肝吸蟲怎麼治療

Ⅰ 肝吸蟲病有什麼症狀 肝吸蟲病的治療

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病理病因

華支睾吸蟲蟲卵通過第一中間宿主(淡水螺螄)和第二中間宿主(淡水魚蝦)後，發育成囊蚴，活的囊蚴被攝入後，經膽汁激活，囊內幼蟲破囊壁而出，經膽總管進入肝膽管發育為成蟲，亦可通過血管或穿過腸壁到達肝臟，最後寄生在肝膽管內發育為成蟲，成蟲的壽命一般為20～30年，主要寄生在人、犬、貓和豬的肝膽管內，蟲數多時亦可移居較大的膽管甚至膽囊內，偶爾在胰管內亦可發現成蟲。

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肝吸蟲病有什麼症狀

潛伏期為1～2個月。

輕度感染者常無症狀，僅在糞便中發現蟲卵。

感染較重者多為重復感染，緩慢起病，但非流行區感染者可以急性起病。急性期的臨床表現主要有消化道症狀和過敏反應，包括食慾不振、上腹隱痛與飽脹、肝區隱痛、肝大(尤以左葉腫大為明顯)等表現，並有發熱、乏力、頭暈、失眠、精神不振、記憶力減退等症狀。偶可因大量成蟲堵塞膽總管而出現膽絞痛及阻塞性黃疸。

慢性期無明顯症狀者佔34.2%，較為常見的有乏力、上腹不適、腹痛、肝區隱痛、頭暈等，其次為頭痛、失眠、食慾減退、腹瀉等。慢性重復感染的嚴重病例可有肝硬化及門脈高壓症，表現為消瘦、貧血、水腫、肝脾大、腹水、黃疸等。嚴重感染的兒童可出現營養不良和生長發育障礙，甚至可引起侏儒症。

有些病者在嚴重感染後1個月左右突發寒戰、高熱、肝大伴壓痛，有輕度黃疸，少數出現脾大，尚可有肺部浸潤。數周後急性症狀消失而進入慢性期，表現為疲乏、消化不良、肝大伴壓痛等。

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用葯治療

1.內科治療 內科治療主要是針對病原體的治療，對華支睾吸蟲病的治療，以往較為困難，20世紀70年代初採用血防846(六氯對二甲苯跡局)治療，雖然效果滿意，但副作用大，容易引起溶血、中毒性肝炎、精神異常、暈厥、重症肌無力等，現已少用。治療葯物主要有以下幾種：

(1)吡喹酮(Praziquantel)：廣譜抗蠕蟲葯物，具有療效好，療程短，副作用輕而短暫，毒性低，在體內吸收、排泄快等優點，為目前治療華支睾吸蟲病的首選葯物。吡喹酮的殺蟲作用主要是對蟲體皮層和腸管的雙重損害，導致蟲體代謝、吸收功能障礙，直至死亡。

目前認為，無論感染輕重，20～25mg/kg,3次/d，連服2天，總劑量120～150mg/kg，療效滿意，蟲卵轉陰率達90%以上。主要副作用為消化道和神經系統反應，劑量越大，副作用發生率也越高，對有心、肝、腎功能損害及有精神病史者，應酌情減量，哺乳期服用期間及停葯後72h內不宜餵乳。

(2)左旋吡喹酮(Levopraziquantel)：吡喹酮為左旋和右旋吡喹酮各半組成的消旋化合物，研究認為對病蟲的殺滅作用主要是左旋吡喹酮，右旋吡喹襲純酮作用不大。本葯具有高效、低毒、劑量小的優點，作用優於吡喹酮。劑量為12.5mg/kg， 3次/d，連服2天。蟲卵轉陰率達92%。

(3)阿苯達唑(阿苯唑)(Albendazole)：廣譜驅蟲葯，可選擇性與不可逆性抑制蟲體攝取葡萄糖，使姿禪讓蟲體內糖原耗竭而逐漸死亡。近年來研究認為本葯對華支睾吸蟲病的治療效果良好，副作用少，費用低，對流行區居民因單種或多種其他腸道寄生蟲感染，為最佳首選葯，但2歲以下兒童慎用。劑量為10mg/kg， 2次/d口服，連服7天，治癒率達100%。

(4)左旋咪唑(驅蟲糖)：採用左旋咪唑與白砂糖、奶粉、牛油、麥芽糊精等製成，每粒糖含葯量200mg，本葯口感好，服用方便，嚼碎口服，當糖果吃，深受少年兒童以及其他群眾歡迎，適合群眾性防治寄生蟲病。劑量為每次1粒， 2次/d。連服7天，有效率91%。

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外科治療

(1)內鏡治療：ERCP及內鏡下十二指腸乳頭切開術(EPT)對華支睾吸蟲引起的梗阻有良好療效，伴有膽總管下端結石、乳頭狹窄、年齡及體質屬風險大的病人可以採用內鏡下治療。ERCP直接插管困難時，可先置入導絲，沿導絲行乳頭括約肌預切開，完成造影後，再完全切開，切口直徑不超過2cm，對直徑小於1.0cm結石直接網籃取石，大於1.0cm結石用機械碎石後再取石，當膽道通暢後，用氣囊管沖洗清理膽道，膽汁黏稠有較多吸蟲成蟲時放置鼻膽管引流3～5天。14例華支睾吸蟲引起的膽道梗阻採用EPT方法治療，均獲成功，與外科手術相比具有不開腹、創傷小的優點。

(2)手術治療：針對華支睾吸蟲引起的原發、繼發膽道結石、梗阻，有相當一部分病人需手術治療，治療原則是：通暢引流、解除狹窄、繼發病治療、服葯排蟲。常採用的術式是膽囊切除、膽總管探查、膽腸吻合術。不論採用何種術式，在膽管內置T管、支架管或U型管，術後不僅可以觀察膽汁引流情況，而且可觀察驅蟲效果，決定是否需要反復排蟲治療。外科手術不能替代葯物治療，在術後患者一般情況好轉後，大約術後1周左右開始口服驅蟲葯，常可見大量吸蟲由引流管排出，待吸蟲接近排凈後再拔T管或支架管。

Ⅱ 肝吸蟲怎麼治療 詳解肝吸蟲病的治療方法

2. 外科手術

總之，肝吸蟲病的治療方法有葯物治療、外科手術纖悔、中葯如豎襪治療和飲食調理等。患者應該根據自身情況選擇合適的治療方法，並嚴格遵守醫囑，以達到治癒的效果。

在嚴重的情況下，葯物治療可能無法控制病情，需要採取外科手術治療。外渣激科手術主要是切除肝臟內的寄生蟲，但手術風險較大，需慎重考慮。

3. 中葯治療

3. 中葯治療

Ⅲ 得了肝吸蟲怎麼療該吃什麼葯好

肝吸蟲又稱華支睾吸蟲，其成蟲寄生於人的肝、膽管內，可致肝吸蟲病。臨床上以納差、腹瀉、上腹部不適、肝腫大及嗜酸性粒細胞增高等為特徵。如果患上了肝吸蟲病，該如何治療呢？
一、一般治療與對症治療：重症有營養不良或肝硬化症狀時，應加強營養、保護肝臟、以後再考慮特殊治療。有膽囊炎、總膽管堵塞等急性外科並發症時，應即以手術治療。
二、病因治療
（一）吡喹酮療效高，療程短，副作用較輕，為治療本病的首選葯。總劑量按感染輕重而定，輕者可用75mg/kg或210mg/kg的5天療法。
（二）硝硫氰胺3－6um的微粉膠囊，總劑量為6－8mg./kg等分3－5份，每天1份，本葯梁明副作用較多，少數可出現黃疸。各種原因的黃疸、急慢性肝炎恢復未滿一年，有精神病史、妊娠及哺乳期婦女、高空作業及駕駛人員均禁用。
（三）六氯對二甲苯（血防846）乾粉型每天50-70mg/kg，頓服或分2次服，連服5－7天為1療程，成人總劑量一般為17.5g。本葯代謝及排泄慢，有一定副作用和延遲反應，個別病人可出現肝功損空渣冊害，中毒性精神病及溶血反應，故有上述病史及嚴重神經官能症及血紅蛋白病者忌服，硝硫氰胺與六氯對二甲斗宏苯現已少用。
三、加強糞便管理，禁吃未熟魚類，積極治療病員。

Ⅳ 肝吸蟲病吃什麼葯

阿苯達唑、甲苯達唑都是治療吸蟲的特效葯。

一般治療對重症患者應先給予對症及支持療法，如增加營養、糾正貧血、利尿消腫等，待全身情況好轉後，再進行驅蟲治療。少數病例因一次大量感染，可出現寒戰、高熱、肝區疼痛及輕度黃疸，血轉氨酶升高，清敬血象嗜酸粒細胞顯著增高等急性華支睾吸蟲病症狀。本病分布於世界各地，中國流行於廣東、山東、河南等24個省、市、自治區。
1.病原治療
（1）吡喹酮 是治療本病的首選葯物，具有療程短、療效高、毒性低、反應輕以及在體內吸收、代謝、排泄快等優點。連服2天。治療後3個月糞便蟲卵陰轉率達90%以上。少數病例在服用時出現頭暈、頭痛、乏力、惡心、腹痛、腹瀉等不良反應，24小時後可減輕或消失。一般治療量對肝、腎無明顯損害。個別患告前者可有期前收縮、心律失常等。
（2）阿苯達唑 近年來臨床上應用阿苯達唑治療本病，效果滿意。分2次服，7天為一個療程。糞便蟲卵陰轉率幾乎為100%。
2.對症治療
對重度感染並有較重營養不良或肝硬化者，應加強營養，糾正貧血，保護肝臟，以改善全身狀況，並及時進行驅蟲治療。並發膽囊襪正清炎、膽管炎者，除驅蟲外並加用抗菌葯物。對急性膽囊炎、膽石症、膽總管梗阻時應予手術治療。合並病毒性肝炎時，除積極保護肝臟外，應在病情改善的基礎上盡早進行驅蟲治療。

Ⅳ 肝吸蟲怎麼治療 詳解肝吸蟲病的治療方法

1. 葯物治療

4. 飲食調理

葯物治療是肝吸蟲病的主要治療方法。常用的葯物有吡喹酮、氯喹、多西環素等。這些葯物能夠殺死肝吸蟲，減輕病情，並且不會對人體造成太大的副作用。

飲食調理也是治療肝吸蟲病的重要措施。患者應該陪局哪避免食用生、半生的淡水魚類，以免再次感染肝吸蟲。同時，應該多食用蘆碼富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，增強機體免疫力。

飲食調理也是治療肝吸蟲病的重要措施。患者應該避免食用生、半生的淡水魚類，以免再次感染肝吸蟲。同時，應該多食用富含蛋白質、維生臘中素和礦物質的食物，增強機體免疫力。

2. 外科手術

Ⅵ 肝吸蟲怎麼治療

肝吸蟲病症狀輕重不等，可分為三個等級。那麼，你知道肝吸蟲病怎麼治療?接下來我帶大家了解一下吧。

肝吸蟲病的治療方法

一、西醫

西醫治療

①吡喹酮：常用劑量為每次25mg/kg，每日3次，連用2個月(總量為150mg/kg)，為治療本病的首選葯物。副作用輕而少，偶有頭痛、頭昏、惡心、乏力等。

②阿苯達唑(丙硫咪唑)：是近年發現的高效廣譜驅蟲葯，劑量為每次5～10mg/kg，每日2次，連服7日。副作用少，少數可有頭昏、乏力、腹瀉等，可自行緩解。孕婦與2歲內小兒忌用。並發膽道感染者，宜加用抗生素，無效者可考慮手術。

重症有營養不良或肝硬化症狀時，應加強營養、保護肝臟、以後再考慮特殊治療。有膽囊炎、總膽管堵塞等急性外科並發症時，應即以手術治療。

二、中醫

中醫治療

治法 驅蟲，消積，疏肝。

1、 主方：榧檳湯及疏肝驅蟲湯處方：榧檳湯：榧子30克，檳榔15克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。

疏肝驅蟲湯：當歸9克，柴胡6克，青皮6克，榧子肉24克，百部15克，檳榔15克，赤芍12克。水煎服，每日1劑，2周為1療程。

2、 單方驗方：肝吸蟲一方、二方。肝吸蟲一方：黨參、茯苓、白術、扁豆各12克，山葯15克，鬱金10克，檳榔、使君子各25克，甘草5克。肝吸蟲二方：鬱金10克，苦楝根白皮15克，炒榧子、檳榔各25克。

用法：先服一方：每日1劑，連服3～4日;再服二方，服法同上，連服5～7天為1療程。第1療程未愈者，可進行第2療程。感染輕者，一般服1～2療程可愈;感染重者，一般服至3療程可愈，最多可服至4療程。

3、就醫網-中醫如何治療肝吸蟲病介紹：肝吸蟲病是由於血吸蟲寄生於人體門靜脈系統所造成肝、腸道損害，是具有嚴重危害的地方性傳染病。從出土西漢屍體研究表明，早在2100年前我國已有本病的發生。因為西葯對胃腸及肝功能損害較大，有必要尋找中葯治療的有效方法。關老曾採取辯證與辨病相結合，整體治療，同時配合服用鴉膽子粉，取得了滿意的效果。

關老認為，本病的發生：感染污水，肝吸蟲進入人體是外因，脾胃虛弱是內因。病在血分。治療宜健脾和胃，涼血殺蟲。

在具體治療中，以復方調治整體，根據具體病情，採用健脾和胃，滋補肝腎，涼血利濕之品，可參見前面所述治療法則及用葯搭碰喊規律。吵襲以單味葯治療局部，即以鴉膽子清熱、燥濕、殺蟲。鴉膽子不僅可用於治療肝吸蟲，而且對各種痢疾、滴蟲性腸炎都有較好療效。用其研粉裝膠囊吞服，每次飯後1粒，日服3次，未見毒性反應和不良反應。關老取明礬味酸入肝，能祛痰燥濕、消瘀化濁、解毒，配合鴉膽子殺蟲，有較好協同作用。具體用法是：明礬30克、鴉膽子15克(去皮)研粉，裝1號膠囊，每次飯後一粒(約合明礬365毫克、鴉膽子183毫克)，日服3次。鴉膽子配合明礬有明顯殺蟲效果，也開闊了中葯治療寄生蟲病的視野。(完畢)

針灸治療

針刺耳朵相應肝、膽、脾、胃穴位。食慾不振者加胰膽、脾;肝區疼痛加神知野門、皮質下;腹脹者加皮質下、胰膽、大腸;失眠者加神門、心、皮質下。每次選4～6穴，留針1個小時，每日或隔日1次。10次為1療程。

肝吸蟲病症狀

1、肝吸蟲病的症狀體征

潛伏期為1～2個月。輕度感染者常無症狀,僅在糞便中發現蟲卵。

感染較重者多為重復感染,緩慢起病,但非流行區感染者可以急性起病。急性期的臨床表現主要有消化道症狀和過敏反應,包括食慾不振、上腹隱痛與飽脹、肝區隱痛、肝大(尤以左葉腫大為明顯)等表現,並有發熱、乏力、頭暈、失眠、精神不振、記憶力減退等症狀。偶可因大量成蟲堵塞膽總管而出現膽絞痛及阻塞性黃疸。

肝吸蟲病的預防

1、提高自我防範意識,不吃生魚蝦,提倡科學的烹調和食用魚的習慣,防止誤食囊蚴,把住病從口人關。

2、控制傳染源在流行區進行普治普查,積極治療病人和帶蟲者。對重點人員、高發人群要重點檢查、重點防治。加強保蟲宿主的管理,不用生魚蝦喂狗、貓、豬等動物。