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什麼是狂躁症

發布時間:2022-09-04 08:02:27

Ⅰ 什麼是精神性狂躁症為什麼會得著病是不是精神病

概述 躁狂症是躁狂抑鬱症的一種發作形式。以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多為典型症狀。 病因 一、遺傳因素。 二、體質因素:循環型人格的主要特徵是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。 三、中樞神經介質的功能及代謝異常。 (-)中樞去甲腎上腺素能系統功能異常。 (二)中樞5一羥色胺能系統功能異常。 (三)多種胺代謝障礙假說。 (四)神經內分泌功能紊亂。 四、精神因素: 躁狂抑鬱性精神病的發病可能與精神刺激因素有關,但只能看作誘發因素。 症狀 躁狂狀態的主要臨床症狀是心境高漲,思維奔逸和精神運動性興奮。 1.心境高漲: 病人表現輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形於色的神態,好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和周圍環境相協調,具有感染力。病人常自稱是「樂天派」、「高興極了」、「生活充滿陽光,絢麗多采」。情緒反應可能不穩定、易激惹,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。 2.思維奔逸: 聯想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕。因注意力分散,話題常隨境轉移,可出現觀念飄忽,音聯意聯現象。病人常有「腦子開了竅」、「變聰明了」、「舌頭跟思想賽跑」的體驗。 3.自我評價過高: 在心境高漲背景上,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現誇大觀念。 4.精神運動性興奮、躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛。 5.食慾、性慾一般是增強的,睡眠需求減少。 檢查 一、症狀標准:以情緒高漲或易激惹為主要特徵,且症狀持續至少一周,在心境高揚期,至少有下述症狀中的三項: l.言語比平時顯著增多; 2.聯想加快,或觀念飄忽,或自感言語跟不上思維活動的速度; 3.注意力不集中,或者隨境轉移; 4.自我評價過高,可達妄想程度; 5.自我感覺良好,如感頭腦特別靈活,或身體特別健康,或精力特別充沛; 6.睡眠的需要減少,且不感疲乏; 7.活動增多,或精神運動性興奮; 8.行為輕率或追求享樂,不顧後果,或具有冒險性; 9.性慾明顯亢進。 二、嚴重程度標准,至少有下述情況之一: 1.工作、學習和家務勞動能力受損; 2.社交能力受損; 3.給別人造成危險或不良後果。 三、排除標准: 1.不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙; 2.可存在某些分裂性症狀,但不符合精神分裂症的診斷標准。若同時符合精神分裂症的症狀診斷標准,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標准。 治療 葯物治療: (一)抗精神病葯治療: 適用於躁狂症病人,尤其是精神運動性興奮症狀明顯的病人。常用葯物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服給葯,有明顯興奮症狀者可用肌肉注射給葯。 (二)鋰鹽治療:常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰。

Ⅱ 究竟什麼是狂躁症呢的

狂躁症的典型症狀是:心境高漲,思維奔逸和活動增多。

特徵有 1.感覺過分自信,甚至有浮誇想像. 2.比平常需要更少的睡眠. 3.無法停止說話 4.思想飛快轉動. 5.很容易分神 6.在性生活和社交場合中太活躍,作或學習當中能發揮超常,或大部分時間都覺得激動不安. 7.進行快樂的活動不考慮後果. 8.不會考慮長時間的坐在一個地方. 9.過於嚴格的處理事情。

建議就醫、治療、調理,採用心理療法、葯物療法、電休克療法等。

以上文字,參考「網路」-「狂躁症」詞條。

Ⅲ 躁狂症是什麼 應該怎麼辦

躁狂症(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標准-第三版(CCMD-3)中,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單元,與雙相障礙並列。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。
治療原則
①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。②採取綜合治療,包括葯物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。③長期治療,躁狂發作復發率很高,需要樹立長期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。

葯物治療
①以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他葯物;②及時監測葯物的作用和副作用,根據情況調整葯物,聯合用葯時,注意葯物之間的相互作用;③躁狂狀態 首選一種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用葯,聯合另一種心境穩定劑,或抗精神病葯,或苯二氮卓類;④心境穩定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病葯 主要是新型非典型抗精神病葯(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等);⑥鎮靜催眠葯 苯二氮卓類(安定等)。

心理治療
在葯物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機干預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少復發。

治療療程
樹立長期治療的理念,採用綜合治療。①急性治療期 控制急性期興奮。療程:一般6-8周;②鞏固治療期 鞏固急性期治療效果,防止症狀波動。療程: 2-3月,葯物劑量一般維持原劑量不變。③維持治療期 防止復發,恢復社會功能。在仔細觀察下逐漸減少非心境穩定劑劑量。維持治療應持續多久尚無定論,維持治療的葯物劑量和用葯持續時間根據患者具體情況而定,因人而異,治療方案個體化。多次發作者,可在病情穩定達到既往發作2-3個循環的間歇期或維持治療2-3年後,邊觀察邊減少葯物劑量,逐漸停葯。在停葯期間如有復發跡象,及時恢復原治療方案,緩解後給予更長時間的維持治療期。發病年齡早,有陽性家族史者應維持治療。

Ⅳ 什麼是躁狂症

什麼是躁狂症?

躁狂症是情感性精神障礙的一種,是以情感的異常高漲為主要臨床特徵的精神病。

躁狂症的典型症狀有:情緒高漲、意念飄忽及精神運動性興奮,但三者並非無例外地都具備。開始時常有睡眠障礙,無倦意,逐漸表現興奮多動。

輕躁狂病人語言增多,聯想敏捷,談話滔滔不絕,語氣常表現主觀自信及誇大色彩。情感輕松愉快,也有易激動、發脾氣和攻擊行為。行為增多,整日忙碌好管閑事,到處殷勤周到,也常表現調皮、戲謔,或賣弄風情,或惡作劇傷害他人。

急性躁狂起病急,發展快。幾天內出現主要症狀。病人注意渙散,言語極多,內容毫不固定,有明顯的音連、意連,表現出思想奔逸。病人情緒極度興奮,狂呼大叫,手舞足蹈,動作不停,常躁動不安,打人毀物。有的病人因極度興奮以至不進飲食,不睡眠,但不知疲倦。

不少診斷明確的躁狂症病人在病程高峰階段,偶可出現牽連觀念、幻覺和妄想。另外,譫妄性躁狂是一種更為嚴重的躁狂,伴有明顯的意識障礙和嚴重的精神運動性興奮。
躁狂抑鬱症,是一種常見的精神疾病。特點是情緒高漲(躁狂)和情緒低落(抑鬱)交替反復發作。通常起病於青春期或成年早期,在一般人群中的患病率為0.4%~1.2%,男女兩性中的發病率比較接近,男性患者首次發病多為躁狂發作,女性患者首次發作多為抑鬱發作。60%~65%的患者有同類疾病的家族史。

躁狂抑鬱症的主要症狀有兩類,一類是躁狂症狀,一類是抑鬱症狀,兩者常交替發作。躁狂發作時聯想豐富,感覺良好,自我評價過高,下筆千言,妙筆生花,可以著書立說,藝術創作;休息和睡眠的需要減少,注意分散和焦躁不安,易激越,過分涉足舒適活動,常導致痛苦的結果,包括產生刺激性、攻擊性和破壞性行為。交談增加,過高的愉快感,性慾亢進,精力增加,非特徵性的判斷力下降,否定增加。呈現出典型的「三高」症狀:情緒高漲、思維活躍、活動增加。抑鬱發作時主要有:興趣減退甚至喪失,無望感,無助感,自我評價下降,活力喪失和感到生活不有意義,生不如死,自殺傾向。精神運動性抑制,病人的活動顯著減少而緩慢,甚至終日呆坐不誤語,睡眠和覺醒的節紊亂,特徵性的睡眠障礙是早醒,一般比平時提早醒1小時以上,醒後再難入睡。此時心情為一天的最低點,所有抑鬱症狀加重,下午或傍晚逐漸好轉,這種現象稱之為「晨重夜輕」。性慾減退和食慾下降,變得面容憔悴,體重下降。內臟功能下降,胸悶氣短,嘆息,口乾發苦,上腹脹感,便秘等。自主神經功能紊亂的各種症狀,頭痛、頭暈、心悸、出汗等,還常常伴有焦慮、強迫症狀、疑病症狀、注意不集中、記憶減退、疲乏感等。典型的「三低」症狀,情緒低落、思維遲鈍、行為減少;嚴重患者還伴有一些精神病性症狀,如幻覺、妄想,如重復聽到有人在講「你是壞人,應該自殺」,易造成危害。有自罪妄想的患者會為自己小小的缺點或一次偶爾的失誤或謊言而責備自己犯了不可饒恕的大罪,應受到嚴懲等。抑鬱症的自殺是最常見和最嚴重的症狀。65%-80%的病人會出現自殺意念,約一半的病人會出現自殺行為,嚴重抑鬱症患者中常有10%-15%的自殺成功者。未自殺的患者,情緒抑鬱往往也是他們酗酒、吸毒、自我傷害的重要原因。全球每年1000萬起企圖自殺事件中,500萬~700萬起是由於抑鬱症,其中100萬起自殺成功。

躁狂抑鬱症的躁狂發作通常突然起病,持續2周到5個月;抑鬱發作持續時間更長,平均6個月。多數患者發作間隙期基本正常。發作通常繼之於應激性生活事件或其他精神創傷。本例小李找工作不順利就是一個應激因素。躁狂抑鬱症的真正病因直到目前尚不十分清楚,有很多假說,一些假說也部分得到證實,如大腦中樞神經系統5-羥色胺功能低下假說等,由些開發出的一些抗抑鬱葯如5-羥色胺回收抑制劑類葯物臨床治療部分有效。
躁狂抑鬱症的診斷主要根據病人躁狂和抑鬱的典型發作,且兩者曾出現或交替發作。在排除其他疾病之可能的情況下即可做出診斷。典型病人常常需要抗抑鬱劑和心境穩定劑進行治療,有嚴重自殺企圖和行為的患者還應住院以電抽搐治療。需要指出的是,所有這些治療均應在專業精神科醫師指導下進行,有些治療需要專業醫師應用專門設備進行操作。在精神科醫師指導下正規、系統、完整的治療後本病常可以治癒。

治療的預後往往較好。本病有復發傾向,應在醫師指導下進行預防。

Ⅳ 為什麼會得狂躁症有什麼症狀精神狂躁症又是什麼

發病病因和發病機制

生物學因素
①神經生化,精神葯理學研究和神經遞質代謝研究證實,患者存在中樞神經遞質代謝異常和相應受體功能改變。5-羥色胺(5-HT)功能活動缺乏可能是雙相障礙的基礎,是易患雙相障礙的素質標志;去甲腎上腺素(NE)功能活動降低可能與抑鬱發作有關,去甲腎上腺素功能活動增強可能與躁狂發作有關;多巴胺(DA) 功能活動異常;γ-氨基丁酸(GABA)是中樞神經系統抑制性神經遞質,可能存在功能活動異常,因作用於此神經遞質的抗癲癇葯可以作為心境穩定劑,有效治療躁狂症和雙相障礙。②第二信使平衡失調,第二信使是細胞外信息與細胞內效應之間不可缺少的中介物;③神經內分泌功能失調,主要是下丘腦―垂體-腎上腺皮質軸和下丘腦―垂體―甲狀腺軸的功能失調。

遺傳學因素
家系調查發現,雙相I型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發病率,較正常人的一級親屬中發病率高數倍,血緣關系越近,患病率越高。分子遺傳學方面,不少學者探討了與雙相障礙可能有關的標記基因,但尚無確切可重復驗證的結果,雙相障礙的易感基因尚需進一步研究。目前,有關雙相障礙遺傳方式傾向為多基因遺傳。

心理社會因素
不良的生活事件和環境應激事件可以誘發情感障礙的發作,如失業、失戀、家庭關系不好、長時期高度緊張的生活狀態等。遺傳因素在情感障礙發病中可能導致一種易感素質,而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。

疾病分類
目前在臨床上常用的精神疾病診斷分類標准:中國精神疾病分類與診斷標准-第三版(CCMD-3),精神疾病的國際分類法系統(ICD-10),美國分類法系統(DSM-Ⅳ)。《中國精神障礙分類與診斷標准》第三版(CCMD-3)中關於躁狂症分類如下:
輕性躁狂症(輕躁狂): 無精神病性症狀的躁狂症;有精神病性症狀的躁狂症。
復發性躁狂:復發性躁狂症,目前為輕躁狂;復發性躁狂症,目前為無精神病性症狀的躁狂;復發性躁狂症,目前為有精神病性症狀的躁狂。[3]

臨床表現

常見表現
核心症狀 異乎尋常的心情高興,輕松愉快,無憂無慮,笑容滿面,興高采烈,沒有難事(情感高漲),有人表現為一點小事或稍不隨意就大發脾氣(易激惹),在嚴重的易激惹情況下可能出現沖動行為。
思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默(思維奔逸),患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好,誇大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢(誇大妄想)。
患者活動多,好交往,好管閑事,要干大事,要做許多事,不停忙綠(意志行為增強)。精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發生的事吸引而轉移注意力(隨境轉移),對結局過於樂觀、行為草率、不顧後果。好花錢,追求享樂,隨意揮霍。易與周圍發生沖突,產生沖動行為。性慾增強、性行為輕率。
躁狂狀態時,患者自我感覺良好,通常對自己病情沒有認識能力,即對自身疾病無自知力。
情感高漲或易激惹是躁狂狀態特徵性表現,伴隨思維奔逸、意志行為增強。表現為協調性精神運動性興奮,即情緒、內心體驗、意志行為之間協調一致,並與周圍環境相協調。嚴重時可表現出不協調症狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性症狀。

病程特徵和典型表現
發病年齡早,多在45歲以前發病,首次躁狂發作多發生青年期,起病較急,可在數日內發展到疾病狀態。成人發病者需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑鬱,如果有,應診斷為雙相障礙。
典型發作表現:為發作性病程,間歇期正常,易反復發作。躁狂發作時,情感高漲,言語增多,活動增多,即協調性精神運動性興奮

疾病危害
躁狂障礙如不治療,易反復發作,長期的反復發作,導致患者疾病慢性化、人格改變和社會功能受損。由於病前的人格和疾病症狀的影響,患者酒依賴、物質濫用、葯物依賴發生率高。躁狂狀態時,由於易激惹、沖動控制能力弱,判斷力受損而做出非理智行為,有可能出現行為輕率、不顧後果,隨意揮霍、盲目投資,亂交友、亂性行為,傷人、毀物。因此,一旦確診躁狂狀態積極治療,避免不良的後果發生。

疾病診斷
與很多其他科疾病不同,由於躁狂症目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結果支持臨床進行診斷。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考,並可作為鑒別診斷的依據,不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神症狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。
根據中國精神疾病分類與診斷標准-第三版(CCMD-3),關於心境障礙的診斷,臨床診斷主要依據4各方面:症狀、嚴重程度、病程和排除標准。無論雙相障礙、抑鬱症、躁狂症,甚至環性心境障礙和其它心境障礙的診斷,首先必須分別符合躁狂發作和抑鬱發作的診斷標准。
躁狂症的診斷,首先必須符合躁狂發作的診斷標准。具體如下:
躁狂發作的診斷標准
躁狂發作以心境高漲為主,與其處境不相稱,可以從高興愉快到欣喜若狂,某些病例僅以易激惹為主。病情輕者社會功能無損害或僅有輕度損害,嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。

症狀標准
以情緒高漲或易激惹為主,並至少有下列三項(若僅為易激惹,至少需四項):
①注意力不集中或隨境轉移;
②語量增多;
③思維奔逸(語速增快、言語迫促等)、聯想加快或意念飄忽的體驗;
④自我評價過高或誇大;
⑤精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜,或不斷改變計劃和活動;
⑥魯莽行為(如揮霍、不負責任、或不計後果的行為等);
⑦睡眠需要減少;
⑧性慾亢進。

嚴重程度標准
嚴重損害社會功能,或給別人造成危險或不良後果。

病程標准
①符合症狀標准和嚴重程度標准至少已持續一周;
②可存在某些分裂性症狀,但不符合分裂症的診斷標准。若同時符合分裂症的症狀標准,在分裂症狀緩解後,滿足躁狂發作標准至少一周。

排除標准
排除器質性精神障礙,或精神活性物質和非成癮物質所致躁狂。

輕躁狂發作診斷標准
除了社會功能無損害或輕度損害外,發作符合躁狂發作標准。

疾病鑒別

精神分裂症
①精神分裂症青春型發作與躁狂發作相鑒別,前者也在青年期起病,表現興奮、話多、活動多。但主要特徵是言語凌亂,行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚等怪異表現,思維、情感和行為不協調,為不協調的精神運動性興奮。躁狂發作是在情感高漲基礎上出現的協調性精神運動性興奮,情緒愉快、高漲,有感染力。②躁狂發作時可伴隨精神病性症狀,應注意鑒別。躁狂發作是以情感障礙表現為主導症狀並貫穿於整個病程,情感高漲伴隨思維和行為改變,發作間歇期正常。而精神分裂症表現是以幻覺、妄想、思維邏輯障礙等怪異為主要表現,與內心體驗和周圍環境不協調,發作間歇期多殘留不同程度社會功能缺損。

繼發性躁狂發作
躁狂發作可由腦器質性疾病、軀體疾病、某些葯物和精神活性物質(如酒精、冰毒等)引起,二者鑒別點如下:繼發性躁狂發作應有明確的腦器質性疾病史、軀體疾病史,有葯物和精神活性物質使用史;體格檢查和實驗室檢查有相應的改變,可出現意識、記憶、智能問題;情感症狀隨原發疾病病情好轉而好轉,隨原發疾病病情的加重而加重。

躁狂症和與雙相躁狂發作鑒別
需仔細詢問既往是否有不典型的、輕度而短暫的抑鬱,如果有,應診斷為雙相障礙。雙相Ⅰ型:躁狂發作明顯且嚴重,又有重性抑鬱發作;雙相Ⅱ型:躁狂發作一般較輕,其抑鬱發作明顯而嚴重;雙相其它型:躁狂或抑鬱發作均不嚴重。

人格障礙
情緒變化是人格問題還是疾病,注意人格是一個人一貫的情緒和行為模式,而躁狂發作有明顯的起病時間,病理性情緒需持續一定的時間。

疾病治療

治療原則
①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療。②採取綜合治療,包括葯物治療,物理治療,心理社會干預和危機干預,以改善治療依從性。③長期治療,躁狂發作復發率很高,需要樹立長期治療的理念;④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。

葯物治療
①以心境穩定劑治療為主,心境穩定劑可以治療和預防發作,在心境穩定劑基礎上,根據病情需要聯合其他葯物;②及時監測葯物的作用和副作用,根據情況調整葯物,聯合用葯時,注意葯物之間的相互作用;③躁狂狀態 首選一種心境穩定劑治療,根基病情需要,及時聯合用葯,聯合另一種心境穩定劑,或抗精神病葯,或苯二氮卓類;④心境穩定劑 常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病葯 主要是新型非典型抗精神病葯(如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等);⑥鎮靜催眠葯 苯二氮卓類(安定等)。

心理治療
在葯物治療基礎上加上心理治療。識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,提供危機干預,向患者和家屬宣傳疾病知識,以提高治療療效,提高社會適應性及改善社會功能,提高依從性、減少復發。

治療療程
樹立長期治療的理念,採用綜合治療。①急性治療期 控制急性期興奮。療程:一般6-8周;②鞏固治療期 鞏固急性期治療效果,防止症狀波動。療程: 2-3月,葯物劑量一般維持原劑量不變。③維持治療期 防止復發,恢復社會功能。在仔細觀察下逐漸減少非心境穩定劑劑量。維持治療應持續多久尚無定論,維持治療的葯物劑量和用葯持續時間根據患者具體情況而定,因人而異,治療方案個體化。多次發作者,可在病情穩定達到既往發作2-3個循環的間歇期或維持治療2-3年後,邊觀察邊減少葯物劑量,逐漸停葯。在停葯期間如有復發跡象,及時恢復原治療方案,緩解後給予更長時間的維持治療期。發病年齡早,有陽性家族史者應維持治療。

Ⅵ 什麼是狂躁症

狂躁症的典型症狀是心境高漲,思維奔逸和活動增多。 引發狂躁症的原因主要有:①遺傳因素。②體質因素:循環型人格的主要特徵是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。③中樞神經介質的功能及代謝異常:1.中樞去甲腎上腺素能系統功能異常。2.中樞5一羥色胺能系統功能異常。3.多種胺代謝障礙假說。4.神經內分泌功能紊亂。④精神因素:狂躁抑鬱性精神病的發病可能與精神刺激因素有關,但只能看作誘發因素。 下面廣州軍區機關醫院 專家為您介紹狂躁症的幾種表現症狀: ①狂躁患者常常表現出欣快,但有時會出現煩躁不安、易激惹或對人抱有敵意。堅信自己非常優秀、對疾病缺乏自知力、活動能力過強,使得他們遇事缺少耐心,喜打抱不平和好管閑事。思維增快(又稱意念飄忽),注意力易分散,可隨境轉移。患者可對自己的財富、能力、發明或其他才能產生病態的信念,可出現短暫的妄想,如堅信自己是萬能的上帝等。 ②患者可堅信自己受到別人幫助或迫害,或者出現幻覺,看見或聽見實際上不存在的東西,睡眠減少,可以不知疲倦地從事各種缺乏理性的活動(如冒險經商、賭博或性行為放盪),不能認識到這些活動對社會的危害性。嚴重病例,精神和行為極度興奮而沒有協調性(被稱為譫妄性躁狂),這時需要立即進行治療,否則會導致軀體衰竭而死亡。即使不太嚴重的病例,亦需要住院治療,這樣可使病人及其家族免遭經商失敗並保護病人性行為健康。

Ⅶ 什麼是狂躁症

躁狂症是躁狂抑鬱症的一種發作形式。以情感高漲、思維奔逸、以及言語動作增多為典型症狀。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,伴隨精力旺盛、言語增多、活動增多,嚴重時伴有幻覺、妄想、緊張症狀等精神病性症狀。
躁狂發作時間需持續一周以上,一般呈發作性病程,每次發作後進入精神狀態正常的間歇緩解期,大多數病人有反復發作傾向。

Ⅷ 什麼是狂躁症

狂躁症和躁狂症是同義詞,
躁狂症

躁狂症是躁狂抑鬱症的一種發作形式。遺傳因素、體質因素、中樞神經介質的功能及代謝異常、精神因素都是躁狂症的誘發因素,躁狂症是一種情感性精神障礙,多發生在20歲左右的青春期,躁狂症的發病通常急驟起病,病程短,而且預後良好,基本都能恢復到原先的正常狀態。

目錄

症狀
病理
診斷
治療
躁狂症患者如何調節飲食
護理
預防
躁狂症容易與哪些疾病混淆
展開

編輯本段症狀
躁狂狀態的主要臨床症狀是心境高漲,思維奔逸和精神運動性興奮。
心境高漲
病人表現輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形於色的 神態,好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和周圍環境相協調,具有感染力。病人常自稱是「樂天派」、「高興極了」、「生活充滿陽光,絢麗多彩」。情緒反應可能不穩定、易激惹,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。
思維奔逸
病人的思維聯想非常迅速,與人談話時不僅對答如流,而且不時地會穿插著一些風趣和幽默,感染著周圍的人,使人覺得十分輕松和快樂,有的病人講起話來口若懸河、滔滔不絕,並且眉飛色舞,表情異常豐富、生動。有些病人一下子想到的東西實在太多,以致無法連貫地用語言來表達,出現了醫學上稱作「音連」、「意念飄忽」等現象。
自我評價過高
在心境高漲背景上,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現誇大觀念。
精神運動性興奮
躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動與人親近,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,愛管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說,多動,甚至聲嘶力竭,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛。 部分病人可產生誇大妄想,自覺聰明絕頂或是某名門的後裔。絕大多數病人睡眠時間減少,但他們依然精力充沛。有的病人有性慾亢進,他們常常會主動地接近和挑逗異性,甚至發生「出格」行為。此外,少數病人會出現幻覺、沖動行為等。[1]
喜熱鬧愛管閑事
喜歡熱鬧、人多的場合,愛管閑事,意見多,要求多,愛指責他人,容易與人發生爭執。有些病人頻繁購物,甚至揮霍錢財買一些華貴而非必需的物品作為一些擺飾或隨意送人。嚴重的病人可以終日歌聲不斷、又唱又跳,好接觸異性,舉止過於輕浮。
生理反應
有時體溫輕度上升,性慾亢進,追逐異性。睡眠障礙多見,多為入睡困難或早醒。女病人還可出現月經或閉經。
睡眠減少仍顯精力旺盛
睡眠減少,但仍顯得精力旺盛,興高采烈,喜打扮,奇裝異服,濃裝艷抹,好表現自己,愛提意見。有些病人情緒不穩定,容易激惹,常常因為一點小事而大發雷霆,不停地訓斥吆喝他人,語言粗俗而尖刻,甚至出現沖動、傷人、毀物等粗暴性行為。
編輯本段病理
遺傳因素
通過對患者的一級親屬的患病率、孿生子的同病率以及單
[躁狂症漫畫]

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卵孿生子的同病率的研究,根據現有資料推測躁狂抑鬱性精神病可能是通過X染色體遺傳給下一代的,也可能通過其他途徑遺傳。
體質因素
Kretschmer及Sheldon等人認為矮胖型伴有循環型人格者的發病率明顯增高。循環型人格的主要特徵是好交際、開朗、興趣廣泛、好動、易興奮樂觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發達、結締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多。
中樞神經介質的功能及代謝異常
1、中樞去甲腎上腺素能系統功能異常
Schildkraudt及Davis等人(1965年)發現躁狂抑鬱性精神病患者存在著中樞去甲腎上腺素(NE)能系統功能失調。躁狂病人NE受體部位的介質相應增多,造成NE能系統功能處於亢進狀態。實驗室檢查發現,躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羥基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最終代謝產物有MHPG及3一甲氧基一4一羥基苦杏仁酸(VMA),而80%的MHPG來源於中樞,所以上述實驗室所見說明躁狂症可能由中樞NE能系統功能失調所致。
2、中樞5一羥色胺能系統功能異常
中樞5一羥色胺(5-HT)具有保持情感穩定的功能。躁狂或抑鬱,中樞5-HT的功能都屬低下。病人腦脊液5-HT及其代謝物5一羥吲哚乙酸(5-HIAA)的水平比正常低。
3、多種胺代謝障礙假說
還有一些專家認為,躁狂的發生是由於中樞5—HT不足的同時伴有中樞NE過多所致;抑鬱則由於中樞5—HT不足同時伴有NE低下所致。如此構成多種胺代謝障礙的假說。
4、神經內分泌功能紊亂
正常人血漿皮質醇的晝夜周期波動有一定規律。抑鬱症病人神經內分泌功
[躁狂症]

躁狂症
能紊亂,表現在丘腦一垂體一腎上腺皮質軸的功能失調。抑鬱型的病人血中皮質醇的水平比正常人高,同時其血漿中皮質醇晝夜周期波動規律發生紊亂。
對這方面的工作尚屬初試階段,其臨床意義尚需進一步評定。
5、電解質代謝異常
在躁狂發作期,可見從細胞內排鈉的能力受損害;抑鬱期間則自血液向腦脊液中轉送鈉的能力下降。當疾病好轉時,上述異常漸漸恢復。
精神因素
躁狂抑鬱性精神病的發病可能與精神刺激因素有關,但只能看作誘發因素。
心理社會因素
現在研究業已證實:重大負性生活事件,即不愉快、有「喪失感」、令人沮喪的生活事件,不僅與神經症性抑鬱和心因性抑鬱有關,而且可以成為「內源性」情感障礙的發病誘因或促因。例如Paykel指出:在既往6個月內有重大生活事件者,抑鬱症發病危險增高6倍,自殺的危險性增高7倍。而且生活事件的嚴重程度與發病時間有關,在經受嚴重威脅個人安全生活事件的一年內,發生抑鬱症的幾率較常人為高。至於認為情感性障礙的先天素質是受到童年期的某種特殊遭遇或經歷的影響或改變,並無足夠的證據;現在看來,此因果關系尚難定論。至於童年期與雙親關系與本症發病有何關系,也難以肯定。
編輯本段診斷
以心境顯著而持久的改變——心境高揚為基本臨床表現,伴有相應的思維和行為改變,有反復發作的傾向,間歇期完全緩解。發作症狀較輕者可達不到精神病的程度。該病
[躁狂症]

躁狂症
發作表現為躁狂相,其含義和診斷標准為:患者心境高揚,與所處的境遇不相稱,可以興高采烈,易激怒、激越,甚至發生意識障礙。嚴重者可出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神病性症狀。
診斷標准
症狀標准
以情緒高漲或易激惹為主要特徵,且症狀持續至少一周,在心境高揚期,至少有下述症狀中的三項:
1、言語比平時顯著增多;
2、聯想加快,或觀念飄忽,或自感言語跟不上思維活動的速度;
3、注意力不集中,或者隨境轉移;
4、自我評價過高,可達妄想程度;
5、自我感覺良好,如感頭腦特別靈活,或身體特別健康,或精力特別充沛;
6、睡眠的需要減少,且不感疲乏;
7、活動增多,或精神運動性興奮;
8、行為輕率或追求享樂,不顧後果,或具有冒險性;
9、性慾明顯亢進。
嚴重程度標准
至少有下述情況之一:
1、工作、學習和家務勞動能力受損;
2、社交能力受損;
[躁狂症]

躁狂症
3、給別人造成危險或不良後果。
排除標准
1、不符合腦器質性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;
2、可存在某些分裂性症狀,但不符合精神分裂症的診斷標准。若同時符合精神分裂症的症狀診斷標准,鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標准。
鑒別診斷
1、精神分裂症青春型
臨床常見的是將青春型精神分裂症被誤診為躁狂症,相反的情況也時有發生,這是因為精神分裂症也可有循環病程,臨床表現也可有運動性興奮。但精神分裂症經過幾次發病後,循環病程漸不明顯,而呈慢性進行性病程。臨床相雖有興奮躁動,但情感不是輕松、愉快,而是喜怒無常,行為也多具沖動性。臨床上確有一些躁抑症病人具有與心境不協調的精神病性特徵,但歷時短暫,隨病程而長。
2、中毒性精神病某些葯物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。
根據用葯史,用葯時間、劑量與發病關系,停葯或減葯後漸趨好轉可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。
3、腦器質性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出現躁狂狀態,但往往有智能障礙,情感並非高漲,而是以欣快為主。詳細的病史,軀體和神經系統檢查有助鑒別。
4、軀體疾病所致的精神障礙
甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態,但情感並非真正高漲,而以焦慮、情緒不穩為主。伴有原發軀體病症狀和體征。
具體判斷有那些
1、狂躁症表現為情緒高漲:表現為強烈而持久的喜悅和興奮,感到周圍一切都充滿生機,認為世上再也沒有煩惱的事情了,自我感覺良好,這種愉快的心情是發自內心的,常為瑣事激怒,甚至傷人毀物,但片刻後又化怒為笑,賠禮道歉,仍然欣喜若狂。
2、狂躁症表現為思維聯想顯著加快:患者思維聯想非常迅速,涉及范圍廣,典型者可出現「音聯意聯」.不少患者因思維聯想速度實在太快,而自覺舌頭跟不上思維,認為自己變聰明了。
3、狂躁症表現為言語和活動增多:患者常常口若懸河,滔滔不絕,轉換話題特別快,對各種活動都感興趣,日常活動比平時明顯增多,表現為精神運動性興奮,意見多,要求高,常過低估計客觀困難,不加顧慮的實施一些不切實際的計劃,結果是一事無成,有的病人平時很節省,但病後變得特別慷慨,花錢大方,用錢無計劃,貴重的物品及剛買的物品隨便就送了別人,時有輕率、魯蠻行使。[2]
編輯本段治療
F-YD生物基因微導技術
「F-YD生物基因微導技術」採用國際六大權威檢測,准確掃描定位受損的腦細胞,導入生物基因,激活中樞相關神經系統,調節中樞神經各種遞質的動態平衡,使神經遞質與受體的結合正常,促使興奮與抑制的有序更替;改善腦部血液循環,提高血液含氧量,迅速緩解腦部疲勞,糾正紊亂的大腦功能,最終達到臨床治癒的目的。
「F-YD生物基因微導技術」具有安全、無痛、不復發、無毒副作用等優勢,臨床治癒率達98.6%,是治療失眠、抑鬱、精神分裂症、精神障礙、躁狂症等精神疾病的首選,成功治癒患者已達數萬例。[3]
葯物治療
1、抗精神病葯治療:
適用於躁狂症病人,尤其是精神運動性興奮症狀明顯的病人。常用葯
[躁狂症的治療]

躁狂症的治療
物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平,一般可口服給葯,有明顯興奮症狀者可用肌肉注射給葯。
2、鋰鹽治療
常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰。口服劑量視血葯濃度進行調整,一般治療量為600mg到2000mg/日。鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效。鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病葯要晚,多在血鋰濃度達到有效濃度後4~10天(平均7~8)開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇。
躁狂症經治療後症狀可消失,但停止治療後,有的病例還會反復發作。鋰鹽對預防再次發作可有較好的效果。鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應堅持數年。第一次發病或發作間隔超過一年者不必用維持治療,在有復發跡象時重新治療。
編輯本段躁狂症患者如何調節飲食
躁狂症患者的飲食與營養也應該注意,不良的飲食可誘發疾病症狀的發生,保持良好的飲食習慣可保證患者的身體健康,從而幫助患者有效的治療和控制疾病發的症狀。狂躁症患者如何調節飲食?狂躁症患者營養與飲食療法有哪些?狂躁症患者哪些東西不能吃?就這些問題,下面專家來為大家詳細解答。
1、避免含咖啡因食品。患者應避免咖啡、可樂、茶、巧克力、酒精等含興奮元素的食品。同時也要避免糖製品、乳製品、和添加化學成分及色素的食品。
2、多吃蔬菜。飲食中應包含蔬菜、水果、核果、種子、豆類。全麥等谷類是很好的選擇,但勿食用過多的麵包。每周吃兩次白肉魚及火雞。
3、補充營養素:
①鎂。用量依產品標示,研究指出鎂能代替鋰作為治療狂躁症的葯物,用以對付關於該病狀連續變換的情況。它無毒副作用。
②L-牛磺酸。用量500毫克,每天3次。與50毫克維生素B6及100毫克維生素C一起服用,以利吸收。缺乏牛磺酸將導致過度好動、焦慮、大腦功能力差。
③L-酪胺酸。用量500毫克,每天2次,空腹使用,添加維他命B6及c,以利吸收。是治療抑鬱的重要物質,能穩定情緒變化。氨基酸是治療此病的重要物質,尤其是牛膽氨基酸及酪胺酸。
編輯本段護理
躁狂症多表現情緒高漲,興奮話多、動作多。自感腦子變靈活、人變聰明,說話時興高采烈、眉飛色舞,感到精力旺盛,睡眠減少,注意力不集中,好管閑事,好發脾氣。重者易激惹,甚至易怒,出現攻擊行為等因此護理方面應該注意:
1、家庭環境要求
興奮躁動的病人,不宜居住在家庭生活無規律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調,如綠、藍色為好,房間布置也以簡單、清雅為好。在患者發病這段期間內,家中盡量保持安靜,盡量少接待客人,如聚餐、聚會等。聽音樂時也應盡量放些節奏舒緩的小夜曲或輕音樂,不宜放節奏過於激烈快的樂曲,以免引起病人興奮。
2、如何與興奮躁動病人接觸
在與躁動病人接觸、交談時,態度要和藹、親切、耐心;對話多的病人盡量不要與病人過多的交談或爭論,更不能因病人有誇大言語而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時,可採用引導、轉移注意力的方法,若病人與客人一直說個不停時,家人可在言語中提醒他時間不早了,該休息或吃飯了,或說客人還有其他工作,改天在談等等,這樣病人一般都會樂於接受的。
3、如何做好有沖動、傷人、毀物行為病人的護理
對待這類病人,家屬必須做好防範工作。一方面要避免激惹病人,因躁狂病人大多表現為好關閑事,好打抱不平,小題大做,平時看不慣的事情此時更看不慣,非要周圍或家人按他的意願辦,盡量滿足他的相對合理的要求,以免引起沖動、傷人行為。另一方面盡量不讓病人外出,因病人在越是人多的地方,越是喜歡表現自己,興奮程度就越高,對病情更不利。同時因興奮症狀常引起外人圍觀,易導致打人或被人打等傷害事故。所以在做好防範的同時還要積極與醫生聯系,加速治療,盡量縮短病人的興奮期,加強葯物治療,延長患者的日、夜睡眠時間,必要時送往醫院住院治療。另外,有些躁狂病人,有些性慾亢進,常出現追逐異性、裸體等情況,對此,家屬必須看管好。女病人外出時也易被壞人拐騙,所以有明顯性色彩的病人最好不要讓其外出,尤其不能單獨外出,無法限制時最好送往醫院治療。注意一點,病人的沖動行為是病態的表現,家屬決不能採用打罵、捆綁、體罰的方法來制約病人,否則不但無助於控制病情,反而會加重病人的躁動症狀,增加敵對情緒。
4、如何做好興奮、躁動病人的生活護理
興奮、躁動病人常因「忙忙碌碌」而「廢寢忘食」,飢餓過度時又會出現暴飲暴食,不注意飲食衛生,所以尤其要做好病人的飲食護理,督促病人按時進餐。用餐時最好讓其單獨用餐,以免因多說話精神不集中而影響進餐。若病人不肯按時進餐,可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方,病人常會自行進食。這段時間因病人體力消耗大,說話滔滔不絕,可造成口乾舌燥,極度興奮時還會發生脫水,因而飲食量一般要比平時多,注意鼓勵多飲水。在個人衛生方面,如協助洗漱、洗澡、洗頭等,督促更洗衣服,保持床鋪干凈,女病人月經期應協助護理。
5、娛樂活動
對一般興奮性較高的病人,不必限制其活動,如在家裡搞清潔衛生、整理內務、洗衣服、種花、種菜等,使病人的精力和體力得到一定的宣洩和消耗,並在葯物的配合下,增加睡眠時間。另外,也可根據病人的愛好,引導做一些文娛活動,如下棋、繪畫、書法、唱歌。
編輯本段預防
躁狂症是情感性精神病,特別是興奮、情感高漲、言語動作增多。輕躁狂時精神活動較完整和統一,給人的印象是熱情、大方、有禮貌、能力增強,甚至因此而被重用。躁狂較重時,將出現行為紊亂、無法完成日常工作,甚至易沖動、毀物。一旦發現有躁狂現象,即應送醫院就醫。目前此類患者以葯物治療為主,控制他的興奮躁動,然後服葯預防復發。治療效果較好,基本能恢復常態,且精神不易衰退。該病治療的關鍵是早期診治、系統治療。作為患者親屬,要送患者到專科醫院治療,不要聽信游醫而延誤治療時機,更不要相信神鬼。
編輯本段躁狂症容易與哪些疾病混淆
1.精神分裂症青春型
臨床常見的是將青春型精神分裂症被誤診為躁狂症,相反的情況也時有發生,這是因為精神分裂症也可有循環病程,臨床表現也可有運動性興奮。但精神分裂症經過幾次發病後,循環病程漸不明顯,而呈慢性進行性病程。臨床相雖有興奮躁動,但情感不是輕松、愉快,而是喜怒無常,行為也多具沖動性。臨床上確有一些躁抑症病人具有與心境不協調的精神病性特徵,但歷時短暫,隨病程而長。
2.中毒性精神病某些葯物如皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒可引起躁狂狀態。
根據用葯史,用葯時間、劑量與發病關系,停葯或減葯後漸趨好轉可資鑒別。中毒性精神病往往伴有不同程度的意識障礙。
3.腦器質性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出現躁狂狀態,但往往有智能障礙,情感並非高漲,而是以欣快為主。詳細的病史,軀體和神經系統檢查有助鑒別。
4.軀體疾病所致的精神障礙
甲狀腺機能亢進可出現輕躁狂狀態,但情感並非真正高漲,而以焦慮、情緒不穩為主。伴有原發軀體病症狀和體征。

Ⅸ 究竟什麼是狂躁症呢狂躁症到底是什麼病

指導意見:狂躁症指的是精神分裂症陽性症狀表現,它是大腦過度紊亂引起的,主要是受幻覺、幻聽、幻視等症狀的困擾,本患者如果沒有幻覺、幻聽、幻視等症狀,那麼,不應當是狂躁症,多數是因為睡眠持續不好、大腦過度疲勞引起的所謂的疲勞綜合症,就該症的治療重點,就是調理睡眠。

Ⅹ 什麼叫狂躁症

躁狂症是一種心境障礙,屬於精神方面的疾病,其臨床表現為以下幾點:
一、情感高漲。患者主觀體驗特別愉快,自我感覺良好,整天興高采烈、得意洋洋、笑逐顏開、洋溢著歡樂的風趣和神態,甚至感覺天空格外晴朗、周圍事物的色彩格外絢麗、自己也感到無比的快樂和幸福。
二、思維奔逸。表現為聯想過程明顯加快、自覺思維非常敏捷、思維內容豐富多彩、頭腦中的概念接踵而至,有時感到自己的舌頭和思想在賽跑,言語跟不上思維的速度。常表現為言語增多、滔滔不絕、手舞足蹈、眉飛色舞,即使口乾舌燥、聲音嘶啞,仍然要講個不停。
三、活動增多。表現為精力旺盛、興趣范圍廣泛、動作快速敏捷、活動明顯增多,且忍耐不住,整天忙忙碌碌,但是做任何事情常常是虎頭蛇尾、有始無終,最終一事無成。
四、軀體症狀。躁狂症的患者自我感覺良好,精力充沛,很少有軀體不適的主訴,常表現為面色紅潤、兩眼有神,體格檢查可以發現瞳孔輕度擴大、心率加快等。
五、其他症狀。躁狂發作時患者的主動和被動注意力均有所增強,但不能持久,容易被周圍事物所吸引。
關於狂躁症的治療大家還是要及時的找到正規的精神疾病專科醫院進行,並且抓緊時間,以免產生更大的問題。

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