1. 肛裂是怎麼回事嚴重嗎有什麼主要症狀，內瘡，外瘡
肛裂是一種感染性的潰瘍，在發病初期，肛管的皮膚上有一個小潰瘍，潰瘍基底深達皮下組織，嚴重的可深達括約肌。潰瘍面的存在，使之就算處於初期，也非葯物治療而不能自愈。 急性的肛裂的症狀為色紅，底淺，邊緣柔軟。慢性肛裂，由於長期慢性炎症刺激，邊緣多不整齊，質硬，常有結締組織增生，底深，色灰白，遇到輕微刺激，即可引起劇烈疼痛。 另外， 肛裂可以在短期內發展成為慢性肛裂，因此抱有「肛裂可以自愈」這種想法是不正確的。肛裂早期治療是很重要的，早發現早治療， 這樣才能有效的治療肛裂。要及時去醫院就診，積極配合醫生的治療。遵醫囑用葯或進行坐浴，早期肛裂一般保守治療，但如果拖沓不治，只會導致病情嚴重，最終需要手術治療。肛裂按嚴重程度可以分為3期： Ⅰ期肛裂：肛管皮膚淺表縱裂，創緣整齊、鎮清鮮嫩。觸痛明顯，創面富於彈性 Ⅱ期肛裂：有反復發作史。創緣有不規則增厚，彈性差。潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌物，周圍黏膜充血明顯 Ⅲ期肛裂：帶搭潰瘍邊緣發硬，基底紫紅有膿性分秘物，上端臨近肛竇處肛乳頭肥大，創緣下端有裂痔，或有皮下瘺道形成。另外術後要注意肛門護理，最好准備個肛腸康復包，裡面有手持式衛洗麗幫助便後水洗，無痛透氣墊幫助懸空透氣，肛部御行前水療器每天用溫水或者高錳酸鉀熏蒸坐浴一次。醫院比在某寶貴，購買時注意鑒別，小心看似便宜的假貨。我們科就有人買到假的無痛透氣墊，透氣性不佳，導致傷口遲遲難以癒合。拆開外套，裡面竟然是黑芯的，而且坐上去很軟，一坐就塌了。
2. 肛裂是怎麼回事 普及一下肛裂的相關知識
肛是肛管，裂是裂開，肛裂（anal fissure）是消化道出口從齒狀線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開，形成小潰瘍，方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約0.5～1.0cm，常引起肛周劇痛。肛裂最常見的部位是肛門的前後正中，以前正中為多。肛裂的發病率約占肛腸病的20%，多以年輕人為主，但肛裂更青睞女性，尤其是年輕女性。我國女性發病率約是男性的1.8倍，日本大腸肛門會志報告的結果是1.6倍。肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由於病程長和反復發作，裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫，造成肛乳頭肥大，下端皮膚呈袋狀垂向下突出於肛門外，形成「前哨痔」，肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常同時存在，稱為肛裂三聯征。
病因
1.大便異常
肛裂首先是因為來自外力的沖擊或摩擦。如果糞便過粗過硬，此時肛門適應性較差，會使肛管裂開，有人研究發現，不僅是便秘，腹瀉也會產生肛裂，可佔到肛裂誘因的4%～7%。
2.內括約肌痙攣
腸道、肛管或肛竇的炎症刺激、酸性糞便刺激、括約肌外露、氣憤緊張等異常情緒，均可引起肛門內括約肌張力高，可造成肛管靜息壓明顯增高，如此時肛門的舒展性不夠，當干硬的糞便通過時，會產生裂口。
3.解剖缺陷
肛門外括約肌在肛管前後形成兩個三角形裂隙，對肛管缺乏足夠的支撐，但糞便撞擊時可產生裂。同時肛門動脈從兩側向中間分布，在肛門前後交叉，結果在肛門前後形成兩個分布薄弱區，導致此區供血亦較差。肛管與直腸成90度角相延續，排便時肛管後壁承受檔虛瞎壓力最大，故後正中線處最易發生肛裂。
三臨床表現
肛裂的典型臨床表現為疼痛、便血和便秘。
1.疼痛
是肛裂的最主要症狀，疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－緩解－高峰－緩解－再疼痛。排便時糞便刺激潰瘍面的神經末梢，造成便後嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛，可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內側，稱為排便時疼痛。便後數分鍾疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。之後因內括約肌痙攣，產生劇痛，持續數分鍾或數小時，此時患者會坐立不安，難以承受，直行空至括約肌疲勞後，肌肉鬆弛，疼痛逐漸緩解。待到再次排便，疼痛再次發生。
2.便血
以排便時滴血或便後紙上擦血為主，血色鮮紅，出血的多少與裂口的深淺、大小有關，但不會像痔瘡一樣出現噴血，很少大出血。肛裂便血也會周期性反復發作。
3.便秘
很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂後因肛門疼痛恐懼排便，久而久之引起糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，如譽高此往復形成惡性循環。
四檢查
肛裂檢查也很簡單，不需要特殊設備，在肛腸科門診即能完成。但要注意，可看，可觸，但不要隨便用肛鏡，避免造成患者更大痛苦和肛門撕裂傷。
1.看
（1）看「哨兵痔」 肛裂患者一般都會在肛緣前後側長贅皮，這在臨床被形象稱為「哨兵痔」，是肛裂的重要標志之一。
（2）看裂口 位於肛門的前後正中位置，需要輕輕把肛門牽開才能看到。看看裂口是否新鮮，深度如何。有時會看到裂口內是白色的，這說明比較深，已經裂到內括約肌表面的筋膜組織。
2.摸
肛裂指診一定要輕、緩、柔。
（1）摸肛管緊張度 指套多放潤滑油，輕輕放入肛管，感受肛管的緊張度，藉此判斷肛裂的嚴重程度。肛管張力過大，即使沒有裂口，也應該治療。
（2）摸瘢痕組織和瘺管 瘢痕組織輕重預示肛裂的病程和預後。肛裂合並的皮下瘺也需要指診來判斷。
（3）摸肛乳頭 肛裂患者盡量不要用肛鏡，可以用手指去檢查是否有肛乳頭肥大。
五診斷
根據病史、典型臨床症狀和檢查時所見，不難診斷。若肛裂邊緣柔軟、整齊，底淺無瘢痕，色淡紅，易出血，表明為急性肛裂。若裂口周圍有瘢痕，底深不整齊，呈灰白色，不易出血，並有「肛裂三聯征」，表明為慢性肛裂。
六治療
大部分慢性肛裂患者糾正原發便秘或腹瀉，或臨床局部用葯試驗性治療。保守治療效果不佳者可以考慮行肛裂切除和（或）內括約肌側切。急性或初發肛裂可以通過增加纖維和水攝入及溫水坐浴來治癒。
1.糾正排便異常
便秘是肛裂的主要症狀之一，也是肛裂形成的主要原因，可通過增加膳食纖維食物或葯物補充維生素等方法軟化大便，保持大便通暢。大便秘結可加用潤腸通便葯物，服用益生菌類。
2.清潔肛門，坐浴
排便後或睡前用1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔。
3.局部葯物治療
（1）止痛類 麻醉葯（如利多卡因凝膠）、非甾體類抗炎葯物（如雙氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等）可以減輕疼痛症狀。
（2）促裂口癒合類 痔瘡膏、重組人表皮生長因子等。
（3）硝酸甘油膏局部塗抹 用0.2%硝酸甘油膏塗於肛裂處，2次/d，聯用5～8周，該葯具有抑制神經遞質而起鬆弛平滑肌、擴張血管的作用，可使內括約肌鬆弛，肛管壓力下降，改善局部血液循環。
（3）肉毒桿菌毒素局部注射 小劑量毒素有弱化內括約肌張力的作用。在肛裂旁經外括約肌注入0.1ml稀釋的肉毒桿菌毒素，導致化學性去神經作用及局部肌肉麻痹，從而降低肌肉的緊張度。
4.擴肛
適用於急性或慢性肛裂不並發乳頭肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛腸科常用的喇叭口肛門鏡）擴張肛門，對緩解肛門劇痛有一定效果，但會復發，且可並發肛門血腫、出血、短時間內肛門失禁等不良反應。
5.手術治療
適用於有肛裂三聯征或非手術治療無效的慢性肛裂者，常用的術式有肛裂切除術和側位內括約肌切斷術。
七預防
保持輕松愉悅的心態很重要。對便秘的治療和預防是預防肛裂復發的最重要途徑。注意肛門清潔衛生，養成便後及時清洗肛門的衛生習慣，有肛竇炎、肛乳頭炎、肛周濕疹、肛周皮膚病等肛周炎症性疾病應及時治療。做到這些就可有效預防肛裂發生和復發。
八參考資料
[1]王晏美.裂口內肛管松解加病理組織切除治療陳舊性肛裂340例臨床觀察[J].中國肛腸病雜志，2002，22（9）：11.
[2]呂厚山，王衫.結腸與直腸外科學[M].第4版.北京：人民衛生出版社，2002，188-201.
3. 經常肛裂是怎麼回事誰能告訴我怎麼治療
肛裂反復發作時，表族備明病情比較嚴重，需及時到正規的肛腸專科醫院進行手術干預。手術干預通常是將肛裂兆鍵毀潰瘍，以及並發的哨兵痔、肛乳頭肥大、肛瘺等進行切除，同時切斷肛門內括約肌，使肛門口徑開大。
肛裂之所以反復發作，是因為肛門、肛管的裂口本次發作可能暫時癒合了，但是遇到下一次大便干硬時，又會使亮襲原有的裂口破潰，形成肛裂反復發作。而且每次發作，都使肛門口徑變得更小，進而導致肛裂發作更加頻繁。故患者如果出現肛裂反復發作，需及時就醫進行手術干預。
4. 肛門好像裂開是怎麼回事
肛裂是一種感染性病變，長期反復感染，可出現一系列慢性病變，患者檢查時能發現：
1.潰瘍：初起是肛管皮膚縱行裂口，呈線形或棱形，邊軟整齊，底淺有彈性，反復感染使裂口久不癒合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。
2.前哨痔：裂口下方皮膚由於炎症刺激，使淋巴和小靜脈迴流受阻，引起水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱為前哨痔，也屬結締組織性外痔。
3.肛竇炎和肛乳頭肥大：是裂口上端受炎症的反復刺激的結果，乳頭肥大顯著的可隨排糞脫出肛門外。
4.肛緣膿腫和肛瘺：裂口炎症向皮下擴展，加之括約肌痙攣，使潰瘍引流不暢，分泌物潛入肛緣皮下，形成膿腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。
5.櫛膜增厚：櫛膜區是肛管最狹窄區，是肛門梳硬結和肛管狹窄的好發區。櫛膜區下增厚的組織稱為櫛膜帶，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去彈性，妨礙肛裂的癒合。所以，治療肛裂時應將增厚的櫛膜帶切斷。
常見症狀：
1.疼痛：病人排糞時，肛門部周期性疼痛，是肛裂的主要特徵。當有便意時，肛門舒張，疼痛開始。排便時，糞便沖擊裂口，立刻感覺肛門內灼痛或刀割樣疼痛，稱為便痛。排便後數分鍾至10分鍾，疼痛停止或減輕。這個時期，稱為疼痛間歇期。然後因肛門括約肌痙攣收縮，病人又感覺劇烈疼痛。疼痛的程度，隨著肛裂的大小和深淺的不同，而有輕有重。這一期間的疼痛，常持續半小時至數小時，使病人坐卧不安，十分痛苦。當括約肌因痙攣而疲乏時，疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個周期。以後又因排糞或因噴嚏、咳嗽、排尿等，都能引起周期性疼痛反復發作。
2.出血：病人平時在排便時，有幾滴鮮血流出，或在糞便上有幾條改裂孫血絲，或染紅便紙，有時與粘液混在一起。出血的多少，與肛裂的大小和深淺有關，裂口越大、越深，出血越多。
3.便秘：病人因害怕排便時發生疼痛而不敢排便，因此常引起便秘；由於便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環。
4.瘙癢：病人多因分泌物自肛門流出，刺激肛門周圍皮膚而引起肛門瘙癢，或並發肛周皮膚皸裂。繼續追問：
出血：病人平時在排便時，有幾滴鮮血流出，或在糞便上有幾條血絲，或染紅便紙，有時與粘液混在一核鏈起。出血的多少，與肛裂的大小和深淺有關，裂口越大、越深，出血越多。
這個怎麼治療？
平時應該注意飲食不要吃太多易上火的食物，多喝水，防止便秘，調理腸源如道功能，食用三孩低聚果糖來調理腸道功能，修復腸粘膜上的生物屏障，改善腸道功能，促進消化道蠕動，從根本上解決了便秘、痔瘡。用熱水清洗數次可減輕不適感。主要還是預防為主的。
5. 肛裂是怎麼回事
一、肛裂的定義：
肛裂是肛管皮膚的縱行裂瘡，居於肛緣和齒線之間，表現為肛管皮膚全層破裂，以疼痛為主要臨床表現的一種肛門周圍多發病。旦族患者多為青年和中年，兒童和老人少見。
二、肛裂的病因：
現代醫學認為，肛裂是由於大便秘結，排便過於用力，引起齒線以下的肛門皮膚破裂，或因肛管狹窄排便時造成損傷，損傷的皮膚繼發感染，多次發作逐漸形成慢性潰瘍而致病。
三、肛裂的臨床表現：
1、疼痛：疼痛是肛裂的最主要症狀，與排便有直接關系，便干時尤甚。典型疼痛者，便時模頃弊痛輕，便後痛重，先輕後重中有間歇，呈一特殊的疼痛周期。較嚴重的疼痛可持續到便後數小時。
2、出血：肛裂的出血時有時無，與排便有關。一般出血量不多，表現為手紙帶血或滴血。出血量多少與裂損大小、深淺和炎症有關。
3、便秘：便秘是肛裂的病因之一，肛裂又可以引起便秘，兩者可互為影響。
4、瘙癢：由於肛裂潰瘍產生的分泌物的刺激，乎攜常引起肛門瘙癢。
四、肛裂的檢查：
1、局部視診：是最主要的檢查方法。檢查者用雙手拇指將肛緣皮膚輕輕向兩側分開，可見肛管皮膚有一縱行梭形潰瘍，多見與後正中位和前正中位，而側位較少見。大部分患者有一到二個肛裂，少數患者有二個以上肛裂。一部分患者可見哨兵痔和肛乳頭肥大。
2、指診與器械檢查：常引起劇烈疼痛，一般可不進行。
3、壓力測定：肛裂患者的肛管靜息壓明顯高於正常人。
五、肛裂的治療：
1、一般治療：主要是使大便保持通暢，以減少或避免干、硬便對肛管皮膚裂損的刺激，是其他治療方法的基礎和前提。
2、坐浴：便前坐浴可使肛門括約肌鬆弛以減輕糞便對裂損的刺激；便後坐浴可以洗凈糞便殘渣，減少異物對創面的影響，改善局部血液循環，減輕肛門括約肌痙攣緩解疼痛，促進潰瘍修復。一般用中葯或1：5000高錳酸鉀溶液坐浴（水溫適中）。
6. 肛門附近有裂口是怎麼回事
？此種症狀為肛裂的典型症狀，肛裂是指肛門部位的撕裂傷，是一種以肛管皮膚全層縱行裂開，並形成感染性潰瘍的慢性疾病。在肛門部疾患中，其發病率僅次於痔瘡。男女均可患病，一般好發於肛門正中線的前後，兩側少見，以肛門後側位居多。以20-40歲青年女性患者居多，由於解剖的因素，女性患者位於前正中線多見。其特點是肛門周期性疼痛、出血、便秘。 肛裂是一種感染性病變，長期反復感染，可出現一系列慢性病變，如下： 1、潰瘍：初起是肛管皮膚縱行裂口，呈線形或棱形，邊軟整齊，底淺有彈性，反復感染使裂口久不癒合，邊緣增厚、基底硬，逐漸成為較深的慢性潰瘍，輕微刺激可引起劇烈疼痛。 2、前哨痔：裂口下方皮膚由於炎症刺激，使淋巴和小靜脈迴流受阻，引起水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱為前哨痔，也屬結締組織性外痔。 3、櫛膜增厚：櫛膜區是肛管最狹窄區，是肛門梳硬結和肛管狹窄的好發區。櫛膜區下增厚的組織稱為櫛膜帶，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去彈性，妨礙肛裂的癒合，所以，治療肛裂時應將增厚的櫛膜帶切斷。 4、肛竇炎和肛乳頭肥大：是裂口上端受炎症的反復刺激的結果，乳頭肥大顯著的可隨排糞脫出肛門外。 5、肛緣膿腫和肛瘺：裂口炎症向皮下擴展，加之括約肌痙攣，使潰瘍引流不暢，分泌物潛入肛緣皮下，形成膿腫，膿液向裂口處破潰，形成皮下瘺。
7. 肛裂是怎麼回事
肛門彎穗笑有裂口，可能是便秘導致，也可能是異物導致，痔瘡這些也可能導致肛裂，肛裂的症狀表現主要有疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢等。疼痛其主要表現為疼痛，持續性劇疼，可持續加劇埋含，數小時後可自動緩解。所以要盡快治療，否則只會加劇肛裂的疼痛。
肛裂不治會導致肛裂向其他疾病發展，比如肛乳頭炎、肛竇炎，這些疾病都不易治療，肛裂出血如果不及時治療，會出現貧血，隨著患者失血量的增加，會出現面色蒼族舉白、乏力、頭暈、虛弱、記憶力下降、甚至眼花、耳鳴。久坐久蹲後突然站立，可導致虛脫或暈厥。嚴重時，食慾下降、腹脹、下肢浮腫。
8. 經常肛裂是怎麼回事誰能告訴我怎麼治療
首先發生慎枯了肛裂人們印象最深刻的感覺就是疼痛，這也是很多人排斥大便的原因，害怕疼痛不敢排便只能加重肛裂這種疾病病情的症狀，此時建議經常患上肛裂的人應該盡快到醫院檢查治療，找出原因是什麼。
其次不良的排便習慣是經常肛裂原因，上廁所看報玩手機都會在一定程度之中延長排便時間，這樣肛門直腸瘀血的情況就會出現，情況嚴重之後會導致肛裂發生的，若是在生活之中不良的排便習慣這個原因反復的存在，自然肛裂會經常發生的。
然後肛門感染是經常肛裂原因，肛門感染後會形成膿腫的，膿腫發生後，若是膿腫潰破後就會導致肛裂的發生，而經常肛裂原因是由於肛門長期感賣纖染造成的。
最後便秘是經常肛裂原因，如果你是一個便秘患者，那麼發生肛裂的可能性是很大的，由於便秘患者用力排出乾燥中孝仿糞便的時候，肛門壓力增大，肛門產生裂口，此時會導致患上肛裂的，治療肛裂的時候不治療便秘，那麼會在短時間之內再次導致肛裂的發生，可見想要遠離肛裂，就應先進行便秘這種疾病的治療。
9. 肛門總裂口子怎麼回事
肛裂的主要原因是長期便秘導致的機械性損傷。早期的不嚴重的肛裂是可以保守治療的，坐浴、擴肛、潤便都有效果，葯物治療也可以，解除肛門括約肌痙攣。平時一定要注意防止便秘，多吃易消化的。還有要做銷搭銀好肛門護理，能緩解症狀，促進癒合。枝衫便後要用水清洗干凈，坐姿時要讓肛門懸空透氣，熏蒸坐浴要保證足夠時間，一般10-20分鍾。最好用高錳酸鉀（孕婦慎用），但買的時候注意，很多看似便宜的是魚缸消毒和獸用的，別買錯了。建議准備肛腸康復包。裡面有專門做肛虧宴門護理的器具。醫院、網上都有，但注意一定要官方正品。嚴重的話要及時去醫院治療。
10. 經常肛裂是怎麼回事
肛裂是困擾很多人的問題，有的人肛裂後注意調理，慢慢的傷口會癒合，而有的人卻會團沒經常出現反復肛裂現象，從而給患者帶來很大的痛苦，其實經常出現肛裂現象，原因是多方面的，如飲食，生活方式不對，經常便秘等，都可導致肛裂的，因此經常肛裂者要了解這些誘因，平時注意避免，就可減少肛裂的發生。
經常肛裂無疑是一種很痛苦的事，因為肛裂發生時，可導致肛門疼痛和出血，尤其是在排便的時候，更是疼痛難耐，有的患者還會因此而不也敢過多的吃東西，以減少排便次數，那麼為什麼會經常出現肛裂呢?下面我們一起來看看經常肛裂的一些原因。
經常肛裂其實很大的原因是在於患者本身，如果平時不注意生活飲食的調理，經常便秘的話，就容易導致肛裂的反復發生，所以肛裂患者平時要注意日常習慣，改善便秘，這樣才能防止肛裂的反復發作。
經常肛裂的原因之一就是便秘 ，它是導致肛裂最主要的原因，因為便秘者大便干硬，長期存留體內，很難排出，就算是排出，也是需盡力排便，這樣用力排便就會撕裂肛門皮膚，從而產生肛裂，導致便血。治療肛裂時如沒把便秘的情況改善，或是便秘加重的，就會導致肛裂的反復發作。
還有不良的排便習慣也會導致肛裂經常性發生，如排便時看書，玩手機等，這些不良的習慣會分散精塌慎納力，從而延長排便時間，而且長時間的下蹲還會造成肛門直腸內淤血，引發痔瘡，尤其是有的男性上廁所還愛抽煙，這種情況也是很易造成便秘，便秘時排便要用力，這樣會加重直腸肛門的負擔，導致局部淤血，進而導致肛裂的發生。
其次感染也有可能導致經常出現肛孝跡裂，肛門感染的話會讓小型淺部血栓出現血栓靜脈炎，這種情況也可導致肛裂的發生，而很多原因可致感染，如肛竇炎、 內痔等，要注意治療這些原發病。
最後肛裂的經常發生還有其它的一些因素影響，如平時飲食不合理，常吃辛辣刺激上火之物，或是外傷，一些慢性疾病及人體的一些生理因素等等，都可能誘發肛裂的。
可見經常肛裂是有很多原因引起的，對於有這種情況的患者，平時要注意避免一些引起肛裂的原因，同時生活中要注意改善一些不良的日常習慣，多吃蔬果，少吃辛辣之物，以改善便秘，減少肛裂的發生。經常肛裂者建議要及時到正規的肛腸專科醫院進行檢查治療，以防反復的肛裂而導致其它疾病的發生。