① 陰道炎怎樣治
陰道炎一般治療
一、陰道炎西醫治療
(一)一般治療
保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸5~10分鍾以消滅病原體,並應對性伴侶進行治療。
(二)清洗液
使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。
用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。
用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日2次,每次15~30分鍾。
(三)葯物治療
1.滴蟲性陰道炎
(1)口服殺滅滴蟲葯物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服後化驗滴蟲,如為陰性,應於下次月經後繼續治療1個療程,鞏固療效。
(2)甲硝唑2g單次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,連服7日。不能耐受口服葯物可選用陰道給葯,甲硝唑陰道泡騰片200mg,每日1次,連用7次。
2.非特異性陰道炎
(1)甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用葯,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程。
(2)克林黴素300毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林黴素膏劑陰道內用葯,每晚1次,連用7日。
(3)可結合雌激素軟膏局部塗抹,每日2次;全身可口服尼爾雌醇,首次4mg,以後每2~4周1次,每次2mg,維持2~3個月。
3.念珠菌性陰道炎
(1)咪唑類:以克霉唑、噻康唑為臨床首選,早期用法多為克霉唑栓100mg/d,陰道內塞葯,7天為1個療程。近普遍採用500mg克霉唑的乳酸配方(商品名凱妮汀)單劑量陰道給葯,療效較前更佳,使用也較前方便,患者對葯物的順從性也好,孕婦也可使用。噻康唑:商品名妥善,噻康唑陰道軟膏單劑量給葯,使用方便,副作用小,療效顯著。每晚睡前用所附設投葯器給葯1次,療程為3、6日或14日。
(2)三唑類:伊曲康唑:商品名斯皮仁諾,抗真菌譜廣,口服後吸收快,半衰期長達17~24h,抗真菌療效優於酮康唑5~100倍。伊曲康唑常見不良反應有胃腸不適、頭痛、瘙癢和皮疹等。氟康唑:商品名大扶康,系抗菌譜廣的葯物,口服膠囊生物利用度高,大於90%。哺乳期婦女不宜服用。
(3)多烯類:這是臨床上較早應用,且至今仍在廣泛使用的一類抗真菌葯。其中制黴菌素、克念菌素、美帕曲星(克霉靈)對白色假絲酵母菌有較強作用。
4.老年性陰道炎
(1)可在陰道局部用葯,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。
(2)炎症較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個療程。
5.細菌性陰道病
(1)滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服葯內2日禁酒,孕婦禁用。
(2)磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,連服10-15日。
(3)抗生素:四環素500mg,每日4次,連服7日。氯林可黴素300mg,每日2次,連服7日。氨苄青黴素0.5g,每日4次,共7天。
6.嬰幼兒外陰陰道炎
針對病原體選擇相應口服抗生素,或用抗生素溶液滴入陰道。有蟯蟲者驅蟲治療,若陰道有異物應及時取出,小陰唇粘連者外塗雌激素軟膏後,多可松解。嚴重者應分離粘連,並塗以抗生素軟膏。
陰道炎辨證論治
二、陰道炎中醫治療
1、內服方
滋陰益腎、清熱止帶。方用知柏地黃丸加減。葯用熟地12克,萸肉12克,山葯15克,澤瀉12克,椿根白皮15克,蒲公英20克,旱蓮草15克,水煎2次,早晚分服。每日1劑。
2、外治方
苦參30克,蛇床子20克,狼毒10克。雄黃10克,龍膽草15克。上葯打碎紗布包,加水半盆煎煮半小時,去渣取汁,趁熱先熏後洗,約20分鍾,每晚臨睡前熏洗一次。初起者2~7次,即可獲效,病程長者7~15次見效。治療期間,暫停房事,忌辛辣刺激性食物。
3、中成葯
膽瀉肝丸 每日2次,每次4.5克,吞服。適用於肝經郁熱;治帶凈片 每日2次,每次4.5克,吞服。適用於濕熱者。
4、葯物禁忌
因本病由濕熱之邪所引起,故患病期間,禁止使用具有溫里補陽作用的葯物,如紅參、附子、乾薑、吳茱萸、丁香、細辛、蓽拔、高良姜、鹿茸、補骨脂、菟絲子、巴戟天、淫羊藿、牛鞭子、仙茅、黃狗腎、鎖陽、蛤蚧、肉蓯蓉等,中成葯如十全大補丸、右歸丸、金匱腎氣丸等。
② 陰道炎反復發作怎麼辦
女性朋友得了陰道炎,反反復復的發作,有網友打電話過來咨詢說她上個月剛治好,上個月剛治好,月經剛過,下身又瘙癢難忍,白帶又黃又多了。起初她以為是天氣變化帶來的,沒在意,然而四五天之後,瘙癢還是依然如故。就來天水女子醫院做檢查,最後診斷她得了陰道炎。 以下是天水女子醫院專家為大家講解的各種陰道炎的症狀。 1、滴蟲性陰道炎:症狀為白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,20%白帶中有泡沫。外陰有病癢、灼熱,性交痛亦常見。 2、黴菌性陰道炎(念珠菌性陰道炎):最典型的症狀是白帶增多,呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連。但白帶並不都具有上述典型特徵,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物。常伴有外陰及陰道灼熱疫癢。波及尿道,也可有尿頻、尿急、尿痛等症。陰道炎反反復復一直發作怎麼辦? 3、非特異性陰道炎:非特異性陰道炎常見症狀為陰道分泌物增多,呈膿性,漿液性,嚴重時分泌物顯臭味。由於分泌物刺激尿道口,引起尿瀕、尿急、尿痛,陰道內下墜感,灼熱,伴有盆腔不運及全身乏力。 4、單純性陰道炎:本病好發於小陰唇內外側,嚴重時累及整個外陰。患者自覺外陰瘙癢疼痛,有灼熱感,排尿時癢痛明顯。婦科檢查可見小陰唇紅腫,可有抓破痕跡,有時形成濕疹或潰瘍。如果炎症久治不愈,長期存在,外陰皮膚可因反復搔抓而粗糙增厚,或出現苔蘚樣改變。外陰瘙癢怎麼辦? 5、細菌性陰道炎:此病患者臨床約有10%—50%無症狀,有症狀者典型臨床症狀為陰道異常分泌物明顯增多,呈稀薄均質狀或稀糊狀,為灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味。陰道灼熱感、病癢。 溫馨小貼士:由於每個人的身體狀況不一樣,所表現出來的症狀也不一樣,因此,建議廣大女性朋友在出現白帶異常、外陰搔癢等其他異常症狀時,一定要及時到專業婦科醫院進行檢查診斷