肩膀疼是怎麼回事

⑴ 肩膀疼痛是什麼原因

第一、肩關節周圍肌肉軟組織的損傷，如常見的有運動，打球的損傷，或者平時乾重體力活引起肩膀肌肉損傷，由於肩關節肌肉損傷引起疼痛。

第二、見於肩袖損傷，如打網球、打羽毛球，或者過多的運動導致肩袖損傷，引起肩關節疼痛。

第三、肩關節本身的疾病，如肩關節骨關節炎、類風濕性肩關節、骨關節炎等，侵犯到肩關節，引起肩關節局部無菌性炎症，產生關節紅、腫、熱、痛，並引起肩關節活動障礙。這種也會導致肩膀疼痛，也是中老年人比較常見的一類因素。

第四、見於牽涉性疾病，如頸肩痛，在臨床上也是比較常見，一般見於頸椎病壓迫到支配肩關節神經，從而引起頸肩痛。這種多見於伴有頸椎退變、增生等其它疾病的中老年人，也是比較常見。

第五、見於肩關節本身疾病，如肩關節周圍腫瘤、肩關節周圍軟組織腫瘤，甚至肩關節創傷等，都會導致肩關節疼痛。

⑵ 肩膀酸痛是怎麼回事

對於長期伏案工作或肩部長期負重的人來講，常會出現的情況就是肩膀疼痛，有的時候痛的連胳膊都抬不起。有的人可能是左肩膀痛，有的人可能是右肩膀痛，所以對於肩膀疼痛必須要搞清楚病因，再做對症的治療。

右肩膀酸痛是怎麼回事

由於長時間坐在電腦前工作，總會感覺到右肩膀酸痛，長期有此症狀的人應該引起重視，導致右肩膀酸痛的原因有以下的幾點。

1、肝病

右肩膀疼，右肩胛骨疼痛可能是膽結石導致的膽囊疾病，也可能是肛膿腫的症狀。而像膽囊疾病造成的右肩膀疼可能有一種輕微的或者是嚴重的肌肉打結的疼痛感。而像肝膿腫是一種疾病，是由於 肝臟上有細菌附著而導致的。我們知道肝臟位置低於肋骨，所以任何一種原因影響到肝臟，就容易導致肝臟疼痛，而肝臟疼痛當然就會影響到右側肩胛骨也會引起右肩膀疼。如果是肝臟疾病引起的右肩膀疼，有時還會伴隨著發燒，流感樣，黃疸症狀

2、食道疾病

胃和胰臟如果出現穿透性潰瘍，也會造成右肩疼痛。另外，如果要是有呼吸道感染的情況，同樣會引起右肩膀疼。

3、冰凍肩

冰凍肩是關節疼痛的常見原因。冰凍肩隨著時間的推移可引起骨關節炎和類風濕關節炎從而影響到右肩，對於有冰凍肩患者，不能抬胳膊，一抬胳膊右肩膀就會疼痛。

4、其他原因：肌肉痙攣，神經受壓，扭傷及拉傷，肩關節脫位。

左肩膀酸痛是怎麼回事

左肩膀與右肩膀疼痛的原因不同，所以一定要引起大家的注意，我們租檔賣來了解左肩膀酸痛是怎麼回事，就可以幫助大家判斷是屬於什麼疾病導致的。

對於有左肩膀疼痛的患者，首先要考慮是否和日常睡姿有關，因為左臂受壓導致血液循環不暢很容易引起肩部疼痛，另外夜間肩膀受涼或白天勞累過度也會導致肩膀酸痛問題。而最需要大家注意的是，如果出現長期反復的肩膀酸痛就得要與與肩周炎結合。

怎樣的情況就是肩周炎蠢臘呢？如果出現肩膀酸痛，活動困難，而且利用熱敷或貼膏葯的方法都不起作用，此時可能就要考慮是肩周炎了。肩周炎是一種發生在肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性無菌性炎症，其主要臨床表現為肩膀疼痛、肩關節活動受限，晚期還會出現肩關節粘連情況，患者甚至無法自弊逗行穿衣、吃飯。因此，對於左肩膀疼痛的情況，大家一定要找到其發病的原因，才能做到對症的治療。

肩膀疼痛的治療方法

肩膀疼痛的原因比較多，有的時候是著涼而導致的疼痛，有的時候是由於勞累造成的疼痛，有的時候還可能是由於肩周炎或頸椎病導致的疼痛。所以對於肩膀疼痛的治療必須要搞清楚病因，再做對症的治療。以下是關於肩膀疼痛的幾種治療方法：

1、旋摩肩周法

坐著不動，然後用左手手掌放到右肩上，然後旋摩肩周50～100次，直到手與肩產生溫熱感，換另一隻手，同樣做50-100次，每次必做。

2、頭壓手掌法

此種方法，適宜晚上睡前和早上起床前去做，仰睡在床，然把雙腿放開，手掌放在頭下面，掌心是向上的，手背朝下，接下來就開始用頭壓手掌中心，你感覺到哪邊的手掌痛就壓哪邊，每次做20分鍾左右。

3、捏拿手臂法

也是坐著，用左手捏拿右手手臂，一直從肩捏到手腕處，再從手腕捏到肩，反復捏拿5一10遍，再另一隻手。

4、單手壓肩法

以右肩為例。兩腳放置如弓步，右腳在前面，離桌有一尺多;左腳在後伸直。右手收於桌上，左手掌按右肩，利用身體向下向後擺動。

5、擴胸分肩法

兩腳站立，與肩同寬，把兩手放到胸前，注意，要讓兩肘與肩平直，手背是向上的，掌心是朝下。擴開胸懷，分開雙肩、吸氣；回復時呼氣。

如何避免肩膀酸痛

肩膀疼痛是由很多因素引發，像疾病肩周炎，頸椎病等都可導致肩膀疼痛，而再像晚上睡覺著涼，或者是白天勞累也容易造成肩膀疼痛。對於不同病因導致的肩膀疼痛的預防方法不同。

如何避免肩膀疼痛，可以通過以下幾個方面來保護肩膀：

1.避免露肩睡覺。無論在任何季節，都要保護肩部免於受涼;

2.減輕手提包的重量。當包太沉重時，肩部的肌肉會一直處在緊張狀態，容易引起肌肉痙攣。

3.減少單肩背包。單肩包讓人往往會不自覺地抬高肩膀以穩住包帶。會使肩背部肌肉長期處於收縮狀態，引起肩背酸痛。

4.不要長時間保持同一姿勢。長時間保持某一姿勢，容易使頸、肩、背的部分肌肉過度痙攣，從而誘發頸肩部酸痛，甚至肩周炎，有的時候還會誘發頸椎病。因此，提醒長期在電腦前工作的人們，平時一定要注意不要經常保持同一姿勢，可以經常變換姿勢，或者是坐一會就站起來放鬆一下，再做下。

在我們平時的生活當中，養成良好的生活習慣是非常重要的。

⑶ 經常感到肩膀痛，這是哪些原因造成的

肩部疼痛經常出現，多數情況下是由於生活習慣不好，工作判敗太忙造成的。比如，肩關節長期受到壓迫，長時間重復一個姿勢，長時間重復一種動作，會造成局部軟組織的反復刺激，局部高血脂水腫形成無菌性炎症，時間長了就會導致肩部疼痛。疾病的種類很多，有些是嚴重威脅健康的，所以要多注意身體的變化。如果反復出現肩部疼痛，要判斷是否有肩周炎。肩關節周圍炎常見於中老年人，與局部關節病變有關。炎症產生後，關節活動會受到影響，進而出現明顯的疼痛，在某些動作或姿勢上疼痛加倍，生活質量明顯下降。

肩部疼痛的原因較多，但也可能與頸椎病有關。頸椎保持正常功能離不開良好習慣的養成，如正確的個人坐姿，不要長時間保持同一姿勢，但不能低頭玩手機，在睡眠過程中枕頭高度要適當，平時多做保健操，這些都是保護頸椎的方法。肩關節受到撞擊，過度勞損和退化，會使肩袖肌肉撕裂或造成肩袖肌肉損傷，從而使肩關節疼痛，肩關節活動會受到限制。經常拉重物、習慣吊環的老人，容易出現肩袖損傷。

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⑷ 肩膀疼是什麼原因造成的

通常情況下，人們在生活中如果經常性扛一些較重的物品，就很容易導致其肩膀出現疼痛，而在臨床上，肩膀疼痛的原因卻是有很多種的，因此，本文特將肩膀疼痛的具體原因分析如下。
1. 因素一：關節疾病。如風濕性關節炎、肩關節周圍炎、肩胛肌勞損等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都會引起肩部的疼痛。


2. 因素二：冠心病。冠心病是由於冠狀動脈狹窄或痙攣導致的心臟病。 在發作時，心肌會因為缺血、缺前弊昌氧而出現代謝產物的聚積。代謝產物刺激心臟自主神經的傳入末梢纖維(他們實際上是痛覺感受器)，感受器把痛覺信號經過1～5 胸椎前的交感神經節和相應的脊髓神經，傳入大腦，在大腦中產生疼痛的感覺。由於肩部、胸骨部以及左側小指等處的疼痛也是經過l～5胸椎前的交感神經節和相 應的脊髓神經傳入大腦的，所以大腦有時會分不清疼痛是來自心臟，還是胸骨、肩膀。有的時候，患有冠心病的人在平時是會經常出現肩膀疼痛的症狀的，這種疼痛有時還會蓋過其他部位的痛感，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，還會有胸骨後或心前區壓榨樣不適。


3. 因素三：肺尖癌。由於肺尖的周邊區域有許多的神經叢，如支配頸部皮膚和肌肉的頸叢，支配肩背部及上肢皮膚和肌肉的臂叢。當肺尖部發生癌腫後，不斷發慧扒展的癌腫組織 可壓迫或侵犯這些神經從，如侵犯臂叢就可以出現肩部疼痛。這種疼痛通常是以腋下為主，向上肢內側放射的燒灼樣疼痛，在夜間尤甚。如果肩部嚴重受壓，還會影響肩部和上肢的活動。


注意事項
肩膀疼卜笑痛者在平時一定要仔細的查找自己的病因，同時，還應該注意做好肩膀部位的保暖工作。

⑸ 肩膀痛是什麼原因 一定要警惕這些原因引起的肩膀痛

1

肩背部筋膜炎

目前筋膜炎的病因尚不明確，可能與受寒、創傷、免疫因素和血管炎症有關。當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時，可以誘發筋膜炎的急性發作。筋膜炎屬於一種慢性非感染性炎症疾病，表現為頸、肩、背部疼痛不適，持續存在或反復發作，勞累後加重，頸部活動時有牽扯感和不適，但多無明顯活動障礙。經休息症狀即可得到緩解，可以進行熱敷、按摩，口服非甾類抗炎葯物就可以緩解疼痛。

2

肩袖損傷

肩袖損傷是肩關節疼痛最主要的原因，尤其是對於近期肩膀受過傷或既往有肩關節外傷又沒有正規治療的人以及重體力勞動者。肩袖損傷表現為：常見表現是肩前方疼痛，急性期疼痛劇烈，呈持續性；慢性期呈自發性鈍痛。在肩部活動後或增加負荷後症狀加重，夜間症狀加重。有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。病旅盯滲史超過3周以上者，肩周肌肉有不同程度的萎縮。而且，功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果當成「肩周炎」治療，讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂，加重傷情。

3

肩周炎

又稱作「五十肩」、拆脊「凍結肩」，當發生肩周炎時，會出現肩關節疼痛，這種疼痛可能在天氣變化、受涼後出現，並且疼痛白天較輕，晚上常會加重。但肩周炎不僅肩痛，還會出現肩部活動受到限制，表現為梳頭、穿衣、洗臉甚至叉腰這些需要抬高手臂簡單的動作難以完成。肩則宏周炎」無疑是肩部疼痛背鍋最多的疾病了，其實並所有的肩痛都是肩周炎引起的。有統計曾發現，因為肩痛去醫院的中老年人只有約 20% 是肩周炎，絕大多數是其他疾病引起的。

4

心肌梗死

心梗也可能出現肩膀痛，此時千萬不能大意！ 如果肩膀痛，同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等症狀時，一定要警惕心肌梗死，及時撥打 120！

⑹ 肩膀疼痛是什麼原因

肩背疼痛可能大多數人都會以為是肩周炎引起的，殊不知，其他很多疾病悉悄也可能能引起肩膀疼痛。

肩周炎

肩周炎是肩膀關節周圍軟組織退行性、炎症性病變，冬天肩部受涼容易引發，其主要的表現為肩臂疼痛，活動受限，以夜間安靜時疼痛加重為主要症狀表現。

頸椎病

但頸椎發生增生等退行性病變後，增生骨刺壓迫頸部神經可引起肩膀疼痛。但這種肩膀疼痛多會伴有頸部的不適及頭暈等症狀。

膽囊炎、膽石症

炎症或者膽結石牽扯可引起患者右肩疼痛，這種類型的疼痛容易反復發作，一般通過B超檢查基本可以確診，經過抗感染、解痙止痛治療症狀可得到緩解。

心絞痛、心肌梗死

疼痛因為心肌缺血放射到左肩引起，心絞痛常因為勞累或者興奮誘發，休息後疼痛可緩解，含服硝酸甘油有效；心肌梗死則常在睡眠或安靜狀態下發病，常伴有面色蒼白、大汗淋漓及休克、心衰嚴重等表現，含服硝酸甘油及休息均得不到明顯的緩解。

肩背疼痛可能大多數人都會以為是肩周炎引起的，殊不知，其他很多疾病也可能能引起肩膀疼痛。

肺尖癌

肺尖的周邊區域有支配肩背部以及瞎畝上肢皮膚和肌肉的臂叢神經。但肺尖部位發生磨陸森腫瘤後，可壓迫或者侵犯這些神經叢，從而引起肩部疼痛，夜間疼痛往往還會加重。

⑺ 肩膀疼是怎麼回事

生活中肩膀疼的患者經常見到，有的是肩膀前面疼，有的是後面疼或者是外面疼，疼的那是五花八門。但是有一個共同點，那就是他們都認為自己是肩周炎。

肩膀疼的原因
其實肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的，右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內臟的問題，還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。

出現肩膀疼以後可以先請醫生看一下，進行相應的檢查，排除內臟疾患。然後再檢查我們頸肩背部的軟組織，軟組織損傷引起的肩膀疼痛所佔比例還是非常高的。人們經常提起的肩周炎，其實就是肩關節周圍的肌肉損傷引起的。

軟組織損傷引起的肩膀疼如何檢查治療
1、頸部的多裂肌和迴旋肌損傷後，出現無菌性炎症刺激卡壓臂叢神經根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點，找到後橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。

2、頸部的斜角肌損傷後會刺激卡壓臂叢神經，引橘枝起後背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區域，按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。

3、肩胛骨背面的肌肉損傷，包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓，尋找壓痛點進行按摩。

4、肩部的三角肌損傷，就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點，用筋膜球放在痛點上靠在牆上滾動按摩。

只要排除了內臟的問題，確定是由於頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌，在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫院，請專業醫生進行針對性的治療。

我最怕別人講肩膀痛，很多時候，由於病人不是專業人士，對於一個部位的描述就可能偏差很大，更喜歡的是直接指出來自己身體哪裡不舒服，簡單直觀，就像有的人說自己肩膀痛，偏差很大，寫一下……
肩膀痛

先按正常結構的肩膀痛說一下，看圖片，就是這個部位疼痛，先看一下有沒有局部肌肉的損傷，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方按摩一下，看有沒有痛點，有的話可以通過手法按摩來消除，看症狀是否消失！

如果除了肌肉疼痛，還有肩關節活動受限，要考慮肩周炎的可能性，或粗散者急性痛的話要考慮肩袖損傷，例如，岡上肌損傷，也會造成肩膀疼痛，和三角肌損傷一樣，都要找到痛點，也可進行按摩處理！

再就變得復雜，如果上述問題排除或者處理好還疼，就要考慮頸椎病的可能性，例如，頸椎間盤突出症壓迫下頸段神經，或者斜角肌緊張疼痛刺激臂叢神經，再就是岡下肌區域勞損導致腋神經傳導異常，都可以造成肩膀痛！
肩部痛

很尷尬的是，特別多的人，把肩部疼痛當成肩膀痛，也就是上圖部位疼痛，這個要考慮的問題又不一樣，肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等，也要考慮到頸椎病的
可能性，和上面一樣，不排除頸椎間盤突出症、胸廓出口綜合征。

不過對於這個部位疼痛，還要考慮到一個因素，就是頸椎、胸椎小關節紊亂，肌肉附著點在椎體上，很可能由於小關節紊亂造成牽扯痛，漏診就難以康復，基本上就是這樣，我寫這么多，估計一般人看到也迷糊，如果總是不好，及時就診吧！

肩膀疼痛的原因:

1.肩周炎。肩周炎是非常常見的表現，它的特點就是關節往前可以，而往後就不行，到一定程度就到不了後面。做向上這個動作往上就能做這么高，到這兒就不行了。導致肩膀疼痛的最常見的原因之一是肩周炎。治療時越到治療越容易治癒。早期可以做理療，口服消炎止痛葯物，同時配合一些鍛煉，韌帶拉開。嚴重者可以在機器引導下做精準的介入注射治療，一般1-2次就好了。

2.頸椎病導致的肩膀疼痛。影響到肩膀周圍的疼痛，不過頸椎病引起的肩膀周圍疼痛只疼，活動范圍不受影響。嗯，這種頸椎病導致的疼痛，一般緩解頸椎病的症狀，疼痛就會消失了。

3.還有一種就是肩袖損傷。這是肩關節的退變或外傷後導致的急慢性病圓凳敏變，表現為無力，疼痛部位局限，可以用手指處痛點，肩的活動范圍基本正常。

4.胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。這需要對症檢查治療。

5過度的勞累，以及長時間的坐姿不當等等也容易導致肩膀的疼痛現象。這種現象通過一段時間了休息，一般很快就會消失了。

肩膀疼痛的注意事項:

1.首先一定要注意肩關節部位的保暖，隨時的增減衣服，避免肩膀部位受寒。

2.平時一定要注意培養合理的姿勢， 健康 合理的用肩，避免過度勞累。

3.平時可以進行適當的一些鍛煉，肩部的鍛煉，比如說拉單杠等等，有利於肩膀部位的放鬆以及拉伸。

4.平時要注意加強營養，補充鈣質。

常見的誘發肩膀疼痛的原因主要肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩部結核、心絞痛、肩部腫瘤等。也可能是過度勞累導致，具體原因需要及時就醫進行檢查

肩膀疼說明需要吃雞翅了

兩種要是放射性疼、放射到後背的。可能是心臟病。一個地方疼是肩周炎、但是吃葯不緩解因為它是無菌性炎症吃葯不行、要自己鍛煉。吊、台、輪、摸強。一般醫院叫頸肩綜合征

⑻ 肩膀痛是什麼原因 一定要警惕這些原因引起的肩膀痛

5

肩部肌肉痙攣

長薯瞎期伏案工作、頻繁提舉重物都有可能會使肩膀的肌肉處於長期保持緊張狀態，舉跡發生肩部肌肉痙攣而產生疼痛。

6

其他

還有很多疾病都會導致肩膀痛，比如肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩、肩峰下滑膜炎、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉移、骨折等等。

肩膀痛原因數答空有很多，未能確定原因的肩痛一定要去正規醫院就診。

⑼ 肩膀疼是怎麼回事

1、疼痛是肩周炎最突攜清出的症狀。初始疼痛症狀往往較輕，常因天氣變化或勞累而引發，逐漸發展為持續性疼痛，尤其是在肩關節內旋，後伸，上舉，外展等運動時更為明顯，甚至劇痛難忍。
2、在休息時疼痛症狀也會加重，尤其是夜間睡眠時，嚴重者可夜不能寐，不能向患側壓肩側卧，
3、肩關節活動受限一般發生在疼痛症狀明顯後的3-4周，起因為疼痛、肌肉痙攣等。之後關節囊，韌帶等軟組織粘連、攣縮，導致肩關毀或節明顯僵硬。
4、肩周炎之前一般均有數周至數月的肩部疼痛和關節功能逐漸降低的病史，約有1/5的病人曾有肩部或上肢的輕微外傷。隱匿起病，逐漸發展特點是肩周炎早期臨床特點之一。一纖隱伍般出現肩周炎，及時藉助苗-or-父-or- 養 -or-生就足夠了，

⑽ 肩膀疼是怎麼回事

每個年齡段的人群都可能會出現肩部疼痛的問題，但是肩部疼痛不是「 一概而論 」的，很多疾病都會悄游李發生肩部疼痛的症狀， 肩膀痛的原因 並不是只有年齡段的區別，諸如左、右側肩膀痛、有無誘發因素（進食後、活動後等）、有無伴隨症狀等， 不同病因所導致的肩膀痛，需要不同的治療方法。

左、右側肩膀痛有可能是同一疾病所造成，如肩部的肌肉勞損等，但是， 有一些特異性的疾病會導致左側或者右側肩膀的特有疼痛，接下來我分別介紹一下這樣特異性疾病有哪些

（1）左側肩膀痛

心臟疾病，有些心臟疾患會造成左側肩膀疼痛，如冠心病發作時，可能會反射的左側肩膀痛，疼痛一般稱隱痛、尖銳痛，但同時可伴發胸悶、胸痛、恐懼感的表現，且疼痛一般較劇烈，如突然出現肩部疼痛，結合既往心臟病史，需盡快到醫院就醫，排除心臟疾病所導致的疼痛。

（2）右側肩膀痛

膽囊結石、膽囊炎所導致的右側肩膀疼痛，但患者患有膽囊結石後，由於進食油膩食物、暴飲暴食，造成的急性膽囊炎發作，膽囊炎的發作在右側上腹部疼痛的同時，一般會放射性的造成右側肩膀的疼痛，這種疼痛比較好辨別，一般均出現在進食時或進食後。膽囊炎所造成的的疼痛需要治療原發疾病，待原發疾病好轉後，疼痛自然消失。

（1）肩周炎，民間又稱為五十肩。多發生於中年女性，尤其是長期勞動、肩部固定的女性，表現為肩部的疼痛與活動受限，「不能抬手梳頭、不能自己後背抓癢」，肩周炎一般有自愈性，1-2年可自行恢復，但肩部的理療，如按摩、推拿等會肩周炎的疼痛有一定的緩解作用，其次，加強肢體的功能鍛煉也很重要，拉近動作、引體向上、向後伸展手臂等，均可以有效緩解疼痛與活動受限。如果疼痛較為劇烈，可以進行肩部的局部封閉治療，即刻顯效。

（2）頸椎病，神經根型頸椎病發作時，會出現肩部的疼痛不適或麻木感，多由於長期的低頭進行電腦操作或觀看手機引起神經的壓迫症狀，但常合並頸部不適、手臂或手指的麻木不適感，少數會出現活動障礙。避免長期低頭玩手機等操作時預防的重點，對於輕症患者可合理應用牽引治療，如果病情較重，需手術解除壓迫。

（3）肩部肌肉拉傷或勞損，尤其是那些長期進行體力勞動或 體育 運動的人群，難免會出現啟遲肩部肌肉的拉傷，或者長時間的活動出現肌肉的勞損。對於肩部的這種損傷，最主要的治療方式就是注意休息，避免繼續加重損傷部位的疼痛，局部的理療可以緩解疼痛及酸脹感。

肩部的疼痛並不少見，但治療前要找到疼痛的原因，對因治療才是「王道」

肩膀痛到底怎麼回事？

一、常見原因主要有以下四種：

1、肩周炎

肩周炎以疼痛和功能受限為主。可表現為不能靈活地梳頭、洗臉和穿脫衣服。疼痛可能在天氣變化、受涼後出現，並且疼痛晝輕夜重，可放射至頸、背、前臂及手部。

肩周炎又名「五十肩」或「凍結肩」，是肩關節及關節周圍的組織慢性損傷或老化，造成局部肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性炎症反應。引發肩周炎的真正原因不詳，但肩關節曾受創傷或長期勞損（提重物/錯誤姿勢）會增加患上肩周炎的幾率。

如何判斷肩周炎

1、肩部疼痛 2、怕冷、有壓痛 3、肩關節活動受限 4、肌肉痙攣與萎縮：有上舉不便，後彎不利等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。

二、肩袖損傷

肩袖損傷主要以疼痛和力量減弱為主。常出現夜間疼痛，患側側卧時尤甚 。肩關節上附著有肌腱，輔助著肩部的活動，它們像袖子一樣包裹在骨頭外側，這個結構就被稱之為肩袖。肩袖損傷之後，這個輔助活動的袖子破裂了，磨態那麼肩膀活動就受到了影響，肩膀不容易抬起來（主動活動受限），但是通常別人可以抬起你的胳膊（被動活動受影響較小）。

3、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎常常表現為突發的疼痛，並且疼痛非常劇烈。鈣化性肌腱炎由於在肩袖肌腱出現鈣質沉積，鈣質沉積刺激導致肌腱腫脹，當上下活動上臂時，沉積物在肩峰下的滑動會產生卡壓疼痛。發病人群多為家庭主婦、上班族、教師等，糖尿病的患者發病率較高。

4、神經痛

另外其他還有很多疾病都會導致肩膀痛， 比如肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉移、骨折等等。肩膀痛原因有很多，如果不能確定疼痛的原因一定要去正規醫院就診。

二、各種原因導致肩周炎的治療

1、肩周炎引起的肩膀痛

一般通過鍛煉就能恢復，其中下面這些措施預防肩周炎

（1）、注意防寒保暖

肩部受涼是肩周炎的常見原因 ，由於寒冷濕氣侵襲機體，可引起肌肉組織和小血管收縮，組織的代謝減慢，從而產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。 因此，在口常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼， 對於預防肩周炎十分重要。

（2）、加強功能鍛煉肩周炎的鍛煉非常關鍵 ，要注重關節的運動， 可經常打太極拳、 太極劍門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍欽組織的損傷。

2、肩袖損傷引起的肩膀痛

是肩關節肌腱損傷 ，一旦發生， 一般無法自愈，因此需要減少活動 ，避免「肩袖上的洞越破越大」。如果誤認為「肩周炎」，繼續進行「爬牆」等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂。因此對於肩袖損傷，不能通過鍛煉來緩解，應視損傷的程度進行關節鏡肩袖修補手術。

3、鈣化性肌腱炎引起的肩膀痛

9成以上鈣化性肌腱炎 經保守治療都會痊癒， 保守治療方法包括口服消炎止痛葯 、理療、局部封閉治療等。疼痛持續不減輕或反復發作保守治療無效者，應行切開手術或關節鏡下將沉積的鈣化灶清除。

肩膀疼一般在臨床中常見的原因有六個：

第一個正經的肩周炎情況：

這種情況一般是自身免疫性反應，疼痛，夜間加重，入睡困難，血液檢查是陽性的，要等到自身免疫性反應過了疼痛自然緩解了，那時候訓練肩膀的活動度自然就痊癒了。

第二種頸椎間盤突出放射痛：

這種很多人會反映肩膀區域酸脹疼痛，且脖子活動的時候加劇，在腦袋上垂直向下加壓疼痛更加明顯，需要做一些頸部後伸手法及治療。

第三種，斜角肌綜合症：

這種情況在臨床中也不少見，患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能，手抬高肩膀疼痛緩解的可能性挺大，這種一般我們需要對第一肋骨及斜角肌做相應處理。

第四種情況，肌筋膜功能障礙：

我們可以看到岡上肌的肌筋膜功能障礙疼痛區域剛好在肩膀周圍，這種需要按摩緩解即可。

第五種，肘關節功能障礙：

這種情況比較少人知道，我們很多時候局部找不到原因但是卻在肘關節找到條索狀的肌肉，處理過後患者肩關節疼痛明顯改善。

第六種情況，肩關節囊：

這種情況由於肩關節囊攣縮，導致肱骨頭偏上又偏前，讓我們運動過程中肱骨一直撞擊到我們的岡上肌肌腱形成損傷。治療需要將關節囊做一個松解，然後處理岡上肌肌腱的損傷，幾次即可明顯改善。

引起肩膀疼痛的因素很多 ，常見的有肩周炎、肩袖損傷、肩峰撞擊症、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱炎、頸椎病等，更甚還有膽囊炎、心絞痛、心梗都會導致肩膀疼痛。

1、肩周炎：

陣發性疼痛，夜間加重，呈鈍痛、刀割樣疼痛 ，氣候和過度勞累後疼痛加劇，肩關節各方向活動受限，怕冷，輕度肩周炎可通過鍛煉自愈，嚴重者需就診通過服用鎮痛葯、理療來治癒。

2、肱二頭肌長頭腱炎：

大多因肌腱磨損導致， 常見外傷或勞損後發病 ，肩膀疼痛，夜間加劇，肩關節活動受限，前期可外塗消腫葯物、服用止痛葯緩解，嚴重者需三角巾懸吊前臂，必要時需做封閉治療。

3、肩袖損傷：

大多由外傷、肩袖組織退行病變、肩峰慢性撞擊導致 ，損傷後的肩膀要充分休息，避免做推壓動作，局部可外用葯物，如果損傷嚴重，保守治療3-6個月效果不明顯，需立即手術治療。

4、頸椎病：

頸背酸痛、頸部活動受限，牽連肩部、上臂疼痛 ，同時伴有手指麻木、肢體發冷感覺，但無肩關節活動障礙，此時要明確是哪種類型的頸椎病，針對治療。

5、膽囊炎：

一般情況，膽囊和右肩部位感覺神經有重疊， 膽囊發病會引起右肩隱痛 ，同時還伴有胃灼熱、惡心、腹脹等消化不良症狀，需診斷明確後治療。

6、心臟疾病：

心絞、心肌梗塞，都會出現肩膀疼痛的情況， 同時還伴有胸口疼痛、咳嗽、呼吸困難等症狀，此時要及時就診。

首先要明確是何種原因引發的肩膀疼痛，針對治療，切不可盲目用葯鍛煉 ，耽誤最佳治療時機。

例如肩周炎和肩袖損傷，肩周炎發病要勤鍛煉來緩解症狀，而肩袖損傷發病則需靜養休息，盲目鍛煉會加重病情，所以要區別針對治療。

最後，日常要注意鍛煉肩關節，杜絕不良姿勢或過度使用肩部 ，同時要注意肩部保暖，避免保持同一姿勢過久，當出現疼痛症狀時，要及時就診治療。

生活中肩膀疼的患者經常見到，有的是肩膀前面疼，有的是後面疼或者是外面疼，疼的那是五花八門。但是有一個共同點，那就是他們都認為自己是肩周炎。

其實肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左側的肩膀疼可能是心臟或者是肺部的疾病引起的，右側的肩膀疼可能是肺部疾病和肝膽疾病引起的。排除了內臟的問題，還有軟組織損傷的問題。頸肩背部的軟組織損傷都有可能引起肩膀疼。

出現肩膀疼以後可以先請醫生看一下，進行相應的檢查，排除內臟疾患。然後再檢查我們頸肩背部的軟組織，軟組織損傷引起的肩膀疼痛所佔比例還是非常高的。人們經常提起的肩周炎，其實就是肩關節周圍的肌肉損傷引起的。

1、頸部的多裂肌和迴旋肌損傷後，出現無菌性炎症刺激卡壓臂叢神經根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在頸椎的棘突旁按壓尋找壓痛點，找到後橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。

2、頸部的斜角肌損傷後會刺激卡壓臂叢神經，引起後背肩膀疼痛。用對側的指尖在頸椎側面到鎖骨上窩的區域，按壓尋找壓痛點進行橫向撥動按摩，每次幾分鍾每天三次。

3、肩胛骨背面的肌肉損傷，包括岡上肌、岡下肌、大圓肌、小圓肌。這幾塊肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重視。請家人幫助用大拇指在肩胛骨背面按壓，尋找壓痛點進行按摩。

4、肩部的三角肌損傷，就會引起肩膀外側的疼痛。用手在肩膀外側尋找壓痛點，用筋膜球放在痛點上靠在牆上滾動按摩。

只要排除了內臟的問題，確定是由於頭頸背肩部的軟組織損傷引起的肩膀疼。最應該重視的是肩胛骨背面的岡下肌、大圓肌和小圓肌，在治療中首先要處理這個部位。如果疼痛嚴重可以去醫院，請專業醫生進行針對性的治療。

肩痛的原因有很多，千萬不要大意。在這里我給大家說說哪幾種常見原因，這不僅僅是勞累引起的肩膀疼痛。

首先，冠心病。冠心病會引起肩部，胸骨部等處疼痛，所以有時候冠心病患者也會有肩痛的症狀。而且疼痛有時候掩蓋其他部位的疼痛，冠心病患者會有胸骨後或心前區壓榨樣疼痛。這是最容易被大家忽略的，所以肩痛的時候一定不要忽視。

肩周炎，也叫五十肩，凍結肩。是指肩關節及其周圍肌腱、韌帶、腱鞘和滑膜囊等軟組織的急慢性損傷，或退行性變，致肩部產生非特異性炎症而引起肩關節疼痛和功能障礙為主症的一種疾病。這是比較常見導致肩關節疼痛的一種病，大部分50歲左右的時候發病，目前沒有特效葯治療。

頸椎病，是一種退行性病理改變為基礎的疾病，表現為頸椎間盤退變或椎間關節退變及其繼發的一系列改變，其中可見有頸肩部肌肉僵硬，疼痛，及沉重不適感。

還有一種比較常見的是中風後的肩痛或者肩手綜合征，肩痛是腦卒中比較常見的並發症。多在腦卒中發病後很長時間甚至數月後發生，發病率高達84%。肩手綜合征也是腦卒中後常見的並發症，不過發病機制還不清楚，一般認為與反射性交感神經營養不良有關，也有種觀點認為與機械作用所致的靜脈迴流障礙有關。

總的來說，肩痛的原因很多。一定要查清病因在進行對症治療。

我最怕別人講肩膀痛，很多時候，由於病人不是專業人士，對於一個部位的描述就可能偏差很大，更喜歡的是直接指出來自己身體哪裡不舒服，簡單直觀，就像有的人說自己肩膀痛，偏差很大，寫一下……

先按正常結構的肩膀痛說一下，看圖片，就是這個部位疼痛，先看一下有沒有局部肌肉的損傷，例如，三角肌，就是在胳膊痛的地方按摩一下，看有沒有痛點，有的話可以通過手法按摩來消除，看症狀是否消失！

如果除了肌肉疼痛，還有肩關節活動受限，要考慮肩周炎的可能性，或者急性痛的話要考慮肩袖損傷，例如，岡上肌損傷，也會造成肩膀疼痛，和三角肌損傷一樣，都要找到痛點，也可進行按摩處理！

再就變得復雜，如果上述問題排除或者處理好還疼，就要考慮頸椎病的可能性，例如，頸椎間盤突出症壓迫下頸段神經，或者斜角肌緊張疼痛刺激臂叢神經，再就是岡下肌區域勞損導致腋神經傳導異常，都可以造成肩膀痛！

很尷尬的是，特別多的人，把肩部疼痛當成肩膀痛，也就是上圖部位疼痛，這個要考慮的問題又不一樣，肌肉的話要考慮斜方肌、岡上肌、肩胛提肌等，也要考慮到頸椎病的
可能性，和上面一樣，不排除頸椎間盤突出症、胸廓出口綜合征。

不過對於這個部位疼痛，還要考慮到一個因素，就是頸椎、胸椎小關節紊亂，肌肉附著點在椎體上，很可能由於小關節紊亂造成牽扯痛，漏診就難以康復，基本上就是這樣，我寫這么多，估計一般人看到也迷糊，如果總是不好，及時就診吧！