『壹』 生殖器皰疹怎麼用葯
生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒侵犯生殖器皮膚、黏膜引起的紅斑、水皰、糜爛、潰瘍性損害的性傳播性疾病。雖然目前治療生殖器皰疹的葯物較多,但此病復發率較高,尚無有效根治辦法。治療可分系統治療和局部治療,以系統治療為主,可同時輔以心理療法。
系統治療是採用系統用葯方式並對療程進行跟蹤觀察,這方面葯物較多。如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、西多福韋、磷甲酸鈉、干擾素、消炎痛、左旋咪唑以及中葯等。由於阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋是最常用而有效的葯物,它們對原發和復發性皰疹都有較好療效,現簡要介紹於下(本文內用葯劑量僅供參考,用葯時請按醫囑執行):
⑴阿昔洛韋:臨床應用已達20餘年,其療效及安全性已被肯定,可縮短病程,減少病毒排放,促進皮損癒合。原發性生殖器皰疹:每次服200mg,每日5次,連服7~10天。復發性生殖器皰疹:最好在前驅症狀或損害出現24小時內口服200mg,每天5次,連服5天;或者復發前驅症狀出現時立即口服800mg,每天1次,連服7天。如皰疹頻繁發作(1年復發6次以上),可口服400mg,每日2次;或口服200mg,每日3次,連服4~12個月,據報道,可使80%~90%病人復發次數降低,連服3年可消除感染。
⑵伐昔洛韋(商品名為明竹欣及麗珠威):為阿昔洛韋的前體左旋纈氨酸酯,亦是核苷類葯物。口服後迅速吸收,且幾乎完全水解轉化為阿昔洛韋。原發性生殖器皰疹:口服300mg,每日3次,連服7~10天。復發性生殖器皰疹:最好於前驅症狀或損害出現24小時內治療,口服300mg,每日2次,連服5天。如發作頻繁,為減少復發次數,可口服300mg,每日1次,連服4~12個月。
⑶泛昔洛韋:一種新的開鏈鳥苷衍生物,口服吸收後在體內迅速水解出母體噴昔洛韋及三磷酸阿昔洛韋,具有抗皰疹病毒作用。原發性生殖器皰疹:每次服250mg,每日2次,連服7~10天。
復發性生殖器皰疹:在前驅症狀或皮損出現24小時內治療,口服125mg,每日2次,連服5天。頻繁發作者,可連續服用4~12個月。
局部治療是在系統用葯時配合使用一些外用制劑。具體做法是保持患處清潔、乾燥,同時外用葯物。可用葯物有:
⑴阿昔洛韋外用膏霜及無環鳥苷眼液外搽患部,每日數次。
⑵酞丁胺搽劑:局部外用能明顯抑制病毒復制,對原發性皰疹效果好。
⑶3%藤黃酊:藤黃為藤黃科植物,其分泌的一種乾燥膠質內含α-藤黃酸及藤黃酮等,局部外用可起消炎、收斂、促進水皰結痂和止痛作用。精神緊張容易導致生殖器皰疹復發,因為緊張可通過下丘腦神經介質與淋巴樣細胞發生反應,從而抑制免疫功能。另外緊張還會通過腎上腺素刺激潛伏病毒再活動導致復發。放鬆、暗示療法有助於減少生殖器皰疹復發,有研究表明,接受放鬆療法的患者精神狀態好轉,免疫功能增強,復發次數可減少。所以,病人應盡量消除對此病的恐懼心理,保持心情愉快,這對提高治療效果有利。
『貳』 皰疹吃什麼葯
帶狀皰疹早期建議口服抗病毒葯物治療一周以上,如泛昔洛韋,聯合營養神經的葯物,如維生素B1和甲鈷胺,可以選擇口服或肌注;疼痛明顯可以口服非甾體抗炎葯等止痛;同時可以配合中醫及外治方法,如中草葯湯劑、針灸圍刺、放血、拔罐,半導體激光治療等,疼痛明顯可以考慮神經阻滯等外科方法。注意多休息,飲食清淡。
『叄』 治療生殖器泡疹吃什麼葯
病情分析: 你好,生殖器皰疹一般是由單純皰疹病毒I引起的性傳播病。對於生殖器皰疹患者建議口服阿昔洛韋片,外擦阿昔洛韋軟膏。或者是配合注射干擾素,加強免疫。在日常生活中要注意:飲食上忌酒、忌海鮮、忌辛辣。多食富含維生素類食品,如新鮮水果、蔬菜等。 消除精神緊張因素,避免過於疲勞,注意休息。
『肆』 男人生殖器皰疹吃什麼葯
你好,生殖器皰疹一般是由單純皰疹病毒I引起的性傳播病。對於生殖器皰疹患者主要是抗病毒治療,可以口服高效抗病毒葯:阿昔洛韋,萬乃洛韋。局部使用酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽.糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射,.
如果疼痛可以服用止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等。
『伍』 生殖器皰疹吃什麼葯好得快
1、濕熱下注證生殖器皰疹
常見生殖器部位水皰成簇,周邊有紅暈,或有糜爛,有輕癢,可見小便黃赤,口苦,口渴,舌紅苔黃膩,脈弦滑。這是由於素日喜肥甘厚味,濕熱之邪下注肝經所致。治療法則宜清熱除濕,方葯常以龍膽瀉肝湯加減:
龍膽草10g山梔10g黃芩10g柴胡10g車前子(包)10g生地10g當歸10g木通10g生甘草10g
方中龍膽草清瀉肝經濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當歸涼血活血;生甘草調和諸葯。水皰大、糜爛滲液者,加生苡仁30g,茵陳10g;大便秘結者,加生大黃6g(後下)。
2、屬於毒熱蘊結證的生殖器皰疹
見陰部皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,腹股溝淋巴結腫大,或有低熱,排尿困難,舌紅絳,脈滑數。這是由於不潔***,外染淫毒,毒熱結聚陰部所致。治療法則宜清熱解毒,常以方葯為清毒神聖湯加減:
金銀花30g天花粉30g蒲公英30g當歸15g生甘草10g板藍根30g
方中金銀花清熱解毒為主葯;天花粉排毒驅腐;蒲公英、板藍根配合主葯加強治療作用;當歸、生甘草養血活血,調和諸葯。如小便黃赤,排尿疼痛困難者,加馬鞭草15g,天葵子10g,淡竹葉10g;淋巴結腫大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。
3、腎氣不足證的生殖器皰疹
常見於復發性陰部皰疹,皰疹乾涸較小,無自覺症狀,但經常復發。這是由於腎氣不足,淫毒之邪未盡所致,由於腎氣不足故多伴有腰膝酸軟,渾身乏力。陰虛者,則多有五心煩熱,失眠多夢,遺精早泄,舌紅少苔,脈象細數。腎陽不足者,則多有手足不溫,少腹拘急,舌淡苔薄,脈象沉細。治療法則以補腎為主,佐以解毒除濕。常用方葯為六味地黃丸加減:
生熟地各10g山葯15g山萸肉10g枸杞子10g茯苓15g澤瀉10g丹皮10g板藍根10g
方中生熟地滋補腎陰;山葯、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉;板藍根清瀉餘毒。如陰虛火旺者,加女貞子10g,知母10g;腎陽不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙靈脾10g。
『陸』 生殖器皰疹吃啥葯
你好,生殖器皰疹(genital herpes,GH)又稱陰部皰疹(herpes progenitalis),系單純皰疹病毒引起的發生於泌尿生殖器部位的一種STD。
對GH目前尚無滿意療法,且難以防止其復發。
1.一般療法 患者應避免性生活,或採取屏障避孕措施,以防傳染他人。
2.病原療法
(1)阿昔洛韋(無環鳥苷):可選擇性地抑制病毒復制,減少新損害的發生,減輕疼痛,縮短創面癒合及排毒時間。對原發性或初次發作的GH,0.2g,口服,5次/d,連用7~10天;對復發性GH,0.2g,口服,5次/d,連用5天,或0.4g,口服,3次/d,連用5天,或0.8g,口服,2次/d,連用5天。輕症患者1~1.6g/d,分5次口服,連用5~7天;重症病人15mg/(kg·d),靜注,連用5~7天。脫水和腎功能不全者慎用。近年來, 伐昔洛韋(萬乃洛韋)、泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用於本病的治療。
(2)膦甲酸鈉:對有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸鈉40mg/kg,靜注,每8小時1次,至痊癒。
(3)利巴韋林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,連用5~7天。
(4)α、β及γ-干擾素(α、β、γ-IFN):100萬u/d,共5~7天。
(5)聚肌胞 2~4ml,肌注,隔天1次,連用5~7天。
(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。
3.免疫療法 Straus等採用gD-2疫苗接種,即重組HSV-2在CHO細胞表達的糖蛋白D,誘導的抗原特異性中和抗體相當於或超過GH患者產生的水平。100μg/次,2個月後重復1次,與對照組相比,復發次數明顯減少,對減輕症狀和預防感染也有效。
4.局部療法 應注意保護創面,保持清潔、乾燥,防止繼發細菌感染。5%阿昔洛韋(ACV)軟膏或乳劑、α或β干擾素乳劑或凝膠、1%甲紫(龍膽紫)溶液、3%四環素軟膏或25%氧化鋅油劑等均可使用。
5.對症療法 如繼發細菌感染,應酌用抗生素。若疼痛劇烈時可予以止痛劑。
6.性伴侶的處理 由於大多數性伴侶可能已經感染HSV,因此他們也應接受檢查,必要時予以治療。
7.中醫療法
(1)濕熱下注型:
治法:清熱利濕,兼以解毒。
方葯:龍膽瀉肝湯加減
(2)肝腎虧損型:
治法:清熱化濕,養肝滋腎。
方葯:知柏地黃丸合萆薢滲濕湯加減。
『柒』 女性生殖器皰疹吃什麼葯
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復發作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛生問題之一,應對其有效的防治引起重視。1.傳染源
人是單純皰疹病毒的惟一自然宿主。發作期、恢復期患者,以及無明顯症狀的感染病毒者為該病的傳染源。主要通過病損處的水皰皰液、局部滲出液、病損皮膚黏膜表面等存在的病毒進行傳播。該病主要通過性行為傳染,通過被污染物品的間接傳染較少。此外,患生殖器皰疹的母親,在分娩過程中,經過產道可將病毒直接傳染給新生兒,或懷孕過程中患病,病毒可通過胎盤傳給胎兒。
2.傳播途徑
感染者主要通過性接觸而傳染給其性伴侶。男性同性性行為者傳染的危險性也很大。有時在口唇及其周圍患有皰疹的人,可通過口-生殖器性交,使對方感染生殖器皰疹。因此,不同方式的異性或同性性行為,都可以傳播生殖器皰疹。由於有感染性的病毒能在潮濕的環境中存活數小時,因而也有可能在少數情況下通過污染物而間接傳播。
病因
HSV-2是生殖器皰疹的主要病原體(90%),傳染後引起初發生殖器皰疹。初發生殖器皰疹消退後,殘存的病毒經周圍神經沿神經軸轉移至骶神經節而長期潛伏下來,當機體抵抗力降低或某些激發因素如發熱、受涼、感染、月經、胃腸功能紊亂、創傷等作用下,可使潛伏的病毒激活,病毒下行至皮膚黏膜表面引起病損,導致復發。人類是皰疹病毒的惟一宿主,離開人體則病毒不能生存,紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使之滅活。
臨床表現
1.初發生殖器皰疹
初發生殖器皰疹分為原發性生殖器皰疹和非原發的初發生殖器皰疹。前者為第一次感染HSV而出現症狀者為原發性生殖器皰疹。其病情相對嚴重。而部分病人既往有過HSV-1感染(主要為口唇或顏面皰疹)又再次感染HSV-2而出現生殖器皰疹的初次發作,為非原發的初發生殖器皰疹,其病情相對較輕。
(1)潛伏期3~14天。
(2)外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰,2~4天後破潰形成糜爛或潰瘍,自覺疼痛。
(3)腹股溝淋巴結常腫大,有壓痛。
(4)患者可出現發熱、頭痛、乏力等全身症狀。
(5)病程2~3周。
2.復發性生殖器皰疹
原發皮損消退後皮疹反復發作,復發性生殖器皰疹較原發性全身症狀及皮損輕,病程較短。
(1)起疹前局部有燒灼感,針刺感或感覺異常。
(2)外生殖器或肛門周圍群簇小水皰,很快破潰形成糜爛或淺潰瘍,自覺症狀較輕。
(3)病程7~10天。
檢查
1.細胞學檢查(Tzanck塗片)
以玻片在皰底作印片,Wright染色或Giemsa染色,顯微鏡下可見到具特徵性的多核巨細胞或核內病毒包涵體。
2.檢測病毒抗原
從皮損處取標本,以單克隆抗體直接熒光法或酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測單純皰疹病毒抗原。
3.病毒培養
從皮損處取標本作病毒培養,發現有單純皰疹病毒和細胞病變。
4.核酸檢測
通過聚合酶鏈反應(PCR)等方法檢測HSV-2核酸。
診斷
一般憑病史和典型臨床表現即可作出診斷。必要時應結合實驗室檢查結果,綜合判斷,作出診斷。
治療
主要採用抗病毒治療。治療的目的主要是緩解症狀,減輕疼痛,縮短病程及防止繼發感染等。
1.一般療法
(1)主要是保持局部清潔、乾燥。可每天用等滲生理鹽水清洗,疼痛者可口服止痛葯,給予精神安慰。
(2)並發細菌感染者,可外用抗生素葯膏。
(3)局部疼痛明顯者,可外用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛葯。
(4)心理支持,說明疾病的性質、復發的原因和如何治療及處理,增強與疾病斗爭的信心。
2.抗病毒葯治療
推薦採用的治療方案包括:阿昔洛韋,口服,每天5次;或阿昔洛韋,口服,每日3次;或伐昔洛韋,口服,每天2次;或泛昔洛韋,口服,每天3次。如果是初發生殖器皰疹,療程為7~10天;復發性生殖器皰疹療程為5天。頻發復發者則需以較低的劑量服用較長時間的療程。
預防
生殖器皰疹的預防有其自身的特點,要強調咨詢和健康教育。
1.咨詢
(1)解釋本病的自然病程,強調其復發性和無症狀排毒的可能性,無症狀期間也可發生HSV性傳播;
(2)告訴病人本病復發的常見誘因,避免心理緊張、鬱抑或焦慮等不良情緒,通過避免復發誘因可減少復發;
(3)告知育齡期病人(包括男性病人)有關胎兒和新生兒HSV感染的危險性;
(4)告訴初發病人,抗病毒治療可縮短病程,抗病毒抑制療法可減少或預防復發;
(5)取得病人對治療的積極配合,以減少疾病的繼續傳播。
2.健康教育
(1)強調病人將病情告知其性伴,取得性伴的諒解和合作,避免在復發前驅症狀或皮損出現時發生性接觸,或更好地採用屏障式避孕措施,以減少HSV傳染給性伴的危險性;
(2)提倡安全套等屏障式避孕措施,安全套可減少生殖器皰疹傳播的危險性,但皮損出現時性交,即使使用安全套也可能發生HSV性傳播;
(3)改變性行為方式,避免非婚性行為,杜絕多性伴,是預防生殖器皰疹的根本措施。
『捌』 醫生吃什麼葯才能治好生殖器皰疹
你好,生殖器皰疹是由單純性II型皰疹病毒引起,這種病毒相當頑固,要治癒,必須把以內的毒素徹底殺死即可治癒。中醫中葯長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用穿山甲、川黃連、敗醬草、赤芍、鐵膽粉、海南沉、黃芪、板藍根、野菊花、生地、茵陳等配合治療,療效確切,這些葯物配合使用能使體內產生一種內源性干擾素,阻斷生殖器皰疹病毒DNA的復制,就象給人結扎了一樣,使其不能產生新的病毒,從而清除生殖器皰疹病毒,達到治癒的目的。希望正確治療早日康復。