❶ 胸口正中央總是疼怎麼辦
你好,很高興回答你的問題。不知道你說的胸口正中央疼痛,具體位置指的是哪裡?一般來說,指的是胸骨柄下方,所謂咱們經常說的胃口嘴那裡的,應該不包括膻中穴那裡。
一般來說,都是由於胃部疾患導致的,比如說消化不良,胃食管反流,慢性胃炎,胃潰瘍等等,都可以導致胃酸分泌後,不能正常的隨著胃蠕動消化吃進去的食物,就會刺激到胃粘膜,引起胸口疼痛,大多屬於脹痛或者燒灼疼。
除非是胃痙攣引起的疼痛,表現為劇烈的絞扎疼,呈現陣發性發作,多為胃部受涼後引起的。
一般胃潰瘍多為吃飽了疼,十二指腸潰瘍多為飢餓痛。胃部疾患導致的胸口疼,大多會伴有消化系統症狀。
但是,胸口正中央疼痛,並不能代表都是消化系統疾病引起的,好多反射痛,牽涉痛也比較多見。
其中最常見的原因就是心臟病,也會出現劍突下壓榨性疼痛,多伴有胸悶氣短,出汗,好多情況下非常容易誤診。
在臨床上碰到好多心臟病患者,比如說心絞痛,冠心病,心肌梗塞,被誤診為胃病或者腸胃炎之類的,最後延誤病情,引起嚴重的後果。
其他的比如說肋軟骨炎,肋間神經痛,也會牽涉性的引起胸口正中央疼痛,帶狀皰疹,胸膜炎,急性肌肉韌帶損傷,肺部疾患等等,都可以導致胸口疼痛。
一般來說,位置在膻中穴附近,大多考慮心臟病和肺部疾患。劍突下部位疼痛大多考慮胃食管反流,慢性胃炎胃潰瘍等等。一般伴有局部壓痛的並有反射性疼痛的,多數考慮為遠處疾病的牽涉痛和反射痛。
最後還有一點,我在臨床上遇到的一些患者,胸口疼,所有檢查都正常,最後考慮脊柱相關疾病,或者頸椎病,或者胸椎小關節紊亂錯位,導致的內臟神經受到刺激,所產生的疼痛,雖然不多見,但是比較容易誤診或者被忽視。
胸口正中央,很多來百姓也把這個位置叫做「心口窩」。相信大多數的人,都有過這個位置不舒服,有時感覺「疼」,有時感覺「漲」,有時感覺「悶」,有時感覺「熱」等等。感覺多樣化,反應出的疾病也不盡相同。
「心口窩」出現疼痛,很多人覺得只要這個地方疼,就是心臟引起疼痛,就會覺得很擔心,其實心臟疾病僅僅是一個方面,也不必過於緊張。
我們先來看一下,這個位置裡面到底有什麼?題主說的胸骨正下方是劍突的位置,單純這一點對應的位置是胃,但是與之相鄰的上方是食管,膈肌,再向上是心臟、肺等。右側是十二指腸,肝臟、膽囊及膽總管,下方是胰腺、結腸等。左側主要脾臟。
所以說,如果心口窩出現疼痛不適,並非僅僅是特定一種疾病引起,很多的疾病的原因都會引起這個地方不舒服。
哪些疾病能夠引起心口窩不適?第一,胃部疾病,這是最常見的原因。
慢性胃炎: 上腹部隱痛、脹痛,常伴噯氣、食慾減退及消化不良症狀。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍: 十二指潰瘍主要為飢餓痛,常半夜痛醒;而胃潰瘍主要在餐後痛。
另外還有胃部惡性腫瘤、胃粘膜脫垂等。一般胃部疾病以疼痛為主,常常伴有腹脹、惡心嘔吐、反酸、消化不良、消瘦等等其他不適。
第二,食管疾病。
反流性食管炎: 也會出現心口窩不適,本病一般伴有反酸、燒心等。感覺的疼痛,多以燒灼樣感覺為主。
食管潰瘍: 胸骨後有燒灼或疼痛感,同時有泛酸苦味的液體。嚴重時並有吞咽困難,間歇性梗阻。
食管裂孔疝: 主要有胸骨下段或上腹部灼痛、噯氣、反胃等症狀,多在飯後或平卧時出現,以睡前飽食為著,食後散步可緩解症狀。
食管憩室與憩室炎 :初期無症狀或偶有咽部不適感或口涎增多。憩室繼發炎症與潰瘍時,可出現胸骨後疼痛。
賁門癌 ,早期僅有上腹部及胸骨後疼痛,伴惡心、嘔吐、呃逆,繼之出現食慾減退、乏力、嘔血、黑便等。
第三,心臟疾病。
心肌梗死 :表現為心前區和胸骨後壓迫性,堵悶樣痛,甚至撕裂樣痛.常放射到左肩,頸部及左臂內側,嚴重時伴有休克症狀.
心絞痛: 突然發生在胸骨後、心前區的一種疼痛,疼痛時有明顯的重壓、悶脹、窒息、緊縮或壓榨感,並向左肩、左臂部放射。含服硝酸甘油可緩解。
第四,其他腹部疾病
膽囊炎膽石症: 常有上腹部悶脹、隱痛,可放射至右肩背部。進油膩食物後疼痛加劇。急性發作時右上腹疼痛持續,並陣發性加劇,右上腹有壓痛和肌緊張。
急性胰腺炎 :突然出現上腹或左上腹持續性劇烈疼痛,陣發性加劇,並向左背肩部(呈左腰帶狀)放射,伴惡心,嘔吐,發熱。
第五,腹壁疾病
肋間神經炎: 帶狀皰疹,食道炎 均可引起胸痛。
帶狀皰疹: 侵犯神經時劇烈胸痛,沿肋間走行,可見皮膚出現密集性小水皰。
所以說引起心口痛的原因是多個方面的,但以胃部、食管疾病表現居多,也有其他很多疾病引起。
第六,食物刺激原因
日常刺激性食物比如蒜、辣椒、酒瘋,會引起心口窩痛。
出現腹痛後怎麼辦?出現上腹部疼痛,如果短期症狀明顯改善,不再反復出現,可以先觀察。
如果出現反復疼痛不適,尤其是疼痛加重,需要及時去醫院就診,查明原因,及時治療。
可以用於診斷的輔助檢查有以下幾個:
電子胃鏡: 用於檢查食管和胃部疾病,准確性高。
心電圖和心臟彩超 :用於心臟疾病排除行檢查。
腹部彩超和腹部CT :用於腹部實質性臟器疾病診斷排查。
血液檢查 :血常規、肝功、澱粉酶、心肌酶等等檢查,有助於疾病輔助診斷。
綜上所述,出現胸骨下段心口窩不適,並不能明確說明哪一個疾病,很多疾病都可以引起這個地方出現不適,當症狀不能自行改善,尤其是反復發作和逐漸加重時,要注意及時去醫院檢查。 我是 @全科醫聊 碼字不易,希望對您有幫助,感謝您的支持與點贊!
昝哥59歲,喜歡跑步、游泳、打羽毛球。嗜好喝酒、抽煙和打牌,身體 健康 ,很少生病。去年春季,感到手臂疼痛、麻木,自以為打羽毛球傷了筋骨,到醫院做了理療,貼了舒筋活血的膏葯,疼痛感消失。
今年五一節前,感到胸口隱隱作痛,到醫院檢查結論是:胃潰瘍、十二指腸潰瘍引起的,吃葯輸液半個月,疼痛和不適感稍微減輕,出院後,按部就班生活。
五一大假後,另一好友熊哥說家裡有兩瓶存了十五年的五糧液,請朋友品嘗。當天晚上,昝哥說他胸口和腸胃不適,隱隱作痛,不想喝酒,桌子上都是50多歲的人,知道他身體不舒服,理解他,沒要求他喝酒,大概八點多,各自打道回府。
大約晚上十點多,昝哥的兒子打電話說他父親已經去世,讓我感到十分震驚,一個多小時前還好好的,滴酒未沾,咋個就走了。我們幾個立馬趕到他家,發現他已經去世了。
據他老婆說,昝哥不到九點就回家,坐在客廳沙發上,自言自語說今晚胸口痛,腸胃不舒服,沒敢喝酒,叫她把電視打開,要看抗日神劇,她打開電視,把遙控拿給他,就回卧室收拾衣服了。
不到一小時,她從卧室出來,發現老公倒在沙發上睡著了,她一邊嘮叨,一邊關電視,叫他到床上睡覺,說了幾遍,昝哥沒回答,她就去拉他,發現沒反應,這才發現他已經走了。
立即打120救護車,醫生檢查他已經沒有生命跡象,接回醫院,詳細檢查,結論是心肌梗死,已經無力回天。大家都不理解,昝哥心臟從沒出現問題,咋個突然心肌梗死?
據醫院專家說,手臂突然疼痛、麻木,很多人以為是扭傷,胸口疼痛,很多人以為是胃炎或腸炎等,實際上心臟病也有可能引起這些症狀,昝哥一直認為是腸胃問題,根本沒往心臟病方面想,導致救治不及時,駕鶴西去,悲痛欲絕。
筆者不是醫學專家,不知道專家對否,但昝哥過去確實沒有心臟病,咋個突然心肌梗死,確實讓人匪夷所思,不能接受。看見題主這個問題,忍不住把這件悲傷的事寫出來,目的是提醒大家,如果覺得手臂疼痛、麻木,胸口疼痛,不只是檢查腸胃,最好檢查一下心臟是否有問題,避免延誤病情,遺憾終身。
我是糧農二代,一家之言,僅供參考。
胸口正中央總是疼,你說的部位是胸前骨頭正下方的點,看著是像「劍突」位置。
我們先按照「劍突」下疼痛來分析。
急性的劍突下疼痛懷疑是急腹症的情況,數小時內起病,發展較快,常見病是急性胃十二指腸潰瘍穿孔。本病例經常疼痛,應該不是急腹症。
慢性的劍突下疼痛可能與哪些哪些疾病有關呢?
最常見的是消化道疾病:消化性潰瘍,慢性胃炎,反流性食管炎,慢性膽囊炎等。
消化性潰瘍的症狀:典型症狀是中上腹部疼痛和反酸,呈周期性和節律性發作,十二指腸潰瘍疼痛一般發生在空腹或夜間,而胃潰瘍疼痛多發生在餐後0.5~1小時。
慢性胃炎的症狀:中上腹部不適、飽脹、鈍痛、燒灼痛等,也可有食慾不振、噯氣、泛酸、惡心等消化不良症狀。
反流性食管炎的症狀:有反流和燒心、胸痛、上腹痛、上腹灼燒感、噯氣等症狀。
慢性膽囊炎的症狀:反復發作的右上腹不適或者右上腹痛,患者常在飽食、進食油膩食品後出現腹脹、腹痛等症狀。
劍突下疼痛與心臟疾病有關:
心絞痛和心肌梗死的症狀:常在體力活動或情緒激動時,出現壓迫、發悶或緊縮性胸痛,主要在胸骨後,可波及整個心前區,有時會有劍突下疼痛,可伴消化道不適症狀,心絞痛症狀較輕休息和含服硝酸甘油可緩解,心肌梗死則症狀加重,休息和服用硝酸甘油效果差或者無效。
主動脈夾層的症狀:患者以急性發作的劇烈胸痛起病。疼痛性質多為刀割樣、針刺樣或撕裂樣,通常持續而難以忍受,腹主動脈夾層形成可引起後背、腹部及下肢疼痛。
小結:容易引起胸口正中央下方疼痛的疾病最常見的就是消化道疾病,但是也有很多疾病能夠放射痛,原發疾病不是這里。
有病需要去醫院里去找專業醫師,只有通過仔細問診,正規檢查才能確診,保證不誤診、漏診。[祈禱]
感謝提問。
根據問題的補充說明,胸前骨頭正下方那個點是劍突下位置,嚴格來說不算胸口正中央。
按照中醫的定義,這個位置屬於心下,即胃脘部,這個部位的痛屬於胃痛的范疇。
按照西醫的解剖學來看,這個位置的疼痛,需要從以下幾個方面來考慮:胃、膽囊、胰腺、結腸、心臟。
具體來說:
發作與進餐相關:消化性潰瘍
發作時伴右側肩背疼痛、惡心:膽囊炎
急性持續劇烈發作:急性胰腺炎
間歇發作伴腹瀉:慢性胰腺炎
反復發作伴消瘦,前傾位置緩解:胰腺癌
反復發作伴大便性狀改變:結腸病變
勞累後發作伴胸悶、氣急:冠心病
發作與情緒相關:胃神經官能症
以上為臨床常規診斷的思路,具體到個人建議至正規醫院就診,必要時完善胃鏡、腸鏡、肝膽胰B超、心電圖等檢查協助診斷。
希望我的回答能讓您滿意。
唉喲,俺那娘來,這個地方是胃啊。
這可馬虎不得,得去醫院好好檢查檢查,因為現在胃的毛病特別多,胃潰瘍,胃炎,胃下垂,其實我也不是醫生,憑自己經驗說的。
我就是心口窩老疼,有時還漲,但也不歷害,有時候不舒服了,就吃點奧美拉唑膠囊,吃了就管用。
不瞞大家說,有時候需要出去吃飯的時候,胃疼,吃點葯就好了,馬上高高興興出去大吃大喝了,現在想想,真是對自己不負責任。
終有一天,鼓起勇氣去做了胃鏡,胃病已經很歷害了,吃西葯喝中葯,受盡了折磨,胃病要想調理好,那可是太難了。
其實到最後,還是我們這里,一個老中醫給我看好了病,老中醫80多了,仙風道骨,就是葯很貴,600塊錢左右的中葯吃5天,一天哈兩包,就這樣,我也很感激老中醫,人家讓我恢復了正常生活。
所以大家如果心口窩不舒服,趕快去做體檢,別怕麻煩,畢竟 健康 才是最重要的,其餘的都是身外之物。
張先生來找我就診,通過問診得知,張先生,最近兩年來總是感覺胸口正中央疼痛,也不太嚴重,不影響平常工作,所以就沒當回事,這次感覺疼痛難忍,而且感覺喘不過氣來,胸部好像壓著一塊大石頭似的,並且出虛汗,我懷疑心臟有問題,連忙給他做了心電圖,顯示為心絞痛發作,馬上給他一片硝酸甘油片舌下含服,過了大約有兩分鍾症狀明顯緩解,我叮囑他平時要隨身攜帶硝酸甘油片,胸口疼痛發作時,舌下含服一片可迅速緩解症狀。
胸口正中央總是疼痛常見於以下三種情況:
冠心病是引起胸口疼痛的常見原因之一,尤其是心絞痛疼痛比較嚴重,患者可無法忍受,這是由於冠狀動脈供血不足,心肌嚴重缺血和缺氧導致的,患者可感覺喘不過氣來,有種窒息感和恐懼感,休息或舌下含服硝酸甘油症狀可在幾分鍾以內緩解,但是可以復發,心絞痛應大家引起足夠的重視,避免進一步發展為心肌梗塞而危及生命。
冠心病和心絞痛重在預防,因為一旦患病,一般無法從根本上徹底消除,只能緩解症狀,這就需要我們平時做到,情緒不要過度激動不要過度勞累,以免引起心肌供血不足而發生心絞痛,另外,我們要積極預防和治療高血壓、高血脂、高血糖等「三高」疾病,這就需要我們定期做身體檢查,做到有病早發現早治療,避免引起冠心病和心絞痛發生。
慢性胃炎也可引起胸骨下疼痛,不過這種疼痛不太明顯,需要我們來做胃鏡確診,慢性胃炎常常與日常飲食有關,這就需要我們平時做到規律飲食,七八分飽,不飲酒或少飲酒,盡量少吃或不吃辛辣生冷刺激性食物,以免損傷胃粘膜而引起慢性胃炎。
慢性肝炎也可引起胸骨下放射性疼痛,尤其是乙型肝炎傳染性強,這就需要我們每年至少做一次乙肝五項和抗體檢查,沒有抗體及時打乙肝疫苗,避免自己感染慢性乙型肝炎,預防乙肝需要我們做到不與他人共用生活用品,聚餐提倡使用公筷等,避免自己感染乙型肝炎,因為一旦患上乙型肝炎,就目前來講還沒有徹底治癒的方法,只能對症治療來緩解症狀。
胸口正中央總是疼痛最常見於冠心病和心絞痛,其次是慢性胃炎和慢性乙型肝炎,這就需要我們做到每年定期做一次全面身體檢查,發現疾病及早治療,早期治癒的幾率還是蠻大的,另外,我們重在預防,保持 健康 生活方式,避免進一步發生疾病,為我們 健康 長壽打下良好的基礎。
胸口正中間疼痛,首先要進行詳細的詢問病史和做相關的檢查,明確病因之後再給予相應的治療。
1、如果患者伴有惡心嘔吐,反酸噯氣,燒灼感等症狀,考慮胃食管反流,慢性胃炎的可能性大,可給予抑制胃酸和保護胃黏膜的葯物治療,必要的時候要做胃鏡檢查明確胃和食管的病變。
2、如果患者伴有心慌胸悶,有冠心病的高危因素,要做心電圖檢查確診。
3、如果是冠心病心絞痛的發作,要給予降脂穩定斑塊,擴張冠狀動脈,減少心肌耗氧量等治療。
4、如果是胸部肌肉拉傷,通常是由於過度勞動和抬舉重物引起,這種情況引起的胸口疼痛問題不大,直接休息,避免抬舉重物即可。
意見建議: 心口窩出現疼痛不適,並非僅僅是特定一種疾病引起,很多的疾病的原因都會引起這個地方不舒服,需要引起重視,及時到正規的醫院就診,明確診斷具體的病因之後再積極對症治療。 平時需要注意規律作息,避免熬夜,同時注意放鬆心情,避免精神壓力過大。
你好,我是專業且幽默的【天呈康康l羅葯師】,很高興回答你的問題
你有在問: 「胸口正中央總是疼怎麼辦?」 這個問題,【天呈康康l羅葯師】給您如下講解
請聽【天呈康康l羅葯師】的具體講解
胸口正中間疼需要根據 疼痛性質、持續時間、發作因素 等來進行綜合判斷。
比如 按壓胸骨疼痛加重 ,有可能是 胸骨炎症或是近期受過外傷 ,可能是胸骨的骨折,或胸壁軟組織的損傷。因此如果遇到此類情況可到醫院通過影像學檢查明確病因,並在醫生指導下治療。
另外,如 胸口疼痛伴有心悸、心慌、大汗淋漓 之類的嚴重症狀,應該主要警惕心血管系統疾病的可能,如心絞痛、心肌梗塞等;因此,這類病人如發生胸痛應及時送往醫院,家中可常備硝酸甘油,疾病發作時可舌下含服緩解疼其次,如果考慮是食道反流或消化性潰瘍等消化系統性疾病的情況;主要是平時不注意飲食,暴飲暴食,吃生涼,不潔食物,還有酸甜食物;胃酸分泌過多以及幽門螺桿菌感染;情緒變化,生氣等情況造成的。
首先建議是規律飲食,少吃多餐,細嚼慢咽,不吃生涼食物,用暖水袋熱敷腹部;如果經過葯物治療後效果不好,建議胃鏡檢查,明確原因,對症治療。
健康 人群中還存在有肋間神經痛,這種疼痛像針扎一樣,發作時間較短,深吸氣時加重,可自行緩解。
因此,胸痛的原因有多種,在不明確病因前,若發現胸部疼痛,應及時到醫院專科就診,查找病因並積極進行治療,是改善愈後恢復 健康 關鍵。
最後,增強體質鍛煉、養成良好的生活飲食習慣以及規律作息,可降低疾病發生的概率。
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生活道公益 健康 認為,這就是俗稱的心口疼,一般和心臟、胃兩臟關系比較密切。就看怎麼個疼法,如果偏於脹痛的話,可能和脾胃氣滯啦,消化不良等關系比較大些,就看看有沒有吃了寒涼食物啦,辛辣食物等等了。如果是感覺刺痛,可能就和心臟關系更大些的。就要注意去查查心電圖看看,排除心臟的問題,只是脾胃的問題,就會排除一些危險隱患的可能了,因為心臟有問題時候,有時候會很危險的。如果是隱痛的話,也建議去做個心電圖。不過隱痛時候和脾胃關系比較大, 有時候脾胃運化不好時候,氣虛不足會出現隱痛了。