後2h處理者效果最差。如創面pH值達7以上，可用0.5%-5%醋酸，2%硼酸濕敷創面再用清水沖洗。

創面沖洗干凈後，最好採用暴露療法，以便觀察創面的變化。深度燒傷應及早進行切痂植皮手術。全身處理同一般燒傷。

化學品灼傷的處理方法：

(一)皮膚灼傷的處理

一是時間(速度)，即用水清洗必須在灼傷發生10秒鍾之內，否則化學品就有可能對人體造成不同程度的傷害。

二是需要長時間沖洗，即在灼傷後用水沖洗15分鍾，用大量的水可將酸、鹼等化學物質從人體表面清除，從而減輕其侵害程度。此外，還可根據不同的化學品，以及不同的灼傷部位，應用葡萄糖酸鈣等進行處理。

三是灼傷嚴重者，經緊急處理後，立即送醫院就醫。

(二)眼部灼傷的處理

就近取水沖洗眼部，最好用水盆沖洗。將臉浸入水中，用手將眼睛扒開，同時用力睜大眼睛，頭在水中左右晃動，使進入眼睛裡的酸或鹼性物質迅速被沖掉，至少沖洗15分鍾，沖洗後迅速就醫。

E. 當你被危險化學品灼傷應如何進行自救,從皮膚,呼吸系統,消化系統三方面闡述

當被危險化學品灼傷，進行自救的方法：
1）立即脫掉被污染的衣物。
2）立即到有洗眼器和噴淋裝置的地方，用大量清水沖洗。

3）如果吸入，要馬上到上風頭的地方，呼吸新鮮空氣。
4）找到緊急救護箱，里邊有簡單的救護用品。例如碳酸氫鈉溶液，硼酸溶液，以及其它的簡單處理物品。
5）嚴重時，送醫院。

F. 化學灼傷的一般急救方法

‍‍ 1、眼睛灼傷或掉進異物一旦眼內濺入任何化學葯品，立即用大量水緩緩徹底沖洗。實驗室內應備有專用洗眼水龍頭。洗眼時要保持眼皮張開，可由他人幫助翻開眼瞼，持續沖洗15分鍾。忌用稀酸中和濺入眼內的鹼性物質，反之亦然。對因濺入鹼金屬、溴、磷、濃酸、濃鹼或其它刺激性物質的眼睛灼傷者，急救後必須迅速送往醫院檢查治療。

G. 化學品灼傷怎樣處理

化學性皮膚燒傷的現場處理方法是，立即移離現場，迅速脫去被化學物玷污的衣褲、鞋襪等。無論酸、鹼或其他化學物燒傷，立即用大量流動自來水或清水沖洗創面15～30分鍾。新鮮創面上不要任意塗上油膏或紅葯水，不用臟布包裹。黃磷燒傷時應用大量水沖洗、浸泡或用多層濕布覆蓋創面。燒傷的同時，往往合並骨折、出血等外傷，在現場也應及時處理，燒傷患者應及時送醫院。

H. 被化學品灼傷後首先採取的正確方法是

被化學品灼傷後，採取的正確方法急救處理原則：硫酸燒傷後應立即用紙或布輕沾去殘留酸，切忌擦破皮膚，然後用大量水沖洗，鹽酸硝酸可立即用水沖洗，沖洗後，可用5%碳酸氫鈉溶液或氧化鎂、肥皂水等中和留在皮膚上的氫離子，中和後，仍繼續沖洗。創面採用暴露療法，如確定為Ⅲ度，遲早切痂植皮。吸入性損傷按其常規處理.吞食強酸後，可口服牛奶、蛋清、氫氧化鋁凝膠、豆漿、鎂乳等，禁忌洗胃或用催吐劑，切忌使用耐火酸氫鈉，以免產所，造成胃腸穿孔。可口服強的松，以減少纖性葯物。
②氫氟酸燒傷：氫氟酸是氟化氫的水溶液，無色透明，具有強烈腐蝕性，並具有溶解脂肪和脫鈣的作用。氫氟酸燒傷後，創面起初可能只有紅斑或皮革樣焦痂，隨後即發生壞死，向四周及深部組織侵蝕，可傷及骨骼使之壞死，形成難以癒合的潰瘍，傷員疼痛較重.10%氫氟酸有較大的致傷作用，而40%則對皮膚浸潤較慢。
氫氟酸燒傷處理：氫氟酸燒傷後，關鍵在於早期處理，應立即用大量流動水沖洗，至少半小時，也有主張沖洗1～3小時，沖洗後創面可塗氧化鎂甘油(1:2)軟膏，或用飽和氯化鈣或25%硫酸鎂溶液浸泡，使表面殘余的氫氟酸沉澱為氟化鈣或氟化鎂，忌用氨水，以免形成有腐蝕性的二氟化銨(氟化氫銨)。如疼痛較劇，可用5%～10%葡萄糖酸鈣(0.5ml/cm2)加入1%普魯卡因內行皮下及創周浸潤，以減輕進行性損害，北京積水潭醫院配製了一種霜劑，外塗創面，每2～4小時換葯一次，必要時可包紮，至疼痛消失為止，取得了滿意的療效。Hayashi報告皮質激素對氫氟酸也有一定效果。若創面有水泡，應予除去燒傷波及甲下時，應拔除指(趾)甲。Ⅲ度創面應早期切痂植皮。
③石炭酸燒傷及處理：石炭酸吸收後主要對腎臟產生損害，其腐蝕，穿透性均較強，對組織有進行性浸潤損害，故急救時首先用大量流動冷水沖洗，然後再用70%酒精沖洗或包紮。深度創面應早期切痂或削痂。
④草酸燒傷及處理：皮膚、粘膜接觸草酸後易形成粉白色頑固性潰爛，且草酸與鈣結合使血鈣降低，故處理時在用大量冷水沖洗的同時，局部及全身應及時應用鈣劑。
⑤鉻酸燒傷及處理：水沖洗後用5%硫代硫酸鈉溶液或1%硫酸鈉溶液洗滌，再用凈水沖洗，或塗上2%二硫基丙醇膏，亦可用5％硫代硫酸鈉軟膏或10％依地酸鈣軟膏。
⑥溴燒傷及處理：這是很危險的。被溴灼傷後的傷口一般不易癒合，必須嚴加防範。凡用溴時都必須預先配製好適量的20％Na2S2O3溶液備用。一旦有溴沾到皮膚上，立即用Na2S2O3溶液沖洗，再用大量水沖洗干凈，包上消毒紗布後就醫。也可立即用酒精洗滌，塗上甘油，用力按摩，將傷處包好。如眼睛受到溴蒸氣刺激，暫時不能睜開時，可對著盛有氯仿或酒精的瓶內注視。積極配合，這樣才能夠更有效的給你治療。

I. 化學燒傷的急救措施

1、化學性燒傷，
(1)接觸強酸、強鹼等具有強烈的刺激性和腐蝕作用的物質，發生化學灼傷時，立即脫去被污染衣著，用大量流動清水沖洗至少15分鍾，再分別用低濃度的(2%~5%)弱鹼(強酸引起的)、弱酸(強鹼引起的)進行中和。情況嚴重者及時就醫。
(2)濺入眼內時，在現場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗。實驗室樓層內備有專用洗眼水龍頭。沖洗時，眼睛置於水龍頭上方，水向上沖洗眼睛，沖洗時間應不少於15分鍾，切不可因疼痛而緊閉眼睛。處理後，及時送眼科醫院治療。

J. 被化學品燒傷後應該如何進行急救燒傷患者在飲食方面需要注意哪些問題

燒傷患者可能出現炎症和感染，需要採取適當的飲食保護以減少危害。一般來說，燒傷患者可以多吃富含脂肪酸和葡萄糖的食物，如金槍魚、核桃、花生、芝麻、榛子、葡萄、紅棗、獼猴桃、香蕉、梨、蘋果等。燒傷後，病人需要禁食高脂肪食物，如椰子油、棕櫚油、大豆油、芝麻油、肥肉等。，而且所有患者都不能吃，因為這些食物很難消化，容易影響患者吸收。一旦出現胃腸功能紊亂，會加重患者的不適，引起並發症。