眼化學燒傷包括哪些

① 化學灼傷的一般急救方法是什麼

化學燒傷比單純的熱力燒傷更為復雜，由於化學物品本身的特性，化學物質對人體組織有熱力、腐蝕致傷作用，造成對組織的損傷不同，其燒傷程度取決於化學物質的種類、濃度和作用持續時間，所以在急救處理上有其特點。灼傷分為五種不同類型的化學灼傷，不同類型的處理方式不同。

1、鹼類灼傷：強鹼具有腐蝕性和刺激作用，使體內脂肪皂化，組織膠凝化變為可溶性化合物，破壞細胞膜結構，使病變向縱深發展。一旦鹼灼傷皮膚，應立即用大量水沖洗，至鹼性物質消失為止，再用1%～2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。眼灼傷先用大量流水沖洗，再選擇適當的中和葯物如2%～3%硼酸溶液大量沖洗，特別要注意穹窿部要沖洗徹底。

2、酸類灼傷

常見的強酸如硫酸、硝酸、鹽酸都具有強烈的刺激性和腐蝕作用。硫酸灼傷皮膚一般呈黑色；硝酸灼傷呈灰黃色；鹽酸灼傷呈黃綠色。皮膚被酸灼傷後立即用大量流動清水沖洗（皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗，以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢，應先用干抹布吸去濃硫酸，然後再用清水沖洗），徹底沖洗後可用2～5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和。切忌未經大量流水徹底沖洗就用鹼性葯物在皮膚上直接中和，這樣會加重皮膚的損傷。強酸濺入眼內，在現場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗，沖洗時應將頭置於水龍頭下，使沖洗後的水自傷眼的顳側流下，這樣既避免水直接沖眼球，又不至於使帶酸的沖洗液進入好眼，沖洗時應拉開上下眼瞼，使酸不至於留存眼內和下穹窿中。如無沖洗設備，可將眼浸入盛清水的盆內，拉開下眼瞼，擺動頭部洗掉酸液，切忌因疼痛而緊閉眼睛，經上述處理後立即送醫院眼科治療。

② 眼部化學傷簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 疾病分類
• 3 疾病概述
• 4 疾病描述
• 5 症狀體征
• 6 疾病病因
• 7 病理生理
• 8 診斷檢查
• 9 治療方案
• 10 預後及預防
• 附：
  • 1 治療眼部化學傷的穴位

1 拼音

yǎn bù huà xué shāng

2 疾病分類

眼科

3 疾病概述

由於化學物質所致眼部眼組織損傷稱為眼部化學傷。臨床出現眼瞼發生紅斑、水泡，結膜充血水腫，角膜渾濁，眼睛疼痛。

4 疾病描述

由於化學物質所致眼部眼組織損傷。

5 症狀體征

眼瞼發生紅斑、水泡，結膜充血水腫，角膜渾濁，眼睛疼痛。

6 疾病病因

外傷。

7 病理生理

由於化學物質的 *** 性或腐蝕性造成眼部組織的損傷。

8 診斷檢查

1、詳詢外傷史，包罩悄括致傷原因，致傷物種類、方向、速度和距離，致傷時間。鑒別為機械性或非機械性外傷，如為機械性傷，則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷，有無眼球內或眶內、眼瞼內異物存留，如為非機械性傷，則應區分為物理性、化學性等。

2、必須注意全身情況，如休克、顱腦外傷、感染等。合並全身外傷者，應請有關科診治。對局部檢查必須輕巧，不可壓迫眼球，必要時滴表面麻醉劑。如合並顱腦外傷時，未經神經科檢查前不要散瞳。

3、檢查眼球表面異物時，應特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結膜。

4、對眼挫傷患者，應詳查眼附屬器及眼球前後各部。對眼球穿通傷患者，應詳查傷口的大小、部位、深度，有無眼球內容物脫出、眼球運動障礙或異物存留，必要時繪圖說明。熱及化學燒傷應描述其范圍和程度，磷燒傷時注意創面有無磷臭味，並應在暗處檢查有無磷光。

5、檢查每眼的視力及功能，除有明顯眼球穿通傷外，應盡可能檢查眼底，必要時散瞳檢查。

6、凡疑有眼眶骨折或球內異物者，應做X線攝影、CT或超聲檢查。發現有異物存留時，應行異物定位。

7、注意健眼視力、眼球前後各部情況，有無交感性眼炎。

8、眼外傷應作為急症處理。對眼部化學傷，應立即用清潔的水充分沖洗，然後再進一步詳檢。凡創口污染或創口較深者，應使用適量抗生素和注射破傷風抗毒素。

9 治療方案

1、立即用大量水不斷沖洗，然後用生理鹽水或中和液沖洗(酸性傷用2％～4％碳酸氫鈉液，堿性傷用3％硼酸水，至派枝少沖洗15min)。徹底除去殘留於瞼結膜、上下穹窿結膜、半月皺襞及角膜上的化學顆粒。

2、石灰燒傷應爭取在24h內用0.37％依地酸二鈉溶液充分沖洗，然後用0.5％～2.5％依地酸二鈉溶液滴眼，l／h。

3、堿性燒傷可用維生素C50～100mg，加適量2％普魯卡因溶液作結膜下注射，每次lml，可反復注射。

4、嚴重堿性燒傷，於傷後4～8h內放射狀切開球結膜，作結膜下沖洗，塵悶敏或按熱燒傷清理創面，亦可作前房穿刺。

5、磷燒傷大量流水沖洗，並在暗處仔細檢查有無磷塊殘存。皮膚創面可塗5％硫酸銅溶液，結膜囊滴0.5％～1％硫酸銅溶液，亦可使用2％碳酸氫鈉溶液濕敷。禁用軟膏和油劑，以免促進磷的溶解和吸收。

6、傷後疼痛較劇者，局部可滴0.5％地卡因。

7.其他治療參照燒傷。

10 預後及預防

無特殊預防方式，盡量避免化學物質侵入眼睛。

治療眼部化學傷的穴位

• 人中

  亡率，並延緩死亡時間，具有明顯抗休克作用。用組織化學方法證實，非針刺組動物腎上腺髓質兒茶酚胺熒光明顯...

• 鬼客廳

  亡率，並延緩死亡時間，具有明顯抗休克作用。用組織化學方法證實，非針刺組動物腎上腺髓質兒茶酚胺熒光明顯...

• 鬼宮

  亡率，並延緩死亡時間，具有明顯抗休克作用。用組織化學方法證實，非針刺組動物腎上腺髓質兒茶酚胺熒光明顯...

• 鬼市

  5%）放電頻率加快；觀察電針「水溝」、「承漿」對傷害性反應的影響，其中大多數單位（73%）的傷害性...

• 水溝

③ 我的右眼眼睛化學燒傷、現在右眼視力0.4但看東西散光、:左眼視力1.0、右眼角膜不投明、上瞼內翻倒

c)三級
1)精神病性症狀表現為危險或沖動行為者、
2)精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者；
3)重度癲癇；
4)偏癱肌力3級；
5)截癱肌力3級；
6)雙足全肌癱肌力≤2級；
7)中度運動障礙（非肢體癱）；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認等具有兩項及兩項以上者；
9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關節中2個以上活動功能受限；
10）面部瘢痕或植皮≥2/3並有中度毀容；
11)一手缺失，另一手拇指缺失；
12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
13）一側肘上缺失；
14）一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失；
15)雙髖、雙膝關節中，有一個關節缺失或無功能及另一關節伸屈活動達不到0°～9°者；
16）一側髖、膝關節畸形，功能完全喪失；
17)非同側腕上、踝上缺失；
1s)非同側上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %（半徑≤10°) ;
20）雙眼矯正視力＜0.05或視野≤16%(半徑≤10°);
21)一側眼球摘除或眶內容剜出，另眼矯正視力＜0.1或視野≦24％（或半徑≤15°);
22)呼吸完全依賴氣管套管或造口；
23)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性）；
24）同側上、下頜骨完全缺損；
25)一側上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2（註：2為平方）;
26）一側下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2（註：同上）;
27)舌缺損＞全舌的2/3;
28）一側全肺切除並胸廓成形術；
29)一側胸廓成形術，肋骨切除6根以上；
30)一側全肺切除並隆凸切除成形術；
31)一側全肺切除並血管代用品重建大血管術；
32)Ⅲ度房室傳導阻滯；
33）肝切除2/3，並肝功能中度損害；
34)胰次全切除，胰島素依賴；
35)一側腎切除，對側腎功能不全失代償期；
36)雙側輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
37）永久性輸尿管腹壁造瘺；
38)膀胱全切除；
39)塵肺Ⅲ期；
40）塵肺II期伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血症；
41）塵肺II期合並活動性肺結核；
42）放射性肺炎後兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血症；
43)粒細胞缺乏症；
44)再生障礙性貧血；
45）職業性慢性白血病；
46）中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征；
47)中毒性血液病，嚴重出血或血小板含量≤2× 1010（註：10的10次方）/L;
48）砷性皮膚癌；
49)放射性皮膚癌。
d）四級
1）中度智能損傷；
2）精神病性症狀致使缺乏社交能力者；
3）單肢癱肌力≤2級；
4）雙手部分肌癱肌力≤2級，
5）一手全肌癱肌力≤2級；
6）腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反復手術失敗；
7）面部中度毀容；
全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限；
9）面部瘢痕或植皮≥1/2並有輕度毀容；
10）雙拇指完全缺失或無功能；
11）一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；
12)一側膝以下缺失，另一側前足缺失；
13)一側膝以上缺失；
14)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；
15）雙膝以下缺失或無功能；
16）一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%（或半徑≤20°) ;
17）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.1
18)雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32 %（或半徑≤20°)；
19)雙耳聽力損失≥91dB;
20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；
21)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20 cm2（註：2為平方）;
22）下領骨缺損長150px以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2（註：2為平方）
23)雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口；
24）面頰部洞穿性缺損>20 cm2（註：2為平方）；
25）雙側完全性面癱；
26）一側全肺切除術；
27）雙側肺葉切除術；
28)肺葉切除後並胸廓成形術後；
29）肺葉切除並隆凸切除成形術後；
30)一側肺移植術；
31）心瓣膜置換術後；
32)心功能不全二級；
33）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進流食者；
34）全胃切除；
35)胰頭、十二指腸切除；
36）小腸切除3/4;
37)小腸切除2/3，包括回盲部切除；
38)全結腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；
39）外傷後肛門排便重度障礙或失禁；
40）肝切除2/3;
41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；
42)膽道損傷致肝功能中度損害；
43）甲狀腺功能重度損害；
44)腎修補術後，腎功能不全失代償期，
45)輸尿管修補術後，腎功能不全失代償期；
46)永久性膀胱造瘺；
47)重度排尿障礙；
48）神經原性膀胱，殘余尿≥50 mL;
49)尿道狹窄，需定期行擴張術；
50)雙側腎上腺缺損；
51)未育婦女雙側卵巢切除；
52）塵肺II期；
53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血症；
54）塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核；
55)病態竇房結綜合征（需安裝起搏器者）；
56)腎上腺皮質功能明顯減退；
57）免疫功能明顯減退。
e)五級
1)癲痛中度；
2)四肢癱肌力4級；
3)單肢癱肌力3級；
4)雙手部分肌癱肌力3級；
5)一手全肌癱肌力3級；
6)雙足全肌癱肌力3級；
7)完全運動性失語；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認等具有一項者；
9)不完全性失用、失寫、失讀、失認等具有多項者；
10）全身瘢痕占體表面積≥50%，並有關節活動功能受限；
11)面部瘢痕或植皮≥1/3並有毀容標准之一項；
12)脊柱骨折後遺30°以上側彎或後凸畸形，伴嚴重根性神經痛（以電生理檢查為依據）；
13)一側前臂缺失；
14）一手功能完全喪失；
15)肩、肘、腕關節之一功能完全喪失；
16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
17)一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失；
18)雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；
19)雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰；
20）一髖（或一膝）功能完全喪失；
21)一側膝以下缺失；
22)第Ⅲ對腦神經麻痹；
23〕雙眼外傷性青光眼術後，需用葯物維持眼壓者；
24）一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%（或半徑≤25°);
25）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0. 2～0. 25;
26）一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力等於0.1;
27）雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;
28）一側眼球摘除者；
29）雙耳聽力損失≥81 dB;
30）一般活動及輕工作時有呼吸困難；
31）吞咽困難，僅能進半流食；
32）雙側喉返神經損傷，喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸；
33）一側上頜骨缺損＞1/4，但＜1/2，伴軟組織缺損>10 cm2（註：2為平方），但＜20 cm2（註：2為平方）;
34）下頜骨缺損長4 cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2（註：2為平方）;
35）舌缺損>1/3，但＜2/3;
36)一側完全面癱，另一側不完全面癱；
37）雙肺葉切除術；
38）肺葉切除術並血管代用品重建大血管術；
39)隆凸切除成形術；
40)食管重建術後吻合口狹窄，僅能進半流食者；
41)食管氣管（或支氣管）瘺；
42）食管胸膜瘺；
43)胃切除3/4;
44）十二指腸憩室化；
45）小腸切除2/3，包括回腸大部；
46)直腸、肛門切除，結腸部分切除，結腸造瘺；
47)肝切除1/2;
48)胰切除2/3;
49）甲狀腺功能重度損害；
50）一側腎切除，對側腎功能不全代償期；
51)一側輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；
52）尿道瘺不能修復者；
53)兩側睾丸、副睾丸缺損；
54）生殖功能重度損傷；
55)雙側輸精管缺損，不能修復；
56)陰莖全缺損；
57)未育婦女子宮切除或部分切除；
58）已育婦女雙側卵巢切除；
59）未育婦女雙側輸卵管切除；
60)陰道閉鎖；
61）會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄；
62）未育婦女雙側乳腺切除；
63）肺功能中度損傷；
64）中度低氧血症；
65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導阻滯；
66）病態竇房結綜合征（不需安起博器者）；
67)中毒性血液病，血小板減少（≤4 × 1010（註：1010為10的10次方）/L)並有出血傾向；；
68）中毒性血液病，白細胞含量持續＜3×109（註：109為10的9次方）/L(＜3 000/mm3(註：：3為立方））或粒細胞含量＜1.5×109（註：109為10的9次方）/L(1 500/mm3（註：3為立方））；
69)慢性中度中毒性肝病；
70)腎功能不全失代償期，內生肌酐清除率持續< 50 mL/min或血漿肌酐水平持續
>177 μmol/L(>2 mg/dL)；
71）放射性損傷致睾丸萎縮；
72)慢性重度磷中毒；
73)重度手臂振動病。
f)六級
1)輕度智能損傷；
2)精神病性症狀影響職業勞動能力者；
3)三肢癱肌力4級；
4)截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙；
5)雙手全肌癱肌力4級；
6)雙足部分肌癱肌力≤2級；
7)單足全肌癱肌力≤2級；
8）輕度運動障礙（非肢體癱）；
9)不完全性失語；
10）面部重度異物色素沉著或脫失；
11)面部瘢痕或植皮≥1/3;
12)全身瘢痕面積≥40%；
13)撕脫傷後頭皮缺失1/5以上；
14）脊柱骨折後遺小於30°畸形伴根性神經痛（神經電生理檢查不正常）；
15)單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失；
16)一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失，
17)一手三指（含拇指）缺失；
18）除拇指外其餘四指缺失或功能完全喪失；
19)一側踝以下缺失；
20)一側踝關節畸形，功能完全喪失；
21)下肢骨折成角畸形＞15°，並有肢體短縮4 cm以上；
22）一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；
23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；
24)一足功能喪失，另一足部分功能喪失；
25)一髖或一膝關節伸屈活動達不到0°～90°者；
26)單側跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復破潰；
27）一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0. 4 ;
28）一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0. 3 ;
29）一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0. 2 ;
30）雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%（或半徑≤30』);
31)第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經麻痹，或眼外肌損傷致復視的；
32）雙耳聽力損失≥71 dB;
33）雙側前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能並足站立；
34）單側或雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅲ°
35）一側上領骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10 cm2（註：2為平方）;
36）面部軟組織缺損＞20 cm2（註：同上），伴發涎瘺；
37）舌缺損＞1/3，但＜1/2;
38)雙側顴骨並顴弓骨折，伴有開口困難II°以上及顏面部畸形經手術復位者；
39）雙側下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關系改變，經手術治療者；
40)一側完全性面癱；
41)肺葉切除並肺段或楔形切除術；
42）肺葉切除並支氣管成形術後；
43)支氣管（或氣管）胸膜瘺；
44)冠狀動脈旁路移植術；
45)血管代用品重建大血管；
46)胃切除2/3;
47)小腸切除1/2，包括回盲部；
48)肛門外傷後排便輕度障礙或失禁，
49)肝切除1/3;
50)膽道損傷致肝功能輕度損傷；
51)腹壁缺損面積≥腹壁的1/4;
52)胰切除1/2;
53)青年脾切除；
54）甲狀腺功能中度損害；
55）甲狀旁腺功能中度損害；
56)腎損傷性高血壓；
57)膀胱部分切除合並輕度排尿障礙；
58)兩側睾丸創傷後萎縮，血睾酮低於正常值；
59)生殖功能輕度損傷；
60)陰莖部分缺損；
61)已育婦女雙側乳腺切除；
62)女性雙側乳房完全缺損或嚴重瘢痕畸形；
63)塵肺I期伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血症；
64）放射性肺炎後肺纖維化（＜兩葉），伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血症；
65）其他職業性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷；
66）白血病完全緩解；
67)中毒性腎病，持續性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；
68)中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退；
69）腎上腺皮質功能輕度減退；
70)放射性損傷致甲狀腺功能低下；
71)減壓性骨壞死Ⅲ期；
72)中度手臂振動病；
73）工業性氟病Ⅲ期。
g）七級
1)偏癱肌力4級；
2)截癱肌力4級；
3)單手部分肌癱肌力3級；
4)雙足部分肌癱肌力3級，
5)單足全肌癱肌力3級，
6)中毒性周圍神經病重度感覺障礙；
7)不完全性失用、失寫、失讀和失認等具有一項者；
8）符合重度毀容標准之二項者；
9)燒傷後顱骨全層缺損≥30 cm2（註：2為平方），或在硬腦膜上植皮面積≥10 cm2（註：2為平方）;
10)頸部瘢痕孿縮，影響頸部活動；
11）全身瘢痕面積≥30%;
12）面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10％以上；
13）女性兩側乳房部分缺損；
14）骨盆骨折後遺產道狹窄（未育者）；
15)骨盆骨折嚴重移位，症狀明顯者；
16）一拇指指間關節離斷；
17）一拇指指間關節畸形，功能完全喪失；
18）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側指間關節離斷；
19)一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側指間關節功能喪失；
20)肩、肘、腕關節之一損傷後活動度未達功能位者；
21）一足1～5趾缺失；
22）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全喪失；
23）一前足缺失；
24）四肢大關節人工關節術後，基本能生活自理；
25)四肢大關節創傷性關節炎，長期反復積液；
26）下肢傷後短縮>2 cm，但＜3 cm者；
27)膝關節韌帶損傷術後關節不穩定，伸屈功能正常者；
28）一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8
29）一眼有或無光感，另一眼各種客觀檢查正常；
30）一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0. 6 ;
31)一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力≥0. 4 ;
32）雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);
33）單眼外傷性青光眼術後，需用葯物維持眼壓者；
34）雙耳聽力損失≥56 dB;
35)咽成形術後，咽下運動不正常；
36)牙槽骨損傷長度≥8 cm，牙齒脫落10個及以上；
37)一側顴骨並顴弓骨折；
38）一側下頜骨髁狀突頸部骨折；
39)雙側顴骨並顴弓骨折，無功能障礙者；
40）單側顴骨並顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經手術復位者；
41）雙側不完全性面癱；
42)肺葉切除術；
43)限局性膿胸行部分胸廓成形術；
44）氣管部分切除術；
45）肺功能輕度損傷；
46)食管重建術後伴返流性食管炎；
47)食管外傷或成形術後咽下運動不正常；
48)胃切除1/2;
49）小腸切除1/2;
50)結腸大部分切除；
51）肝切除1/4;
52）膽道損傷，膽腸吻合術後；
53）成人脾切除；
54)胰切除1/3;
55）一側腎切除；
56)膀胱部分切除，
57)輕度排尿障礙；
58）已育婦女子宮切除或部分切除；
59)未育婦女單側卵巢切除；
60）已育婦女雙側輸卵管切除；
61）陰道狹窄；
62）未育婦女單側乳腺切除；
63)塵肺I期，肺功能正常；
64）放射性肺炎後肺纖維化（＜兩葉），肺功能正常；
65）輕度低氧血症；
66）心功能不全一級；
67)再生障礙性貧血完全緩解；
68）白細胞減少症，［含量持續＜4×109（註：109為10的9次方）/L(4 000/mm3)];
（注:mm3為mm立方）
69）中性粒細胞減少症，［含量持續＜2X109/L(2 000/mm3)];（註：同上，9次方和3次方）
70)慢性輕度中毒性肝病；
71)腎功能不全代償期，內生肌酐清除率＜70 mL/min;
72）三度牙酸蝕病。
h）八級
1)人格改變；
2)單肢體癱肌力4級，
3)單手全肌癱肌力4級；
4)雙手部分肌癱肌力4級；
5)雙足部分肌癱肌力4級，
6)單足部分肌癱肌力≤3級；
7)腦葉切除術後無功能障礙；
8）符合重度毀容標准之一項者；
9)面部燒傷植皮≥1/5；
10)面部輕度異物沉著或色素脫失；
11)雙側耳廓部分或一側耳廓大部分缺損；
12）全身瘢痕面積≥20%；
13)女性一側乳房缺損或嚴重瘢痕畸形；
14)一側或雙側眼瞼明顯缺損；
15)脊椎壓縮骨折，椎體前緣總體高度減少1/2以上者；
16)一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節離斷；
17)一手除拇、食指外，有兩指近側指間關節無功能；
18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；
19）一足拇趾畸形，功能完全喪失，另一足非拇趾一趾畸形；
20）一足除拇趾外，其他三趾缺失；
21)因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復發作者；
22)四肢大關節創傷性關節炎，無積液；
23)急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術治療後影響肢體功能；
24）放射性皮膚潰瘍經久不愈者；
25）一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0. 5 ;
26）雙眼矯正視力等於0. 4 ;
27)雙眼視野≤80%（或半徑≤50°）；
28)一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全者；
29）上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；
30)瞼球粘連影響眼球轉動者；
31）外傷性青光眼行抗青光眼手術後眼壓控制正常者；
32)雙耳聽力損失≥41 dB或一耳≥91 dB;
33）體力勞動時有呼吸困難；
34)發聲及言語困難；
35）牙槽骨損傷長度≥6 cm，牙齒脫落8個及以上；
36)舌缺損＜舌的1/3;
37）雙側鼻腔或鼻咽部閉鎖；
38)雙側顳下頜關節強直，張口困難Ⅱ°；
39)上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療後有功能障礙者；
40）雙側顴骨並顴弓骨折，無開口困難，顏面部凹陷畸形不明顯，不需手術復位；
41)肺段切除術；
42)支氣管成形術；
43）雙側多根多處肋骨骨折致胸廓畸形；
44)膈肌破裂修補術後，伴膈神經麻痹；
45）心臟、大血管修補術；
46)心臟異物滯留或異物摘除術；
47）食管重建術後，進食正常者；
48)胃部分切除；
49)十二指腸帶蒂腸片修補術；
50）小腸部分切除；
51）結腸部分切除；
52)肝部分切除；
53)膽道修補術；
54）腹壁缺損面積＜腹壁的1/4;
55)脾部分切除；
56)胰部分切除；
57)甲狀腺功能輕度損害；
58）甲狀旁腺功能輕度損害；
59)輸尿管修補術；
60)尿道修補術；
61）一側睾丸、副睾丸切除；
62)一側輸精管缺損，不能修復；
63)性功能障礙；
64）一側腎上腺缺損，
65)已育婦女單側卵巢切除；
66)已育婦女單側輸卵管切除；
67)已育婦女單側乳腺切除；
68）其他職業性肺疾患，肺功能正常；
69)中毒性腎病，持續低分子蛋白尿；
70)慢性中度磷中毒；
71）工業性氟病II期；
72)減壓性骨壞死II期；
73)輕度手臂振動病；
74)二度牙酸蝕。
i）九級
1)癲癇輕度；
2)中毒性周圍神經病輕度感覺障礙；
3)腦挫裂傷無功能障礙；
4）開顱手術後無功能障礙者；
5)顱內異物無功能障礙；
6)頸部外傷致頸總、頸內動脈狹窄，支架置入或血管搭橋手術後無功能障礙；
7)符合中度毀容標准之二項或輕度毀容者；
8）發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發，需戴假發者；
9)頸部瘢痕畸形，不影響活動；
10）全身瘢痕占體表面積≥5%；
11）面部有≥8 cm2（註：2為平方）或三處以上≥1 cm2（註：2為平方）的瘢痕，
12)兩個以上橫突骨折後遺腰痛；
13）三個節段脊柱內固定術；
14)脊椎壓縮前緣高度＜1/2者；
15)椎間盤切除術後無功能障礙；
16)一拇指末節部分1/2缺失，
17)一手食指2～3節缺失，
18)一拇指指間關節功能喪失；
19)一足拇趾末節缺失；
20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；
21)跖骨或跗骨骨折影響足弓者；
22)患肢外傷後一年仍持續存在下肢中度以上凹陷性水腫者；
23）骨折內固定術後，無功能障礙者；
24）外傷後膝關節半月板切除、髕骨切除、膝關節交叉韌帶修補術後無功能障礙；
25)第Ⅴ對腦神經眼支麻痹；
26)眶壁骨折致眼球內陷、兩眼球突出度相差＞2 mm或錯位變形影響外觀者；
27）一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力＞0. 6 ;
28）雙眼矯正視力等於0.5;
29）淚器損傷，手術無法改進溢淚者；
30）雙耳聽力損失≥31 dB或一耳損失≥71 dB;
31）發聲及言語不暢；
32)鉻鼻病有醫療依賴；
33）牙槽骨損傷長度＞4 cm，牙脫落4個及以上；
34）上、下頜骨骨折，經牽引、固定治療後無功能障礙者；
35）肺修補術；
36）肺內異物滯留或異物摘除術；
37)膈肌修補術；
38)限局性膿胸行胸膜剝脫術，
39）食管修補術；
40)胃修補術後；
41)十二指腸修補術；
42）小腸修補術後；
43)結腸修補術後；
44)肝修補術後；
45)膽囊切除；
46）開腹探查術後；
47)脾修補術後；
48)胰修補術後；
49)腎修補術後；
50)膀胱修補術後；
51）子宮修補術後；
52)一側卵巢部分切除；
53)陰道修補或成形術後；
54)乳腺成形術後。
j）十級
1)符合中度毀容標准之一項者；
2)面部有瘢痕，植皮，異物色素沉著或脫失＞2 cm2（註：2為平方）；
3）全身瘢痕面積＜5%，但≥1%；
4）外傷後受傷節段脊柱骨性關節炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；
5)稚間盤突出症未做手術者；
6)一手指除拇指外，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失；
7)指端植皮術後（增生性瘢痕1 cm2（註：2為平方）以上）；
手背植皮面積＞50 cm2（註：2為平方），並有明顯瘢痕；
9)手掌、足掌植皮面積＞30％者；
10）除拇指外，餘3～4指末節缺失；
11)除拇趾外，任何一趾末節缺失，
12)足背植皮面積＞100 cm2（註：2為平方）；
13)膝關節半月板損傷、膝關節交叉韌帶損傷未做手術者；
14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙；
15）一手或兩手慢性放射性皮膚損傷II度及Ⅱ度以上者；
16)一眼矯正視力≤0,5，另一眼矯正視力≥0. 8 ;
17)雙眼矯正視力≤0. 8 ;
18）一側或雙側瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術後矯正者；
19)上瞼下垂蓋及瞳孔1/3行成形手術後矯正者，
20）瞼球粘連影響眼球轉動行成形手術後矯正者，
21)職業性及外傷性白內障術後人工晶狀體眼，矯正視力正常者；
22)職業性及外傷性白內障，矯正視力正常者；
23)晶狀體部分脫位；
24)眶內異物未取出者；
25)眼球內異物未取出者，
26)外傷性瞳孔放大，
27）角鞏膜穿通傷治癒者；
28）雙耳聽力損失≥26 dB，或一耳≥56 dB;
29)雙側前庭功能喪失，閉眼不能並足站立；
30)鉻鼻病（無症狀者）；
31)嗅覺喪失；
32）牙齒除智齒以外，切牙脫落1個以上或其他牙脫落2個以上；
33)一側顳下頜關節強直，張口困難I度；
34)鼻竇或面頰部有異物未取出；
35）單側鼻腔或鼻孔閉鎖；
36)鼻中隔穿孔；
37)一側不完全性面癱；
38)血、氣胸行單純閉式引流術後，胸膜粘連增厚；
39)開胸探查術後；
40)肝外傷保守治療後；
41)胰損傷保守治療後；
42)脾損傷保守治療後；
43)腎損傷保守治療後；
44)膀胱外傷保守治療後；
45)卵巢修補術後；
46)輸卵管修補術後；
47)乳腺修補術後；
48)免疫功能輕度減退；
49）慢性輕度磷中毒；
50)工業性氟病I期；
51)煤礦井下工人滑囊炎；
52)減壓性骨壞死I期；
53)一度牙酸蝕病；
54)職業性皮膚病久治不愈。

④ 眼睛進入玻璃膠,治療方法是否正確【眼外傷】

這是「眼化學燒傷」，該物質是酸性的？
可惜，當時立即去醫院是不對的，應該爭分奪秒就地取材立即沖洗。
目前用葯還可以。
以後看角膜的恢復，可能會留有瘢痕影響視力，或其他並發症不能預知。
（何雷大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

⑤ 眼的化學燒傷後護理措施

治療原則
眼部化學燒傷的治療可分早期及晚期兩個階段。早期主要是急救和防止壞死病變進一步擴展，恢復傷區組織營養，防止感染，減少並發症和後遺症。晚期針對後遺症進行治療，如眼球粘連、瘢痕、肉樣血管翳、角膜白斑及眼乾燥平等。
眼部化學燒傷的急救和早期治療
立即清除有毒物質，減輕組織反應。⑴沖洗：應分秒必爭，清除化學物質以減少其與眼部組織的接觸，盡量減輕燒傷程度。一切化學燒傷均應就地用凈水清洗眼部，或將面部浸入水盆中，拉開雙眼不斷搖動頭部，充分部首眼部。經急救後再送醫院救治。 醫療單位應常備25mg高錳酸鉀粉，急用時入入500ml無菌生理鹽水內，配成1∶2萬濃度，立即沖洗10～15分鍾。因高錳酸鉀液釋放活性氧，興奮細胞內呼吸，具有解毒防腐作用。此種沖洗應在傷後幾分鍾內完成才有效。對角膜、結膜的壞死組織亦應用1∶2萬高錳酸鉀液沖洗掉，每日換葯時均應進行此種操作，直到壞死組織脫凈為止。對石灰燒傷者，並可加用1～2.5依地酸二鈉（EDTA-2Na）液沖洗，以排出滲入角膜的鈣質。以膠原溶解酶抑制劑如2.5～5半胱胺酸等，頻頻滴眼，對治療鹼燒傷的角膜潰瘍有效。 ⑵結膜下注射自家全血及血清：具有稀釋毒物，分離組織，阻止燒傷向深部滲透的作用，並可改善角膜營養，促進組織再生，也能防止瞼球粘連的形成。Berman等指出人血清中a2巨球蛋白可抑制角膜的膠原溶解酶。 ⑶前房穿刺：一般認為應在傷後1至2小時內進行。Grant發現房水pH值上升至10，在15至45分鍾內可恢復正常。故時間過久則臨床價值不大。前房穿刺不僅排除有毒物質，新產生房水亦有消炎和營養作用，有助於受傷組織的修復。 ⑷結膜切開術：結膜放射狀切開，結膜下略作分離和沖洗，以達放出結膜下鹼性液體及解毒、減張、改善角膜供血之目的。 ⑸結膜下中和注射：酸燒傷時可注射5磺胺嘧啶鈉溶液每次1～12ml。鹼燒傷時可注射5維生素C2ml，大部分吸收後再注射一次，以每日1～2次，連勝3～4天。維生素C不僅起中和作用，且與角膜的膠原合成有密切關系。但據有關實驗報道，抗壞血酸結膜下多次注射，對燒傷後的結膜刺激較重，可加重眼球粘連，故可同時採用靜脈注射，50葡萄糖40ml加抗壞血酸1g或2g，每日一閃。對治療角膜、結膜的壞血病是有益的。 ⑹抗炎預防感染：鹼燒傷後應注意抗炎及預防繼發感染。局部使用抗生素及阿托品散瞳，7天內口服皮質類固醇及非激素抗炎葯物（消炎痛等）對減輕角膜水腫及前房滲出有一定作用，但局部應忌用皮質類固醇，以免加重角膜潰瘍，甚至穿孔，亦可引起繼發細菌和毒菌感染。 ⑺膠原溶解酶抑制劑的作用：目前有依地酸二鈉、半胱胺酸、青黴胺、甲孕酮等葯物能使膠原酶失去活性，以延緩或阻止角膜潰瘍的發生，高濃度的膠原酶抑制劑對角膜有一定毒性，可致角膜水腫混濁，並延遲上皮形成。膠原酶抑制劑應在傷後2周開始應用。 ⑻肝素結膜下注射：每日一次，每次500～625u（0.4～0.5ml）可溶解角膜緣血栓，疏通和恢復循環有一定效果。但亦有持不同意見者。 ⑼結膜或粘膜移植：大面積的重度化學燒傷，切除壞死的結膜及表層鞏膜，移植另眼的結膜或自體粘膜可防止角膜穿孔和瞼球粘連，因新鮮組織的活組織是新生血管的良好基礎，移植的結膜或粘膜可起橋梁作用。加速受傷組織和血管的再生，增進營養。一般認為粘膜移植最好在傷後48～72小時進行。為了預防瞼球粘連，結膜囊內塗布大量抗生素眼膏，塗時以玻璃棒分離上下穹窿部。 ⑽角膜移植：即將穿孔的角膜潰瘍可行治療性板層角膜移植。
2.眼部化學燒傷的晚期治療
消除瞼球粘連，為爭取復明創造條件。⑴嚴重的鹼燒傷，廣泛破壞了結膜的環狀細胞及淚腺管口，使淚液減少或缺如，而產生眼乾燥及瞼球粘連。人工淚液僅能減輕症狀，腮腺管移植，因分泌液中含有澱粉酶對角膜基質的粘多糖有消化作用，從而影響以後的角膜移植林。採用親水軟接觸鏡，配合人工淚液點眼及淚小點封閉，亦能減輕眼乾燥症狀。 ⑵角膜移植：鹼燒傷後的角膜移植具有很大危險性，並發症多。傷口癒合不良、移植片感染、排斥反應後移植片自溶、遷延性葡萄膜炎及眼球萎縮等一系列嚴重的並發症都可能發生。但在燒傷早期，如角膜潰瘍有穿孔趨勢，可立即作治療性板層角膜移植。在燒傷後，變薄的角膜伴密集的新生血管或變厚伴有大量增生瘢痕及肉樣血管翳，穿透性角膜移植不能成功。須待1年以後炎症反應完全靜脈，對新生血管，用β射線照射，總量400～420γ；或氬激光擊射使之萎縮。照射半年後，先作改善基地的板層角膜移植術，使角膜厚度趨於正常。在此基礎上待1年以後方可考慮小直徑的穿透角膜移植。若傷眼為僅有的單眼，更應慎重從事，在具備上述條件時，盡量作板層全形膜移植術。應採用新鮮角膜材料，保留上皮，用極細縫線，術後正確使用皮質類固醇及膠原酶抑制劑點眼，以期獲較發效果。 人工角膜移植；國內外均處於研究試用階段，對角膜移植失敗的病例，或不適於角膜移植者，作人工角膜移植偶爾可獲驚人效果，但療效多不持久，因最終人工角膜片脫落導致手術失敗。此方法正在改進中。

⑥ 如何治療眼部化學灼傷

強酸強鹼接觸眼部後，易損傷眼睛內部組織，造成眼部化學燒傷，強鹼燒傷比強酸燒傷造成的後果要嚴重。不論是強酸亦或強鹼燒傷，都應該立即進行急救，再迅速送往醫院治療。

眼部化學燒傷的救治原則徹底沖洗：爭分奪秒地在現場徹底沖洗眼部，是處理酸鹼燒傷的最重要一步。應立即就地取材，沖洗液可以是生理鹽水、中和液、自來水或其他凈水，用大量清水反復沖洗。沖洗時要翻開眼瞼，轉動眼球，暴露穹隆部，將結膜囊內的化學物質徹底洗出。應至少沖洗30分鍾。生石灰誤入眼內不宜馬上沖洗，應先將顆粒取出再沖洗。滴用表面麻醉劑，緩解疼痛和眼瞼痙攣。球結膜下注射葯物中和液：酸燒傷可用5%磺胺嘧啶鈉1～2ml；鹼燒傷注射維生素C。自家血：球結膜未產生嚴重壞死者，可用自血療法，先在結膜下注射1%～2%普魯卡因麻醉後，抽取傷員自身的靜脈血1～2ml，立即注入傷眼球結膜下。

維生素C：局部和全身應用大量維生素C，抑制膠原酶，促進角膜膠原合成。可在傷後做球結膜下注射，每次2ml,1~2次/d，全身應用可大量口服或靜脈輸入。切除壞死組織，防止瞼球粘連，可在傷後3~6小時內切除。重症鹼燒傷可做前房穿刺，放出鹼性房水以減輕眼內反應。超過8小時則無效。當球結膜出現顯著水腫，無法注射中和劑時，可施行結膜切開術，將壞死組織切除。應用膠原酶抑制劑防止角膜穿孔：可滴用10%枸櫞酸鈉，或2.5%~5%半胱氨酸點眼，全身應用四環素類葯物，每次0.25g，4次/d。應用抗生素控制感染。另外用1%阿托品散瞳，3次/d。局部和全身使用皮質激素，抑制炎症反應和新生血管形成。5%依地酸二鈉可能促使鈣質排出，可用於生石灰燒傷病例。

⑦ 關眼化學傷下列哪項描述是正確的( )。A酸灼傷比鹼灼傷嚴重B鹼灼傷比酸灼傷嚴

這個當然是選B了。

首先E不用考慮吧，酸鹼傷都有包含熱量放出，會額外有熱灼傷。

然後就是酸薯春啟鹼誰更嚴重。

酸性數如液體入眼，眼組織蛋白質會快速變性，凝固成壞死組織構成的痂膜，能一定程度阻攔酸液向深層滲透，擴散。所以對眼的破壞局限在接觸酸的淺表部位。之後我們立刻沖洗，這個燒傷就只會停留在淺表，愈後森正有瘢痕，新生血管長入，外觀有影響。角膜如遺留白斑也會一定程度影響視力，但深層組織都是完好的。

鹼性液體入眼就完全不是這么回事了。鹼性液體入眼立刻就會和類脂發生皂化反應，眼組織溶解，於是鹼液得以向組織深處滲透並擴散。損害會往深、廣發展。即便初期反應可能不大，但是病程將隨時間漸漸加重，出現結膜水腫，壞死，角膜水腫並渾濁，之後融解，壞死，出現潰瘍、穿孔，深部組織也變化……最終可能失明或者眼球萎縮。就算愈後，眼球表現也形成濃厚瘢痕，大量新生血管長入，眼瞼和眼球黏連，眼球無法轉動，眼睛無法閉上，外觀完全破壞。

所以這怎麼看，都是鹼灼傷更為嚴重。

⑧ 化學燒傷相關葯物簡介

化學物質對局部的損傷作用，主要是細胞脫水和蛋白質變性，有的產熱而加重燒傷。有的化學物質被吸收後可發生中毒。在我們日常生活、軍事科研及工農業生產中，能引起人體損害的化學物質約有25000餘種。由於現代工業的迅猛發展，化學燒傷發生率亦逐漸增加。

隨著化學工業和現代戰爭中化學武器的不斷發展，化學物質種類和性質的多樣纖掘化，各種新的化學制劑的不斷涌現，化學物質的用途日益廣泛，各種原因所致的化學燒傷也逐漸增多，其發生率僅次於電燒傷，但若當地有較多的化工企業，則有可能超過電燒傷的發生率。

化學物質接觸人體， *** 和腐蝕皮膚及黏膜組織引起的損傷，稱為化學燒傷。一般化學燒傷除具有熱力啟舉損傷的病理改變外，根據不同致傷物質的化學特性，常伴有如下特點：①某些化學物質的揮發物被吸入到呼吸道和肺泡內，可造成嚴重程度不同的化學性吸入性損傷。②某些化學物質可經燒傷創面和受損的呼吸道黏膜和肺泡吸收，引起全身性中毒，導致全身各臟器的損害。③某些化學致傷物可呈進行性損害使燒傷創面加深。④某些化學物質接觸人體後，需經過一段潛伏期，然後才形成創面及出現中毒症狀，往往為人們忽視。⑤化學燒傷常伴有眼燒傷。

化學燒傷主要通過氧化、還原、脫水、腐蝕、溶脂、凝固或液化蛋白等作用致傷，損傷程度多與化學物質的毒性、濃度、接觸時間有關。與熱力燒傷不同點是，體表上化學致傷物質的損害作用要持續至被清除或被組織完全中和耗盡方能停止。因此，現場急救和早期正確處理創面非常重要。

化學燒傷的特點及發病機制：化學燒傷不同於一般的熱力燒傷，化學燒傷的致傷因子與皮膚接觸時間往往較熱燒傷的長，因此某些化學燒傷可以是局部很深的進行性損害，甚至通過創面等途徑的吸收，導致全身各臟器的損害。

化學燒傷的處理原則，同一般燒傷。應迅速脫離現場，終止化學物質對機體的繼續損害，採取有效解毒措施，防止中毒，進行全面體檢和化學檢測。

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⑨ 眼角膜化學燒傷治癒後三個月了眼白還發紅,能好嗎

白色的部分叫鞏膜，要眼睛黑色部分前面的半球形透明角質才叫眼角膜。眼角膜化學燒傷最嚴重的會穿孔，房水會流出來，而且容易感染，你如果是關心角膜是否有問題應該先觀察那部分。根據你的描述，鞏膜貌似也發炎，充血水腫了。如果沒有發癢，異物感，及視力的問題可以觀察。如果出現上述情況，回去繼續找上次給你看病的醫生。純手機手打，希望採納。

⑩ 2018-06-07

眼科基礎知識100題

1、 青光眼的症狀？

視物模糊； 劇烈眼痛； 頭痛； 虹視； 惡心、嘔吐。

2、 發現青光眼應該要做哪些檢查？

測量眼壓； 房角檢查； 眼底鏡檢查； 雙眼視野檢查；OCT（視盤）

3、 糖尿病視網膜病變裂蔽的英文縮寫

DR

4、 角膜組織學分五層，哪些損傷後可以再生？

角膜上皮層和後彈力層

5、 玻璃體後脫離時，患者會出現什麼症狀？

閃光感。

6、 弱視的分類？

斜視性、屈光性、形覺剝奪性和遮蓋性。

7、 角膜組織哪層損傷後由瘢痕組織替代？

基質層。

8、 前房角是指？

角膜與虹膜睫狀體之間的夾角。

9、 角膜受損後疼痛的原因是？

角膜含有豐富的神經末梢。

10、 房水引流途徑正確的是：

後房→前房→小梁網→Schlemm管→集液管→房水靜脈

11、 正常的眼壓？

10~21mmHg。

12、 什麼是視野  ？

視野是指眼向前方固視時所見的空間范圍。

13、 晶狀體是眼屈光介質的重要部分，相當於？

19D的凸透鏡。

14、 角膜的營養來自？

角膜緣血管網、房水及淚液。

15、 鞏膜最厚部位及最薄部位？

最厚視神經周圍，最薄直肌附著處。

16、 大部分內眼手術的入路？

角膜緣。

17、 葡萄膜包括？

虹膜、脈絡膜、睫狀體。

18、 脈絡膜對眼球起肆慶州什麼作用？

遮光及暗房的作用。

19、 正常視盤大小：

1.5mm*1.75mm

20、 眼內容物？

房水、晶狀體、玻璃體。

21、 成人玻璃體體積？

4.5ml。

22、 視路？

視覺興奮傳導的神經通路。

23、 視神經分段？

眼淚段、眶內段、視神經管內段、顱內段。

24、 眼附屬器？

眼瞼、結膜、淚器、眼外肌、眼眶。

25、 眼瞼的分層？

皮膚層、皮下組織層、肌層、纖維層、瞼結膜層。

26、 一般人正常情況下多久眨眼一次？

2~8秒。

27、 結膜按解剖部位分為？

瞼結膜、球結膜、穹窿結膜三樓。

28、 淚器包括？

淚道跟淚腺。

29、 淚道包括？

淚小點、淚小管、淚囊、鼻淚管。

30、 眼外肌包括：？

上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。

31、 眼眶由哪些骨組成？

額骨、蝶骨、篩骨、齶骨、淚骨、上頜骨、顴骨。

32、 眼瞼的功能？

使眼球避免強光和異物的損害，同時差姿保證淚膜的穩定性，在維持眼表健康中起著重要的作用。

33、 瞬目對眼睛有什麼好處？

及時去除眼表塵埃及微生物，將淚液均勻分布於角膜表面，防止乾燥。睫毛可以遮擋灰塵及減弱強光刺激。

34、 基礎分泌主要由什麼分泌？

副淚腺及結膜杯狀細胞。

35、 淚膜的分層？

脂質層、水液層、黏液層。

36、 斜視？

是指兩眼視軸不正，有偏內、偏外或上、下不正的情形。

37、  葡萄膜的主要功能

產生房水,調節眼內壓

供給眼球營養

排泄眼球和有毒物質

遮蔽光線的作用

38、  如何預防近視或近視加深？

      ① 看物體不可太近：看書、寫字保持一尺以上，看電視、電腦不可太近。  ② 看電視、電腦、看書、寫字，45分鍾，眼睛放鬆10分鍾。  ③ 少吃甜食，多吃蔬菜等含維生素A、B1的食物。

39、  近視程度分 ？

（1） 輕度近視，近視眼的屈光度小於3度。 （2） 中度近視，近視眼的屈光度3—6度。 （3） 高度近視，近視眼的屈光度大於6度。

40、  近視眼眼前有黑影為什麼？

這種症狀是玻璃體退行變性引起。近視眼眼軸延長，血供障礙，營養不良，組織發生變性，因此近視眼尤其是高度近視有很多合並症，玻璃體沒有血管，也不能再生。當眼球壁尤其是鞏膜延長後，視網膜及脈絡膜延長的速度就沒有鞏膜快，玻璃體就發生液化、混濁、後脫離，原有正常結構破壞，

此時就可以看見眼前有點狀、條狀、紗膜狀飄浮物，隨眼動時更動的快，用眼底鏡檢查是可以看見的，這和飛蚊症不同。

41、近視眼有什麼並發症？

眼軸延長，血供障礙，營養不良及組織變性等。並發症有玻璃體混濁、玻璃體液化、玻璃體後脫離、晶體混濁，嚴重的發生後極型白內障、棕色核性白內障、青光眼、視網膜脫離及眼底病變、弱視和斜視、後鞏膜葡萄腫等。

42、什麼是屈光參差？

屈光參差是指雙眼的屈光度不一致。全國兒童弱視斜視防治學組提出標准為，兩眼屈光度相差球鏡≥1.5度，柱鏡≥1.0度的為屈光參差。

43、 乾眼症?

任何原因引起的淚液質和量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，並伴有眼部不適，引起眼表病變為特徵的多種病症的總稱。

44、青光眼？

是一組以視神經凹陷性萎縮和視野缺損為共同特徵的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險因素。

45、糖網的眼底表現（國際分期）

1期  無明顯視網膜病變 無異常

2期  輕度非增生性DRP 僅有微動脈瘤

3期 中度非增生性DRP 比僅有微動脈瘤重，但比重度者輕

4期 重度非增生性DRP 有以下，但無增生性病變的體征

46、化學性燒傷的急救處理？

爭分奪秒地在現場徹底的沖洗眼部，是處理酸鹼燒傷的最重要的一步。應至少沖洗30分鍾。送至醫療單位後，根據時間早晚也可再次沖洗，並檢查結膜囊內是否還有異物殘留，也可進行前房穿刺術。

47、前葡萄膜炎的臨床表現及治療？

症狀畏光、眼痛、頭痛視力減退

治療：散瞳 糖皮質激素點眼 非激素類抗炎葯物 糖皮質激素眼周和全身治療 病因治療 並發症治療 。

48、瞼腺炎又稱什麼？症狀？

又稱麥粒腫，指瞼腺急性化膿性炎症，臨床以疼痛、腫脹、多淚為其特點。

49、角膜刺激征？

眼疼、畏光、流淚、眼瞼痙攣

50、眼部充血分為？

結膜充血、睫狀充血、混合充血

51、角膜炎的典型體征？

睫狀充血、角膜浸潤、角膜潰瘍。

52、白內障的臨床分期？

初發期、膨脹期或未成熟期、成熟期、過熟期。

53、白內障的臨床表現？

無痛性進行性視力減退。

54、屈光不正包括？

近視、遠視、散光

55、正常瞳孔直徑約為？

2.5~4mm

56、外瞼腺炎的切口正確的是？

在皮膚面與瞼緣平行

57、樹枝狀角膜炎的病原體是？

病毒

58、對虹膜睫狀體炎病人治療護理的關鍵是？

散瞳

59、急閉青光眼健康指導？

（1）.指導病人學會自我檢測，如出現眼脹、頭痛、虹視，應立即就診。有閉角型青光眼家族史者，應警惕青光眼的發生。

（2）告知病人應保持平和的心態，近距離工作不要時間過長，不宜配戴有色眼睛，以防眼壓升高。

（3）囑手術後病人定期復查眼壓，視力及視野。

（4）對於絕對青光眼的病人應指導其多用聽覺、觸覺和殘余視力；訓練病人判斷方向、距離及防止受傷的方法；告知家屬給病人提供安全的生活環境。

60、角膜受損後疼痛的原因是？

角膜含有豐富的神經末梢

61、晶狀體的生理功能和作用?

晶狀體是眼屈光介質的重要部分，相當於19D的凸透鏡。具有獨特的屈光通透和折射功能，並可以濾去部分紫外線，對視網膜有保護作用。晶狀體懸韌帶附著在晶狀體赤道部周圍的前後囊上，通過睫狀肌的舒縮，共同完成眼的調節功能。

62、淚液分泌部分包括哪幾部分？

淚腺和副淚腺。

63、瞼緣炎的種類？

瞼緣炎主要分為：鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎。

64、葡萄膜炎的主要臨床表現？

⑴症狀：①疼痛、畏光、流淚。②視力減退，房水混濁，角膜後沉著物⑵

體征：①睫狀體充血或混合充血②睫狀體區疼痛③房水混濁④角膜後沉著物⑤虹膜改變⑥瞳孔改變⑦晶體改變⑧眼後節改變⑶並發症：①角膜混濁②繼發性青光眼③低眼壓眼球萎縮④並發性白內障。

65、睫狀體的主要功能？

睫狀上皮細胞分泌和睫狀突超濾過形成房水，睫狀肌舒縮通過晶狀體起調節作用。

66、急性虹膜睫狀體炎的臨床表現及治療？

臨床表現：一症狀⑴眼紅、眼痛、畏光、流淚⑵視力減退。二

體征：⑴睫狀充血⑵角膜後沉著物⑶房水混濁⑷瞳孔變小、變形⑸虹膜改變⑹玻璃體混濁⑺房角改變⑻眼壓改變。治療：以局部治療為主：⑴散瞳：使用阿托品眼葯水或眼葯膏。⑵消炎：糖皮質激素防止損害及並發症發生。全身治療：⑴糖皮質激素⑵非甾體類葯物⑶免疫調節。

67、老視和遠視的不同點與共同點？

不同點：老視：和年齡相關的生理性調節力下降，導致近距離工作困

難，一般都在40歲出現。近視力明顯降低，需要矯正。遠視：是一種屈光不正，由於眼球的屈光力過小或眼軸過短所至，出生後往往就存在，看遠不清楚，看近更不清楚，但部分症狀可被調節所代償。共同點：遠視與近視均應矯正，兩者都需要凸透鏡矯正。

68、高血壓視網膜病變分期及表現？

⑴Ⅰ級：主要為血管收縮、變窄。⑵Ⅱ級：主要為動脈硬化。⑶Ⅲ級：

主要為滲出、可見棉絨斑、硬性滲出、出血及廣泛微血管病變。⑷Ⅳ級：Ⅲ級改變基礎上，伴有視盤水腫和動脈硬化的各種並發症。

69、眼球穿通傷有哪些並發症？

外傷性眼內炎，交感性眼炎，外傷性PVR。

70、眼化學燒傷的治療？

⑴急救：爭分奪秒的在現場沖洗眼部，就地取材，用大量清水或其他水源反復沖洗，沖洗時應翻轉眼瞼，轉動眼球，暴露穹隆部，將結膜囊內的化學物質徹底洗出。應至少沖洗30min。送至單位醫院後，根據時間早晚也可再次沖洗，並檢查結膜囊內是否還有異物存留。也可進行前房穿刺術。⑵後繼治療：①早期治療：局部及全身應用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳。局部或全身使用糖皮質激素，以抑制炎症反應和新生血管形成。但在傷後2~3周，角膜有溶解傾向，應停用。維生素C可抑制膠原酶，促進角膜膠原合成，可全身及局部大量應用，在傷後作結膜下注射，每次2ml，每日1~2次。0.5%EDTA（依地酸鈉），可用於石灰燒傷病例。②如果球結膜有廣泛壞死，或角膜上皮壞死，可作早期切除，角膜溶解變薄者可作角膜或羊膜移植術。③應用膠原酶抑制劑，防止角膜穿孔。④晚期針對並發症進行治療，如手術矯正瞼外翻、瞼球粘連、進行角膜移植術等。出現繼發性青光眼時，應用葯物降低眼壓或行睫狀體冷凝術。

71、角鞏膜緣有何重要組織結構？

角膜緣有血管網，營養角膜，該處充血稱睫狀充血；角膜緣深部有環形的Schlemm管和小梁網，是房水排出的重要通道；角膜亦是內眼手術的重要切口區。

72、試進行淚道沖洗的結果判斷（正常、鼻淚管狹窄、阻塞、淚小管阻塞）？

沖洗液全部流入咽部。

鼻淚管狹窄：自下淚點沖洗，部分流入咽部，部分上淚點返流。 鼻淚管阻塞：自下淚點沖洗，咽部無液體，全部上淚點返流。 淚小管阻塞：咽部無液體，從原淚點返流。

73、列舉六種主要致盲眼病？

白內障，角膜病，沙眼，青光眼，兒童盲，屈光不正和低視力。

74、視力不足O.1者如何檢查？

若被檢者在5m處不能辨認0.1行視標，可讓其逐步向視力表走近至看清0.1行視標為止，並按以下公式計算視力：視力=0.1×被檢查者所在距離（m）/5m

75、為什麼內眼手術前要常規沖洗淚道？

慢性淚囊炎結膜囊經常處於被污染狀態，成為眼部的一個潛在感染病灶。一旦角膜外傷或內眼手術時，極易造成細菌性角膜潰瘍或化膿性眼內炎。因此，應高度重視慢性淚囊炎對眼球構成的潛在威脅，故內眼手術時應常規沖洗淚道排除該病，若有則應先治好慢性淚囊炎，再行內眼手術。

76、角膜異物取出時有哪些注意事項？

①嚴格無菌，防感染；②動作輕、准、穩；③多發性異物，應分批剔除；④囑疼痛及時復診。

77、角膜潰瘍病人為防止角膜穿孔，護理上要特別注意什麼?

為預防角膜穿孔，護理上要特別注意：①進行眼科治療和護理時如：滴眼葯、塗眼膏、結膜下注射時動作要輕柔，勿壓迫眼球；②告知病人勿用力擠眼、提物、大便、咳嗽和打噴嚏，避免增高眼內壓；③角膜潰瘍較深，後彈力層膨出者，採用綳帶加壓包紮，必要時遵醫囑應用降眼壓葯物；④可用眼罩保護患眼，避免受到意外撞擊。

78、一般兩眼球突出值相差不超過？

2mm

79、我國眼球突出正常平均值為

12～14mm

80、多種葯物滴眼時，相鄰兩種葯物至少應間隔

5分鍾

81、眼瞼最常見的惡性腫瘤為

基底細胞癌

82、結膜炎治療的最基本給葯途徑是

滴眼液點眼

83、結膜炎最基本的體征是

結膜充血

84、可誘發急性閉角性青光眼的是

皮質性白內障的膨脹期

85、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變發病部位在

黃斑部

86、急性虹膜睫狀體炎治療關鍵是

散瞳

87、玻璃體混濁的症狀為

眼前黑影飄動

88、視網膜脫離是指下列哪兩層之間的分離

神經上皮層與色素上皮層之間

89、角膜上皮擦傷的主要表現是

明顯的刺激症狀

90、電光性眼炎一般在照射後多長時間發作

3～8小時

91、對電光性眼炎的處理，最主要的是

減輕疼痛

92、角膜的神經來源於

三叉神經眼支

93、塗眼葯膏時通常應將眼葯膏擠入眼的何處

下穹隆部

94、正常結膜囊最大容量為

20μl

95、有關"鱷魚淚"的描述，正確的是

指在咀嚼時發生病側流淚的現象

96、急性淚囊炎的臨床表現

淚區皮膚紅腫、壓痛

疼痛可向頸部放射

可形成膿腫

結膜充血且有大量分泌物

97、黃色瘤合並血脂異常的比例為

  30％

98、角膜可分為5層，最厚的是

  基質層

99、葡萄膜炎可引起下列哪種類型的白內障

並發性白內障

100、我國青光眼常見類型是

原發性閉角型青光眼