1. 怎麼處理醫患關系
醫患雙方很多時候都是由觀念、理解、看法、角度、態度不同而引發的沖突,如果醫患雙方都能夠用下面這些新思維和觀念來指導自己的言行,許多糾紛都不會萌芽。
(1)開放式思維:如果醫生固守舊觀念,不與患者充分對話和交流,由自己決定一切,往往會因為患者對醫療的不了解、不知情而導致沖突。要實現知情同意、自主選擇的倫理學准則,就必須開放地讓患者了解醫療活動的過程,實行醫療技術、醫療活動、醫療收費公開,增進醫患理解、緩和矛盾,也有利於醫患配合。
(2)換位思維:醫患相互不理解是醫患糾紛的導火索,如果通過換位思維加以調節,患方可以理解醫學的風險性、復雜性和個體差異性,讓醫者大膽工作;醫方則要設身處地為患方著想,以患者的心情和渴望來理解他們的要求,並加以最優化地實現。
(3)風險思維:客觀事實和理性都提醒我們要辨證、明智、現實地權衡醫療代價與風險的問題。醫生一定要有風險意識,對患者進行告知與溝通,讓患者理解在醫療過程中可能出現的風險,正視風險,醫患共同努力在權衡和預防中避險,或坦然面對難避之險。
(4)循證思維:循證醫學的觀點已經深入人心,臨床醫療實踐中,亦要遵循四大基本倫理准則:知情同意、自主、不傷害、最優化,每個醫療行為都應思考該不該做、怎麼做、做了以後怎麼對待等一系列問題,不能考慮不周即草率地實施,要循避害就優之法,在評價這些工作時也要循證說話,當前循證思維中最重要的就是循醫德醫風之證、循醫療質量之證、循服務質量之證、循法律法規之證。
(5)法制思維:舊思維中評價一位醫師的標準是醫德、技術、服務等純專業化和倫理化內容,然而如果用新思維來衡量,這僅僅是當代醫師成功的一半,另一半必須用法制觀來評判,每一項具體醫療工作都要貫穿法制思維,否則將不能完成舉證責任倒置而陷於被動。
(6)醫患利益沖突觀:為什麼當下醫患關系矛盾增加、也更難處理?這是醫患利益沖突加劇的反映。我國公費醫療制度的取消、醫改的起步與深化、患者對高質低費醫療的期望、社會各界經濟地位與政治地位及社會地位的不平衡等都是醫患利益沖突加劇的原因。利益包括經濟利益和非經濟利益,如收費糾紛是經濟利益的沖突,健康受到影響是健康權益的沖突,言語不當糾紛是榮譽或人格利益的沖突……可以認為當今的醫療服務過程就是醫、患、國家、集體利益遵循一定法則的調節與平衡過程,現今的新型醫療藝術很大程度上就是醫患利益沖突的調衡藝術。
2. 如何解決醫患關系
醫患關系是醫院醫療服務活動的重中之重,也是醫患雙方的事情。醫院科室、醫務人員一方是處好醫患關系的主導者。一是醫務人員轉變觀念是處好醫患關系的基礎。正確認識現代醫患關系,充分保障患者權利的實現,提供患者滿意的醫療服務。二是提高醫療服務質量是根本。如果醫療技術和服務質量好,患者的滿意度就高,醫患關系就融洽;反之,醫療技術效果不令滿意,服務態度不好,導致患方的不滿,可能釀成醫療糾紛。三是患方轉變觀念是處好醫患關系的重要條件,轉變醫療福利觀念。現在醫療機構已經進入醫療市場,國家給醫療機構的補償大大減少,受整個市場經濟的影響,醫療費用比過去高是難免的,患者應當充分理解。四是建立正確維權觀念。醫療是具有高風險的活動,到醫療機構看病就有兩種可能,要麼病情好轉或治癒,要麼病情加重或向更壞的方向發展。人的生命科學領域太多未知數,現代醫學技術還不能治癒所有的疾病,不能認為病沒看好,就是醫療機構的責任。五是患者要尊重醫務人員勞動的觀念。大多數醫務人員是盡職盡責的,他們為患者做了很多工作,患者應當尊重醫務人員,體諒和理解醫務人員。六是尊重患者的知情同意權是處理醫患關系的關鍵環節。患者的知情同意權是患者的基本權利之一。真正做到尊重患者,讓患者充分享受就醫的知情權和選擇權。這樣,醫患關系就會更加融洽。
摘自網路,僅供參考!
3. 如何正確處理醫患關系
其實只要能夠彼此站在對方的立場考慮問題,這樣的醫患關系問題就能迎刃而解了。
醫患矛盾說白了就是人與人之間的矛盾,是醫生和患者之間長時間存在的一種矛盾,這種矛盾從某種意義上說具有不可調和的特性。因為醫生一天要接診很多患者,他們要頂著很大的心理壓力,耗費自己的精力體力,利用多年的經驗和先進的醫學技術來為患者排憂解難。可想而知他們的工作有多麼不易,心情必然不會很輕松。
當然,醫生這個職業也是良莠不齊,有一部分害群之馬也在向病人進行索拿卡要,這無形中激化了醫患關系之間的矛盾,讓各地的醫患沖突頻發。所以,面對如此多的狀況,醫生應該要提前做好心理准備,要時時刻刻都理解病人的心態,耐心細致為他們解答問題,以安慰和鼓勵為主。患者也應當體諒醫生的難處,清楚他們的不易,要想到他們也想治好病人,得到病人的感激,這對他們也是有百利而無一害的。
只有互相體諒,醫患關系才能漸漸緩和下來,才能讓社會更加和諧。
4. 如何處理好醫患關系
其實要處理好醫患關系是非常難的,因為現在舊病難,而且醫葯費太貴了,所以說造成很多患者和醫生的不理解和矛盾,個人覺得要擺脫這些矛盾,首先醫生要對病人負責,而且患者也要理解醫生,都能做到互相理解的話,就不存在醫患關系差的問題,不過還是有一些人覺得醫生他不負責任,但是有些醫生也覺得患者蠻不講理,這時候就發生相當多的矛盾和一些沖突,我個人覺得多一份理解多一份尊重是最好的
5. 應該怎樣正確的對待醫患關系
一、醫患關系現狀
醫患關系是患者與醫生或醫療機構在診治或緩解疾病的醫療實踐過程中所形成的相互之間的聯系,是醫方與患方在共同的治病與防病過程中所結成的醫學倫理關系,是醫療活動中最基本、最重要、最活躍的人際關系。「醫患關系緊張」是近年來受到極大關注的一個話題。2012年7月到8月,課題組對長沙市湘雅附一等五家省級醫院、長沙市人民醫院等八家市級醫院及長沙市黃金鄉鄉鎮衛生院等二十家鄉鎮社區衛生院的醫務工作者和患者進進行了調查走訪,發放問卷300餘份,訪談醫生、護士和患者共30人,通過對調查問卷的分析和訪談資料整理,總結出當前長沙市醫患關系有如下特點:
1.患方不滿情緒增加。首先表現在看病難。由於中國醫療資源分布不夠合理,相當多的醫療資源都集中在大城市條件比較好的大醫院,而社區醫院、中小醫院,衛生所條件都比較差,大部分患者都願意直接到大醫院去看病,導致醫院級別越高,醫生的工作負荷越大。通過調查發現:我們調查的幾家三甲醫院醫生的工作量平均是中、小醫院醫生工作量的2~3倍。三甲醫院一位醫生一個上午要診冶30~40位病人,平均每位病人的診治時間只有五六分鍾。這些醫院經常是人滿為患,病人像是天天在醫院趕「集市」;尤其是到這些醫院找專家看病,病人往往要排幾個小時的隊,有的甚至要等上幾天十幾天;醫生在這樣繁重的工作情況下,往往疲於應付,無暇回答患方提出的疑問及其作必要的解釋。其次表現在看病貴。調查發現,62%的家庭平均每年用於醫療方面開支在3 000元以上,有10%的家庭超過5 000元,而且近八年來,人均門珍和住院費用平均每年分別增長13%和11%,明顯高於人均增長幅度(城市8.9%,農村2.4%)。而且大部分大中型醫院葯價貴、檢查費用高,臟器移植、介入治療等新技術和高精尖設備的應用價格昂貴,部分低收入人群和沒有醫療保障的人群難以承受。最後表現在看病受氣。據調查,頻發的醫患沖突中,因技術原因引起的占不到20%,其他80%均緣於醫德醫風和醫院管理問題上。醫療過程中,患者主體逐漸以新的理念定位現時的醫患關系,他們日趨要求醫患之間的平等主體關系、相互尊重關系、參與合作關系。而有些醫生在醫治過程中常以「家長」自居,缺少對患者主體權利的充分尊重,缺少對醫患關系改善和醫療糾紛預防的主動意識和行為,一旦醫患產生沖突就用冷冰冰的法律來進行解決。
2.醫患雙方缺乏信任。由於醫院的市場經濟行為,醫患雙方越來越缺乏信任,主要表現在:一是患方對醫方的不信任。調查發現,55%的患者對醫方持不信任態度,僅有22%的患者對醫方完全信任。社會轉型時期傳統意義上的社會信任遇到了挑戰,這種狀況也在醫患關系中反映出來。譬如,醫生的正常檢查,從檢查措施、診斷、到醫生所開的處方都誤認為是醫方在誘導患方消費,並且認為是醫方為了多收費而進行的多餘檢查。二是由於現行的醫療法律規定:醫患雙方在發生醫療糾紛「對簿公堂」時,要求醫方舉證,醫生往往為了保護自己,會增加一些不必要的檢查、診斷措施,這進一步增加了雙方的不信任。更有甚者,有些患方在就醫過程中,帶著錄音筆、攝像頭,將醫生的一言一行都錄了下來,以便隨時「對簿公堂」,還有的患者從一開始就不相信醫生給自己開的葯方和治療方案,進而不配合醫生進行治療。
二、當前醫患關系緊張的主要原因 1.從患者方面來看,主要表現在:(1)病人對醫療效果期望值過高。醫學領域充滿著未知和變數,針對復雜的患者個體、醫務人員對疾病的認知和醫療技術的運用會存在或多或少的差異,即使在醫學高速發展的今天,國內外一致承認的疾病確診率僅為70%,各種急症搶救的成功率也只在70%~80%,因此,任何醫院和醫生都不可能包治白病。但有不少患者對醫療行業,對醫學科學的認識不夠,對醫學知識的一知半解,把到醫院就診看做一種簡單的商品消費,往往是付出後而不能獲得等值的回報,自然就導致了矛盾的升級和惡化。(2)患者存在不信任心。患者希望老資格醫生為其治病,一旦得不到滿足就認定是年輕醫生造成的,從而發生糾紛。還有的病人在診療過程中採取先入為主,稍有不妥既持懷疑或對立的態度。因為他們不少人的心裡一開始就對醫方存有戒備,甚至還出現了對醫方與其談話和診療措施進行錄音或記錄的怪現象,想利用自己手中的記錄來作為要挾醫方的「證據」。這些行為都給醫方在診療的過程中帶來不小的壓力。 2.從醫務人員方面看,存在以下一些因素:(1)醫療質量存在薄弱環節,如規章制度執行不嚴,造成差錯事故發生;或是技術水平低下造成誤診誤治。(2)院風建設方面的問題。由於客觀上正常收入不能滿足醫生物資需要,少數醫生職業道德水平低下,服務不到位,對患者治療不精心,存在「冷、硬、頂、推」等現象,收受紅包、回扣,造成了不良影響,導致了患方對醫務人員的不信任。(3)醫務工作者不能適應現代醫療模式的轉變,依然將疾病放在第一位,忽視了病人生理、心理的感受,只注重自己醫療水平的提高而忽視了與病人的
溝通和交流,忽視了人文知識的學習和與社會交流能力的提高,用語不當,造成病人誤解。 三、改善當前醫患關系的對策思考
1.加強醫患溝通是改善醫患關系的重要途徑。(1)加強醫方與患者家屬的溝通。患病就診,知道病情是起碼的要求,醫務人員對患者及家屬有告之病情的義務,在告之真實病情後,更能贏得患者的配合或家屬的支持,使治療取得更好的效果。醫生對在用葯、檢查、改變治療方案等可能發生的情況,都要根據不同的對象進行有選擇的告之,這樣既尊重了患者,又拉近了關系,也可避免可能發生的矛盾。(2)加強醫方與患者本人的溝通。在醫療服務工作中,醫務人員加強與患者溝通交流,時時體現對患者的細心、耐心、關心和愛心,處處體現對患者的人性化服務,是醫療服務的必然趨勢。 2.不斷完善衛生法律法規。由於醫療服務的壟斷性,在醫患關系中,醫方處於主導地位,這是醫療服務所需要的。這種醫患關系不同於民事法律法規中的主客體關系,因此,不能用民事法律法規來規范醫患關系。在提高醫務人員素質,加強醫療管理的前提下,有針對性地引入國外先進管理模式,把中國現行的衛生法律法規在處理醫患糾紛中的適用度不斷完善和提高。制定出統一的、有說服力的、比較公正的、有權威性的,真正能起到約束醫患雙方和解決矛盾的法規。這是確保醫療服務質量的法律基礎,也能在很大程度上緩解醫患矛盾。另外對行之有效的法律法規制度,執法要嚴,嚴厲打擊社會上不法醫鬧團體,確保正常的醫療秩序。
3.轉變服務觀念,增強服務意識,協調醫患關系。由於醫學模式的轉變。拓展了臨床的工作范圍,對醫務人員提出了更高的要求,因此,必須進行觀念轉變和知識更新。作為一名醫務人員,僅僅做到知道病人患的什麼病是不夠的,還應知道患病的是什麼人,在什麼情況下容易患病,要運用系統的觀念來分析研究醫療服務中遇到的有關問題,以適應各種患者對醫療、預防和保健的需要。同時,拓寬服務職能范圍,開展承諾服務、便民服務、導醫服務、咨詢服務等,適應患者需求,密切醫患關系。 4.完善社會衛生服務體系建設。昂貴的醫療費用是造成目前醫患關系緊張的很重要的因素,它成為構成此種緊張關系的載體,使「看病難」、「看病貴」成為了一個很突出的社會問題。就現狀而言,在社會衛生服務網路建立之前,有約80%的病人流向各大醫院,只有20%的患者在基層小醫院就診,導致小醫院無人問津,大醫院人滿為患。要根本解決這些問題,就必須樹立和落實科學發展觀,深化醫療衛生體制改革,徹底改變這種資源配置失衡的狀態,建立和積極完善社區衛生服務體系建設。
6. 醫患關系如何處理
一放關系最好的處理方式就是一生做自己的事情,令人心平氣和的面對醫生,這就是最好的處理方式
7. 處理醫患關系的方法
醫患關系近幾年來被大家所重視,傷醫案常有發生,殺醫案令人震驚,醫患本來是戰友,共同的敵人是疾病,為何同室操戈,從朋友變成心存芥蒂的防範對象,甚至演變為敵對關系?這肯定是非常反常現象,作為醫生感到痛心疾首。我是一位工作了30多年臨床醫生,也是一位長期在臨床帶教的老師,這么多年來,我和我的很多患者都處成了朋友,也有一些朋友成了我的患者。今天我談談如何正確處理醫患關系,僅供參考!
一、換位思維,說話順耳
很多年前,我聽過一個心理醫生的講座,他講的就是醫患關系,說如果有一個病人到醫院就診時,一見面就對醫院提出種種抱怨:如停車難,掛號排隊時間長,保安態度不好等等,如果你面對這樣的病人,應該如何和病人說話?當時在場有很多醫生,大家基本都這樣解釋:「其他醫院也都是這樣,病人多就存在這些問題,來看病就要有耐心」。心理醫生說如果我們這樣解釋病人會同意嗎?不會的,因為他本身就有怨氣,你這樣的解釋只會增加他的氣憤,搞不好會激化矛盾,當時就出現爭吵。那麼正確的溝通是,首先耐心聽完患者的抱怨,然後承認患者反映的問題都是真實的:「您說的確實是這樣,醫院真的停車難,排隊太長,看一次病真的很麻煩,那個保安也確實不對。」接著和患者要共情:醫院需要改進,作為一個普通醫生我們也會及時把你反映的情況向有關部門匯報。這樣換位思維,與患者站在同一個角度去考慮問題就會化解矛盾,接下來的溝通就順暢多了。說話溝通第一要素是要首先肯定對方,站在對方的角度去思考問題,這樣說出來的話就比較順耳,後面再解釋也就能入心了。
二、關心愛護,以人為本
「醫者父母心」,我們要發自內心的愛護患者,做各項檢查治療措施時從患者的角度出發;要以人為本,我們面對的是人,而不僅僅是病。比如高血壓病治療葯物很多,如何選擇降壓葯,作為醫生就要從患者角度考慮,選擇哪一種葯物使患者獲益最多,副作用最少,最安全,而且能讓患者將來能夠長期治療,達到滿意的降壓效果。這就要了解患者疾病的基本狀況,有無並發症,既往服葯史,患者的經濟狀況等等,在這些基礎上選擇一種能讓患者認可的葯物,還要告知患者高血壓的生活方式,服葯後血壓達標的目標值,服葯後可能出現的不良反應及處理措施,告知下次的隨訪時間。對年齡大、反應慢、聽力不好、記憶力差、溝通容易產生障礙的患者,尤其需要有耐心,除了語言細致解釋外,還需要在門診病歷上有詳細的文字記錄。
三、及時溝通,利害陳曉
有些醫患矛盾發生是由於溝通沒有及時,醫生事後的種種解釋病人及家屬難以接受,所以我們要及時溝通,對要做的重要檢查和治療措施要明確目的,陳曉利害,和患者一起決策。現在醫院有很多類型的知情同意書,要患者提前了解簽字也起到了很好作用。
四、處理准確,反應快速
在危急重症患者處理時,一定要及時准確,這種時刻「時間就是生命」。平時的訓練有素和醫療技術水平都在此時表現出來,包括護理部的快速配合,靜脈通道及時開放,搶救醫療器械的及時到位。這些患者家屬都看在眼裡,如果病情變化時醫護人員沒有及時到位,行動遲緩,語言冷漠,態度不積極都可能成為日後醫患矛盾的導火索。同時病重、病危通知書及時下達,及時告知患者家屬病情狀況和可能出現的不良後果。有些醫療條件差的醫院對後期治療不能滿足需要時,要及時溝通,聯系轉診。
五、處方用葯,目的明確
處方用葯時一定要有明確的目的,這種目的不僅你自己心裡有數,也要讓患者明白。患者拿了一堆葯不知道目的,很可能會隨時停葯,影響到疾病的治療;也可能會對醫生心生抱怨,產生誤解,影響到醫患關系。如有些高血壓患者血壓比較頑固,醫生要開兩種以上降壓葯治療,患者回去後只吃其中一種,這樣血壓就不能控制達標;如有些高血壓患者有心血管病的風險存在,除了降壓葯以外,醫生還增加了預防心腦血管疾病的葯物,病人不知目的,以為醫生想多賺錢,所以不僅不吃葯,還產生怨恨。
六、各項注意,交代清楚
疾病和葯物治療過程中有很多注意事項,醫生要提前告知,仔細說明。要提醒患者服葯前閱讀葯物說明書。如降壓葯中ACEI制劑,有可能有乾咳副作用,患者服葯後出現頑固性乾咳,就可能去呼吸科就診,呼吸科醫生可能會為了明確診斷給患者進行呼吸系統檢查,做肺部CT,查血常規,吃止咳葯,甚至加用抗感染治療等。等到患者隨訪時心血管醫生發現問題,停用ACEI制劑,改用其他類型降壓葯後乾咳就好了。如果當初醫生多交待一句:這類葯物可能有乾咳,如果出現回來換其他葯。那麼就減少了患者不必要的麻煩。
七、需要隨訪,標明時間
很多疾病不是一次門診或者一次住院就能解決問題,需要長期門診隨訪,醫生要根據病情進行調整葯物和治療措施,還要進行必要的檢查。很多葯物我們根據患者當時情況制定的方案非常正確,但如果病人不隨訪就可能存在很大隱患,如心血管常用的美托洛爾,有些病人吃了幾年都不看門診,結果心率慢到每分鍾35次;有些病人吃降壓葯多年門診沒有隨訪,結果血壓高達3級以上,已經出現腎功能衰竭才來就診。所以我們要在門診或者出院記錄上標明隨訪時間,這樣明確患者在此時間內及時就診。也有一些患者為了節省掛號費,長期在葯房買葯或者在醫院方便門診開葯,不找醫生隨訪,出現了不良後果。這些都需要醫生提前告知,提醒防範。
八、語言平和,保持冷靜
醫患溝通時,醫生語言一定要保持平和,一直有一個冷靜的大腦。病人及家屬在遇到疾病和重大變故時,往往情緒緊張和激動,作為醫生語言平和,能使患者和家屬感到安全和放心,在病重和病危通知書下達和溝通時要用平和的語氣和患者及家屬說話,遇到患方質疑和責難時要頭腦冷靜,客觀的解釋和回答問題,幫助患方平息情緒,和患方一起分析和解決問題。急躁、慌亂、言語不當、聲音高亢、語氣強硬都是醫患溝通中的大忌。
九、遭遇暴力,及時報警
患者人群中有精神疾病者、有酒後鬧事、有品行敗壞、也有暴徒無賴之流,這些人基本無法溝通,如果對方有暴力傾向、攜帶有凶器、語言態度惡劣等等,判斷清楚後,盡快找借口擺脫糾纏,離開現場,及時匯報上級醫師和醫院領導,呼喚保安到場,及時報警。畢竟人身安全是最重要的,在那麼多醫生被傷害案件中,我們要學會保護自己。
醫生的職業是崇高的,醫生和患者永遠都是戰友,我們有一個共同的敵人是病魔。我們要處理好醫患關系,才能更好的行醫。願以上的幾點經驗能與同行分享,能給學生們有個提醒。
8. 一名醫生,應該如何正確處理醫患關系
我覺得想要處理好這種醫患關系,首先要做的就是不和病人發生爭執,就是說當病人情緒非常大的時候,我們需要做的就要對他進行一個引導,而不是說一味的去沖撞他,如果實在解決不了,可以直接去找院領導來解決,你不要和他發生正面的沖突,只有這樣才能從根源上掐斷醫鬧的發生。
除此之外,我們也不要把自己在其它地方受到的一些氣或者一些不好的情緒帶到工作當中,然後只有先把自己的心情平復下來,才能避免醫鬧的發生。
9. 如何處理醫患關系
作為醫務工作者,在自己人際關系圈中,醫患關系佔有很大比例,在醫院的臨床實踐活動中,醫護人員與求醫患者的關系問題更是當前衛生工作的熱點問題。換句話說,怎樣看待、處理當前衛生界的醫患關系,已成為醫德建設,醫院文化建設的重點之一。
在社會主義國家,醫患關系本質上是兄弟式的、沒有階級差別的同志式關系,在政治上應該是社會主義精神文明建設重要組成部分。但是,由於個體人群中的職業道德|、政治素質不同,在具體的工作中,醫患關系也遇到了不少新矛盾和新問題。為了清楚的表達這個觀點以尋求解決的方法,首先從醫患雙方的權利與義務談起。
醫生作為一種職業,其服務對象是病人,其擁有專業知識與技能,有診治權和干涉權。對求醫患者有權利施行論斷和治療,並且可以在特殊情況下限制患者自主權利,為了是達到對患者負責的目的。權利與義務不可分割。醫生的義務也就是全心全意醫好患者病症。患者也享有平等的醫療權、疾病的認知權、知情同意權,要求隱私權。同時履行義務:遵守醫院紀律制度,支持醫院發展,配合醫生治療。那麼為什麼當前醫患關系會出現緊張情況呢?這裡面有深刻的社會、經濟原因和人為因素。
一、 主觀方面
(一)我們國家倡導平等的人道主義,白求恩精神,確實在衛生戰線有相當多的這樣的模範。他們奉公廉潔、全心全意為病人服務。但隨著市場經濟的全面建立和深入發展,人們的商品意識增強了,物質水平提高了。少數醫務人員以行醫作為謀私利的手段,坑害病人,導致病人意見很大,有的花了很多錢,醫不好病,在心理上很不平衡,與醫護人員發生沖突,此其一。其二,由於客觀上正常收入不能滿足醫生物質需要,少數醫生趁治病機會搞行業不正之風: 「回扣」、「紅包」,損害了患者利益。其三:部分醫務人員職業道德修養不夠高,對患者冷、硬、推、頂,使患者發生不滿心理,沖突、糾紛不可避免發生。這是由於部分醫務人員存在封建恩賜思想:你來求醫,是在求我,你得聽我的,這種沒有絲毫同情心的思想,不導致醫患關系緊張才怪。其四:部分醫生愛病不愛人,只關心對己之科研、課題有用病人,對其他病人愛理不理,這對於敏感的病人無疑是一個打擊,肯定會發生糾紛。
(二)在管理方面,醫院管理不著力也有一定原因:(1)制度不健全,沒有一套完整的管理監督機構,使少部分醫務人員有機可乘。管理混亂使醫療活動失去准繩,醫院整體醫護素質差,所以當前我院有目的及時開展了以「病人為中心」,「內強素質、外樹形象」,「仁心仁義、方便為懷」的措施有一定效果,對於改善當前較為不滿意的醫患關系有一定好處。(2)部分醫院經營思想偏差。由於客觀上存在激烈的醫療市場競爭。醫院在兩個效益上更注意經濟效益。特別是科室經濟獨立核算後,科室自負盈虧了,只能打經濟算盤,在一定程度上存在片面追求經濟效益的不良風氣,給患者造成不良心理影響,認為社會主義國家醫院快變成「醫療交易所了」,逐漸變味了!
二、患者方面
在醫患雙方矛盾問題上,醫方固然有責任,但患者有時也是沖突主要挑起者。主要表現在:(1)有些患者對醫療期望值過高,認為是小病應治癒,有的是道聽途說,這種病怎麼醫成這種樣子,產生不滿心理。在醫院鬧了起來。有些修養較差的家屬侮辱醫生。(2)不信任心理:有些患者希望老資格醫生為其治病,一旦得不到滿足,出了一些合並症,將認定是年輕醫生造成的,發生糾紛。(3)有些病會產生不良心理影響,如癌症、慢性病、長期不愈,患者發生不滿,絕望心理,將會遷怒於醫務人員。
上面談到是造成醫患雙方關系緊張矛盾主客觀原因,這對於患者康復、醫療工作的順利進行有不良的影響。那麼怎樣調節當前緊張的醫患關系,怎樣才能改變社會媒體對醫療界的偏見呢?
(1)要提高醫務人員的職業道德修養和技術水平,改善服務態度,本著同情、安慰的心理醫治患者,特別在今天已是生物心理社會模式的情況下,對醫生的要求更高了,既要醫好患者的病,更要了解、疏通病人的心理狀態,滿足病人的合理要求,使患者感到住院時有一個良好的心境,配合醫生治療,我們感得「將心比心」是很有說服力的,當你無視病人的痛苦時,多想一想,要是你生病,希望醫生怎麼對你,另外,醫學科技迅猛發展,醫務人員要有「百尺竿頭,更進一步」的事業心,努力掌握先進的醫學科技,為患者服務。在儀表上、行動上、語言上、醫療工作過程中,使患者放心、滿意、高興,這對醫院的兩個效益很有好處。
(2)患者方面:在醫院裡面,患者相對是弱者。需要醫生的關心、愛護。我們認為,只要醫護人員對得起患者,便幾乎沒有患者對不起醫生的。要加強對患者的宣教活動,包括醫學方面的常識,醫院的規章制度。使患者慢慢與醫生配合,互相尊重,互相關心的重要性。
(3)管理防腐:繼續執行黨的衛生方針政策,採取有力的措施,改變醫患雙方的緊張局面。