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如何診斷化學性糖尿病

發布時間:2022-03-01 09:32:34

『壹』 什麼是化學性糖尿病

有化學因素引起的。

『貳』 怎樣看尿常規檢查的報告能否診斷出是否有糖尿病

怎樣看尿液常規報告單
解放軍總醫院檢驗科副主任技師 馬駿龍 主任醫師 叢玉隆

尿液常規分析是我們經常做的一項檢查。大多數醫院都用尿液分析儀檢測,檢測項目目前有10項、11項或12項,並且報告的格式不統一,既有「+」(陽性)、「-」(陰性),又有數字,檢驗項目的單位也不一樣。到底該怎麼閱讀尿檢報告呢?
尿常規項目大致可分為四大類:腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。
腎病類項目
酸鹼度(pH)、比重(SG)、隱血或紅細胞(BLD、ERY)、蛋白質(PRO)和顏色(COL)。正常參考值分別為:4.6~8.0、1.005~1.030,陽性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標的改變可能提示有腎功能損害。
糖尿病類項目
酸鹼度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)和酮體(KET)。這些指標的檢測有助於診斷相關並發症和機體一些器官是否受到損害,如是否出現酮血症等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。
泌尿感染類項目
白細胞(WBC)、隱血或紅細胞、亞硝酸鹽(NIT)、顏色和濁度(TUR)。當泌尿系統受到細菌感染時,尿中往往出現白細胞和紅細胞,尿液顏色或濁度也發生改變,亞硝酸鹽有時也會為陽性。化學檢測尿白細胞和隱血或紅細胞只起過篩作用,臨床診斷以鏡檢結果為准。
其他疾病類項目
主要是酸鹼度、比重、膽紅素(BIL)、尿膽原(URO)、顏色及其他指標。膽紅素和尿膽原兩項指標反映肝臟代謝血紅素的能力和數量。正常情況下,尿膽紅素為陰性,尿膽原為弱陽性。以上指標增高時,往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。
尿液常規分析化驗單上一些項目後面出現「+」或「+++」……或數字,表明程度不同,這在醫學上叫陽性結果;相反,「-」就稱陰性結果。在閱讀報告時,要客觀地分析報告,因為有許多干擾因素影響到檢測結果的准確性,如飲食因素、尿液中的一些干擾物等。當尿常規檢查出現異常時,請不要太緊張和太憂慮;同樣,當出現和臨床表現不一致的檢驗結果時,也不要盲目樂觀。一定要配合臨床醫生做進一步的檢查和分析,以免延誤疾病的診斷。

怎樣看懂尿常規檢查報告單?

尿液常規檢查是健康體檢的重要項目,它不僅可反映泌尿系統疾病,對糖尿病、黃疸肝炎、膽道梗阻等多種疾病的篩選也有重要意義。
1.尿蛋白(PR0)
正常尿常規檢查一般無蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多並持續出現多見於腎臟疾病。但發熱、劇烈運動、妊娠期也會偶然出現尿蛋白。故尿中有蛋白時需追蹤觀察明確原因。
2.尿糖(GLU)
尿糖陽性要結合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應結合血糖檢測及相關檢查結果明確診斷。由於尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結果,故查尿糖前24小時要停服維生素C和阿斯匹林。
3.尿紅細胞(RBC)
每個高倍顯微鏡視野下,尿液紅細胞超過5個以上,稱為鏡下血尿;大量紅細胞時,稱「肉眼血尿」,可見於泌尿系統炎症、感染、結石、腫瘤等,應加重視,並立即到泌尿專科進一步檢查,以明確血尿的部位和原因。
4.尿白細胞(WBC)
每個高倍顯微鏡視野下,尿液白細胞超過5個以上,稱白細胞尿,大量白細胞時,稱膿尿,它表示尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。
5.尿上皮細胞(SPC)
尿液中有少量上皮細胞臨床意義不大;大量出現時,如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統炎症存在。此時,如加做尿上皮細胞形態檢查,可確定上皮細胞的來源。
6.尿管型(KLG)
尿中出現管型,特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實質性病變的標志。
7.尿潛血(ERY)
正常情況尿潛血試驗陰性。尿潛血陽性同時有蛋白者,首先考慮腎臟疾病和出血性疾病,可進一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應到有關專科查明出血部位和性質。一般認為,下尿道出血因紅細胞未被破壞,潛血可不明顯。
8.尿膽原(UBG)、尿膽紅素(BIL)
尿膽原和尿膽紅素陽性,多提示有黃疸存在,有助於黃疸的診斷和鑒別診斷。
9.尿亞硝酸鹽(NIT)尿亞硝酸鹽主要用於尿路感染的過篩試驗。新鮮尿時亞硝酸鹽呈陰性,如標本放置時間過久或有細菌生長繁殖可呈假陽性。

為何兩家醫院化驗結果不一樣
北京大學第一醫院檢驗科博士 張國華

有些人總希望通過對多個醫療單位的化驗結果進行綜合判斷,以確定自己是否健康。但是,有時會出現在一家醫院化驗正常,可在另一個醫院卻不正常的情況。那麼,為什麼會出現這種情況呢?原因是多方面的。
首先,也是最常見的原因,是體檢者未仔細閱讀「體檢須知」,留取標本不當,以致使同一個人兩次檢測的標本實際上並不相同。例如,抽血前是否禁食,空腹對測定結果影響很大(如血糖、血脂等);抽血前是否處於安靜狀態,因有些項目,如轉氨酶等在劇烈運動後會升高;留取的尿液是否是晨尿,因清晨第一次尿與平時的隨機尿檢查結果相差較大。
其次,體檢者兩次體檢時的身體狀況不一致。如體檢者是否服用了葯物,有些葯物會影響測定項目(如轉氨酶、肌酐等),或女性體檢者是否處於月經期等。
另外,也有可能是因為兩家醫院的測定方法不同,使用的儀器不同造成結果有差異。另一種可能就是醫務工作者責任心不強,張冠李戴,弄錯了標本。
如果出現兩家醫院的檢驗結果不一致時,體檢者不必驚慌,可要求醫務人員作出合理的解釋,並在醫務人員的指導下正確留取標本,配合他們找出原因,還自己身體狀況的本來面目。

『叄』 糖尿病如何確診

提起高血糖往往會引起大家的恐慌,都會擔心自己是不是患有了糖尿病,了解高血糖的症狀,以便於更好的糖尿病治療的發生。。發現自己不舒服應及時到正規的醫院進行檢查治療,平時建議可以喝菊粉水蘇,跟復合纖維素,血糖是可以慢慢下降的。

血糖升高,尿糖增多,可引發滲透性利尿,從而引起多尿的症狀;血糖升高、大量水分丟失,血滲透壓也會相應升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的症狀;由於胰島素相對或絕對的缺乏,導致體內葡萄糖不能被利用,蛋白質和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;為了補償損失的糖分,維持機體活動,需要多進食;這就形成了典型的「三多一少」症狀。

高血糖的症狀有尿多,皮膚乾燥,脫水,極度口渴;惡心,嘔吐,腹部不適;厭食,體重減輕,虛弱無力;心跳快速,呼吸緩而深;血糖測試值升高;尿糖測試呈陽性反應。

糖尿病病人的多飲、多尿症狀與病情的嚴重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,飢餓感也就越厲害,最終導致了惡性循環。因此,在這種情況下,以少吃為好,但不能少於每日150克主食。但如果糖尿病未緩解,病人的食慾突然降低,此時應注意是否合並感染、酮症及其他並發症 醫生∨(庄23022)拼音了解更多高血壓糖尿病疾病

『肆』 怎樣診斷糖尿病

尿糖
檢測常用方法有下兩種:
1、斑氏尿糖定性檢查法用滴管吸取藍色斑氏葯液2.5ml放置於玻璃
試管
內置於酒精燈上煮沸若變色(表示本底
無糖
或其
還原物質
)再用另滴管吸取
病人
尿標志向試管內加入4滴輕搖混合繼續火焰上直接煮沸2分鍾隨煮隨搖動試管防止外濺煮完冷卻觀察試管內液體顏色臨床上常採取簡易法即用滴管吸收斑氏液20滴再加入尿液2滴其操作程序與
上法
完全相同
2、
尿糖試紙
法:目前國內已有許多種尿糖試紙出售其測定方法大同小異:先尿糖試紙放入盛有小便容器內即刻取出稍待片刻30秒內與
試紙
包上
同尿糖嘗試比色確定尿糖含量結"+"表示
發現有
糖尿病
也要過度
上火
應該馬上開始控制控制好
並發症
隱患其實沒過大米飯只能吃
益糖米
了點要注意下

『伍』 怎樣診斷糖尿病

糖尿病是個很復雜的疾病,但診斷起來卻是很簡單的。只要符合如下三條中的一條,就可以明確診斷糖尿病。 第一:在沒有明顯的高血糖症狀的情況下,如果出現空腹血糖大於等於126mg/dl或是7.0毫摩爾每升,且這種檢測結果在另外一次的檢驗中能重復,空腹是指8小時內沒有吃含熱量的食物; 第二:有高血糖的症狀,所謂「三多一少」,即容易餓吃得多,容易渴喝得多,容易憋尿的多,體重減少,並且明確這種症狀是由高血糖引起的,所謂高血糖指一天任何時候檢測,不管吃沒吃飯,血糖值大於等於200mg/dl或是11.1毫摩爾每升; 第三:葡萄糖耐量試驗中2小時血糖值大於等於200mg/dl或是11.1毫摩爾每升,所謂葡萄糖耐量試驗是採用WHO的標准,把75克葡萄糖粉溶於水,喝下去後2小時測得的血糖值。 只要符合上面三條中的任何一條,就可以診斷是糖尿病了,美國糖尿病協會目前並不推薦採用糖化血紅蛋白值(A1C)作為診斷糖尿病的標准,尿糖檢測更是不能用於診斷糖尿病。 所謂「前糖尿病」,或是糖耐量異常,或空腹血糖異常,這組人群是指血糖值高於正常人又不夠診斷糖尿病的標准,即空腹血糖值大於等於100 mg/dl(5.6毫摩爾每升),但小於126mg/dl,或糖耐量實驗2小時血糖大於等於140mg/dl(7.8毫摩爾每升)但小於200mg/dl(11.1毫摩爾每升)。 有糖耐量異常的人,被稱為是前糖尿病,發展成糖尿病的風險很高,有足夠的數據證明,有「前糖尿病」的人,如果注意飲食健康,加強運動,減肥,加上一些葯物干預,能有效延緩甚至避免進入糖尿病階段

『陸』 糖尿病的診斷標準是什麼應如何診斷

空腹血糖正常值①:一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。②:空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重復測定可診斷為糖尿病。③:當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。④當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。餐後血糖正常值餐後1小時:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L(200mg/dl)餐後2小時:血糖≤7.8毫摩/升。餐後3小時:第三小時後恢復正常,各次尿糖均為陰性 [2] 孕婦血糖正常值①孕婦空腹不超過5.1mmol/L②孕婦餐後1小時:餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中,權威數據表明孕婦餐後1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平;③孕婦餐後2小時:餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。

『柒』 如何判斷患者已患有糖尿病用化學方法!

葡萄糖啊,是與尿液中未被吸收的葡萄糖反應,葡萄糖是多羥基醛,醛與氫氧化銅反應生成氧化亞銅見高二課本第五章的醛和第六章的葡萄糖,不是初中的

『捌』 糖尿病診斷方法是什麼

這個問題一般的情況下,是驗一下血糖。看看血糖高不高。看看血糖能達到糖尿病的值不。想要准確的確診就得去醫院好好查查才行。

『玖』 如何確診糖尿病

僅一次尿糖陽性還不能作為診斷依據。一次血糖測定升高也不能確診,最好做1日內多次血糖測定、糖化血紅蛋白測定、葡萄糖耐量試驗等。你爺爺的糖尿病史肯定是應該作為家族史的。

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