『壹』 胃下垂如何治療
病因症狀 胃下垂是胃體下降至生理最低線以下的位置。多因長期飲食失節,或勞倦過度,致中氣下降,升降失常所致。病者感到腹脹(食後加重,平卧減輕)、惡心、噯氣、 胃痛(無周期性及節律性及節律性,疼痛性質與程度變化很大),偶有便秘、腹瀉,或交替性腹瀉及便秘。患此病者,多為瘦長體型,可伴有眩暈、乏力、直立性低血壓、昏厥、體乏無力、食後脹滿、推腹有震水聲、食慾差、噯氣、惡心、頭暈、心悸等症狀。中醫認為胃下垂是脾胃氣虛、中氣下陷、升舉無力造成的。常採用健脾、益氣、升提等方法治療。 自療注意事項 (1)患者多數體質虛弱,故自療要「治本」,從改善整體素質著手。例如,平時要積極參加體育鍛煉,運動量可由小到大。氣功鍛煉對本病也有較好效果。 (2)避免暴飲暴食。選用的食品應富有營養,容易消化,但體積要小。高能量、高蛋白、高脂肪食品適當多於蔬菜水果,以求增加腹部脂肪積累而托胃體。減少食 量,但要增加餐次,以減輕胃的負提。 (3)不宜久站和劇烈跳動。飯後宜半平卧半小時。 (4)卧床宜頭低腳高,可以在床腳下墊高兩塊磚頭。 (5)性生活對體質衰弱者是較大負擔,應盡量減少房事次數。 自治療法 1.成葯自療法 (1)補中益氣丸,每次9克,每日3次。 (2)十全大補膏,每次1湯匙,每日3次,開水沖服。 2.驗方自療法 (1)蜜根30克、生薑3片、紅糖適量,每日1帖,分2次煎服。 (2)炒黃芪30克、枳殼15克、甘草10克,每日1帖,分2次煎服。 (3)肉桂10克、五倍子20克、炒何首烏30克,一起研粉,每次6克,每日1-2次,溫水吞服。 (4)枳殼15克,煎湯服,每日2次。 3.飲食自療法 (1)豬肚1隻、黃芪30克、龍眼肉30克,砂仁5克,加調料煮熟後分次食用。 (2)鯽魚500克、黃芪50克、枳殼30克,加調料烹制食用。 (3)榛子60克、淮山60克、黨參30克、砂仁15克、陳皮15克,研成粉拌入白糖,每次取適量用開水沖服,每日3次。 4.外治自療法 (1)取百會、足三里二穴。用指端及指甲按掐二次,各3-5分鍾,每日多次。 百會穴:兩耳尖連線頭頂上的中點處。足三里穴:在外膝眼下四橫指寬、脛骨外側一橫指處。 (2)代灸膏貼百會、足三里、中脘三穴。隔天調換。 中脘穴:在劍突與臍連線的中點處。 5.其他自療法 每天進行仰卧起坐鍛煉2-3次,每次10分鍾。 避免誤診 許多女性愛美節食,體弱消瘦,腹腰部脂肪極少,腹壁單薄,容易導致胃、腎等臟器下垂。 由於胃體下垂,出口抬高,胃內食物排空延遲,故患者時有飽脹不消化感、噯氣惡心等症狀,倘誤作胃病進行治療,會延誤病情。
『貳』 胃下垂吃什麼葯效果好
胃下垂吃什麼葯
?一般胃下垂病人需要服用補中益氣丸,不過有可能你現在服用的湯葯也是補中益氣湯
『叄』 胃下垂吃什麼葯療程快
指導意見:
您好胃下垂的治療,要以功能鍛煉和飲食調節為主。腹脹、惡心明顯者,可服用嗎丁啉、維生素B6以促進胃蠕動、增加胃的張力。
『肆』 胃下垂吃什麼葯,
第一,要看你的病情的程度,要是輕的初期的胃下垂並且沒有合並其他的症狀,只是單一的話,一般也就是脾陽虛,中氣下陷,那麼去吃幾盒補中益氣丸就可以,要是合並其他的症狀,並且時間較長的話,就需要針對下你的症狀開處方,你只能吃幾副湯葯了,但是總的來說,都不是嚴重的問題,除非你還有別的病,
『伍』 胃下垂胃潰瘍吃什麼葯
胃下垂要吃提內臟的葯,使內臟復位。效果比較好的葯有:胃樂新、胃得樂。生活上忌辛辣食物,禁止飲酒。胃潰瘍指胃的局部糜爛,治療效果好的葯有:法莫替丁、雷尼替丁、洛賽克、西咪替丁等。
『陸』 我得了嚴重的胃下垂,請問吃什麼葯物
你好,胃下垂的治療,要以功能鍛煉和飲食調節為主。腹脹、惡心明顯者,可服用嗎丁啉、維生素B6以促進胃蠕動、增加胃的張力;食慾不振、消化不良者,以多酶片、酵母片助消化。胃下垂在中醫屬於虛證,脾氣虛衰是根本的原因。治療以扶脾健胃為主,輔以體育鍛煉和飲食調養。中醫治療如下:a.由於素體脾胃虛弱或飲食不節、過度勞累等引起脾氣虛衰,中氣下陷,治療以補中益氣丸健脾升提。b.若脾胃不和,升降失常,導致氣機不暢,表現為胃脘脹滿、噯氣後舒適,屬脾虛氣滯型,以健脾丸加香砂養胃丸健脾理氣和胃。c.脾氣虛不能正常運化水濕,濕聚為飲,水飲停留胃脘,可見胃脘痞脹、感覺胃中有水液晃盪、腸鳴作響,治以苓桂術甘湯健脾化飲。
『柒』 胃下垂吃什麼葯(女,1天)
胃下垂可給嗎丁啉19mg,每日3次,或胃復安5-10mg,每天3次。合並便秘者首選莫沙必利片,每次1片,每天3次。治療胃下垂,重要的是自我保養。加強鍛煉,增強體質。這是根治本病關鍵。
採納哦
『捌』 胃下垂吃什麼葯比較好
口服補中益氣丸的方法治療就可以的。建議均衡營養多吃新鮮蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息保持情緒穩定,補充多種維生素增強抵抗力早康復。
『玖』 胃下垂常見胃腸病的葯物治療有哪些
[西葯治療](1)有助於消化的葯物①乳酸菌素片:每次3~5片,每日3次嚼服。有促進胃腸蠕動、胃液分泌、助消化、增食慾的作用。
②胃蛋白酶合劑:每次10劑,每日3次口服。有消化蛋白質的作用。
③多酶片:每次1~2片,每日3次,口服。有消化脂肪、澱粉、蛋白質的作用。
(2)瀉葯便塞停片,每次5~10毫克,每日l片。
(3)止吐葯胃復安片,每次5~10毫克,每日3次,飯前半小時口服。或每服20~40毫克,肌注。嗎丁啉片,每次10~20毫克,每日3~4次,口服。
(4)增強胃平滑肌張力葯物加蘭他酶注射液,每次l毫克,每日2次,肌內注射,30天為1個療程。三磷酸腺苷注射液,20毫克/次,每日2次,分別於早、午餐前半小時肌注,25天為1個療程。
[中成葯治療](1)補中益氣丸功能升陽益氣、補中固衛。適用於胃下垂脾虛下陷者每日2~3次,每次1丸,空腹溫開水送服。
(2)香砂六君子丸功能健脾益氣、理氣和胃。適用於本病脾虛食滯者,每日3次,每次9克,空腹溫開水送服。
(3)人參健脾丸功能益氣健脾。適用於脾胃虛弱、消化不良。口服,每日2次,每次l丸(約9克)。溫開水送服。
(4)九氣拈痛片具有理氣散寒、活血止痛的功效。臨床常用於本病屬氣滯夾寒的患者,出現胃脘刺痛、胸脅脹滿、不思飲食等症。
(5)陰虛胃痛沖劑功能益胃養陰和中。常用於胃脘隱痛或嘈雜、飢不欲食、口燥咽干、舌紅少津、脈細數。
(6)胃苓丸 功能健脾和胃、化痰逐飲。適用於心悸氣短、頭暈目眩、舌苔白滑、脈弦滑或弦細。
(7)元胡止痛片 每次4~6片,每日3次,溫開水沖服。功能行氣、活血、上痛。
[中葯治療]處方1配方雲苓24克,黨參、黃芪、當歸、山葯、山楂各15克,柴胡、鬱金、枳殼、白術、雞內金各12克,陳皮、甘草、升麻各9克,大棗10枚。
用法用水煎服,每日1劑,分2次溫服。
處方2配方枳殼21克,柴胡、炙升麻、炙甘草各9克,白芍、白術、元胡、炒川楝、炒神曲、山楂、黨參、黃芪、雞內金各9克。
用法用水煎服,每日1劑,經10~60天為一療程。功效本方適用於脾胃虛弱、中氣下陷或者是脾虛運化失常、中氣升舉無力造成的胃下垂。
處方3配方黃芪24克,黨參、麥芽各15克,白術、半夏、茯苓、山楂、雞內金、神曲各10克,當歸、陳皮、升麻、柴胡、枳實各6克,炙甘草5克。
用法用水煎服,每日1劑,分早、晚2次服下。
功效本方適用於脘腹脹滿(飯後、站立或勞累後加重,平卧可減輕)食少納呆、形體消瘦、面色萎黃、精神倦怠、頭暈氣短、大便稀溏或伴有脫肛、崩漏、腎下垂等。
處方4配方淮山葯15克,黨參、白芍各12克,香附、元胡、枳實各10克,柴胡、川楝子各8克,炙甘草5克。兼脘腹脹悶,食滯消化不良者,加山楂、麥芽、神曲;肝鬱化火,口苦咽干、排尿黃者,酌量加黃芩、丹皮、夏枯草、山梔子等;暖氣嘔惡者,宜加半夏、蘇梗、陳皮等和胃降逆;納食無味者,加谷芽、麥芽、雞內金、山楂;兼有胃陰不足者,加麥冬、沙參、烏梅。
用法用水煎服,每日1劑,分早晚2次溫服。
功效本方適用於胃脘墜且痛(食後更甚)、脅肋脹痛或走竄、嘔吐泛酸、大便不調、食慾不振、頭暈目眩、夜不安寐、抑鬱喜嘆息。
處方5配方茯苓12克,白術、半夏各10克,桂枝9克,炙甘草5克,生薑3克。若兼脾虛甚者,加淮山葯、黨參;兼胸脅脹悶、噯氣者,加枳殼、香附、鬱金;面色無華,舌淡者,加當歸、熟地、炒白芍;脘腹冷痛、口泛清涎者,加乾薑、吳茱萸;頭暈目眩者,加澤瀉、天麻。
用法用水煎服,每日1劑,分早晚2次服用。
功效本方適用於胃脘脹滿、嘔吐清水痰涎、伴頭暈目眩、喜暖、食少便溏、脘腹有振水聲、腸鳴轆轆。
處方6配方肉桂1克(去粗皮生用)五倍子2.3(克)(炒),何首烏3克(炒)。
用法將以上葯味共研細末調勻。每日1劑沖服。20天一療程,連服1~2個療程。
處方7配方黃芪、黨參各15克,白術、茯神、龍眼肉、酸棗仁各10克,木香、遠志、當歸各6克,甘草、生薑各3片,大棗5枚。若血虛心神失養,兼見心悸征忡、不寐者,加柏子仁、硃砂以安神;食慾不振者,加麥芽、谷芽、雞內金以醒脾開胃。
用法用水煎服,每日1劑,分早晚2次服用。
功效本方適用於初期表現中氣不足、脾胃虛弱,繼而出現面色蒼白、形體消瘦、神疲倦怠,四肢乏力、胃脘重墜,並伴有失眠健忘、心悸氣短、頭暈耳鳴、唇甲色淡、舌淡苔白、脈細弱。
處方8配方淡附片9~30克,炒白術9~15克,焦艾葉12~30克。
用法用水煎服,每日l劑,連服50天左右。
功效治胃下垂。
處方9配方黃芪24克,黨參、當歸、白術、莪術各12克,桃仁、紅花各9克,升麻4.5克。
用法用水煎服,每日1劑,18劑為一療程。
處方10配方黨參、丹參各15克,五靈脂、白術、茯苓各10克,砂仁、檀香各6克,甘草3克。
用法用水煎服,每日l劑。本方適用於脘腹墜脹疼痛且固定不移、精神倦怠、四肢乏力、消瘦、肌膚甲錯、面色晦暗,舌質紫暗或有瘀斑、苔白、脈細澀者。
[民間驗方]白鬍椒豬肚治胃下垂配方豬肚250克,白鬍椒15克。
用法將豬肚、白鬍椒一起煮爛食用。每日1劑,連服1星期。
功效用治胃下垂。
蓖麻子膏治胃下垂配方蓖麻子仁、五倍子各1.5克。
用法共研成細末,水調成糊狀.備用。敷於疼痛中心處,再用膠布固定。貼後每日早、晚用熱水袋熨5~10分鍾,第四天晨揭去膏葯。休息1天,如法再貼第二療程,連續6次可愈。
功效用於胃下垂患者。
蘇枳殼治胃下垂配方蘇枳殼25克,野山楂15克。
用法用水煎,去渣,每天2次分服,要持續使用才有效。
功效治胃下垂。
子母雞治胃下垂配方子母雞1隻,乾薑、砂仁、公丁香各3克。
用法將子母雞(童雞)宰殺後,去毛洗凈,保留心、肝、肺。將雞切成小塊,放人沙鍋中,用文火燉至爛熟,再把乾薑、公丁香、砂仁研成細末,吃時加入雞肉湯中。每3天吃1隻雞,1日分2次食用。一般吃1~5隻雞即能生效。
功效本方補中益氣舉陷,適用於胃下垂。
荷葉蒂治胃下垂配方新鮮荷葉蒂4個,蓮子60克,白糖適量。
用法將荷葉蒂洗凈,對半切兩刀,備用。蓮子洗凈,用開水浸泡1小時後,剝衣去心。把上2者倒入小鋼精鍋內,加冷水2大碗,小火慢燉2小時,加白糖1匙,再燉片刻,離火;當點心吃。
功效本方補心益脾,健胃消食,對脾虛氣陷、胃弱食滯的胃下垂患者有一定效果。
龜肉湯補氣益脾胃配方烏龜肉250克,炒枳殼20克。
用法共煮熟去葯。可加鹽或醬油調食。
功效補虛調中。治療胃下垂、子宮脫垂。
燉筍雞治胃下垂配方筍雞(童雞,以母雞最好)1隻,乾薑、公丁香、砂仁各3克。
用法將筍雞殺死,去毛洗凈,保留心、肝、肺。切成小塊,加入乾薑、公丁香、砂仁(皆研細粉)燉煮。分2次吃完,每3天吃1隻,一般用1~5隻雞即可收效。
功效調氣補中。用治胃下垂。
敷臍法治胃下垂配方蓖麻子仁3克(選飽滿潔白者為佳),五倍子1.5克。
用法上2味料為1次用量。將兩味搗碎,研細,混勻後加水,製成形似荸薺狀、上尖下圓的葯團,大小可根據患者臍眼大小而定。將葯團對准臍眼塞上,外用橡皮膏固定,每日早、中、晚各1次。用熱水袋放於臍眼上熱敷,每次熱敷5~10分鍾,以感覺溫熱不燙皮膚為度。一般4天後取掉葯團。貼敷3次為1療程。1療程後可做X線造影復查。如胃的位置已復原,應停止用葯;未復原,可再進行第2療程。
功效除濕通絡,斂肺澀腸。用治胃下垂。
鯽魚黃芪湯治胃下垂配方鯽魚500克,黃芪40克,炒枳殼15克。
用法將鯽魚洗凈,同兩味中葯加水煎至魚熟爛。食肉飲湯,每日2次。
功效補中益氣。治胃下垂、脫肛等。
首烏散治胃下垂配方何首烏30克,五倍子2克,肉桂1克。
用法為末。分3次沖服。日1劑。
功效治胃下垂。
佛手散治胃下垂配方佛手60克,桂花樹根、橄欖、梅花樹根各15克。
用法共為細末。每次沖服10克,日3次。
功效治胃下垂。
『拾』 胃下垂應該吃什麼葯或怎樣調理呢
胃下垂
本病系胃的位置小降,胃下界最低點在髂嵴連線以下。常有消化系統、神經系統及全身其他病狀,並有腹肌鬆弛,體重減輕等體證。
(病因病理)現代醫學認為,胃下垂是一種功能性疾病,乃由於胃平滑肌或韌帶鬆弛所致。患者因長期勞累,大腦過渡疲勞,強烈的神經刺激和情緒波動不斷作用於大腦皮層,使皮層和皮層下中樞功能失調,導致植物神經功能紊亂,逆使胃緊張力減弱,蠕動緩慢,機能減退。但少數患者,因胃腸蠕動亢進,食物在胃內停留時間較短,營養物質不易被吸收,消化功能低下,故日漸消瘦,也可導致胃下垂和其他內臟下垂。
引起胃下垂的原因有先天和後天兩種。
1.先天性 多見於無力型體形者。身體素若,胸廓狹小,皮膚蒼白,皮下脂肪菲薄或肌肉營養不良,第十肋游離等。先天性胃下垂患者,常可並發其他內臟(如腎、肝、脾、橫結腸、子宮等內臟下垂),所以又叫全內臟下垂。
2.後天性 多與慢性消耗病合並存在或在大病初癒之後;為其他消化系統疾病的並發症。如慢性胃炎、猩性潰瘍等;腹肌鬆弛或腹內壓降低,如婦女多次生育,腹部腫瘤切除術,體重突然減輕,或胸腔內壓增加,如長期咳嗽、悶氣、心界下移等,均可引起胃下垂。
祖國醫學雖無「胃下垂」病名的記載,但認為此症乃中氣不足,氣虛下陷所致。脾胃為後天之本,氣血生化之源。胃主受納,以降為順;脾主運化,以升為和。兩者一納一運,一升一降,互相配合,在心肺的作用下,將水谷精微輸布於全身,以維持機體的正常功能活動。
由於稟賦不足,機體素弱,七情內傷,飲食勞倦等,均可導致脾胃運化失常,升降失調,脾氣不升,反而下陷,則可導致胃下垂和其他臟器下垂。
(臨床表現)
1.消化系統症狀 患者食慾減退頑固性腹脹,以食後症狀尤為突出,經常噯氣不止,左腹有下墜感和壓迫感,且於食後或行走時加重,平卧時減輕。有時便秘,有時腹瀉,或有腹瀉便秘交替出現。胃部多有悶痛、隱痛,劇烈疼痛比較少見,患者食慾明顯降低,並有畏食、厭食的表現。
2.全身症狀 多表現為逐漸消瘦,可伴有眩暈、乏力、心悸、失眠、多夢等症狀。
3.體征 患者身體瘦長,皮下脂肪缺乏,肌張力低下,直立時上腹凹陷,下腹膨隆,有明顯振水音,腹肌鬆弛,左下腹觸壓明顯疼痛。少數患者可見肢體多關節鬆弛。
4.X線檢查 X線觀察一般可見胃的位置下降、緊張力低下蠕動波稀疏,滯留物較多,胃由膨大型變為袋形或其他胃形。
胃下垂的診斷標准,一般以胃距髂嵴連線4厘米視為正常。按下垂的程度,又可分為輕、中、重三度,5到8厘米為輕度下垂;9到十二厘米為中度下垂,十三厘米以上為重度下垂。
根據病史,消化系統典型症狀及全身情況,結合體征預X線檢查,對其診斷並不難。根據X線鋇餐透視與攝片,還可與吸收不良綜合征、惡病質、胃腸神經官能症、慢性胃炎、消化性潰瘍等相鑒別。
(辯證論治) 胃下垂乃脾胃失和,中其不足,氣虛下陷所致。治療當以溫中健脾,益氣升舉為原則。
(基本手法)
1.推揉背俞健脾法 單掌或掌根交替推顫,雙拇指重疊頂推,疊掌上行攏揉,雙掌快速交替推搓背部膀胱經內側線大腸俞至膈俞一段,在主要穴位上,頂推時應重點刺激,以上手法自下而上,以左側為主,反復操作約十分鍾。
2.壓推三穴提胃法 單肘按壓三焦俞,在保持壓力的前提下,緩慢上推至脾俞,熱後輕輕抬起,再重復以上動作。
3.揉壓腎俞固本法 雙掌根同揉,對擠、按壓雙側腎俞。亦可左右撥動。
4.推顫腹部益氣法 兩手掌自右下腹交替推、顫至左上腹,兩手多指揉撥腎區後,捧攏腹肌向上推顫;單手多指左右輕撥腹直肌,自下而上;疊掌上行揉左側腹部胃經路線,掌根揉關元,拇指揉脘,單指壓顫膻中穴等;以上手法應反復操作約8分鍾。
5.牽拉肢體升舉法 雙拇指分拿患者雙合谷或雙行間,令患者肢體屈曲,待肢體伸展時加外力牽拉抖動,患者應配合深呼吸,反復十次;平復後揉孔最、足三里,按壓公孫。
6.對症處理手法 若患者伴左下腹墜疼,可按壓大腸俞、中脘、重壓粱丘;腹瀉者可採用掌搓八繆;便秘嚴重可側指敲擊結腸部位;腹脹嚴重者可握拿背肌;食慾不振、消化不良者加捏脊法;失眠者,可同時按壓雙神門,交替壓兩側枕骨下緣;合並腎下垂者,可採用上摩百會,中按揉關元、擦搓、揉湧泉穴。
【附】胃下垂醫療體操
1.腹式呼吸舉腿法
(1)兩腿交替抬舉法配合腹式呼吸,兩腿交替伸直,抬舉90度停片刻放下,反復數次。
(2)兩腿一齊抬舉法配合腹式呼吸,雙腿伸直,一齊抬舉至最大限度,稍停片刻放下,反復數次。
2.雙足空中蹬車法屈膝曲髖在空中作蹬自行車動作1~2分鍾。
3.雙手抱膝屈腰法雙腿舉至90度屈膝,然後兩手抱膝,屈髓抬髖使腰部屈曲,復原休息片刻,反復數次。
4.仰卧起坐收腹法雙下肢伸直靠緊,兩手十指在枕部交叉,腹直肌用力收縮,同時上身抬起坐立,再慢慢躺下還原,休息片刻並逐漸增加其次數。
5.收腹抬臀縮肛法屈膝抬臀,足蹬床面,然後收腹抬臀,肛門緊縮停半分鍾後,臀部著床,腹肌放鬆,休息片刻,復作數次。
6.靜卧雙掌摩腹法雙掌緊貼下腹部,循順時針方向掌揉全腹部(自下腹起經右下腹向上,橫過上腹,轉向左側,向下至左下部,循環全腹部),連續摩揉10至20遍。
注意:此醫療體操,有利於鞏固療效,但在進食前後一小時內慎用。
【附2】 腎下垂醫療體操
第一節腹式呼吸
口呼鼻吸,呼時收腹,吸時鼓腹。
第二節仰卧半坐
拾起上身至半卧位,兩臂前平舉,呼氣,躺下,吸氣。
第三節單抬腿
兩腿伸直,輪流抬高和放下。
第四節挺胸
頭和兩肘支床面,抬起胸肩部,臀部不動。
第五節轉體
仰卧,兩臂側平舉,輪流向一側轉體,同時一臂經體前擺,至對側擊掌。
第六節雙抬腿
兩腿並攏伸直上舉到垂直位,呼氣;放下,吸氣。
第七節「半橋」
兩腿屈曲,足踩床面,抬起臀腰,同時收緊肛門,吸氣,放下,呼氣。
第八節仰卧起坐
兩臂舉向頭側,掌心向上,起坐,盡量以手抵足。
第九節舉腿側倒
1.兩腿伸直上舉至和地面垂直;
2.兩腿並攏向左側倒下;
3.還原到1:
4.兩腿並攏向右側倒下。
第十節抬腿剪交
1.兩腿伸直拾起約30度,然後左右分開;
2.兩腿伸直交叉,右腿在上;
3.兩腿伸直分開同1;
4.兩腿伸直交叉,左腿在上。
第十一節「全橋」
頭、兩臂、兩足撐地,抬起臀、胸及肩,吸氣,放下,呼氣。
第十二節蹬「自行車」
兩腿抬起,交替屈伸,模仿踏自行車動作。
說明:
1.體力較差時先練1至5節,1至2周後加6至8節,以後酌情增加11、12節,最後加9、10節。
2.每節重復1至2個八拍,逐步增加至3至4個八拍。
(附3)胃下垂的叩壓診檢查法
仰卧位患者飯後屈膝仰卧,醫者立於其側,沿左鎖骨中線自上而下叩診。正常人胃部呈濁音,腸曲呈鼓音。如胃內氣體充盈,胃部可出現鼓音,腸曲鼓音相對減弱,兩種不同叩診音的分界線,即為胃下界。沿叩診線稍用力觸壓,可觸及到一半圓形囊體,用手撥動明顯上移,此囊體的最低點即胃下界。以上叩壓診所得胃下界距髂嵴連線的厘米數(橫指),即胃下垂的實際度數。
站立位患者頭、臀、足根緊貼牆壁,(方法同上)。所得結果比仰卧位檢查的胃下約低2至3厘米,這與站立時胃自然下垂或腹肌鬆弛有明顯關系。
以上檢查方法對於腹壁菲薄者准確率較高。
胃小彎角切跡低於髂嵴連線以下,十二指腸球部向左偏移時,稱為胃下垂。胃下垂的程度不一,且常伴有其他內臟下垂,多見於瘦長體型者。
(1)臨床表現 胃下垂的主要表現有:消瘦、乏力、胃部脹悶不舒,食手更甚,腹部似有物下墜,平卧時減輕,腹痛無周期性及節律性,常有嘔吐、噯氣,飽餐後臍下部可見隆起,而在上腹部反而凹陷。上腹部可捫及強烈的主動脈搏動。X線胃腸鋇餐檢查可幫助確診。
(2)治療 包括
1) 飲食 少吃多餐,食後平卧,保證每天攝入足夠的熱量。
2) 胃托 安置胃托。
3) 鍛煉 加強腹部肌肉的鍛煉,每天堅持做仰卧起坐,以增強腹肌張力。
4) 對症治療 ①每餐前皮下注射正規胰島素4-8單位;或用甲苯磺丁脲0.5克,每天3次,飲前半小明服用,以促時食慾。②苯丙酸諾龍25毫克肌內注射,每周2次。
5) 中葯 補中益氣丸或補中益氣湯。
6) 外敷法 五倍子10克,蓖麻子仁克,搗爛後以紗布包裹,敷貼臍區
西葯治療: 腹痛者口服普魯苯辛15毫克,每日3次。泛酸、胃酸分泌較高者用氫氧化鋁凝膠10毫升或碳酸鈣0.5克,每日3次。胃酸低或缺乏者用胃蛋白酶合劑10毫升,每日3次。上腹飽脹者口服胃復安10毫克,每日3次。
中葯治療:
1.中氣下陷
表現:脘腹墜脹痞滿,食後則甚,平卧減輕,飲食減少,面色萎黃,氣短乏力,頭暈眼花。舌質淡,脈沉弱。
中成葯: ①補氣升提片,每次4~6片,每日2次,淡姜湯或溫開水送服。 ②補中益氣丸,每次9克,每日2~3次,空腹時溫開水送服。
食療: ①豬肚1具,內外洗凈,黃芪200克,陳皮30克,用紗布包好,放入豬肚中,用線扎緊,加水文火燉煮,熟後去掉葯包。趁熱食肚飲湯,分作4~6次食完,2具肝為1療程。 ②豬脾、豬肚各100克,漂洗干凈,切成條塊,加水煮至八成熟,再入粳米100克煮成粥,加糖適量,分頓隨意食用。以上為1療程,間隔3~5天,再進行下1療程。
2.飲停腸胃
表現:脘腹脹滿,胃中有振水音,或腹部有水聲漉漉,惡心,嘔吐清水痰涎,或不欲飲水,或飲水後馬上吐出,心悸氣短,頭暈眼花。舌苔白滑,脈弦細滑。
中成葯: ①五苓丸,每次6克,每日2次,溫開水送肥。 ②六君子丸,每次6~9克,每日2~3次,溫開水送服。
食療: ①砂仁5克,生薑汁1湯匙,同置盅內,加清水半碗,隔水燉半小時,去渣緩緩飲用。 ②橘皮10克(新鮮30克),粳米50~100克,生薑汁少許。先將橘皮煎取葯汁,去渣,加入粳米煮粥,待粥將成之時,加薑汁,粥成食用。
3.肝胃不和
表現:胸脅、胃脘脹滿疼痛,情志不舒則加重,呃逆,噯氣,胃脘嘈雜,吐酸水,性情郁悶或煩躁易怒,喜長嘆氣。舌邊紅,苔薄黃,脈弦。
中成葯: ①調胃舒肝丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。 ②開郁順氣丸,每次9克,每日3次,溫開水送服。
食療: ①食鹽腌楊梅備用,越久越佳,用時取數顆,開水泡服。 ②砂仁1.5克,木香1克。共研細末,加適量藕粉、白糖,開水沖調服食。
家庭自療:
1.按摩:用拇指點按百會、中脘、天樞、氣海、關元、足三里,每穴半分鍾。然後患者平卧,用手掌在腹部外緣作逆時針方向按揉摩擦,約5分鍾。緊接著患者雙手十指交叉,用小指側著力上托小腹部,呼氣時,由下向上托起至臍部,吸氣時慢慢放下,重新托起,反復操作10次。最後,施術者提拿患者脾俞、胃俞處5次。
2.灸法:①取梁門、中脘、關元、氣海、足三里穴,按艾條灸法常規操作,每日施灸2次,每穴15~20分鍾,10天為1療程。各型均可用本法。②取百會、足三里、關元、脾俞、胃俞、中脘穴,按艾條灸法常規操作,每次選用3~5個穴位,每穴每次施灸10~15分鍾,每日灸治1次,10次為1療程,療程間隔5~7天。
3.刮痧:重刮大椎、膏盲、神堂、大杼經穴部位,中等強度刮拭中脘,內關、足三里經穴部位,輕刮脾俞、胃俞、章門經穴部位各3~5分鍾。
4.拔罐:取中脘、天樞、關元穴,每穴施行閃罐20~30下,然後留罐10分鍾,每日1次,症狀緩解後改為隔1~2日施術1次。
5.敷貼:①將蓖麻仁10克、五倍子5克共搗為泥糊狀,敷於臍部,每天早、中、晚各熱敷1次,隔4天換葯1次。孕婦及吐血者忌用。一般敷葯6次可愈。②五倍子、升麻、枯礬、五味子各等量,研細末,水調敷貼於鳩尾穴、第二反應點(從鳩尾沿任脈往下摸到圓形或條索狀陽性反應點)。每天換葯1次,連用20~30次。
6.保健功法:仰卧位,雙下肢伸直,雙上肢放於身體兩側,腹部用力,使上身和雙下肢離開床面,僅臀部著床,堅持一會兒,再慢慢恢復到平卧位,反復作20次。然後雙膝屈曲,雙足踏床面,將臀部抬起,越高越好,使背部和雙足著床,堅持1分鍾,恢復原姿勢,休息一會再做,反復10次。
生活提示:
胃下垂患者切勿暴飲暴食,宜少吃多餐。戒煙酒,禁肥甘、辛辣刺激之品,宜易消化、營養豐富的食品。不要參加重體力勞動和劇烈活動,特別是進食後。飯後散步,有助本病的康復。保持樂觀情緒,勿暴怒,勿郁悶。要耐心堅持治療、食物調理和康復鍛煉,要有戰勝疾病的信心。