A. 試管嬰兒有哪些並發症
1、卵巢過度刺激:越年輕,卵巢功能越好的患者,發生卵巢過度刺激征的可能性越大。患者症狀是出現惡心、腹痛、腹水、胸水、血液濃縮、少尿,個別嚴重的可能有血栓形成、肝腎功能損害。如果沒懷孕,7~10天後症狀會隨著體內激素水平的下降自行緩解;如果已經懷孕,卵巢過度刺激征的症狀會緩解緩慢,甚至還會加重。
所以,如果患者年紀輕,促排卵治療後發現可取卵數超過15個,醫生會根據患者的激素水平來決定是否移植。如果不適合移植,則把胚胎冷凍,等待合適的時間再行移植。
2、卵泡反應不良:對於女方年齡較大,卵巢功能不良的患者,在應用促排卵葯物過程中,如未見卵泡發育,經調整用葯劑量後也無改善,只得放棄本周期治療;
3、麻醉意外、感染:任何外科手術都存在風險,取卵雖然屬於小手術但術中也可能發生麻醉意外,腹腔內出血、感染,必要時需手術止血,抗感染治療等。術前我們會評估患者身體情況預防性用葯並在術中嚴格消毒,減少和避免此類風險的發生。
B. 試管嬰兒中卵巢過度刺激綜合征OHSS 是什麼
卵巢過度刺激綜合征OHSS是一項罕見的,但在凍卵過程中也有可能發生的一個副作用。OHSS主要發生在一個女性進行凍卵治療過程中,顧名思義,超級或過度刺激也是為了盡可能產生更多的卵子。所以考慮到這一點。你現在可能會好奇OHSS發生的原因、症狀和治療方式,對嗎?這就是我們的工作——告知你凍卵旅程中所有可能發生的情況。
1. OHSS起因:
生育葯物大部分都是FSH/LH/hMG/hCG這樣的葯物。通常的,OHSS主要發生於前10天的hCG注射階段。
當一位女性患有卵巢過度刺激綜合征,會伴隨著卵巢腫痛,分泌液體會漏到腹部及胸部區域。
2. OHSS症狀:
輕度至中度症狀主要包括:
下腹部不適、輕微的惡心、嘔吐、腹脹
嚴重時症狀持續惡化。主要的症狀包括:
嚴重腹痛、體重迅速增加、嚴重且持續的惡心和嘔吐、尿色深、排尿的頻率減少、氣短或呼吸困難、腹水(積累腹腔積水,引起腹部腫脹)、頭暈
3. OHSS質量方式:
輕微症狀的除了需要增加液體攝入外,通常不需要治療,症狀會自行消失,無並發症發生。在極少數情況下,OHSS症狀會加重,你可能需要去醫院以便監控你的症狀。你的生育醫生也可以以此來為你進行定製醫療。在極端的情況下,這甚至可以危及生命。
4. OHSS風險:
如果你體重過輕,風險就有可能增加,甚至會患多囊卵巢綜合症,或者患上早期的OHSS。
希望我的回答您會滿意。
C. ohss是什麼意思
卵巢過度刺激綜合征(OHSS)。
為體外受孕輔助生育的主要並發症之一,是一種人體對促排卵葯物產生的過度反應,以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床症狀的並發症。
OHSS主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙,引起腹腔積液、胸腔積液,伴局部或全身水腫。近年來,OHSS的發生呈上升趨勢,越來越引起臨床醫務工作者的重視。
病因
在卵泡受到各種刺激後均可發生OHSS。與OHSS有關的高危因素主要有:
1、 卵巢對促排卵葯物高度敏感(高敏卵巢):常見於多囊卵巢患者及年輕(年齡<35歲)瘦小者。
2、 使用HCG促排卵或維持妊娠黃體。
3、 早孕期的內源性HCG分泌。
4、 既往有OHSS病史者。
分類
OHSS分為輕度,中度,重度和嚴重度類別。在輕度的OHSS中,卵巢增大(5-12厘米),並可能伴有腹水的積聚,伴有輕度的腹脹,腹痛,惡心,和腹瀉。
在嚴重的OHSS形式中,可能存在血液濃縮,血栓形成,擴張,尿少(尿量減少),胸腔積液和呼吸窘迫。懷孕前會出現早期OHSS測試和早期孕婦中發現晚期OHSS。
嚴重OHSS的標准包括卵巢增大,腹水,血細胞比容> 45%,WBC> 15,000,少尿,肌酐1.0-1.5 mg / dl,肌酐清除率> 50 ml / min,肝功能障礙和阿那卡(anasarca)。
嚴重的OHSS包括卵巢增大,腹水伴心胸積水和心包積液,血細胞比容> 55%,WBC> 25,000,少尿,尿肌酐> 1.6 mg / dl,肌酐清除率<50 ml / min,腎衰竭,血栓栓塞現象和ARDS。
以上內容參考網路-卵巢過度刺激綜合征
D. 取卵對身體有哪些危害性
女性取卵可能會造成以下:
取卵後可能引起卵巢過度刺激綜合症。
由於在打洞取卵前使用大量促性腺激素,使卵巢體積增大,間質水腫,同時出現多個發育的卵泡、黃體囊腫。
由於用葯使血管通透性增加,液體可由血管滲透到腹腔,輕者腹痛,惡心、嘔吐和拉肚子。可出現腹水、胸水,甚至發生血栓。
有時因大的卵泡破裂而造成內出血,引起急腹症休克。一般身材瘦小者、年紀小於30歲、取卵數超過20個極有可能發生卵巢過度刺激綜合征。
女性的正常生理周期是受下丘腦-垂體-子宮卵巢軸調控的,濫用促排卵葯會打破生理周期調控,導致月經失調甚至閉經,從而造成早衰。
E. 卵巢過度刺激綜合征(中度)的診斷標準是什麼(
您好!現在是卵巢過度刺激的症狀,如果腹脹明顯應住院輸液治療,防止血液濃縮造成血栓肝腎功能損害等並發症。上述症狀如不受孕,可自然緩解,如受孕,有可能再加重,因此應重視,密切觀察尿量,如出現尿量減少,說明有血液濃縮。暫時不需手術,腹脹嚴重可行穿刺治療。孫大夫
(孫秀芹大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
F. 做試管是不是對女性傷害很大啊
試管過程中真正的創傷性的操作是取卵,但取卵是在全麻下進行的,手術過程不過幾分鍾而已,所以不是什麼問題了。反而長久的黃體酮注射對於某些人來說可能是比較痛苦和較難忍受的。所以要做好長期打針的心理准備,如果用常規方案的話,從降調開始,一直到懷孕後保胎,打針的時間接近2-3個月。?下面具體來看看太原天倫不孕不育醫院專家的介紹。更多關於試管嬰兒對女性的危害,點擊在線咨詢專家
關於對女性的傷害的問題,主要集中在促排卵葯是否增加腫瘤的發生率?是否加速衰老?
做試管嬰兒對女性的傷害是不是很大?專家指出試管嬰兒對女性的傷害有:
激素治療對身體的危害
在「試管嬰兒」治療期間,需要一段長時間的激素治療。臨床上會表現為腹脹、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等症狀,稱為卵巢過度刺激綜合症,一旦妊娠該症狀會持續二個多月才逐漸消除。卵巢過度刺激症(ohss)是行試管嬰兒過程中最常見並發症。
而激素進入人體後,致使細胞脫氧核糖核酸復制的錯誤率增加,導致細胞突變,進而誘發癌症,常見的如乳腺癌、子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。也有相關研究認為,性激素在體內代謝過程中,會產生一些異常的代謝產物。性激素通過代謝可成為致癌性代謝產物。對於那些乳腺癌或宮頸癌家族史的婦女來說,促排卵葯物,可增加致癌危險。
超排卵對身體的危害
試管嬰兒治療中需要促排卵治療,其目的有兩個。其一是對不排卵或排卵不規則的病人達到治療作用;其二是促進多個卵泡發育而不是象自然排卵那樣通常是一個卵泡發育,這樣就可取得多個卵子,從而在體外受精時時獲得多個受精卵,將多個受精卵移植入子宮後可增加妊娠的機會。
但人為地使用促排卵葯,促使卵巢多排卵,過度刺激卵巢內分泌,造成全身血管通透性增加,大量的水分滲透到血管外,導致血液高度濃縮,血管栓塞,有可能引起生命危險。
專家建議,女性出現了無法懷孕的情況,一般都是不孕不育疾病,通過正當積極的治療完全是可以治好的,因此,不到萬不得已的情況,專家建議還是採用治好疾病,自然受孕的好!溫馨提示:得了不孕不育,一定要明確診斷,及時治療,保證治療的有效性,患者切不可急於治療而病急亂投醫,這樣不僅不會改善病情,還會給治療增加許多不必要的難度。
G. 卵巢過度刺激綜合征的病因
在卵泡受到各種刺激後均可發生OHSS。與OHSS有關的高危因素主要有:
1.卵巢對促排卵葯物高度敏感(高敏卵巢):常見於多囊卵巢患者及年輕(年齡<35歲)瘦小者。
2.使用HCG促排卵或維持妊娠黃體。
3.早孕期的內源性HCG分泌。
4.既往有OHSS病史者。
H. ohss是什麼
卵巢過度刺激綜合征(OHSS)
隨著世界上首例「試管嬰兒」的誕生,人類輔助生殖技術蓬勃發展的歷史已逾20年,技術日趨成熟,但由於促排卵葯物的廣泛應用,由此引發的卵巢過度刺激綜合征其總體發生率已達23.3%,中度為0.005%~7%,重度為0.008%~10% 〔1〕 ,其重度發生率雖一般不足2%,但重度者如缺乏適當治療,可有生命危險。因此,尋求OHSS的有效治療方法,值得關注。臨床中我們採用中西醫結合治療方法,效果滿意,現報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 為我院生殖中心2000年3月~2003年7月治療的不孕症患者,經促排卵治療後發生OHSS的患者13例,年齡24~39歲,平均(30.31±4.33)歲,不孕時間2~12年。不孕原因排卵障礙7例,輸卵管因素3例,其他因素3例。
1.2 促排卵方案 CC/HCG2例,HMG/HCG7例,GnRHa/FSH/HMG/HCG3例,GnRHa/Gonal/HCG1例,應用HCG後3天內發病2例,3天~2周內發病10例,>2周後發病1例。
1.3 妊娠情況 13例患者中有10例妊娠。
1.4 OHSS的診斷標准 所有病例按照1973年WHO的OHSS診斷標准分為輕、中、重三度 〔3〕 。
2 治療方法
採用中西醫結合治療中、重度OHSS患者。
2.1 西醫治療 主要是對症治療,保持血容量,糾正血液濃縮,維持正常尿量,解除胸、腹水的壓迫症狀,維持電解質平衡 〔2〕 。具體治療每日用低分子右旋糖酐500ml加丹參靜滴擴容,改善微循環;20%白蛋白50ml靜滴,維持膠體滲透壓,降低游離E 2 和一些有害因子的水平 〔4〕 ;停用HCG,用黃體酮行黃體支持;胸、腹水嚴重者可行穿刺放液,減輕壓迫症狀;抽吸卵巢的黃素囊內液,減少E 2 進入血循環,以免加重OHSS症狀。
2.2 中醫治療 方選大補陰丸合白術散以補腎陰,同時扶正、利水、健脾和胃。基本方:龜版、鱉甲、黨參、黃芪各20g,知母、茯苓、大腹皮、陳皮、淮山葯各12g,白術、熟地、澤瀉、廣木香各10g,甘草5g。胃腸反應重,嘔吐者,加用砂仁、姜皮各10g止吐;血凝指標提示血液濃縮程度重,中醫辨證痰濕凝結,血不循經,瘀血內生,故補腎活血,使離經之血得以歸經,加用丹皮12g,赤芍10g,預防血栓形成;如在腹水基礎上出現胸水,則加瀉火行氣、通血脈之作用較強的木通、車前子各10g;但此時為防影響胎兒,合用仙茅12g,仙靈脾10g利水安胎。水煎服,1日1劑,分3次服。
3 結果
經中西醫結合治療,13例患者均在3周內病情控制好轉,或痊癒出院。其中合並妊娠的10例患者,無一例進行治療性流產。僅有1例行穿刺抽吸卵巢的黃素囊內液,減少了因此類手術帶來的感染風險。
4 討論
4.1 OHSS的發生 發病機制尚不完全清楚,只從臨床上觀察到,其發生與所用促排卵葯物的種類、劑量、葯物配伍方案及患者對超排卵葯物的反應性有關。OHSS的主要病理生理變化是毛細血管通透性增加,體液大量外滲導致血液濃縮、有效血容量降低,使血液處於高凝狀態,影響微循環的灌流,血液粘稠度增加,凝血功能障礙甚至血栓形成,繼發腎灌流量減少,腎近曲小管對鹽和水分重吸收增加,導致尿量減少,甚至無尿,同時伴水電解質紊亂、氮質血症。臨床表現為腹脹、腹痛,胃腸反應,腹水、胸水,少尿,卵巢增大等一系列的綜合征。
4.2 中西醫結合治療的特點 西醫以對症治療為主,對緩解急性症狀行之有效。中醫治療講求辨證施治,注意全面調理身體機能。對OHSS的治療,中醫認為卵泡的生長、妊娠的維持這個過程,需要依靠腎陰的滋補。多個卵泡同時成熟,需耗竭大量陰精。陰精大量流入腹腔,覺腹脹,阻滯氣機,則胸悶、納差;影響膀胱氣化功能,則尿少。因此本病腎陰虧損為本,氣滯、水液瀦留為標,虛實夾雜,本虛標實,治以扶正為主,滋補腎精,行氣活血,健脾利水。而補腎中葯具有促進早期胚胎發育的作用 〔5〕 ,故還能使血行氣旺,助孕種子。中西醫結合能發揮兩者的優勢,既收到對症治療,緩解症狀,減輕病痛的立竿見影的功效,又有發揮辨證施治,調理身體機能的積極作用,從本質上促進病理生理變化的改善,因此取得滿意的療效。
4.3 中西醫結合在預防OHSS發生方面的前景 臨床觀察,OHSS多發生在35歲以下,體格瘦小,並具有敏感體質者。按照中醫對OHSS的認識,對這類患者在進入促排周期前,先進行中葯調周法 〔6〕 的治療,調整月經周期,理氣、養血、補陽、活血,改善內分泌環境,改善體質,變更敏感體質,對OHSS有一定的調治及預防作用 〔7〕 。同時,西醫促排卵時盡量使用高純度的促卵泡素,也能減少OHSS的發生。總之,在實施輔助生殖技術時,引入中醫從宏觀上總體地協調機體的內分泌環境的理念,與西醫助孕技術的微觀技術結合,實行中西醫結合,二者相輔相成,對提高生殖技術的臨床效果,減少並發症的發生,推動生殖技術發展必然是有益的。
I. 注射絨促性素後卵巢過度刺激還能懷孕嗎【多囊卵巢】
卵巢過度刺激綜合征是促排卵的並發症。您打尿促太多,太急了。先到正規醫院治療吧!治療得當會好的。三個月後再懷吧,這次也有懷孕可能。
(河北醫科大學第二醫院沈鴻敏大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
J. 取完卵之後卵巢什麼時候能恢復好
做試管嬰兒是現代人解決懷孕難題的一種較好方法,能夠徹底解決自然受精的困難,幫助遲遲不能生育的女性實現懷孕夢,做試管之前要先取出母體的卵子備用,而取卵後會給身體帶來一些影響,尤其是對卵巢影響巨大,因此,對卵巢進行適當補充是非常有必要的,例如,取卵後吃什麼對卵巢好呢?
1、取卵後,為了防止腹水,日常可以多喝利尿的飲品,例如橙汁、西瓜汁、冬瓜湯,鯽魚湯等等,讓每天的尿量保持在2000ml左右。
2、多吃易消化的食品、湯面、粥、素陷包子等,防止大便乾燥腹部過度用力對卵巢有傷害。特別推薦外形像新奇士的西柚,還有蛋白含量豐富的乳酪。
3、多吃營養豐富的雞蛋、蝦,有條件最好選擇河蝦,因為河蝦含蛋白質是魚的幾倍到幾十倍,所以是很好的健康營養食物,能補充身體的能量。
4、不能吃辛辣等刺激性食物,同時,生冷東西也不能吃,會影響卵巢的恢復。
5、取卵後,不能吃寒性食物,例如大閘蟹,柿子,冷飲,冰水,等盡量不要吃或少吃。