1. 其他常用化學消毒劑包括哪些消毒機理是什麼如何使用
按化學性質的不同，其他常用化學消毒劑包括：醛類消毒劑：包括甲醛和戊二醛。此類消毒為一種活潑的烷化劑作用於微生物蛋白質中的氨基、羥基，從而破壞蛋白質分子，使微生物死亡。甲醛和戊二醛均可殺滅各種生物，由於它們對人體皮膚、黏膜有刺激和固化作用，並可使人致敏，因此不可用於空氣、食具等消毒，一般僅使用於醫院中醫療器械的消毒或滅菌，且經消毒或滅菌的物品必須用滅菌水將殘留的消毒液沖洗干凈才可使用。
醇類消毒劑：最常用的是乙醇和異丙醇，它可凝固蛋白質，導致微生物死亡，屬於中效水平消毒劑，可殺滅細菌繁殖體，破壞多數親脂性病毒，如單純皰疹病毒、乙肝病毒、人類免疫缺陷病毒等。醇類殺微生物作用也可受有機物影響，而且由於容易揮發，應採用浸泡消毒，或反復擦拭以保證作用時間。醇類常作為某些消毒劑的溶劑，而且有增效作用。常用濃度為75％，據國外報道：80％乙醇對病毒具有良好的滅活作用。近年來，國內外有許多復合醇消毒劑，這些產品多用於手部皮膚消毒。
含碘消毒劑：包括碘酊和碘伏，它們賴以鹵化微生物蛋白質使其死亡。可殺滅細菌繁殖體、真菌和部分病毒。可以用於皮膚、黏膜消毒，醫院常用於外科洗手消毒。一般碘酊的使用濃度為2％，碘伏使用濃度為0．3％至0．5％。
酚類消毒劑：包括苯酚、甲酚、鹵代苯酚及酚的衍生物，常用的煤酚皂，又名來蘇爾，其主要成分為甲基苯酚。鹵代苯酚可增強苯酚的殺菌作用，例如三氯強基二苯醚可作為防腐劑已經廣泛用於臨床消毒、防腐。
環氧乙烷又名氧化乙烯，屬於高效消毒劑，可殺滅所有微生物。由於它的穿透力強，常將其用於皮革、塑料、醫療器械、用品包裝後進行消毒或滅菌，而且對大多數物品無損害，可用於精密儀器、貴重物品的消毒，尤其對紙張色彩無影響，常將其用於書籍、文字檔案材料的消毒。
此外，還有雙胍類和季銨鹽類消毒劑，它們屬於陽離子表面活性劑，具有殺菌和去污作用，醫院里一般用於非關鍵物品的清潔消毒，也可用於手消毒，將其溶於乙醇可增強其殺菌效果作為皮膚消毒劑。由於這類化合物可以改變細菌細胞膜的通透性，常將它們與其他消毒劑復配以提高其殺菌效果和殺菌速度。
2. 簡述影響化學消毒劑作用效果的因素。
（1）消毒劑的濃度和作用時間：消毒劑濃度越大，作用的時間越長，殺菌效果就越好。但應注意例外，酒精在70-75%時殺菌的效果最強，而其濃度過高，會使菌體表面的蛋白迅速凝固，使酒精無法滲入菌體內部發揮作用。
（2）溫度和酸鹼度：通常溫度升高，消毒劑的殺菌作用也增強。消毒劑的殺菌作用也與酸鹼度有關。不同消毒劑有不同的最適酸鹼度，如酚類消毒劑在酸性環境中的效果比較好。另外，細菌在適宜的酸鹼度抵抗力較強，如果偏離其最適的酸鹼度，細菌就很容易被殺死。
（3）細菌的種類和數量：不同種類的細菌對消毒劑的敏感性不同，細菌的數量越大，所需的消毒劑濃度就越高，作用時間就越長。所以應根據細菌的種類和數量來選擇消毒劑的種類和濃度。
（4）環境中的有機物和其他拮抗物的影響：不同的化學消毒劑有其各自的拮抗物質。細菌也經常與血液、痰液和膿液等有機物混合在一起。這些混雜物可和消毒劑結合，從而影響化學消毒劑的殺菌作用。
3. 消毒液的使用效果會受哪些因素影響
1.消毒劑的性質、濃度和作用時間。一般濃度越高殺菌作用越強，時間越長，消毒效果越好。
2.微生物的種類和數量。微生物種類不同（真菌、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、病毒），微生物的數量多少都影響消毒劑的消毒效果
3.溫度和酸鹼度：升高溫度可提高消毒劑的效果。pH對消毒的效果影響很大，各種不同消毒劑所需最適pH與消毒劑性質有關。
4.環境中的有機物及拮抗物質：物體表面或環境中的有機物與化學消毒劑的活性基團結合減弱其殺菌能力。
5.使用中濕度、穿透力、表面張力也影響消毒劑的消毒能力。
不同的消毒劑的消毒對象不同，使用濃度也不同，根據你的消毒要求選用不同的消毒劑並嚴格按說明使用，方可達到消毒效果。桂林漓峰希望可以幫到您
4. 影響消毒效果的因素主要有哪些
消毒效果受許多因素的影響，增強或減弱抗菌消毒作用，了解和掌握這些因素，可以指導我們正確進行消毒工作，提高消毒效果。
（1）消毒劑種類
針對所要消毒的微生物特點，選擇恰當的消毒劑很關鍵，如果要殺滅細菌芽孢或非囊膜病毒，必須選擇滅菌劑或高效消毒劑如碘制劑或氯制劑、醛類，才能取得可靠的效果，若使用酚制劑或一般季銨鹽消毒劑則效果不佳。季銨鹽類是陽離子表面活性劑，有殺菌作用的陽離子具有親脂性，殺革蘭氏陽性菌和囊膜病毒效果較好，但對非囊膜病毒就無能為力了。為了取得理想的消毒效果，必須根據消毒對象及消毒劑本身特點科學地進行選擇，採取合適的消毒方法才能達到最佳消毒效果。
（2）消毒劑配方
良好的配方能顯著提高消毒效果，如季銨鹽類消毒劑用70%乙醇配製，比用水配製穿透力更強，殺菌效果更好，酚若製成甲酚的肥皂溶液就可殺死大多數繁殖體型微生物，後來用二甲苯酚和乙基酚代替甲酚，降低了產品的腐蝕性，同時拓寬了應用領域。當然消毒劑之間也會產生拮抗作用，如酚類（石炭酸、復合酚等）不宜與鹼類消毒劑混合，陽離子表面活性劑不宜與陰離子表面活性劑（肥皂等）及鹼類物質混合，彼此會發生中和反應，產生不溶物質，降低消毒效果。又如高錳酸鉀、過氧乙酸等氧化劑與碘酊等還原劑之間可發生氧化反應，不但減弱消毒效果，還會加重對皮膚的刺激性。消毒劑不能隨意混合使用，可考慮選擇幾種產品輪換使用。
（3）消毒劑濃度
任何一種消毒葯的消毒效果都取決於與微生物接觸的有效濃度，同一種消毒劑的濃度不同，其消毒效果也不一樣。通常消毒劑的消毒效果與其濃度呈正比，在配製消毒劑時，要選擇有效而又對人畜安全並對設備無腐蝕的殺菌濃度。每一種消毒劑都有它的最低有效濃度，若低於該濃度就會喪失殺菌能力。濃度也不宜過高，過高的濃度往往對消毒對象不利，有的還有腐蝕性、刺激性或毒性；盲目提高使用濃度會造成不必要的浪費，應按照說明書正確使用。
（4）消毒劑作用時間
消毒劑接觸病原微生物後，要經過一定時間才能將其殺死，只有少數能立即產生消毒作用，因此，要保證消毒劑有一定的作用時間。消毒劑與微生物接觸時間越長消毒效果越好，接觸時間太短往往達不到消毒效果。被消毒物上微生物數量越多，滅菌所需時間越長。大部分消毒劑在乾燥後就失去消毒作用，溶液型消毒劑在溶液中才能有效地發揮作用。消毒時間長短，主要取決於病原微生物的抵抗力和消毒劑的種類、濃度和溫度等。
（5）溫度
通常溫度升高消毒速度會加快，葯物的滲透能力也會增強，可顯著提高消毒效果，消毒所需要的時間也可以縮短。一般溫度按等差級數增加，則消毒劑殺菌效果按幾何級數增加。消毒劑的抗菌效果與環境溫度呈正相關，即溫度越高，殺菌能力越強。一般規律是溫度每升高10℃，消毒效果增強1～1.5倍。消毒劑抗菌效力的測定通常都是在15～20℃氣溫下進行。許多消毒劑在溫度低時，反應速度緩慢，消毒效果就很受影響甚至不能發揮消毒作用。如福爾馬林在室溫15℃以下用於消毒時，即使用其有效濃度，也不能達到很好的消毒效果，但室溫在20℃以上時，則消毒效果很好。
（6）濕度
濕度對許多氣體消毒劑的作用有顯著影響。這種影響來自兩方面：一是消毒對象的濕度，它直接影響微生物的含水量。如用環氧乙烷消毒時，細菌含水量太多，則需要延長消毒時間；細菌含水量太少，消毒效果亦明顯降低。二是消毒環境的相對濕度。每種氣體消毒劑都有其適宜的相對濕度范圍，如甲醛以相對濕度大於60%為宜，用過氧乙酸消毒時要求相對濕度不低於40%，以60%～80%為宜。直接噴灑消毒劑乾粉處理地面時，需要有較高的相對濕度，使葯物潮解後才能發揮作用。紫外線消毒時，相對濕度增高，反而影響穿透力，不利於消毒處理。
（7）酸鹼度（pH）
酸鹼度可從兩方面影響消毒效果，一是對消毒作用，酸鹼度變化可改變消毒劑溶解度、離解度和分子結構；二是對微生物的影響，病原微生物的適宜pH在6～8，過高或過低的pH值有利於殺滅病原微生物。酚類、次氯酸等是以非離解形式起殺菌作用，所以在酸性環境中殺滅微生物的作用較強，鹼性環境就差。在偏鹼性時，細菌帶負電荷多，有利於陽離子型消毒劑作用；而對陰離子消毒劑來說，酸性條件下消毒效果更好些。新型的消毒劑常含有緩沖劑等成分，可以減少酸鹼度對消毒效果的直接影響。
（8）表面活性劑和稀釋用水水質
非離子表面活性劑和大分子聚合物可以降低季銨鹽類消毒劑的作用，陰離子表面活性劑會影響季銨鹽類的消毒作用，在用表面活性劑消毒時應格外小心。由於水中金屬離子如Ca2+和Mg2+對消毒效果也有影響，在稀釋消毒劑時，必須考慮稀釋用水的硬度問題。如季銨鹽類消毒劑在硬水環境中消毒效果不好，最好選用蒸餾水進行稀釋。一種好的消毒劑應該能耐受各種不同的水質，不管是硬水還是軟水，消毒效果都不受什麼影響。
（9）有機物
消毒現場通常會遇到各種有機物，如血液、血清、培養基成分、分泌物、膿液、飼料殘渣、泥土及糞便等，這些有機物的存在會嚴重干擾消毒劑消毒效果。因為有機物覆蓋在病原微生物表面，妨礙消毒劑與病原直接接觸而延遲消毒反應，以至於對病原殺不死、殺不全。部分有機物可與消毒劑發生反應生成溶解度更低或殺菌能力更弱的物質，甚至產生的不溶性物質反過來與其他組分一起對病原微生物起到機械保護作用，阻礙消毒過程的順利進行。同時有機物消耗部分消毒劑，降低了對病原微生物的作用濃度。如蛋白質能消耗大量的酸性或鹼性消毒劑，陽離子表面活性劑等易被脂肪、磷脂類有機物所溶解吸收。在消毒前要先清潔再消毒。當然各種消毒劑受有機物影響程度有所不同。對大多數消毒劑來說，當有有機物存在時，需要適當加大處理劑量或延長作用時間。
（10）微生物類型和數量
不同類型的微生物對消毒劑的敏感性不同，而且每種消毒劑有各自的特點，消毒時應根據具體情況科學地選用消毒劑。消毒對象的病原微生物污染數量越多，消毒越困難。對嚴重污染物品或高危區域，如孵化室等處應加強消毒，加大消毒劑用量，延長消毒劑作用時間，並適當增加消毒次數，這樣才能達到良好的消毒效果。
（11）其他因素
消毒物表面的形狀、結構和化學活性，消毒液的表面張力、劑型以及在溶液中的解離度等，都會影響消毒劑的活性。
5. 影響消毒滅菌效果的因素
合格的消毒滅菌是醫療活動的基本保證。然而影響消毒滅菌效果的因素多種多樣，主要有三大方面。
消毒滅菌是微生物與消毒劑之間的作用，所以微生物的因素的首當其沖，其次是消毒劑，最後是兩者發生反應時的環境條件會影響反應的進程，比如溫度、溶液PH、濕度等。
（一）微生物
（1）種類
不同的微生物種類對於消毒劑的抵抗力都不一樣，通常從弱到強的順序是親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、分枝桿菌、芽孢、朊病毒。這個順序的邏輯當然是基於上述微生物的結構特點，抵抗力越強的微生物，我們要選擇更高水平的消毒劑。
不同種細菌，不同株的細菌對於外界的抵抗力都不一樣。 金黃色葡萄球菌70℃的D值一般在1min，但是曾分離到一株金黃色葡萄球菌70℃的D值在14min。（D值就是在一定的處理環境中和在一定的熱力致死溫度條件下某細菌數群中每殺死90%原有殘存活菌數時所需要的時間。）
再比如，在血平板上生長有莢膜的肺炎鏈球菌比在普通瓊脂平板上生長無莢膜的肺炎鏈球菌的抵抗力要高的多。
從一種微生物得到的滅活數據不能推到另一種微生物。當然，我們現實中這種推導實在太普遍了。比如含氯消毒劑可以殺滅分枝桿菌耗時1min，那麼殺滅細菌繁殖體用不了一分鍾，這樣的推斷是符合目前的現實邏輯的，但值得注意的是，不要過分相信這種抵抗力排序，因為這裡面還牽扯到消毒劑的因素，有時候我們要相信我們所知道的一切都是錯的，需要這樣判斷的勇氣。
（2）數量
最初的微生物的數量越多，選用消毒劑的濃度也就越高，作用時間也就越長。 所以消毒前的清洗至關重要。清洗之所以重要，還有一個重要原因，就是可以 降低內毒素的含量 。不經過清洗而直接進行消毒或者滅菌，即使菌落合格，但也會存在內毒素超標的風險，內毒素是革蘭氏陰性菌死亡後產生的脂多糖成分，正常高溫高壓滅菌程序無法將其破壞，進入人體以後就會變成致熱源。
從數量上看，細菌室的壓力鍋程序的A0值理論上要高於供應中心的壓力鍋程序的A0值,因為細菌室產生的各種培養皿並沒有像供應室那樣的清洗消毒流程。但是事實上細菌室的A0值為22660657(121℃，25min)，供應室的A0值為452139557（132℃,4min），供應室的要遠高於細菌室的要求。也許不應該拿細菌室和供應室的比，也許細菌室的A0值已經可以殺滅這么多微生物，是否細菌室的壓力鍋A0值符合這個要求需要廠家的報告。
（3）生理狀態
細菌的生長狀態顯著影響著他們的抵抗力。 細菌的生長周期，一般經過遲緩期、對數生長期、穩定期、衰亡期，細菌的抵抗力從生長開始到對數生長後期都較強，自穩定期後不規則下降。營養匱乏的狀態比營養豐富的狀態下更具抵抗力，這個最佳的例子就是芽孢。
從這方面講，環境菌的抵抗力一般都較強。
（二）消毒劑因素
（1）消毒劑的種類
消毒劑可以分為3大類，能殺滅一切細菌繁殖體包括分支桿菌、病毒、真菌及其絕大多數細菌芽孢的，稱之為高水平消毒劑，如含氯消毒劑、二氧化氯、過氧化氫等；能殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微生物包括分支桿菌的，稱之為中水平消毒劑，如，醇類、碘類和季銨鹽類等；能殺滅細菌繁殖體（分支桿菌除外）和親脂病毒的，稱之為低水平消毒劑，如苯扎溴銨、氯已定等。
（2）使用濃度和作用時間
即劑量問題。一般來說，隨著消毒濃度增高，消毒作用隨之增強。但是，乙醇是特例，消毒劑濃度提高至90%以上，對於細菌的消毒效果則反降不升，甚至失去消毒作用。
作用時間是我們日常消毒中需要關注的重要因素。 比如我們使用消毒劑進行日常擦拭消毒時，它的作用時間要比乾燥時間長，那就說明這種消毒劑就不適合於日常的擦拭消毒。
（3）消毒對象材質的兼容性
消毒劑的選擇對於表面材料無損傷作用。如含氯消毒劑對於金屬類材料具有腐蝕性。因此，在選擇消毒劑時，因了解其兼容性，防止消毒劑使用後對於表面材料的損傷。
（4）消毒劑的穩定性
好的消毒劑，它的理化性質應該穩定，有利於保證消毒滅菌效果。為什麼我們要關注消毒劑儲存的環境條件，關注它開啟後的效期，都涉及到穩定性，從而影響到消毒效果。
（5）消毒劑的穿透力
再好的消毒劑也需要接觸到微生物才可以發生作用。消毒因子不同，穿透力也不同。穿透力強的因子有濕熱、電離輻射；差的因子有，紫外線、甲醛。
（三）環境
（1）溫度
消毒劑與細菌的反應過程一般來說是化學反應，其反應速度隨著溫度的升高而加快。
（2）濕度
對於空氣消毒有顯著影響。比如用紫外線進行空氣消毒時，過高的濕度會紫外線光波的照射，所以梅雨季需延長照射時間。
（3）ph
溶液的ph對於化學消毒劑有顯著的影響。比如含氯在酸性條件活性最高，戊二醛在鹼性環境中殺滅微生物的作用要強於酸性環境。
（4）有機物
有機物的存在不僅可以干擾消毒劑發揮殺菌作用，同時也起到對微生物的保護作用，阻礙了消毒因子對微生物的有效接觸。研究表明被有機物包裹的細菌，其應對消毒劑的抗力，是裸露的細菌的數百倍，甚至是上千倍的升高。
HIV病毒作為親脂病毒的典型，它的抵抗力是非常低的，很多消毒劑比如中低水平的消毒劑對它都有顯著的殺滅效果，但是作為經血傳播疾病，它的傳播必然伴隨著血液，所以一定要使用高水平消毒劑。
在進行日常消毒滅菌的時候，如何選擇，如何確定消毒的劑量問題都要從以上幾個方面共同考慮，去保證良好的消毒滅菌效果。
6. 影響消毒劑使用效力的因素有哪些
（1）溫度。
消毒過程的速度一般隨溫度的提高而加快，即溫度升高，殺菌速度快而所用消毒時間短。（2）濃度。
一般而言，在一定條件下，消毒劑的濃度低，使用效果好。提高或降低葯劑的使用濃度，可顯著影響消毒效果。但注意消毒劑濃度稀釋後，需要延長消毒時間。（3）酸鹼度。
消毒劑的效力受酸鹼度的影響。一般在鹼性環境下陽離子型消毒劑的作用較強；酸性環境下陰離子型消毒劑的作用較強。因此在使用消毒劑時要注意該葯劑對酸鹼度的要求，以達最佳效果。（4）微生物的種類和數量。
不同種類的微生物對消毒劑的耐受力是不同的，如芽孢和孢子的耐受力較菌體強；適用於細菌的消毒劑並不一定適用黴菌等，這都是常見情況。需值得一提的是，被消毒的空間和物體存有微生物數量的多少，也直接影響到消毒劑的使用效力。污染量高時要加長消毒時間或提高消毒劑的濃度，才能達到理想的消毒效果。（5）有機物質。
在消毒作用的環境中如果存在有機物質，如血、牛奶、食物殘渣、糞便或膠體蛋白等，均可不同程度地降低消毒劑的作用。（6）其他化學、物理因素。
物理、化學因素會影響細胞壁的吸附與透性，也影響消毒劑的分配系數和活性。如用水為溶劑時，消毒劑能很快進入細菌細胞；肥皂能降低細胞表面張力直至透性，也有助於消毒劑與菌細胞的接觸和進入，從而增強消毒劑的使用效力。
7. 試述影響化學消毒劑作用效果的因素有哪些
影響化學消毒劑作用效果的因素有：
1.消毒劑的性質與濃度：—般消毒劑濃度與消毒效果成正比，但乙醇例外。
消毒劑的作用時間與濃度有一定關系，濃度越高消毒時間越短。
2.細菌的種類與生理狀況：同一種消毒劑對不同微生物的殺滅效果不同，同時也與細菌的數量，菌齡及芽胞的有無有關。
細菌芽胞抵抗力最強，幼齡菌比老齡菌敏感，菌量越多，所需消毒時間越長。
3.溫度與酸鹼度的影響：殺菌過程是一種化學反應，化學反應的速度隨溫度的升高而增快，故溫度高殺菌效果好。酸鹼度對消毒的效果劑也有影響。
4.環境因素的影響：細菌常與某些有機物混在一起，這些有機物對細菌有保護作用，並與消毒劑結合，影響殺菌效果。