⑴ 心衰症狀表現有哪些
您好,心衰的主要症狀是呼吸困難、喘息、水腫等,但有時候會表現為其它症狀,當出現以下四個異常信號時,要警惕心衰的可能,應及時到醫院檢查。
一、咳嗽、氣喘貌似氣管炎、哮喘病
左心衰最初往往表現為頻繁乾咳或胸悶氣喘,活動及勞累時尤甚。還有的在夜間突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起後症狀才逐漸緩解。這是由於左心衰導致肺瘀血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多,使呼吸道通氣受阻所致。由於老年人多有慢性肺部疾患(如慢支、肺氣腫等)病史,因而當心衰以呼吸道症狀為突出表現時,常常被誤診為支氣管炎或哮喘發作。二者如何區別呢?心源性咳喘與體位關系密切,卧位時症狀重,坐(立)位時症狀輕,並且常常在夜間發作。
二、食慾不振、腹脹、腹瀉貌似胃腸炎
這種情況主要見於右心衰。由於右心迴流血液受阻,使體循環的靜脈壓升高,導致內臟(胃腸道、肝、膽等)瘀血,出現食慾不振、腹脹、惡心、嘔吐等症狀,病情嚴重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導致腹疼、腹瀉。如果不詳細詢問病史及查體(右心衰一般有肝大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等陽性體征),很容易被誤診為慢性胃腸炎等消化道疾病。
三、情緒或精神異常貌似老年性精神病或腦病
有些老年心衰患者精神症狀表現突出,如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、意識不清甚至昏迷等等。這主要是由於老年人都存在程度不同的腦動脈硬化及腦供血不足。心衰時由於心輸出血量下降,腦缺血症狀進一步加重。當然,由心衰繼發的水、電解質紊亂,引起腦代謝異常,也是導致精神障礙的一個重要原因。如不注意鑒別,很容易被誤診為老年性精神病、腦卒中、腦腫瘤等。
四、尿少、浮腫貌似腎臟疾病
心衰病人由於心排血量降低,體循環瘀血,有效循環血量減少,腎血流不足,而導致24小時總尿量減少,夜尿相對增多。這是因為在夜間平卧休息狀態下,回心血量增加,腎好於白天的緣故。與腎臟病不同的是,心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始,而腎性水腫常常首先出現在面部。另外,心源性水腫病人尿常規多屬正常,且同時伴有心衰的其他症狀和體征。
多睦健康在心力衰竭方面很有經驗。
⑵ 心衰有哪些症狀啊
心衰是一個綜合結果,是很多心臟病都可能發生這樣的結果,任何導致心臟擴大的結果,都可能發生心衰。比如長期高血壓不控制,就可能會導致心臟擴大;長期心肌缺血會導致心臟擴大;心肌梗死跟容易發生心臟擴大;風濕性心臟病會導致心臟擴大;心肌病會導致心臟擴大;瓣膜心臟病會導致心臟擴大;心律失常會導致心臟擴大。這些心臟病都可能會導致心臟擴大,心臟擴大後,就會導致心臟原有的功能衰退,所以叫心衰。
⑶ 心衰的臨床症狀是什麼
有的心衰患者在活動的時候會出現氣促,胸悶;有的入睡有會有憋氣的感覺,需要墊高上半身睡覺;還有的雙下肢水腫、乏力頭暈等。我爺爺在幾年前患過心肌梗塞,但是因為當時送醫院比較及時,所以沒有留下太大的後遺症。但是幾年過去了,在今年的時候爺爺突然出現了心跳過快、呼吸急促的情況,有時候還感覺胸悶得很,有時半夜都會被憋醒,睡覺也是要墊很高的枕頭才能睡著,不然就感覺喘不過氣來,到醫院檢查後才知道是心衰了。醫生給爺爺開了芪藶強心膠囊,說這葯適合各個階段的心衰,對於爺爺這樣的情況是非常符合的,長期服用還可以顯著緩解氣喘、乏力、水腫等心衰症狀,還能改善心功能。
⑷ 老人心衰的症狀有哪些症狀
老年人如果出現心力衰竭時,患者會有典型的症狀,具體有以下幾點:第一、會出現呼吸困難,症狀由輕到重分別為勞力性的呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、喘憋,伴咳粉紅色泡沫樣痰,無法平卧,患者還會有大汗淋漓、煩躁不安、口唇發紺等等,如果患者出現嚴重的肺淤血,會有痰中帶血的臨床症狀,還會伴隨周身乏力、頭暈、心悸、心慌、運動耐量減低,還有少尿甚至無尿等腎臟功能受損的症狀。第二、患者一旦出現右心衰竭,還會出現頸部靜脈的血管充盈、怒張,胃腸道淤血而導致腹脹、厭食、惡心、嘔吐。第三、患者會有雙足、雙腿的水腫,逐漸向上身蔓延,最後會出現胸水和腹水。
⑸ 什麼是心衰(心衰的早期症狀表現)
心衰的典型症狀比如呼吸困難、夜間憋醒、雙腿水腫等等,但是心衰也可以沒有典型症狀。不典型而容易忽視的心衰症狀有:睡覺時陣發性乾咳,有時還可以咳出白色粘痰;白天尿減少,夜間尿增多;大腦供血不足可表現為頭暈、煩躁焦慮、反應遲鈍、嗜睡甚至昏迷等。更早期的心衰完全沒症狀。治療可用麝香保心丸,其具有增加心肌供血、增強心肌收縮力的作用,還能減少心臟耗氧量。
護理養生,心衰病人需注意八個護理事項:
1、保暖防著涼
心衰病人在氣候轉冷時要注意保暖施,防止上呼吸道感染,減少發作誘因,天氣轉暖時,換單衣最好比常人略晚一些。
2、別乾重活
專家指出,心衰病人不宜做重體力活,還要避免強烈的精神刺激,性生活要遵循醫囑。
3、皮膚防感染
專家稱,心衰的患者首先表現在雙下肢或骶尾部的水腫,因此要注意皮膚的護理,避免長時間壓迫一個位置。
4、堅持每日測體重
建議心衰患者在家裡准備一台電子體重秤,每天早晨測量一次,如1—2天內體重快速增加,應考慮是否有水鈉瀦留,可在醫生的指導下增加利尿劑的用量。
5、利尿別忘補鉀
專家指出,心衰患者在服用洋地黃葯物(地高辛等)時,要嚴格遵守醫囑,不能自行加量或減量,並要定期監測洋地黃濃度,防止洋地黃中毒。長時間使用利尿劑時,應在醫生的指導下服用補鉀、補氯葯物,還要多吃橙子、香蕉、土豆等含鉀食物,以保持電解質平衡。
6、記錄每日水分出入量
專家建議患者准備一個筆記本,心衰患者要養成每天記錄水分出入量的習慣,不但可以控制日常出入量,就醫時還可給醫生提供參考。出入量的基本平衡,有利於防止或控制心衰。需提醒的是,「入量」不只包括飲水,湯汁、水果、輸液也要算在內。「出量」是每天的排尿量。
7、家裡備個氧氣袋
專家指出,心功能特別差的病人,一天大部分時間應卧床休息,並以半卧位為宜。喘憋嚴重的,家裡要備氧氣袋。
8、少量多餐、低鹽飲食
心衰患者吃太飽會加重心臟、胃腸負擔,因此要少量多餐,為防止身體出現浮腫,要限制鹽的攝入,含鈉多的醬油和味精都要少放。
⑹ 心衰的症狀有哪些表現
隨著社會老齡化的發展,心衰的患病率顯著上升。有研究顯示,年齡每增加10歲,心衰的發病率增加一倍。心衰的危險主要在於其症狀是慢慢發展的,即使出現了一些疑似心衰的症狀也常常被忽視。那麼心衰的症狀有哪些表現呢?
1.白天走路稍快或輕微勞動後,即感心慌,胸悶,氣促;
2.平卧或夜間咳嗽頻繁,痰多,痰呈白色泡沫狀;
3.夜間睡覺時須墊高枕頭呼吸才順暢,否則即感覺胸悶、氣促或因憋氣而醒,坐位時減輕;
4.頭昏、乏力;
5.食慾減退、腹脹;
6.尿少、下肢水腫。
心衰是各種心血管疾病發展到晚期出現的一種臨床綜合征,既往有心血管病或其它慢性疾病的患者,出現這些症狀,就應該警惕了。近年來,心力衰竭的治療措施已經得到了很大的發展,但很多人對心衰的認知度和重視程度還比較低,致使很多患者錯失了最佳診療時機,診斷5年後生存率僅為50%,低於多種癌症。心衰早期,葯物治療能改善部分患者的症狀,在一定程度上降低發病率和死亡率。如果心衰程度已經較嚴重或發展成左右心室不同步,應該根據醫生的建議接受CRT治療(心臟再同步治療)。CRT是目前治療心衰較為有效的方式,通過雙心室起搏的方式,幫助心臟左右心室收縮同步,可以顯著增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小。大量的循證醫學證據表明,對於合並心臟不同步的慢性心衰患者,CRT可以顯著改善臨床症狀,降低心衰住院率和死亡率。
⑺ 心衰的症狀有哪些
心力衰竭的典型症狀
端坐呼吸心率增快煩躁不安粉紅色泡沫痰暈厥胸痛伴胸悶、心悸雙下肢可凹陷性水腫胸悶憋氣
基本症狀
無緣咳嗽、腹脹、食慾不振、惡心、嘔吐、肝區脹痛、少尿及呼吸困難等。一般會在5年後死亡。
心衰最典型的症狀是程度不同的呼吸困難,活動時加重,嚴重者端坐呼吸、咳嗽並伴大量白色絨粉紅色泡沫痰、食慾降低、雙下肢浮腫等。此外,有風濕性心臟病、得過急性心肌梗死的患者,以及擴張性心肌病、高血壓病患者等,在炎夏到來時更要提高警惕,需定期對自己的心臟進行檢查。
夏季天氣熱,人體為散熱會擴張體表血管,血液多分布在體表,心臟、大腦血液供應減少。會加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應,使心腦細胞損傷和壞死增加,加重病情。再有,悶熱的天氣,患者易急躁,可引起交感神經興奮,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥熱的天氣,也使睡眠質量大打折扣。這些都易使心臟『脆弱』者在夏季發生心衰。心衰是各種心血管病最終的結果,為心血管病最常見的死因,病死率高,5年存活率與惡性腫瘤相仿,嚴重影響患者的生活質量。
早期心衰的表現並不典型,有的患者會在進行較為劇烈的活動時出現氣短,上樓時胸悶、氣短,休息後即可緩解。有的晚上入睡後憋氣及胸悶,需用好幾個枕頭墊高才舒服,每晚雙下肢浮腫、疲乏無力、頭暈、記憶力下降等。除上述臨床表現外,還可進行一些常規檢查如心臟超聲,它是目前診斷心衰最准確、最簡便、臨床上應用較為普遍的方法。還有一些隱性心衰者自己並末感覺特別異樣,如不是心臟超聲等檢查表明其心臟增大、功能減弱,這些患者幾乎與最佳的治療時期擦肩而過。
老年人早期徵象
1、勞動或上樓梯時,發生呼吸困難;
2、睡眠時突然呼吸困難,坐起時又有好轉;
3、下肢浮腫,尿量減少;
4、沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣;
5、失眠、疲乏、食慾減退;
6、病情加重,四肢抽搐,呼吸暫停,紫紺,但發作後,又馬上恢復正常;
7、血壓下降,心率加快,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安;
8、呼吸極度困難,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。
對上述症狀如有1-5項能對得上號者,為早期心衰的典型表現,應引起注意;如有6項能對得上號者,是由於腦缺血而引起的心性暈厥;若全部都有者則為急性肺水腫的表現。
⑻ 心衰的早期症狀和體征有哪些
右心衰除原有心臟病體征外,可有以下體征:
心臟體征:因右心衰竭多由左心衰竭引起,故右心衰竭時心臟增大較單純左心衰竭時明顯,呈全心擴大。單純右心衰竭患者,可有右心室及(或)右心房肥大。當右心室肥厚顯著時,可在胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動。劍突下常可見明顯搏動,亦為右室增大的表現。可聞及右室舒張期奔馬律。右心室顯著擴大引起相對性三尖瓣關閉不全,在三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音。若有相對性三尖瓣狹窄時可在三尖瓣聽診區聽到舒張早期雜音。
肝頸靜脈反流徵:輕度心衰病人休息時頸靜脈壓可以正常,但按壓右上腹時上升至異常水平,稱肝頸靜脈反流徵。頸外靜脈充盈較肝大或皮下水腫出現早,故為右心衰竭的早期徵象,有助於與其他原因引起的肝腫大相區別。
淤血性肝大和壓痛:肝腫大和壓痛常發生在皮下水腫出現之前,是右心衰竭最重要和較早出現的體征之一。右心衰竭在短時間迅速加重,肝急劇增大,肝包膜迅速被牽張,疼痛明顯,並出現黃疸,轉氨酶升高。長期慢性右心衰竭患者發生心源性肝硬化,肝質地較硬,壓痛不明顯。
水腫:發生於頸靜脈充盈及肝腫大之後,是右心衰竭的典型體征。首先出現在足、踝、脛骨前較明顯,向上延及全身,發展緩慢。早期白天出現水腫,睡前水腫程度最重,睡後消失。晚期可出現全身性、對稱性凹陷性水腫。當伴有營養不良或肝功損害,血漿白蛋白過低時,出現顏面水腫,常預示預後不良。
胸水和腹水:主要與體靜脈和肺靜脈壓同時升高及胸膜毛細血管通透性增加有關。一般以雙側胸水多見,常以右側胸水量較多。如為單側,多見於右側。腹水多發生在病程晚期,多與心源性肝硬化有關。
其他:發紺多為周圍性,或呈混合性,即中心性與周圍性發紺並存;嚴重而持久的右心衰竭可有心包積液、脈壓降低或奇脈等。