❶ 什麼是化學燒傷及處理方法
硫酸燒傷後應立即用紙或布輕沾去殘留酸,切忌擦破皮膚,然後用大量水沖洗,鹽酸硝酸可立即用水沖洗,沖洗後,可用5%碳酸氫鈉溶液或氧化鎂、肥皂水等中和留在皮膚上的氫離子,中和後,仍繼續沖洗。創面採用暴露療法,如確定為Ⅲ度,遲早切痂植皮。吸入性損傷按其常規處理.吞食強酸後,可口服牛奶、蛋清、氫氧化鋁凝膠、豆漿、鎂乳等,禁忌洗胃或用催吐劑,切忌使用耐火酸氫鈉,以免產所,造成胃腸穿孔。可口服強的松,以減少纖性葯物。
苛性鹼是指氫氧化鈉與氫氧化鉀,具有強烈的腐蝕性和刺激性。其燒傷後創面呈粘骨或皂狀焦痂,色潮紅,一般均較深,通常在深Ⅱ度以上,疼痛劇烈,創面組織脫落後,創面凹陷,邊緣潛行,往往經久不愈。
苛性鹼燒傷其處理關鍵在於早期及時流動冷水沖洗,沖洗時間要長,有人主張沖洗24小時,不主張用中和劑。深度創面亦應早期切痂,誤服苛性鹼後禁忌洗胃、催吐,以防胃與食道穿孔,可用小劑量橄欖油,5%醋酸或食用醋,檸檬汁口服,對壞組織自然脫落形成肉芽創面者,在肉芽創面上以1%枸櫞酸溶液濕敷24小時可降低pH,提高植皮成活率。
❷ 化學灼傷怎麼辦
化學灼傷的處理原則如下:
1、迅速脫去或剪去污染的衣服,創面立即用大量流動清水或自來水沖洗,沖洗時間一般為20~30分鍾,以充分去除及稀釋化學物質,阻止化學物質繼續損傷皮膚和經皮膚吸收。
2、頭面部化學灼傷時要注意眼、鼻、耳、口腔的情況,如發生眼灼傷,先徹底沖洗。
3、皮膚接觸熱的化學物質發生灼傷時,由於真皮的破壞及局部充血等原因,毒物很容易被吸收,特別是原可通過皮膚吸收且灼傷面積較大時,吸收更快,可在10分鍾內引起全身中毒。
4、灼傷創面污染嚴重,或Ⅱ度灼傷面積在5%以上者,按常規使用破傷風抗毒素1500單位(需皮試),抗感染應選用抗生素。
化學灼傷的損害程度,與化學品的性質、劑量、濃度、物理狀態(固態、液態、氣態)、接觸時間和接觸面積的大小,以及當時急救措施等有著密切的關系。化學物質對局部的損傷作用,主要是細胞脫水和蛋白質變性,有的產熱而加重燒傷。
化學灼傷不同於一般的熱力灼傷,化學灼傷的致傷因子與皮膚接觸時間往往較熱燒傷的長,因此某些化學灼傷可以是局部很深的進行性損害,甚至通過創面等途徑的吸收,導致全身各臟器的損害。
❸ 化學燒傷需要怎麼處理
1,迅速脫離污染物,並立即用流動冷水沖洗20~30分鍾以上.有時應先拭去創面上 的化學物質(如干石灰粉),再用水沖洗,以避免與水產生大量熱,造成創面進一步損害.沖洗完後可再用中和劑,中和時間不易過久,片刻之後再用流動水沖洗.
2,及時確認是否伴有化學物質中毒,並按其救治原則及時治療.如一時無法獲得解毒劑或肯定致毒物質時,可先用大量高滲葡萄糖和維生素C靜點,給氧,輸新鮮血液等,如無禁忌,及早應用利尿劑,然後,據情況選用解毒劑.
3,燒傷病毒按燒傷的治療方法進行休克復甦及創面處理.早期切除Ⅲ茺焦痂,消除深Ⅱ度創面壞死組織,以切斷毒物來源.
4,及時處理合並症及並發症,必要時請相關科室協助診治.
❹ 化學燒傷的急救措施
一、強酸燒傷
常見的強酸:硫酸、鹽酸、王水、碳酸,因其濃度、溶液量以及皮膚接觸面積不同,而造成輕重不同的
燒傷
。近幾年常有用強酸惡性毀容的事件發生。
急救原則:
(1)立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸,沖洗得越早、越干凈、越徹底越好,哪怕殘留一點也會使燒傷越來越重。不要顧慮病人沖洗時加重疼痛,要鼓勵病人忍耐著沖洗下去,直到沖洗干凈為止。
注意:切忌不經沖洗,急急忙忙地將病人送往醫院。
(2)用水沖洗干凈後,用清潔紗布輕輕覆蓋創面,送往醫院處理。
二、強鹼燒傷
常見的強鹼:氫氧化鈉(苛性鈉),石灰等。
強鹼對人體的皮膚組織的損害力比強酸更重,因為強鹼可滲透深入組織,使組織蛋白發生溶解。
急救原則:
(1)立即用大量清水反復沖洗,至少20分鍾;鹼性化學燒傷也可用食醋來清洗,以中和皮膚的鹼液。
(2)生石灰燒傷,應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒,再用大量清水沖洗。切忌先用水洗,因為生石灰遇水會發生化學反應,產生大量熱量灼傷皮膚。
皮膚化學性燒傷急救要點
①立即用大量清水反復沖洗。
②切忌不加處理急急忙忙送醫院。
除去燒傷留下的疤痕,就用義大利膚達尼疤痕系列
❺ 灼傷應用( )沖洗,沖洗時間一般不少於多少分鍾
灼傷應用清水沖洗,沖洗時間一般不少於10分鍾。對於化學性燒傷的患者,一般沖洗時間在10-20分鍾左右。但是,對於部分強酸、強鹼皮膚灼傷的患者,首先需要使用干毛巾或者紙巾將局部的殘液進行蘸取,避免強酸、強鹼的范圍擴大,有可能致使局部皮膚燒傷的范圍增大。
在用紙巾或者毛巾蘸取殘液之後,再使用流水進行沖洗,部分患者還要考慮使用中和制劑予以局部的沖洗,在沖洗之後需要使用碘伏或者康復新液予以局部的塗抹消毒處理。晾乾之後再考慮適量的塗抹一些濕潤燒傷膏或者重組人表皮生長因子凝膠等葯物,以促進患者局部組織的生長。
情況分析
由於低熱燙傷常發生在人體下肢。一般情況下,皮膚與低溫熱源短時間接觸,僅造成真皮淺層的水皰型燙傷,但如果低溫熱源持續作用,就會逐漸發展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。
低溫燙傷和高溫引起的燙傷不同,創面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現紅腫、水皰、脫皮或者發白的現象,面積也不大,燙傷皮膚表面看上去燙傷不太嚴重,但創面深嚴重者甚至會造成深部組織壞死,如果處理不當,嚴重會發生潰爛,長時間都無法癒合。
❻ 眼化學燒傷病人應如何緊急處理方法
如果您的眼睛不慎被酸鹼物質燒傷,您首當其沖要做的是立馬用大量的自來水或者涼開水沖洗您的眼睛。您可以躺著,頭側向一邊,然後將水從鼻側的眼角往外沖,但是水流不能太猛。在沖洗的過程中,可以不斷的扒起您的上下眼皮,使水流沖洗到更深的部位,將化學物質進行及時的稀釋。沖洗時間一般在10-30分鍾,然後立即送往醫院進行救治。
❼ 化學灼傷的一般急救方法
1、眼睛灼傷或掉進異物一旦眼內濺入任何化學葯品,立即用大量水緩緩徹底沖洗。實驗室內應備有專用洗眼水龍頭。洗眼時要保持眼皮張開,可由他人幫助翻開眼瞼,持續沖洗15分鍾。忌用稀酸中和濺入眼內的鹼性物質,反之亦然。對因濺入鹼金屬、溴、磷、濃酸、濃鹼或其它刺激性物質的眼睛灼傷者,急救後必須迅速送往醫院檢查治療。
❽ 化學灼傷的預防及緊急救治措施有哪些
化學灼傷的類型
人們通常把化學物質作用於機體,引起局部組織受損,並進一步導致全身性病理生理改變的過程稱為化學灼傷。化學灼傷與由火焰、熱流、灼熱金屬等「過熱」直接引起的熱力灼傷不同,它不單純是指體表的皮膚灼傷,而且包括呼吸道、消化道以及罕見的泌尿生殖系統的灼傷。
在生產勞動和科學試驗中,大多數化學灼傷都是接觸對組織有破壞作用的腐蝕性物質引起的。搬運和傾倒裝有化學物質的敞口容器,劇烈化學反應時濺出和溢出化學物質,或從容器里漏出與噴出化學物質是引起化學灼傷的常見的原因。因此,往往導致爆炸性損傷、噴射性損傷、流注性損傷和跌落性損傷。
隨著石油化學工業的迅速發展,新工藝、新產品的不斷涌現,化學灼傷的類型隨之多樣化和復雜化。人們所遇到的化學灼傷除酸、鹼之外,還包括元素單體、化學毒性氣體、刺激性化合物等等,涉及的化學物質種類繁多,經常引起化學灼傷的工業用化學物質就有硫酸、鹽酸、硝酸、甲酸、乙酸、氫氟酸、氨、氨水、氫氧化鉀、氫氧化鈉和磷。而且灼傷部位、面積、深度、病程、預後比起熱力灼傷更為復雜。
及時有效的處理可以縮短致傷物質與機體組織的接觸時間,對致傷物質的接觸有很大的限製作用。因此,爭取時間及時正確地處理是化學灼傷急救的關鍵。
化學灼傷急救的要點
化學灼傷急救的要點:一要弄清化學性致傷物質的類別、濃度、作用方式、損傷范圍和程度;二要將傷者撤離現場,運送到空氣新鮮處,迅速脫去污染衣服,視情況採取保暖措施;三要對症採取創面處理、吸氧、鎮靜、止痛、解毒、抗休克等一系列治療措施。其中創面處理應達到如下要求:清除化學致傷物質,防止由創面吸收引起中毒,防止化學物質繼續作用於創面而使灼傷范圍擴大、加重灼傷深度或引起感染。
(1)對於皮膚灼傷,除了個別化學致傷物質(如生石灰、電石等)外,一般主張用大量的清水沖洗創面,再以中和劑中和。由於致傷性化學物質與中和劑發生反應會產生大量的熱,加重原發性損傷,因此持續用清水清洗比單純用中和劑為好。沖洗時間一般在10~15分鍾左右(也有人主張15~30分鍾左右)。沖洗完畢後,局部再用中和劑,用中和劑的時間不宜過長,用後必須用水洗凈。然後用消毒敷料覆蓋創面,送醫院作進一步治療。
(2)當致傷物質是非水溶性物質時,可用植物油(如豆油、菜油等)或輕質汽油等對皮膚損害性小的溶劑進行清洗,用汽油時必須注意用量,防止吸收中毒。
(3)對於眼灼傷,要火速急救,防止貽誤時機而導致失明。要用大量的水沖洗15~20分鍾,水壓要低,沖洗時要將眼瞼翻轉。還有一種方法是,將臉浸入水中10分鍾左右,用力眨眼,抬頭呼吸的間隔時間要短。在沒有專門監護的情況下,不要用葯物中和,否則可能加重眼的損傷。因為化學性眼損傷的嚴重程度要在灼傷後數天才能完全反映出來,因此應將傷者及時送往眼科治療。
(4)對於消化道灼傷,可服黏膜保護劑,如蛋清、牛奶、稠米湯、麵糊等,以保護食道和胃黏膜。應盡量避免嘔吐而加重損傷。如傷者神志清醒並能吞咽,應讓其大量飲水。
(5)酸灼傷:立即用大量的水沖洗,再用5%的飽和碳酸氫鈉水溶液洗滌中和,然後再用清水沖洗。也有人主張用5%的三乙醇胺溶液沖洗。
(6)鹼灼傷:先用大量水沖洗,再用2%醋酸溶液洗滌中和,然後再用水沖洗;也可用2%硼酸水濕敷。
(7)溴灼傷:用水沖洗後,用硼酸水濕敷,或用高錳酸鉀水溶液沖洗,再以硫化鉀溶液洗滌。
(8)氫氟酸灼傷:立即用大量的水沖洗,再用5%碳酸氫鈉溶液洗滌或濕敷,然後塗上甘油或調上如意黃金散。
(9)苯酚(石炭酸)灼傷:用大量的水沖洗,再以70%酒精洗滌,然後用硫酸鈉溶液濕敷。
(10)氧化鈣(生石灰)灼傷:先用植物油清除皮膚上沾染的石灰微粒,再用2%醋酸溶液洗滌。
(11)瀝青灼傷:以棉花蘸汽油或二甲苯清除粘在皮膚上的瀝青,然後塗上羊毛脂。
化學灼傷的預防措施
(1)在具有酸、鹼等腐蝕性物質或有化學灼傷危險的場所應裝設沖洗設備,如淋浴、沖眼噴頭,並配備好必要的中和劑。
(2)要加強有化學灼傷危險作業人員的安全衛生教育,講清危害性,增強遵章守紀的自覺性,嚴格執行操作規程,提高操作人員的操作技能及自我保護能力。
(3)配備具有防化性能的勞動防護用品,如眼鏡、面具、手套、袖套、鞋套、腿套、工作服等,並能正確使用。
(4)對有化學灼傷危險的物質盛裝容器上必須有醒目的標簽。
(5)對有化學灼傷危險的作業場所要設醒目的安全標志牌,提醒作業人員注意。
(6)如有可能,腐蝕物質的處理都應實行機械化或自動化。
❾ 化學燒傷需用大量流動清水沖洗創面,沖洗時間一班要幾分鍾
1.鹼類灼傷:強鹼具有腐蝕性和刺激作用,使體內脂肪皂化,組織膠凝化變為可溶性化合物,破壞細胞膜結構,使病變向縱深發展.一旦鹼灼傷皮膚,應立即用大量水沖洗,至鹼性物質消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗.眼灼傷先用大量流水沖洗,再選擇適當的中和葯物如2%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底. 2.酸類灼傷常見的強酸如硫酸、硝酸、鹽酸都具有強烈的刺激性和腐蝕作用.硫酸灼傷皮膚一般呈黑色;硝酸灼傷呈灰黃色;鹽酸灼傷呈黃綠色.皮膚被酸灼傷後立即用大量流動清水沖洗(皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用干抹布吸去濃硫酸,然後再用清水沖洗),徹底沖洗後可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和.切忌未經大量流水徹底沖洗就用鹼性葯物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷.強酸濺入眼內,在現場立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗,沖洗時應將頭置於水龍頭下,使沖洗後的水自傷眼的顳側流下,這樣既避免水直接沖眼球,又不至於使帶酸的沖洗液進入好眼,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至於留存眼內和下穹窿中.如無沖洗設備,可將眼浸入盛清水的盆內,拉開下眼瞼,擺動頭部洗掉酸液,切忌因疼痛而緊閉眼睛,經上述處理後立即送醫院眼科治療. 3.溴灼傷溴灼傷皮膚時,先用大量水沖洗,再用1體積氨水(25%)、1體積松節油和10體積乙醇(95%)混合液洗滌包紮.如不慎吸入溴蒸氣時,可吸入氨氣和新鮮空氣解毒. 4.白磷灼傷皮膚被白磷灼傷時,及時脫去污染的衣物,並立即用清水沖洗,再用2%碳酸氫鈉溶液浸泡以中和生成之磷酸,然後用1%硫酸銅溶液輕塗傷處以皮膚上殘存的白磷形成不溶性磷化銅,阻止皮膚吸收白磷,用0.1%高錳酸鉀濕敷包紮,不能將創傷面暴露於空氣中,不能塗抹油脂類物質. 5.酚灼傷皮膚被酚灼傷時立即用30~50%酒精揩洗數遍,再用大量清水沖洗干凈而後用硫酸鈉飽和溶液濕敷4~6小時,由於酚用水沖淡1:1或2:1濃度時,在瞬間可使皮膚損傷加重而增加酚的吸收,故不可先用水沖洗污染面.
❿ 被化學品灼傷後首先採取的正確方法是
被化學品灼傷後,採取的正確方法急救處理原則:硫酸燒傷後應立即用紙或布輕沾去殘留酸,切忌擦破皮膚,然後用大量水沖洗,鹽酸硝酸可立即用水沖洗,沖洗後,可用5%碳酸氫鈉溶液或氧化鎂、肥皂水等中和留在皮膚上的氫離子,中和後,仍繼續沖洗。創面採用暴露療法,如確定為Ⅲ度,遲早切痂植皮。吸入性損傷按其常規處理.吞食強酸後,可口服牛奶、蛋清、氫氧化鋁凝膠、豆漿、鎂乳等,禁忌洗胃或用催吐劑,切忌使用耐火酸氫鈉,以免產所,造成胃腸穿孔。可口服強的松,以減少纖性葯物。
②氫氟酸燒傷:氫氟酸是氟化氫的水溶液,無色透明,具有強烈腐蝕性,並具有溶解脂肪和脫鈣的作用。氫氟酸燒傷後,創面起初可能只有紅斑或皮革樣焦痂,隨後即發生壞死,向四周及深部組織侵蝕,可傷及骨骼使之壞死,形成難以癒合的潰瘍,傷員疼痛較重.10%氫氟酸有較大的致傷作用,而40%則對皮膚浸潤較慢。
氫氟酸燒傷處理:氫氟酸燒傷後,關鍵在於早期處理,應立即用大量流動水沖洗,至少半小時,也有主張沖洗1~3小時,沖洗後創面可塗氧化鎂甘油(1:2)軟膏,或用飽和氯化鈣或25%硫酸鎂溶液浸泡,使表面殘余的氫氟酸沉澱為氟化鈣或氟化鎂,忌用氨水,以免形成有腐蝕性的二氟化銨(氟化氫銨)。如疼痛較劇,可用5%~10%葡萄糖酸鈣(0.5ml/cm2)加入1%普魯卡因內行皮下及創周浸潤,以減輕進行性損害,北京積水潭醫院配製了一種霜劑,外塗創面,每2~4小時換葯一次,必要時可包紮,至疼痛消失為止,取得了滿意的療效。Hayashi報告皮質激素對氫氟酸也有一定效果。若創面有水泡,應予除去燒傷波及甲下時,應拔除指(趾)甲。Ⅲ度創面應早期切痂植皮。
③石炭酸燒傷及處理:石炭酸吸收後主要對腎臟產生損害,其腐蝕,穿透性均較強,對組織有進行性浸潤損害,故急救時首先用大量流動冷水沖洗,然後再用70%酒精沖洗或包紮。深度創面應早期切痂或削痂。
④草酸燒傷及處理:皮膚、粘膜接觸草酸後易形成粉白色頑固性潰爛,且草酸與鈣結合使血鈣降低,故處理時在用大量冷水沖洗的同時,局部及全身應及時應用鈣劑。
⑤鉻酸燒傷及處理:水沖洗後用5%硫代硫酸鈉溶液或1%硫酸鈉溶液洗滌,再用凈水沖洗,或塗上2%二硫基丙醇膏,亦可用5%硫代硫酸鈉軟膏或10%依地酸鈣軟膏。
⑥溴燒傷及處理:這是很危險的。被溴灼傷後的傷口一般不易癒合,必須嚴加防範。凡用溴時都必須預先配製好適量的20%Na2S2O3溶液備用。一旦有溴沾到皮膚上,立即用Na2S2O3溶液沖洗,再用大量水沖洗干凈,包上消毒紗布後就醫。也可立即用酒精洗滌,塗上甘油,用力按摩,將傷處包好。如眼睛受到溴蒸氣刺激,暫時不能睜開時,可對著盛有氯仿或酒精的瓶內注視。積極配合,這樣才能夠更有效的給你治療。