腸梗阻是怎麼引起的

『壹』 腸梗阻是怎麼引起的

隨著生活節奏的加快，由於很多人的生活習慣都不固定，所以患有腸胃疾病的人有很多，腸梗阻便是其中之一，那麼腸梗阻是怎麼引起的？腸梗阻最佳治療方法是什麼？答案都在這了。

腸梗阻是怎麼引起的

腸梗阻是當下很多人都有的一個腸胃疾病，而之所以出現這種情況主要分為以下兩種：第一、是機械性的腸梗阻，這種腸梗阻主要原因有腸外因素，包括腸粘連、腫瘤壓迫等，還有腸壁因素，比如腸套疊、腸扭轉、腫瘤、先天性畸形，還有腸腔裡面的因素，比如有蛔蟲梗阻或者異物。第二、主要是動力性腸梗阻，主要是腸子的麻痹性或者痙攣性這兩大類。

腸梗阻最佳治療方法是什麼

腸梗阻最佳治療方法是什麼是患有該疾病患者最常討論的話題之一，就我了解腸梗阻的最好治療方法有胃腸減壓治療，胃腸減壓可提取梗阻上端積聚的氣體和液體，降低腸張力，改善腸壁血液循環，緩解全身中毒症狀，改善呼吸循環功能。有效的胃腸減壓治療單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可以達到解除梗阻的目的，也是需要手術者良好的術前准備。還有抗生素治療，當腸梗阻時，梗阻的上腸腔細菌可以迅速繁殖。腸梗阻患者應同時在有氧和無氧條件下使用抗生素治療。

得了腸梗阻怎麼辦

最好的治療方式是在醫生的指導下接受手術治療，腸梗阻嚴重的容易導致患者出現惡心嘔吐，以及陷入昏迷休克的狀態。手術治療以後服用消炎的葯物控制病情，但是腸梗阻在治療以後有可能出現復發的情況，需要住院觀察，以免出現炎症感染的情況。

『貳』 腸梗阻是怎麼引起的

腸梗阻引起的原因有很多，比如機械性腸梗阻，臨床很常見，是由於腸內、腸壁各種機械原因引起的腸道的梗阻。還有動力性的腸梗阻，是由於腸壁肌肉運動功能失調所致。還有因為腸系膜血管內血栓形成引起的腸管血液循環障礙導致的腸梗阻。

『叄』 腸梗阻是怎麼回事

在生活中腸梗阻給很多患者造成了巨大麻煩，那麼下面加來詳細介紹一下腸梗阻。

一、腸梗阻簡介

任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹症之一。有時急性腸梗阻診斷困難，病情發展快，常致患者死亡。目前的死亡率一般為5%～10%，有絞窄性腸梗阻者為10%～20%。水、電解質與酸鹼平衡失調，以及患者年齡大合並心肺功能不全等常為死亡原因。

二、腸梗阻分類

對腸梗阻的分類是為了便於對病情的認識、指導治療和對預後的估計，通常有下列幾種分類方法。

1.按病因分類

(1)機械性腸梗阻 臨床上最常見，是由於腸內、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內容通過障礙。

(2)動力性腸梗阻 是由於腸壁肌肉運動功能失調所致，並無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力，以致腸內容物不能運行;後者系腸管副交感神經過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中並存，稱為混合型動力性腸梗阻。

(3)血運性腸梗阻 是由於腸系膜血管內血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環障礙，導致腸蠕動功能喪失，使腸內容物停止運行。

2.按腸壁血循環分類

(1)單純性腸梗阻 有腸梗阻存在而無腸管血循環障礙。

(2)絞窄性腸梗阻 有腸梗阻存在同時發生腸壁血循環障礙，甚至腸管缺血壞死。

3.按腸梗阻程度分類

可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。

4.按梗阻部位分類

可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。

5.按發病輕重緩急分類

可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。

6.閉襻型腸梗阻

是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發生腸壁壞死和穿孔。

腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但並不是絕對孤立的。如腸扭轉可既是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉化，如單純性腸梗阻治療不及時，可發展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張，最後也可發展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時，由於炎症、水腫或治療不及時，也可發展成完全性腸梗阻。

表現:

(1)以往有慢性梗阻症狀和多次反復急性發作的病史。

(2)多數病人有腹腔手術、創傷、出血、異物或炎性疾病史。

(3)臨床症狀為陣發性腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。

體檢:

(1)全身情況：梗阻早期多無明顯改變，晚期可出現體液丟失的體征。發生絞窄時可出現全身中毒症狀及休克。

(2)腹部檢查應注意如下情況：①有腹部手術史者可見腹壁切口瘢痕;② 病人可有腹脹，且腹脹多不對稱;③多數可見腸型及蠕動波;④腹部壓痛在早期多不明顯，隨病情發展可出現明顯壓痛;⑤梗阻腸襻較固定時可捫及壓痛性包塊;⑥ 腹腔液增多或腸絞窄者可有腹膜刺激征或移動性濁音;⑦腸梗阻發展至腸絞窄、腸麻痹前均表現腸鳴音亢進，並可聞及氣過水聲或金屬音。

2.絞窄性腸梗阻

三、腸梗阻的表現

(1)腹痛為持續性劇烈腹痛，頻繁陣發性加劇，無完全休止間歇，嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。

(2)嘔吐出現早而且較頻繁。

(3)早期即出現全身性變化，如脈率增快，體溫升高，白細胞計數增高，或早期即有休克傾向。

(4)腹脹：低位小腸梗阻腹脹明顯，閉襻性小腸梗阻呈不對稱腹脹，可觸及孤立脹大腸襻，不排氣排便。

(5)連續觀察：可發現體溫升高，脈搏加快，血壓下降，意識障礙等感染性休克表現，腸鳴音從亢進轉為減弱。

(6)明顯的腹膜刺激征。

(7)嘔吐物為血性或肛門排出血性液體。

(8)腹腔穿刺為血性液體。

四、腸梗阻檢查

(1)實驗室檢查 梗阻早期一般無異常發現。應常規檢查白細胞計數，血紅蛋白，血細胞比容，二氧化碳結合力，血清鉀、鈉、氯及尿便常規。

(2)輔助檢查 X線立位腹平片檢查：梗阻發生後的4～6小時，腹平片上即可見脹氣的腸袢及多數氣液平面。如立位腹平片表現為一位置固定的咖啡豆樣積氣影，應警惕有腸絞窄的存在。

2.絞窄性腸梗阻

(1)實驗室檢查 ①白細胞計數增多，中性粒細胞核左移，血液濃縮。②代謝性酸中毒及水電解質平衡紊亂。③血清肌酸激酶升高。

(2)輔助檢查 X線立位腹平片表現為固定孤立的腸襻，呈咖啡豆狀，假腫瘤狀及花瓣狀，且腸間隙增寬。

五、腸梗阻預防

依據腸梗阻發生的原因，有針對性採取某些預防措施，可有效地防止、減少腸梗阻的發生。

1.對患有腹壁疝的病人，應予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。

2.加強衛生宣傳、教育，養成良好的衛生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。

3.腹部大手術後及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓，手術操作要輕柔，盡力減輕或避免腹腔感染。

4.早期發現和治療腸道腫瘤。

5.腹部手術後早期活動。

以上便是腸梗阻的具體介紹以及預防等方法，希望對大家有用。

『肆』 腸梗阻怎麼形成的

任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹症之一。有時急性腸梗阻診斷困難，病情發展快，常致患者死亡。你對腸梗阻有多少了解?下面由我為你詳細介紹腸梗阻的相關知識。

腸梗阻怎麼形成的

機械性腸梗阻(30%)：

1、腸內異物：腸石，寄生蟲，大的膽石及糞塊堵塞或嵌頓。

2、腸道內息肉，新生物，良惡性腫瘤或淋巴瘤堵塞。

3、腸套疊。

4、腸先天性異常：包括先天性腸道內閉鎖，腸道有先天性的纖維幕或蹼形成，梅克爾憩室狹窄等，腸先天性異常一般較少見。

5、腸道或腹膜炎症性病變：如腸結核，克羅恩病，結核性腹膜炎，放射性腸炎及NSAIDs等葯物導致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。

6、腸粘連：常因腹腔或盆腔手術後，或腹腔內慢性炎症性病變(如結核性腹膜炎，克羅恩病等)所致，手術後發生腸粘連以小腸粘連者為多。

7、疝：如腹股溝斜疝，腹內疝，包括網膜囊內疝，股疝等發生嵌頓。

8、腸扭轉：扭轉多見於腸系膜腫瘤或其基底部狹窄等原因所致。

9、腸管外腫瘤等壓迫：如腹腔內，網膜，腸系膜的巨大腫瘤，腹膜後巨大腫瘤，胰腺假性囊腫等均可使腸管受壓，嚴重者發生腸梗阻，近年來腸管外壓迫所致的腸梗阻有增多的趨勢。

運動障礙性腸梗阻(20%)：

運動障礙性腸梗阻是因腸壁肌肉活動紊亂，導致腸內容物不能運行，而非腸腔內外有機械性因素引起腸梗阻，因此也稱為假性腸梗阻，其病因有：

1、手術後麻痹性腸梗阻：常見於手術後。

2、非手術麻痹性腸梗阻：常見於：

(1)電解質紊亂(尤以血鉀，鈉，鎂異常多見)。

(2)多種全身性或腹腔內炎症，如敗血症，腹腔內膿腫，重症胰腺炎及腎盂腎炎，肺炎等。

(3)重金屬中毒。

(4)尿毒症。

(5)脊髓炎。

(6)甲狀腺功能減退。

3、由於腸平滑肌病變或肌間神經叢等病變導致腸肌肉活動障礙所致的腸梗阻，常稱為慢性假性腸梗阻，多見於下列病變：

(1)腸平滑肌病變：如進行性系統性硬化症，結締組織病，澱粉樣變性，放射性損害及線粒體肌病等，患原發性家族性內臟性肌病者也常伴有慢性假性腸梗阻。

(2)腸肌間神經叢病變：可見於：a.神經源性腸發育異常，孤立性腸道發育異常伴神經纖維瘤病，或伴多發性內分泌瘤及肌強直性營養不良等;b.多種隱性及顯性遺傳性疾病;c.散發性內臟神經性病變(包括非炎症性變性病及變性的炎性疾病，如美洲錐蟲病，巨細胞病毒感染等);d.腸神經或神經叢發育異常，如肌間神經叢成熟障礙(常伴有中樞神經發育異常及神經元異常)，全結腸神經節細胞缺乏症等。

(3)神經元性疾病：可見於帕金森病，EB病毒感染後選擇性乙醯膽鹼功能不全及腦干腫瘤等。

(4)代謝內分泌疾病：見於黏液性水腫，嗜鉻細胞瘤，甲狀旁腺功能減退，急性間歇性卟啉病等。

(5)小腸憩室病：見於小腸憩室病伴類似進行性全身性肌硬化症，伴內臟神經元性疾病和神經細胞核內包涵體等。

(6)葯物性因素：見於應用酚噻嗪類，三環類抗抑鬱葯物，可樂寧，阿片制劑，長春新鹼後及麻醉劑性腸綜合征(narcotic bowel syndrome)。

4、其他：繼發於硬化性腸系膜炎，脂肪瀉及脂質沉著症(lipidosis)。

急性缺血性腸梗阻(20%)：

1、系腸管的血供發生障礙所致，常可造成腸壁肌肉活動消失，如腸管血供不能恢復，則腸管極易發生壞死，尤其是經終末支供血的腸管，腸管血供發生障礙多見於各種原因所致的腸系膜動脈血栓形成或栓塞，以及腸系膜靜脈血栓形成等。

2、按腸管血供情況可分為2類

(1)單純性腸梗阻：僅表現腸內容物通過困難，而無腸管血液供應障礙，但單純性腸梗阻可演變為絞窄性腸梗阻。

(2)絞窄性腸梗阻：表現為腸內容物通過受阻，並伴有腸管血運障礙。

3、按梗阻的程度可分為2類

(1)完全性腸梗阻：腸內容物完全不能通過。

(2)不完全性腸梗阻：部分腸內容物仍可通過梗阻部，不完全性腸梗阻可演變為完全性腸梗阻。

4、按梗阻部位亦可分為3類

(1)高位性小腸梗阻：一般指發生於十二指腸及空腸的梗阻。

(2)低位性小腸梗阻：一般指發生於遠端回腸的梗阻。

(3)結腸性梗阻：一般好發於左半結腸，尤以乙狀結腸或乙狀結腸與直腸交界處好發。

5、按起病的緩急可分為2類

(1)急性腸梗阻：絞窄性腸梗阻一般都是急性腸梗阻，也是完全性的。

(2)慢性腸梗阻：慢性腸梗阻一般是不完全性的，不完全性腸梗阻一般也是單純性腸梗阻，慢性腸梗阻亦可演變為急性。

腸梗阻的分類

對腸梗阻的分類是為了便於對病情的認識、指導治療和對預後的估計，通常有下列幾種分類 方法 。

1.按病因分類

(1)機械性腸梗阻臨床上最常見，是由於腸內、腸壁和腸外各種不同機械性因素引起的腸內容通過障礙。

(2)動力性腸梗阻是由於腸壁肌肉運動功能失調所致，並無腸腔狹窄，又可分為麻痹性和痙攣性兩種。前者是因交感神經反射性興奮或毒素刺激腸管而失去蠕動能力，以致腸內容物不能運行;後者系腸管副交感神經過度興奮，腸壁肌肉過度收縮所致。有時麻痹性和痙攣性可在同一患者不同腸段中並存，稱為混合型動力性腸梗阻。

(3)血運性腸梗阻是由於腸系膜血管內血栓形成，血管栓塞，引起腸管血液循環障礙，導致腸蠕動功能喪失，使腸內容物停止運行。

2.按腸壁血循環分類

(1)單純性腸梗阻有腸梗阻存在而無腸管血循環障礙。

(2)絞窄性腸梗阻有腸梗阻存在同時發生腸壁血循環障礙，甚至腸管缺血壞死。

3.按腸梗阻程度分類

可分為完全性和不完全性或部分性腸梗阻。

4.按梗阻部位分類

可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。

5.按發病輕重緩急分類

可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。

6.閉襻型腸梗阻

是指一段腸襻兩端均受壓且不通暢者，此種類型的腸梗阻最容易發生腸壁壞死和穿孔。

腸梗阻的分類是從不同角度來考慮的，但並不是絕對孤立的。如腸扭轉可既是機械性、完全性，也是絞窄性、閉襻性。不同類型的腸梗阻在一定條件下可以轉化，如單純性腸梗阻治療不及時，可發展為絞窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張，最後也可發展為麻痹性腸梗阻。不完全性腸梗阻時，由於炎症、水腫或治療不及時，也可發展成完全性腸梗阻。