Ⅰ 神經官能症怎麼治療
神經官能症是指患者有自主神經功能紊亂的症狀,比如心臟、呼吸系統、神經系統、胃鋒廳晌腸道的症狀等,患者出現心慌、胸悶、氣短、呼吸急促、呼吸困難,以及頭疼、頭暈、眩暈、暈厥,以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至會有全身發抖、癱軟,以及泌尿系統的尿頻、尿急的症狀,但是這些症狀都沒有軀體疾病支持,或者即使有軀體疾病存在,但是沒銀鋒有嚴重到產生這些症狀的程度。
如果同時伴有焦慮、抑鬱、恐懼,甚至強迫思維,就可以診斷為神經官能症。多採用抗抑鬱劑治療,比如傳統的抗抑鬱劑,如多塞平、阿米替林,以及新型的抗抑鬱劑,如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林等,都可以很好的緩解焦慮、抑鬱、恐懼、強迫等情緒,能緩解自主神經功能紊亂的症狀。
同時也可以小量短期應用抗焦慮葯,比如苯二氮卓類的地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等。有的患者可以少量使用抗精神病葯物,比如奧氮平、喹硫平,對於坐立不安、煩躁易怒,也有緩解作用。
也可以進行長期的心理治療,比如認知治療、行為治療、支持性的心理治療、精神分析等,主要是讓患者了解自己的個性特點,分析自己的不良認知,還有應對模式,以及不成熟的心理活動機制,從而調整自己、改變自己。神經官能症,建議是如下的治療的:
第一點,首先要做好心裡疏導,這是非常重要的,要告知患者並沒有明顯的器質性病變,不要過多的關注自己的身體,不要有太大的心理壓力。
第二點,鼓勵患者進行適當的體育活動,一方面能增強抵體質,另一方面也能轉移注意力。神經官能症的患者也可以服用B族維生素,谷維伏氏素進行調理。
如果伴有明顯的軀體化症狀,可以應用一些五羥色胺再攝取抑制劑。