生育保險如何報銷

⑴ 生育保險怎麼報銷流程

根據《北京市企業職工生育保險規定》第七條的規定，生育保險費由企業按月繳納，職工個人不繳納生育保險費。
繳費比例為0.8%，職工繳費基數按照本人上一年月平均工資計算；
低於上一年本市職工月平均工資60％的，按照上一年本市職工月平均工資的60％計算；
高於上一年本市職工月平均工資3倍以上的，按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算；
本人上一年月平均工資無法確定的，按照上一年本市職工月平均工資計算。

⑵ 個人生育保險怎麼報銷

1、本市戶籍人員
本市戶籍人員離職後，到原單位參保社保經辦機構或戶籍所在地社保經辦機構接續參保。所需資料：身份證、社保卡、戶口簿（均需原件），並按參保社保局要求提供銀行賬號用於扣款繳費。
2、外地戶籍人員
（1）持本市《居住證》人員：到原單位參保社保經辦機構或居住證登記所在地社保經辦機構接續參保。所需資料：身份證、社保卡、居住證（均需原件），並按參保社保局要求提供銀行賬號用於扣款繳費。
（2）未辦理《居住證》人員：到原單位參保社保經辦機構接續參保。所需資料：身份證及社保卡原件，並按參保社保局要求提供銀行賬號用於扣款繳費。

⑶ 社保生育險怎麼報銷

【法律分析】
1、用人單位在職工產假期滿後30日內，攜相關資料到市人力資源和社會保障行政服務中心綜合窗口受理申領職工生育保險待遇;

2、經辦人員進行待遇初審、復核;

3、大額費用按寧波市養老保險管理中心「社會保險待遇支付分級審批管理辦法」的規定，報審核審批人員簽批;

4、將審批後的待遇結算支付單移交市中心財務部門，由財務部門負責將款項劃撥到職工所在用人單位銀行賬戶，由用人單位發放給享受生育待遇職工。

【法律依據】
《中華人民共和國人口與計劃生育法》 第二十五條 符合法律、法規規定生育子女的夫妻，可以獲得延長生育假的獎勵或者其他福利待遇。

《女職工勞動保護特別規定》 第七條 女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天；難產的，應增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假；懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

《中華人民共和國社會保險法》

第五十三條 職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條 生育醫療費用包括下列各項：

（一）生育的醫療費用；

（二）計劃生育的醫療費用；

（三）法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條 職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

（一）女職工生育享受產假；

（二）享受計劃生育手術休假；

（三）法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

⑷ 孕婦如何報銷生育保險

關於孕婦報銷生育保險的問題，奶爸給大家總結了一下，不妨接著往下看：

其實生育保險是往往不夠的，奶爸建議還要配置商業保險來提供保障，那麼孕婦保險的購買要注意什麼？這些問題一定要看看：《懷孕了買保險要注意什麼？》

關於孕婦報銷生育保險的問題，接著往下看：

一、要在醫院直接享受生育醫療費用報銷的三大前提：
1. 用人單位按時足額繳納生育保險費用且滿12個月以上;
2. 符合國家計劃生育政策的，即要拿到佛山市計生部門出具的證明材料;
3. 從參保繳費次月起開始享受待遇，即參保當月是不能享受待遇的。

符合上述條件的，選定一家市內的醫院進行產檢，在選定醫院辦理就醫確認手續，辦理手續後發生的產檢及分娩的費用在醫院現場報銷。
如果繳費累計不足12個月的，則要累計繳滿12個月後到所屬社保局申請零星報銷。

二、生育保險報銷范圍是多少?
1. 生育醫療費用：懷孕、分娩發生的醫療費用，比如產檢費、接生費、手術費等;
2. 計劃生育手術醫療費：比如節育器手術費、人工流產、引產術等費用;
3. 法律規定的其他費用，

三、生育保險報銷流程
1.單位經辦人(代辦人)攜帶相關資料到廣醫保二級經辦機構申請辦理;
2.符合規定的，醫保二級經辦機構受理單位經辦人(代辦人)的申請,並錄入系統;
3.醫保二級經辦機構審核、結算申請的醫療費用;
4.醫保二級經辦機構審簽後將結算醫療費用傳送至市社保基金中心，由市社保基金中心撥付醫療費用。

以上就是關於孕婦報銷生育保險的內容了，希望對大家有所幫助！

⑸ 個人生育保險怎麼報銷

（1）女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口；（2）工作人員受理核准後，簽發醫療證；（3）生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算；（4）工作人員受理核准後，支付生育醫療費和生育津貼。[編輯本段]保險待遇生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規定的其他費用；（1）生育津貼：生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低於本人工資標準的，差額部分由企業補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。（2）參加生育保險累計滿一年的職工，在生育（流產）時仍在參保的，按有關規定享受生育保險待遇。（3）生育保險待遇生育津貼發放標准，以生育（流產）時當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發：生育津貼（當月本單位人均繳費工資/30天X假期天數）假期天數：①正常產假90天（包括產前檢查15天）；②獨生子女假增加35天；③晚育假增加15天；④難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；⑤多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；⑥流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天；一次性分娩營養補助費①正常產、滿7個月以上流產；上年度市職工月平均工資×25%；②難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資×50%。男職工領取《獨生子女優待證》的男配偶享受10天假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30（天）×10（天）。註：生育保險津貼辦理時間為:生完小孩五個月內,分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。生育醫療費確認生育就醫身份後就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。生育保險金生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數1、正常生育的按3個月(90天)計發2、晚育的按3.5個月(105天)計發3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發4、晚育並已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發醫療補助金：以特區上年度企業職工月平均工資為基數1、正常生育的按2個月計發2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。[編輯本段]主要特點（1）享受生育保險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展，有些地區允許在女職工生育後，給予配偶一定假期以照顧妻子，並發給假期工資；還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。（2）待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者，即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續，並符合國家計劃生育政策等。（3）無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產婦均可享受有關待遇，並包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況，都能享受生育保險待遇。（4）生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系，使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產，則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。（5）產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天，其中產前假期為15天,產後假期為75天。（6）生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高於其他保險項目。另外，在我國職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。[編輯本段]保險作用生育保險是為了維護女職工的基本權益，減少和解決女職工在孕產期以及流產期間因生理特點造成的特殊困難，使她們在生育和流產期間得到必要的經濟收入和醫療照顧，保障她們及時恢復健康，回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面：一是，實行生育保險是對婦女生育價值的認可。婦女生育是社會發展的需要，她們為家庭傳宗接代的同時，也為社會勞動力再生產付出了努力，應當得到社會的補償。因此對婦女生育權益的保護，被大多數國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護婦女的生育的合法權益。二是，實行生育保險是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位，不能正常工作。國家通過制定相關政策保障她們離開工作崗位期間享受有關待遇。其中包括生育津貼、醫療服務以及孕期不能堅持正常工作時，給予的特殊保護政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創造了有利條件。三是，實行生育保險是提高人口素質的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補充營養。生育保險為她們提供了基本工資，使她們的生活水平沒有因為離開工作崗位而降低，同時為她們提供醫療服務項目，包括產期檢查，圍產期保健指導等，為胎兒的正常生長進行監測。對於在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質的婦女，做必要的檢查。如發現畸形兒，可以及早中止妊娠。對於在孕期出現異常現象的婦女，進行重點保護和治療。以達到保護胎兒正常生長，提高人口質量的作用。[編輯本段]其它相關生育保險法律1986年衛生部、勞動人事部、全國總工會、全國婦聯聯合印發了《女職工保健工作暫行規定》。這一《規定》在全國范圍內進行為期6年調查研究的基礎上，經過科學論證，並參考各國法規制定的，為保障女職工的合法權益發揮出重大作用。1988年7月國務院發布了《女職工勞動保護規定》，此規定適用於中國境內一切國家機關、團體、企事業單位的女職工。軍隊系統的單位可參照執行。其主要內容是對女職工的就業、勞動工作時間、產假、待遇孕期保護及其他福利等作了詳細規定。1994年12月勞動部頒發的《企業職工生育保險試行辦法》中規定：本辦法適用城鎮企業及其職工。生育保險按屬地原則級織，生育保險費用實行社會統籌。[1]如何報銷生育保險生育保險共保四項內容：一、生育津貼;二、生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。生育保險與醫療保險共用一個藍色的《北京市醫療保險手冊》，不再單發生育保險手冊，結算的流程完全按照醫療保險的流程進行。女職工生育津貼按繳費基數除以30再乘以產假天數計算，生育津貼低於本人工資標準的，差額部分由企業補足。女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個月流產的產假為15天至30天，妊娠滿4個月以上流產的產假為42天。假如一女工工資3000元，則生育津貼為每天100元，正常產假可補貼90天，雙胞胎就是105天了。如果生產的前後費用超過了報銷費用怎麼辦?超支時要與醫院簽協議超出住院定額標准之外的部分，按照規定，醫療機構對定額付費項目，除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫療服務項目或葯品時，醫療機構要與職工簽訂自費協議。非京戶生育費用走醫保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫療保險解決。張處長介紹，實施計劃生育手術的醫療費用，由基本醫保基金按規定支付，沒有參加基本醫保的，由用人單位支付。其產假待遇按照國家有關規定執行，產假工資按照《北京市工資支付規定》有關產假工資的規定執行。生育險最高可報銷4000元生育險和醫保報銷底限不同由於生育險只有生產的在職女職工受益，所以有很多不符合條件的人要靠醫療保險報生育的費用。因此，生育險的診療項目和葯品名錄是和醫療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元，而且還有檢查費用的報銷，生育險的最高金額為4000元;而醫療保險的起付線是3000元，最高支付封頂線是7萬元.

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⑹ 生育保險怎麼報銷，需要什麼資料

生育保險報銷的話，是直接在女職工懷孕後流產，或者是計劃生育手術前，准備好生育保險報銷需要的材料，然後攜帶申報的材料到區社會勞動保險處生育保險窗口就可以報銷了。
一、 生育保險的報銷條件
現在社會發展的越來越好了，也有很多的保險對人們都非常有益，比如說生育保險生育保險的報銷條件也是有規定的，女職工生育或者是流產後，由本人或所在的企業持當地的計劃生育部門所簽發的計劃生育證明，包括嬰兒的出生死亡，或者是流產的證明，到當地的社會保險經辦機構，就可以辦理手續來領取生育津貼和報銷的生育醫療費。但不同的地區報銷的條件也是不一樣的，比如說廣東省的話，就規定用人單位為職工累計繳滿一年的費用以上，並且還要繼續為其繳費的，還要符合國家和省人口與計劃生育的規定，那麼就可以去申辦生育保險。
二、 生育保險的好處
生育保險，肯定是可以保證權益的。生育保險是可以報銷關於生產計劃生育等有關生育方面所產生的費用和假期的津貼，所以它的好處是非常多的。比如說生育保險的待遇是非常有福利的，在生育期間的經濟補償會高於養老保險以及醫療保險，而且提供的生育津貼一般都是原工資的水平。生育保險的主要對象是給女職工的，所以會隨著社會經濟的發展來給假期工資，有的地方還會給男職工的配偶提供經濟的補助。雖然生育保險的享受條件都是不太一樣的，但我國的生育保險要求享受對象必須是合法的婚姻者。
綜上所述，生育保險是非常有好處的，可以直接帶著需要申報的材料到社會保險窗口進行報銷就可以了，他也可以以保健咨詢檢查為主，所以與其他的醫療保險提供的服務是不相同的。

⑺ 生育險報銷怎麼操作

法律分析：一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

法律依據：《中華人民共和國生育保險條例》

第一條 為了保障職工生育期間獲得經濟補償和基本醫療服務，均衡用人單位生育費用負擔，促進公平就業，根據《中華人民共和國社會保險法》，制定本辦法。

第二條 中華人民共和國境內的國家機關、企業、事業單位、有僱工的個體經濟組織以及其他社會組織(以下稱用人單位)及其職工或者僱工(以下稱職工)，應當參加生育保險。用人單位繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

第三條 國務院社會保險行政部門負責全國的生育保險工作。縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的生育保險管理工作。

⑻ 生育保險怎麼報銷

生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金
報銷的程序。具體的流程如下:
-、用人單位需要提交的申報材料:
1.社會保險登記表;
2.參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3.企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
二二、生育女職工需要提交的申報材料:
1.計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2.醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3.生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4.企業職工生育醫療證審領表;
5.企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6.企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7.企業職工生育保險待遇核准結算表;
8.企業職工生育保險外地就醫申請表;
9.生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10.收款收據。