什麼是血管瘤

㈠ 血管瘤是什麼

定義

血管瘤（Angiomas）是血管、淋巴管管壁，或其周圍組織的細胞增生形成的良性腫瘤或血管畸形，多見於嬰兒出生時或出生後不久，它起源於殘余的胚胎成血管細胞，發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%，其中大多數發生於顏麵皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織，少數發生於頜骨內或深部組織。從本質上可分為兩種：一種系胚胎發育過程中血管發育失常，血管過度發育或分化異常導致的血管畸形，一種系因血管內皮細胞異常增殖產生的真性腫瘤。

形成原因

血管瘤血管瘤是比較常見的血管性疾病，多為先天性的，一般出生時就有。它的原因比較復雜，目前也沒有一個准確的說法，普遍被認可的原因的還分為兩類如下：

一、目前大多數學者認為人體胚胎發育過程中特別是在早期血管性組織分化階段，由於其控制基因段出現小范圍錯構而導致其特定部位組織分化異常，並發展成血管瘤。

二、 也有學者認為在胚胎早期(8～12月)胚胎組織遭受機械性損傷，局部組織出血造成部分造血幹細胞分布到其它胚胎特性細胞中，其中一部分分化成為血管樣組織並最終形成血管瘤。

血管瘤的形成原因每位患者是不同的，雖都為先天性，但並不是所有的血管瘤都是一個原因造成的，只有到正規的醫院進行全面的檢查後方可得知。

分類：

一、按照發病部位分類

毛細血管型血管瘤又稱葡萄酒色斑，是一種常見的先天性毛細血管擴張畸形。後天獲得性發病者極少。因常發生於顏面部或口腔粘膜及頜骨，臨床表現為皮膚粘膜紅斑或組織增生樣紅色斑塊。影響容貌或伴隨出汗，組織溫度升高或長期反復失血。

2.海綿狀血管瘤

一般由小靜脈和脂肪組織構成。它的形態和質地均像海綿，故而得名。多數生長在皮下組織內，也可生長在肌肉內，少數可在骨或內臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起，皮膚顏色正常或呈青紫色，腫塊質地柔軟而境界清楚。

3.蔓狀血管瘤

多見於四肢，口腔頜面部的常見於顳淺動脈所在的顳部或頭皮下組織，表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管，迂迴曲折呈蔓狀，局部皮膚呈暗紅或是藍紫色，有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。

4.淋巴血管瘤

是擴張的、內皮細胞增生的淋巴管和結締組織所共同構成的先天性良性腫瘤，內含淋巴液、淋巴細胞或混有血液。按照構成組織的淋巴管腔隙的大小不同，可以基本上分為毛細淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤和囊狀淋巴管瘤。淋巴管瘤多見於兒童及青年，好發部位為舌、唇、頰、頸。大多數在出生時或1歲以內發病，但也有遲發者或老年發病。

（1）毛細淋巴管瘤

表現為群集，深在，張力性水皰，組成斑片狀，可發生於身體各個部位，常見於頸部、上胸部、肢體近端等處。單個水皰大小在1-3mm，一般不超過1mm，內容物似黏液。有時帶有血性水皰，呈淡紫或暗紅色。水皰下方的皮下組織有輕度的彌散性水腫，偶見整個肢體腫脹。有些水皰間甚至頂部皮膚可呈疣狀外觀，破後可流出漿液性液體，損害的范圍變異很大。

（2）海綿狀淋巴管瘤

這是淋巴管瘤中最常見的一種，可以很小，但也可以很大，甚至侵及一個肢體。病損為境界不清、海綿狀皮下組織腫塊或彌漫性腫脹，質軟，硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤，一般表面無顏色改變。發生在頰部及舌部者多為單純海綿狀淋巴管瘤，而發生在頸、腋、口腔底部及縱隔者以合並囊性者為多見。淋巴管瘤對人體並無害，可以生長得很大造成畸形，甚至死亡。如侵及舌部，可以大得口腔都不能容納，以至舌尖只能突出口腔之外，牙齒及下頜骨水平外移，口腔不能閉合。如發生周期感染、潰瘍、腫脹，結果纖維化而進一步使腫瘤增大。如發生於頭頸部，侵犯口腔底部、氣管或縱隔，可引起呼吸道阻塞而致死。繼發感染，特別是上呼吸道的損害，可使病損增大而威脅生命，其特點如下。

（3）囊性淋巴管瘤

囊性淋巴管瘤通常為多房性、張力性皮。下組織腫塊，但不能壓縮，大多發生於頸部，尤其是頸後三角，偶有發生於腋下、腹股溝及腹膜後區者。通常進行性增大，膨脹性擴大，但也可不變大，很少病例還可自然消退。起源於頸後三角者有向頰、耳下腺區域發展傾向，或下達縱隔。在頸前三角者，則傾向於侵犯舌部及口腔底部。如有感染及出血，可使腫瘤迅速增大，以致呼吸障礙，發生喘鳴聲、吞咽困難或死亡。繼發感染後常伴隨上呼吸道感染，最後引起敗血症。

5.草莓狀血管瘤

又稱單純性血管瘤，一般出生後3-5周出現，好發於面、頸和頭皮，隨嬰兒成長而增大，數月內增長迅速，直徑可達數厘米，在1年內長到最大限度，以後數年內可逐漸自行消退。損害為一個或數個，高出皮膚表面，表面呈草莓狀分葉，直徑為2-4cm，邊界清楚，質軟，呈鮮紅或紫紅色，壓之可退色。廣泛損害的深部常並發海綿狀血管瘤。

此瘤內毛細血管增生，內皮細胞也明顯增生，包體較大，呈不規則圓形或橢圓形，胞質染淡伊紅色，胞核呈不規則橢圓形。增生內皮細胞排列不止一層，呈實性條索狀或團塊狀，有的僅見少數很小而不清楚的官腔。以後發生纖維化。

6.鮮紅斑痣

又稱葡萄酒樣痣或毛細血管擴張痣，大多數發生於幼兒期，可能的發生率為0.3%-0.5%。常在出生時或出生後不久出現，好發於面、頸和頭皮，大多為單側性，偶見於雙側性，有時累及粘膜，損害初起為大小不一的、一個或數個淡紅、暗紅或紫紅的斑片，呈不規則，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細血管擴張，壓之部分或完全退色，表面平滑，偶呈疣狀或結節狀。發生於前額、腦脊膜鮮紅斑痣除有面部單側損害外，還有同側視網膜和腦脊膜血管瘤，可引起青光眼和對側輕度偏癱和癲癇。骨肥大性鮮紅斑痣伴軟組織和骨肥大，常見靜脈曲張和動脈瘺。發生於眼瞼或頰部者常波及附近粘膜。發生於小腿和足部的可出現痛性紫藍色結節或斑塊，並可破潰。

7.混合型血管瘤

初起時大多為皮膚表面大小不等的小紅斑，與單純的草莓狀血管瘤並無異樣，但隨著表面血管瘤的發展，同時侵入真皮和皮下組織，皮下侵犯的范圍可超過表面病損面積，形成隆起的包塊，形態不規則，多見於面部及四肢。侵犯范圍有時非常廣，以至於眼睛、口唇、鼻或耳等組織器官都被這種不斷擴展的血管組織所覆蓋，可引起呼吸、飲食、視覺和聽覺等功能障礙。

二、依人體的結構分

體表血管瘤和體內血管瘤。體表血管瘤分為口腔血管瘤、面部血管瘤、四肢血管瘤、軀干血管瘤、頭部血管瘤、頸部血管瘤。

1、體表血管瘤

（1）影響美觀：體表血管瘤可發生於人體表面各部位，但以頜面、頸、軀干、四肢等部位多為常見，因其顏色多為紅、黑、青且形狀不規則或外凸，或曲張，或蜿蜒等，嚴重影響美觀，對患者身心造成巨大傷害。

（2）受外力撞擊、壓迫影響，引起大出血致使血流不止。

（3）破壞周圍的組織，引起畸形，影響功能。

（4）影響骨骼生長發育異常。

（5）瘤體發生潰瘍。

（6）肢體嚴重畸形。

2、肝內血管瘤

肝內血管瘤實際上是先天性發育異常，由於肝臟血管內皮細胞增生或繼發性血管擴張所致，是肝臟最常見的良性腫瘤，根據其含纖維的多少，可分為硬化型血管瘤，血管內皮細胞瘤，血管外皮瘤、毛細血管瘤和海綿狀血管瘤，其中海綿狀血管瘤最為多見。

本病多見於女性，可發生於任何年齡，可單發，也可多發，左右肝時均可發生，腫瘤大小不一，小者僅在顯微鏡下才能確診，大者可重達20餘公斤，本病發展緩慢病程可達數十年之久。

主要危害有：

（1）當腫瘤逐漸增大或壓迫胃腸時，引起上腹部不適，出現腹脹、腹痛、惡心等症狀，嚴重時導致患者內脾胃等正常器官發生變形，破壞其功能形態。

（2）位於肝表面的巨大血管瘤自行破裂，可造成腹腔大出血，危及生命。

（3）可轉變惡性血管瘤。

（4）肝區疼痛和心理壓力。

臨床表現

一、毛細血管型血管瘤，由發育異常的擴張的毛細血管構成。

1.多發於顏面部及口腔粘膜。

2.不高出皮膚者為鮮紅或紫紅色，周界清，外形不規則，呈葡萄酒斑狀；高出皮膚者表面高低不平，似楊梅狀。

3.壓迫瘤體時由於血液流出瘤體，表面顏色退去，解除壓力後，血液立即充滿瘤體，恢復原有的大小及色澤。

二、海綿狀血管瘤，由發育畸形的無數血竇組成。

1.藍紫色、柔軟的包塊。

2.可壓縮。

3.體位元移動試驗陽性，即瘤體低於心臟平面時瘤內血液迴流受阻，瘤體增大，瘤體高於心臟平面時血液迴流通暢，瘤體縮小。

4.在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石。

5.穿刺抽出可凝固全血。

三、蔓狀血管瘤，由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成。

1.腫瘤高起呈串珠狀，表面溫度較高。

2.捫診有搏動感，聽診有吹風樣雜音。

3.壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。

並發症

血管瘤的並發症有潰瘍、出血、感染、重要器官功能損害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉損害而造成的肢畸形等。血管瘤的綜合症有：

1.骨肥大性靜脈曲張症

2.血小板減少血管瘤綜合症

3.腦顏面管瘤綜合症

4.軟骨發育異常血管瘤綜合症

5.Lindon-Von-Hippel綜合症

6.Steiner-Vorner綜合症7血管瘤球瘤。

治療

用葯原則

血管瘤一般不用葯物治療。手術治療時除選用基本葯物中抗生素預防傷口感染。

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類葯物（如復方新諾明）或主要作用於革蘭氏陽性菌的葯物（如紅酶素、青酶素等）。體質差或並發感染者常聯合用葯，較常用為：作用於革蘭氏陽性菌的葯物（如青酶素）＋作用於革蘭氏陽性菌的葯物（如慶大酶素）＋作用於厭氧菌的葯物（如滅滴靈）。手術前後感染嚴重或有並發症者可根據臨床和葯敏試驗選擇有效的抗生素。

治療方法

血管瘤的治療方法很多，應根據腫瘤的類型、部位、深淺及病員的年齡等因素而定。常用的方法有：手術切除、放射治療、冷凍外科、硬化劑注射及激光照射等。

㈡ 什麼是血管瘤

血管瘤是臨床上常見的血管腫瘤性疾病。根據發病原因不同，可以分為兩種類型。
1、由於內皮細胞增生形成的血管瘤，最常見的有草莓狀血管瘤、葡萄酒色斑等。
2、由於血管畸形所導致的血管瘤，包括蔓狀血管瘤、海綿狀血管瘤等。
血管瘤好發於頭面部、軀干或者胸腹部，表現為血管囊性擴張，內部形成血竇。因內皮細胞異常增生形成的血管瘤（如草莓狀血管瘤、葡萄酒色斑等），比因血管畸形導致的血管瘤（如蔓狀血管瘤、海綿狀血管瘤等）質地更硬、更韌，往往會造成頭面部、軀干、臀部等部位異常腫大，有時會導致形態畸形，個別患者甚至會出現血管瘤破裂出血，引起致命的並發症。

㈢ 什麼是血管瘤怎麼引起的、該怎麼辦

血管瘤是一種常見的良性腫瘤或者說是血管畸形，它是由於血管增生引起的，常見長於皮膚、血管和內臟等軟組織，病因也是多樣的，血管瘤的類型也是非常多的，所以一般情況下血管瘤是不危險的，因為最大的可能性是血管的破裂導致出血。如果是毛細血管瘤或者並不是非常嚴重的病，沒有在重要臟器的血管瘤出現破裂而出血，對人體沒有特別大的影響，積極的治療能夠控制出血。如果是腹主動脈的血管瘤或者主動脈夾層血管瘤，一旦破裂而出血會在短時間內出現失血性休克，能夠危及病人的生命。如果發生在腦部的血管瘤，破裂而出血會使腦出血，影響病人的肢體的活動甚至留下後遺症，有的病人發生在生命中樞，也會危及到病人的生命。治療上如果發現有特殊部位的血管瘤，需要進行積極的治，包括手術治療、保守治療，手術治療主要分為開刀手術還有介入手術，需要根據病人的具體病情決定何種治療方法。

㈣ 血管瘤是是什麼

1 定義

血管瘤是嬰幼兒最常見的先天性血管病變，也是整形外科的常見病和多發病，它是發生於血管組織的一種腫瘤，系由於血管組織的錯構、畸形或瘤樣增生而形成。絕大多數為良性腫瘤，極少數為惡性腫瘤，約佔2-4％左右。血管瘤可發生於身體各部位，如面頸、四肢、胸腹等體表部位及腦、肝等體內部位。

2 分類

2.1 毛細血管型血管瘤

腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時，顏色退去；壓力解除後，顏色恢復。

2.2 海綿狀血管瘤

海綿狀血管瘤腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。損害為大小不等之紫紅、暗紅或青紅色結節或斑塊，質軟，血竇大小不一，有如海綿狀結構，竇腔內充滿靜脈血，彼此交通。表面呈半球形或分葉狀，壓之體積可縮小。多為單發。組織病理示真皮下部和皮下組織的血管擴大成不規則的空腔，腔內充滿血液。血管外膜細胞增生。表現為無自覺症狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時，腫瘤因充血而擴大，恢復正常體位後，腫塊即恢復原狀。表淺的腫瘤，表麵皮膚或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時腫塊柔軟，邊界不清，無壓痛。擠壓時腫塊縮小，壓力解除後則恢復原來大小。

2.3 蔓狀血管瘤

主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感，聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉，上述之博動及雜音消失

3 治療

血管瘤極具破壞性，造成容貌或鄰近組織器官毀損，因而除退化期血管瘤外都需積極治療，目前常用的治療方法有：

• 手術切除治療；

• 葯物局部注射治療；

• 激光治療；

• 口服葯物治療；

• 介入栓塞治療；

• 銅針治療；

• 光動力治療；

• 銅蒸汽治療；

• 放射性同位素帖敷治療；

• 冷凍治療。

4 預防

• 4.1 少吃甚至不吃辛辣及味厚的食物。辛辣及味厚的食物會刺激腸胃，增大血管的負擔，過鹹的食物也是如此，千萬不要為嘴而傷身。

• 4.2 酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收斂，生津開胃；甜能補益脾胃；苦能泄下、燥濕，少量可開胃；辣也能開胃；咸能通下、軟堅。食品基本上都是以上五味，或幾味混合在一起，血管瘤康復期病人應選擇有一定抗癌成分和有軟堅散結作用的食品。

• 4.3 富有營養的食品種類繁多，除大米、小麥、小米、大豆等外，雞、羊、牛肉是補氣的食品，體虛的血管瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補益健脾的食品，海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅散結，可以消"痞塊"，木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養價值超過所有的蘑菇，含有7種人體所必需的氨基酸，含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素，還含有多種糖和酶，能提高和增強人體免疫力。

• 4.4 多吃蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黃豆、捲心菜、大白菜均合有豐富的微量元素鉬，西紅柿、胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐富的維生素A、C和B民等，其中空心菜營養最好，它含有多種維生素，超過西紅柿數倍。蒜苔、韭黃、菜花、包心菜除含有豐富的維生素外，還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質，可抗禦化學致血管瘤物質的作用。

• 4.5 禁止吸煙飲酒。

㈤ 血管瘤是什麼東西

血管瘤是指發生於血管組織的一種腫瘤，是由於血管組織的錯構、畸形、瘤樣增生而形成。絕大多數為良性腫瘤。極少數中如：血管內皮瘤、血管肉瘤、血管母細胞瘤等為惡性腫瘤，約佔5％左右。血管瘤還分為原發性與繼發性兩種，原發性佔75％，即先天胎生性，是由於人體胚胎期血管網異常增生而形成，出生時有；繼多發生數在嬰兒期出現，病因尚不清楚。

㈥ 血管瘤是什麼嚴重嗎

血管瘤是身體中血管的畸形，不是正常血管，內皮細胞過度生長，可能形成血管瘤。多數血管瘤是先天性血管瘤，少數為後天性血管瘤，具體情況如下：
1、先天血管瘤：開始比較小，患者開始可能並無感覺，隨著年齡增長，血管瘤增大，此時可以發現血管瘤；
2、後天血管瘤：血管內皮細胞生長因子過度生長，促進血管內皮細胞增生，形成後天性血管瘤，但後天性的血管瘤比較少見。
血管瘤還包括動脈瘤、靜脈瘤，通常由於動脈或者靜脈擴張所致。

㈦ 血管瘤是什麼怎麼辨別血管瘤

血管瘤（hemangioma）是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見於皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形，多見於嬰兒出生時或出生後不久。殘余的胚胎成血管細胞，活躍的內皮樣胚芽向鄰近組織侵入，形成內皮樣條索，經管化後與遺留下的血管相連而形成血管瘤，瘤內血管自成系統，不與周圍血管相連。
1.毛細血管型血管瘤
腫瘤是由大量交織、擴張的毛細血管組成。表現為鮮紅或紫紅色斑塊。與皮膚表面平齊或稍隆起，邊界清楚，形狀不規則，大小不等。以手指壓迫腫瘤時，顏色退去；壓力解除後，顏色恢復。
2.海綿狀血管瘤腫瘤由擴大的血管腔和襯有內皮細胞的血竇組成。損害為大小不等之紫紅、暗紅或青紅色結節或斑塊，質軟，血竇大小不一，有如海綿狀結構，竇腔內充滿靜脈血，彼此交通。表面呈半球形或分葉狀，壓之體積可縮小。多為單發。組織病理示真皮下部和皮下組織的血管擴大成不規則的空腔，腔內充滿血液。血管外膜細胞增生。表現為無自覺症狀、生長緩慢的柔軟腫塊。頭低位時，腫瘤因充血而擴大，恢復正常體位後，腫塊即恢復原狀。表淺的腫瘤，表麵皮膚或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。觸診時腫塊柔軟，邊界不清，無壓痛。擠壓時腫塊縮小，壓力解除後則恢復原來大小。
3.蔓狀血管瘤
主要由擴張的動脈與靜脈吻合而成。腫瘤高起呈念珠狀或蚯蚓。捫之有博動感與震顫感，聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉，上述之博動及雜音消失。

㈧ 血管瘤是什麼

血管瘤是指發生於血管組織的一種良性腫瘤，是由於血管組織的錯構，瘤樣增生而形成。分為原發性和繼發性兩種，其中原發性佔75%，繼發性25%左右。繼發性多數在嬰兒期出現，少數在成年期發現，病因尚不清楚。原發性即先天性胎生性是由人體胚胎期血管網增生而形成，出生時即有，血管瘤較小時可無症狀。血管瘤可發生於身體各部位，長在顏面及四肢暴露部位，可以影響容貌。不同程度地壓迫、破壞周圍組織器官的功能和形態，影響人體的生長發育。有的可以反復出血、感染，極少數人會產生惡變，甚至危及生命。