A. 有腹水怎麼辦
,逐漸的僵化思維後,腹水更是成為了只在肝硬化時出現,但人體迄今為止仍無法被研究透徹;所以任何事物都無百分百的確定性,腹水也不只是肝硬化後才出現的症狀。
其實正常腹腔內會有少量游離液體,起潤滑腹腔各臟器的作用,總量在200ml左右,但液體一旦增多,便形成腹水。腹水可由許多原因引起,涉及多個臟器和許多的疾病,如腹膜炎症及腹膜本身的腫瘤或者是轉移癌引起的腹水,但80%以上的病因是因為肝硬化、爆發性肝衰竭、原發性肝癌。
腹水是肝硬化失代償期的主要表現之一,常常由多種因素引起,1.低蛋白血症,肝功能代償不足時,肝臟合成白蛋白的能力下降,造成低蛋白血症,後果是導致血漿滲透壓下降,組織間隙內的液體不能完全迴流到血管做宴內,組織間液大量瀦留,經腹膜溢入腹腔,從而形成腹水。但低蛋白血症僅僅是形成腹水的原因,並不與腹水的多少呈正相關。
因低白蛋白造成的腹水治療方式可以採取放腹水加輸注白蛋白,如「腹水濃縮回輸術」將空陸抽出的腹水通斗胡頃過過濾器,去除腹水中水分,小分子毒性物質,留下有用的白蛋白,形成濃縮液,再將濃縮液通過回輸方法,重新回輸到人體內;以此增加體內白蛋白數量。
2. 門靜脈高壓,正常門靜脈壓力下從門靜脈毛細血管動脈端滲出的液體量,與從門靜脈毛細血管靜脈端迴流到血管內的液體量是一致的,因此不會出現腹水;當門靜脈壓力升高,從血管內溢入組織間隙的液體增多,長期門靜脈高壓可導致液體瀦留於腹腔,形成腹水。
治療門靜脈高壓可以使用葯物降低壓力,如血管擴張葯物;或選擇手術治療,術前應考慮到病因、生理、血流動力、肝臟功能等諸多影響,選擇最合適的外科手術。門靜脈治療一定要趁早、持續,如此才能減少並發症,如脾大;最終達到降低病死率。
3. 肝淋巴液增多,正常人每日形成的肝淋巴液量為1000ml左右,而肝硬變時由於有新生的肝細胞結節形成,分步走行紊亂,壓迫肝靜脈分支,影響肝竇內血液經肝靜脈迴流,造成壓力增高,血中大量的蛋白質和液體通過肝竇壁彌散至細胞間,通過淋巴管從肝門溢入腹腔內形成腹水。
B. 有大量腹水怎麼辦
腹水多的之勞:1、可以使用利尿劑來悔敬進行放腹水治療,比如口服呋塞米,或者呋塞米注射液靜推,也可以使用保鉀利尿劑,如安體舒通(即螺內酯)以及氫氯噻嗪來進行利尿。2、注意限制鈉的攝入,還要補充鉀鹽,因為在使用利尿劑的時候會丟失一部分鉀,所以要明前早補充鉀。3、很多時候是因為低蛋白血症所導致的,所以要補充蛋白,可以使用人血白蛋白注射液進行治激雀療,多吃雞蛋白或者蛋白質。4、可以大量的放腹水,放腹水每次一般可以放4-6L左右,在放腹水的同時,要靜脈輸入白蛋白。
C. 有腹水怎麼辦
病因治療;腹水應根據原發病制定治療方案,如結核性腹膜炎應給予抗豎頃結核治療,肝硬化時應給予保肝治療,腎病綜合征應考慮血液透析,腫瘤性腹水應根據病情給予手術治療、腹腔灌注化療葯物、放療或介入治療。
限鈉補鉀;限制鈉的攝入,增加水、鈉的排出,使用利尿劑時需注意補充鉀鹽。
利尿劑應用;當尿鈉排出減少時,加用利尿劑。口服安體舒通加速尿,按此比例應用利尿劑通常可保持血鉀正常。監測體重(體重下降
防治低蛋白血橡拆症;提高血漿膠體滲透壓.定期輸注血漿、白蛋白或新鮮血,以梁纖棗提高血漿內白蛋白的濃度及血漿滲透壓,促進腹水的吸收,增加腎血流量及腎小球的濾過率。
大量放腹水;對難治性腹水和張力性腹水,每周3次大量放腹水(每次放腹水4~6L),同時靜脈輸入白蛋白6~8gL(30~40g),可迅速緩解患者症狀,對肝硬化患者同樣適用。放腹水後用腹帶包紮。
外科治療;對頑固性腹水且肝功能不良者可採用經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS),近期可明顯緩解腹水。腫瘤性腹水可將化療泵植入皮下,便於多次注葯。
D. 肝有腹水怎麼治療
基本護理包括卧床休息和飲食治療。 在床上休息對於心臟,肝臟和腎臟功能的恢復非常重要,這有利於腹水的消退。 一方面,卧床休息可以增加肝血流量,減少肝臟代謝負荷,並促進腹水通過膈肌的淋巴空間重吸收。 另一方面,它可以增加腎血流量,改善腎臟灌注,並消除水和鈉瀦留。
如果是肝硬化引起的腹水,患者每天需要限制鹽和水的攝入,結合中醫的劉氏軟肝消水法內服外用。對肝臟細胞的纖維化硬度進行調理,以提高患者的生存質量,最大化延長患者的生命周期。平常要吃高熱量,高蛋白,維生素多、易消化的、禁酒、避免進食粗糙堅硬的食物。
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E. 有腹水怎麼樣排出來
腹水排出體外的方式族薯比較多,傳統的治療方式包括:第一個,就是通過蠢穗輪積極的利尿處理,臨床大夫會使用不同的利尿葯作用於腎小管的不同部位,通過小便把腹水排出去。第二個,可以通過輸入白蛋白提高血漿膠體滲透壓,促進利尿的效果。第三個,可以通過腹腔穿刺,引流排出帶信部分的腹水。
F. 肚子有積水應該怎麼辦
腹腔積液的治療主要是看腹腔積液的量和其形成的原因。若腹腔積液閉搏的量小於100毫升,則無需處理。若腹腔積液的量較大,則需通過腹腔積液的穿刺來了解其產生的原因,然後再進行對症性的治療。另外,在腹腔積液較多的情況下,如果不加以治療,則問題會變得更加嚴重。
引起腹腔積液的原因有很多,無論腹腔積液呈滲出性,或者是露出性,都是因為多種疾病引起的,應盡快確定其腹腔積液的性質,繼而積極地尋找病因。只有針對病因治療,腹腔積液才可能減少或消失。
為了減輕大量腹腔積液的症狀,有必要進行對症治療。晚期肝硬化、肝功能嚴重受損、結締組織病而引起的腹腔積液,雖然要針對病因進行治療,但是腹腔積液常常不能完全消失,有時還可能成為頑固性腹腔積液,可進行綜合性治療。
腹腔積液的治療,一個是原發病的治療,第二個就是積液量的治療。腹腔積液包括滲出性的和漏出性。
首先要明原因,是什麼原因引起的積液。如果是感染引起的積液,針余臘對感染使用敏感的抗生素治療,控制感染然轎毀祥後將積液慢慢的吸收。
如果積液比較多,通過穿刺把液體放出來,達到治療的效果。如果是結締組織疾病、免疫系統的疾病,會引起腹腔積液,可能需要用激素,或者其它方面治療控制病情,同時減輕腹腔積液。如果是腫瘤方面的積液分兩種情況,第一是腫瘤本身引起的積液,第二是腫瘤過度消耗導致身體營養不良引起的積液。這種情況下,如果合並白蛋白降低,可以適量補充白蛋白,同時釋放積液達到治療效果。
如果是腫瘤,那根據腫瘤的類型進行化療、放療或者手術治療從而達到緩解積液的過程。以上內容僅供參考,具體用葯、治療請根據醫生面診指導為准。😀😀😀