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強直性脊柱炎的早期症狀是什麼

發布時間:2022-04-28 04:08:00

⑴ 強直性脊柱炎初期表現有什麼

強直性脊柱炎的早期症狀一般是出現在骶髂關節疼痛不適或者是下腰痛。晨起或久坐起立時腰部發僵明顯活動後減輕。也可表現為臀部腹股溝酸痛或者不適。有時症狀向下肢放射。

⑵ 強直性脊柱炎,初期表現

在臨床上,病人患有強直性脊柱炎,這是一種比較常見的病症。發病的原因,有先天性遺傳因素,也有後天繼發而造成的。比如,病人受到外傷,或者是處於長時間的潮濕寒冷等環境,都可以誘發出現強直性脊柱炎。病人出現強直性脊柱炎後,首先會感覺,身體各關節部位,或者肌肉出現有強直、硬化、粘連等表現,在關節部位,最先出現症狀的是,病人的骶髂關節部位出現疼痛,影響病人正常活動。而且病人在晨起時,也會出現四肢關節有僵硬的表現,在給予病人進行局部的熱敷處理,或者囑咐病人,進行適當的活動,這種現象會有所緩解。治療時可以採用生物制劑,或者是口服非甾體的抗炎鎮痛葯物進行治療。

⑶ 強制性脊柱炎早期症狀是這樣的嗎

強直性脊柱炎常見的早期臨床症狀主要有以下幾個方面:(1)腰痛或不適:是本病最常見症狀,發生率90%左右。其發生隱匿,常為隱痛,難以定位。病人常覺得疼痛或不適部位在臀深部,疼痛嚴重者常位於骶髂關節,有時可放射至髂嵴或大腿背側。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重。(2)腰部晨僵:也是強直性脊柱炎常見的早期症狀之一,病人早起覺腰部僵硬,活動後可以緩解。晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重時可持續全天。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發生於起病數年之後,但少數病人可早期出現此類症狀。(3)肌腱、韌帶骨附著點炎症:為強直性脊柱炎的特徵性病理變化。由於胸肋關節、胸骨柄胸肋聯合等部位的附著點炎,病人可出現胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典型心絞痛而就診於心血管專科或胸科。由於吸氣時胸廓擴展受限,故早期病人也可出現輕、中度胸廓活動度降低。但因腹式呼吸代償,極少出現通氣功能受損,且對非甾類抗炎反應良好。附著點炎症狀也可出現於胸肋連結、脊椎骨突、骶髂、大轉子、坐骨結節、脛骨結節和足跟等部位,而作為本病早期表現。足跟痛以及腳掌痛在未分化脊柱關節病診斷標難中,作為一項納入計分。

⑷ 強直性脊柱炎早期表現

強直性脊椎炎的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直,引起骨性強直及畸形。累及髖關節者佔1/4,偶可累及膝、踝及手足小關節。有遺傳因素。寒冷及潮濕地區多見。男性青壯年多見。人類白細胞抗原HL-B1280% 陽性。X射線可見椎體骨質疏鬆,邊緣相連成骨橋,但是仍呈方形及保留椎間隙。治療重點是緩解 疼痛,防治畸形。截骨術可矯正脊椎駝背畸形、關節屈曲攣縮或融合畸形。還可做人工關節置換術。

全身症狀:
絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

局部表現
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由於僵硬與疼痛,起床十分困難,只能向側方翻身,滾下床沿才能起立。 有些病人疼痛較輕,只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點,往往被診斷為"風濕痛"、"纖維織炎",甚至被認為有"神經官能症"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經痛"。 早期時體征不多,可有輕度腰椎活動受限,但只在過伸或側屈時才能察覺。骶髂關節處可有壓痛,但一般不嚴重,隨著病變進展,骶髂關節處於強直,此時該部位可以完全無痛,而脊柱強硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板並不能據此而認為腰部並無活動障礙,因為良好的髖關節完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強直應該從脊柱的過伸、側屈與旋轉等方面全面檢查。下列方法(Schober試驗)有所幫助:病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號,再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關節保持完全伸直位,在正常情況下,兩點之間距離可增加5cm以上,即可達15cm以上。增加不足4cm,可視為腰椎活動減少。 病變繼續發展便會出現胸椎後凸與頸椎發病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立,他的枕部無法觸及牆壁,嚴重時可有重度駝背畸形,病員雙目無法平視,他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至於頸部表現,一般發病較遲;也有隻限於發展至胸段便不再向上延伸的。少數病員早期即發生頸部症狀,並迅速強直於屈頸位。 2.胸廓擴張度減弱 隨著病變向胸段脊柱發展,肋脊關節受累,此時出現胸痛,並有放射性肋間神經痛。只有少數病人自己發覺吸氣時胸廓不能充分擴張。因肋脊關節強直,在檢查時可發現吸氣時胸廓不能活動而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,於第四肋間處的活動度可達5cm以上。不足5cm者應視為胸廓擴張度減弱。早期很少有肺功能削弱的。至後期時,由於重度脊柱後凸與喪失胸廓擴張能力,使肺通氣功能明顯減退。 3.周圍大關節炎症35%的強直性脊柱炎可有周圍關節炎,以髖關節最為常見。通常為雙側性,起病慢,很快出現屈曲攣縮和強直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關節為第二個好發部位。偶有膝關節病變。其它關節少有發病。 4.關節外骨骼壓痛點 主要發生在胸肋交界處、棘突、髂嵴、股骨大轉子、脛骨結節、坐骨結節和足跟,有時這些症狀也可以早期出現。 5.骨骼外病變 主要為眼部病變,可有急性葡萄膜炎,發生率可高達25%。心血管疾患有主動脈炎,主動脈瓣關閉不全,心臟擴大,房室傳導阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進行性纖維化。神經系統病變常為繼發性,有自發性寰枕關節半脫位和馬尾神經受壓表現。後者表現為大小便障礙與會陰部鞍區狀麻木。在發病率方面,白種人的發病率為0.05%,多見於男性,男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例,無論在臨床表現與X線表現,都進展較慢。由於症狀不夠嚴重,診斷往往遲延,造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型,估計男女之間的比例約為7:3。

⑸ 強直性脊柱炎的早期症狀是什麼

強直性脊柱炎早期無明顯症狀,大多表現為間歇性腰痛和僵硬症狀,使患者感覺只是不同的症狀,從而忽略了正常治療。隨著僵硬的發展,疼痛的症狀和部位越來越明顯,疼痛的部位也越來越大。有些強直性脊柱炎早期症狀的患者會在意外創傷、寒冷或潮濕、消化道或呼吸道感染後立即出現。此時,應提醒醫務人員、患者及其家屬不要輕描淡寫地對待強直性脊柱炎的早期症狀,及早診斷,及時治療。

⑹ 強直性脊柱炎疾病,有什麼症狀

強直性脊柱炎會導致患者脊柱關節間的融合,以及椎體間的膠結。如果疾病發展到腰椎,患者會有明顯的腰椎旋轉、柔韌性和伸展功能限制;胸椎的發育會導致胸椎的嚴重變形和呼吸困難,中山大學孫逸仙紀念醫院風濕免疫科主任戴烈說,肋下墜痛是一種非常常見的症狀,這一點一開始往往不容易引起公眾的注意,然而,當年輕人特別是男性腰背持續酸痛伴夜間疼痛、晨僵時,一定要警惕強直性脊柱炎的侵襲。

強直性脊柱炎通常是由於治療不當和各種按摩所致。也有一段時間,脊柱間盤發炎和運動引起的。可以說,沒有人生下強直性脊柱炎。從下背痛開始,治療越多,關節炎症越嚴重,骶髂關節受累的症狀是下背痛和僵硬。有時會輻射到臀部和大腿,也會輻射到雙膝疼痛。然而,兩膝均未發現陽性體征。目前,我們必須注意髖部、恥骨和骶髂部的病變。

⑺ 強直性脊柱炎早期會出現哪些現象

你好,早期常有下背痛和晨起僵硬,活動後減輕,並可伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦等症狀。開始時疼痛為間歇性,數月數年後發展為持續性,以後炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強直,出現駝背畸形。女性病人周圍關節受侵犯較常見,進展較緩慢,脊柱畸形較輕。

⑻ 強直性脊柱炎有哪些症狀

你好!
強直性脊柱炎主要發生於青壯年,絕大多數於40歲前發症,發病高峰年齡為20~30歲,一般認為主要侵犯男性,男女比例約為4:1。強直性脊柱炎的病因未明,基因和環境因素在本病的發病中發揮作用。已證實強直性脊柱炎的發病和一種基因細胞標記--HLA-B27密切相關,並有明顯家族發病傾向。
由於發熱或其他原因,患者有時會出現食慾不振、消瘦、身體虛弱、自汗或盜汗等症狀,但一般處於一種相對穩定狀態,不呈進行性加重的趨勢
貧血:強直性脊柱炎患者可出現慢性單純性貧血,這種貧血程度較輕,且長期保持穩定,一般毋須特殊治療。實驗室檢查通常為正細胞正色素性,偶呈小細胞低色素性,白細胞總數和血小板數一般均正常,而血清鐵和總鐵結合力下降。
發熱:發熱可見於強直性脊柱炎早期或疾病活動期,多表現為不規則的低熱,體溫在37-38~E之間,時間不固定,午後和夜間發熱較常見,一般晨起體溫降至正常。也有的患者出現上午低熱。這種發熱對解熱鎮痛劑反應良好。如果患者出現持續發熱或高熱,而解熱鎮痛劑效果不佳時,應注意查血象,以除外合並感染。
有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛嚴重,並伴有全身關節疼痛,疼痛呈持續性不間斷疼痛;全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能下降表現;駝背、脊柱活動功能消失,拍骨盆正位片表現為骶髂關節部骨緣硬化融合,脊柱韌帶已經骨化,脊柱間增生搭橋,嚴重畸形彎曲。這時治療是很困難的,即使治癒,也會留下後遺症。因此強直性脊柱炎患者的早期診斷,早期治療、准確治療是最關鍵的,失去早期治療機會,痛苦往往伴隨患者的後半生。因病痛而致殘,這對患者及親人是最殘酷的折磨。在此敬告青少年朋友:如果感覺經常腰痛、或脊柱痛、髖痛、足跟痛,務必到醫院全面檢查,對強直性脊柱炎這個病要提高自我保護,千萬莫要貽誤最佳治療時機。
黃山路466號

⑼ 強直性脊柱炎的典型症狀是什麼

早期症狀有強直性脊柱炎早期可表現為下腰、骶髂部、臀部、腹股溝等部位的疼痛或不適,以及腰部發僵,早晨或久坐起立時,發僵最為明顯,而活動後可減輕。典型症狀有:炎性腰背痛,慢性腰背痛是早期患者最具特徵的症狀,患者多在腰骶部或背部出現鈍痛,同時伴有晨僵、疲勞乏力等,疼痛以靜息痛為特徵,夜間、晨起或久坐後起立時明顯,但活動後減輕。多數患者病情由腰椎向胸、頸部脊椎發展,則出現相應部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。外周關節炎,部分患者以外周關節炎為首發症狀,主要表現為以髖、膝、踝、肩關節腫脹為主的單關節炎或少關節炎。青少年起病的患者常見以髖關節炎為首發症狀,髖部疼痛,因青少年處於生長發育期,骨骼生長迅速,因此,青少年患者易導致髖關節畸形。肌腱端炎,肌腱端炎好發於足跟、足掌部,也可見於膝關節、胸肋連接處等部位,受累部位常有腫痛現象。

⑽ 強直性脊椎炎早期症狀是什麼樣的

強直性脊椎炎早期表現早期會出現厭食、乏力、消瘦和貧血等表現,腰、骶部位會有疼痛感,並伴有腰背部的僵硬感,這種僵硬感以晨起最為明顯,經活動後可減輕。
強直性脊椎炎中期表現
中期會出現腰背、骶髂疼痛,腰背晨起僵硬、從腰骶部向上蔓延性疼痛加劇、脊柱活動受限、僵硬、疲勞、乏力、面色淡白、消瘦,拍骨盆正位片表現為骶髂關節部骨緣模糊不清,尤其是骶髂一側。

強直性脊椎炎晚期表現
晚期,腰背、骶髂疼痛加重,脊柱疼痛嚴重,並伴有全身關節痛,疼痛呈持續性不間斷疼痛。患者還會出現全身無力、肌肉萎縮、臟器功能下降、駝背、脊柱活動功能消失,甚至導致脊柱畸形彎曲。

強直性脊椎炎對身體的危害極大,希望朋友們能多認識強直關節痛的三個階段的表現,及早發現身體發出的危險訊號,並加以治療。朋友們還需在日常生活中做到站要正、坐要直、防外感、重保暖、多營養、適休息、多鍛煉、治要早、心要寬的觀念。另外,大家還可以每天堅持攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉,修復損傷鈣化的脊柱軟骨,改善腰椎間盤內部功能。

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