Ⅰ 什麼是黃疸
人體內膽紅素增高所引起的皮膚、眼睛鞏膜的黃染稱作「黃疸」。膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡後的產物,如果膽紅素過多,超過了肝臟的處理能力,肝細胞對膽紅素的處理能力下降,膽紅素不能排出體外,就會引起黃疸。新生兒黃疸則指小兒出生後周身皮膚、雙眼、小便都發黃為特徵的疾病,中醫稱之為胎黃。
Ⅱ 黃疸的主要症狀是什麼
孕媽從懷孕的小心翼翼到出生的擔驚受怕,生怕自己沒有把寶寶照顧好。其實黃疸這個病症一般剛出生的寶寶大多數都會有的,寶媽們放寬心遇到問題只要及時解決就可以了。
黃疸是由於寶寶的某些身體原因,使自身血液中的膽紅素水平升高,導致寶寶的皮膚變黃。
常見的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸一般是在寶寶生下來的2一3天出現,主要表現在寶寶的臉上和頸部會出現淺黃色,讓皮膚看起來黃黃的皮膚里又透著一絲紅。這樣的症狀一般2周後會自己消退。
Ⅲ 新生兒黃疸是什麼
新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症,是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,在出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其他臨床症狀。若生後24小時即出現黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重復出現或生後一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。
Ⅳ 黃疸是什麼
黃疸是由於血清中膽紅素升高引起的皮膚、粘膜、鞏膜發黃的症狀和體征。當血清總膽紅素濃度超過34.2微摩爾每升的時候,就會出現臨床可見的黃疸,也稱為顯性黃疸。
根據發病原因不同,臨床上黃疸分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸四種類型。溶血性黃疸以間接膽紅素升高為主,膽汁淤積性黃疸以直接膽紅素升高為主,肝細胞性黃疸、直接膽紅素和間接膽紅素同時升高。
重慶同濟肝病科
Ⅳ 黃疸是什麼引起的
病因
黃疸是由於多種原因導致膽紅素代謝障礙,血清中膽紅素濃度升高出現的症狀。
疾病因素
溶血性黃疸
凡是能引起溶血的疾病都可引發溶血性黃疸,常見病因有先天性溶血性貧血,如海洋性貧血,遺傳性球形紅細胞增多症;後天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血,新生兒溶血,不同血型輸血後的溶血,以及蠶豆病、伯氨喹、蛇毒、毒蕈、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等引起的溶血。由於大量紅細胞的破壞,形成大量的非結合膽紅素,超過肝細胞的攝取結合與排泄能力。另一方面,由於溶血造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用,削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能,使非結合膽紅素在血中瀦留,超過正常水平而出現黃疸。
肝細胞性黃疸
肝細胞性黃疸多由各種致肝細胞嚴重損害的疾病引起,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血症等。由於肝細胞嚴重損傷致肝細胞對膽紅素的攝取、結合功能降低,因而血中的非結合膽紅素増加。而未受損的肝細胞仍能將部分非結合膽紅素轉變為結合膽紅素。結合膽紅素部分仍經毛細膽管從膽道排泄,另一部分則由於腫脹的肝細胞及炎性細胞浸潤壓迫毛細膽管和膽小管,或因膽栓的阻塞使膽汁排泄受阻而反流入血液循環中,致血中結合膽紅素亦增加而出現黃疸。
膽汁淤積性黃疸
膽汁淤積可分為肝內性和肝外性。見於肝內泥沙樣結石、癌栓、寄生蟲病(如華支睾吸蟲病)、病毒性肝炎、葯物性膽汁淤積(如氯丙嗪、甲睾酮、避孕葯等)、原發性膽汁性肝硬化、妊娠期肝內膽汁淤積症等。肝外性膽汁淤積可由膽總管結石、狹窄、炎性水腫、腫瘤及蛔蟲等阻塞所引起。由於膽道阻塞,阻塞上方膽管內壓力升高,膽管擴張,致小膽管與毛細膽管破裂,膽汁中的膽紅素反流入血。此外,肝內膽汁淤積有些並非由機械因素引起,而是由於膽計分泌功能障礙、毛細膽管通透性増加,膽汁濃縮而流量減少,導致膽道內膽鹽沉澱與膽栓形成。
先天性非溶血性黃疸
系由肝細胞對膽紅素的攝取、結合和排泄有缺陷所致的黃疸,臨床較少見,主要包括Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征、Crigler-Najjar綜合征、Rotor綜合征四種類型。
Ⅵ 黃疸是什麼意思
黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種由於血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的症狀和體征。某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發黃疸的症狀。通常,血液的膽紅素濃度高於2-3mg/dL(34-51)時,這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。
Ⅶ 什麼是黃疸病
你好。黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種由於血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的症狀和體征。某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發黃疸的症狀。通常,血液的膽紅素濃度高於2-3mg/dL(34-51)時,這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。
Ⅷ 黃疸是什麼樣子
【小孩黃疸會有什麼症狀?】家長們都知道,寶寶出生後不久,會出現黃疸,但對於自家寶寶,黃疸是哪種原因引起的,家長一定很關心,那麼,引起寶寶黃疸都有哪些原因呢?
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阻塞性黃疸
阻塞性黃疸主要見於先天性肝內肝管或肝外膽道閉鎖,其臨床特點是生後2~3 d,胎便排完後,大便為白陶土色,直至1~1.5個月後。
黃疸特點:黃疸嚴重時,大便表面或其淺層為淺黃色。出生後1周左右出現黃疸,並進行性加重。肝臟腫大,並呈進行性加重,且質地變韌,最後發硬。血常規檢查無貧血,早期血液直接膽紅素進行性增高,1~2個月後,由於肝功能損害,間接膽紅素也升高。
應對方法:經膽道造影明確為膽道閉鎖後,及早手術治療。
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感染性黃疸
因病毒感染或細菌感染等原因,使肝細胞功能受損害而發生。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等,較為少見。
黃疸特點:生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。感染的原因不同,在黃疸時期主要症狀、黃疸發生時間和持續時間及輕重程度上,差別很大。
應對方法:若母親堅持產前保健、檢查,孩子出現感染性黃疸的很少。感染性黃疸需針對病因進行治療。
Ⅸ 什麼是黃疸
當皮膚或眼睛的鞏膜(即眼白)變成黃色時,醫生們形容鞏膜和皮膚黃染,稱為黃疸。正常人血清中膽紅素含量為1.7 ~ 17.1μmol/L,超過此值時,即可出現黃疸。根據黃疸的程度不同,可分為隱性黃疸和顯性黃疸。顯性黃疸的血膽紅素值超過34.2μmol/L,鞏膜由原來的白色變為黃色,很容易觀察到,因此醫生常通過觀察鞏膜的顏色來判斷有無黃疸,嚴重者皮膚呈現金黃色或暗黃色;如果血膽紅素值在17.1 ~ 34.2μmol/L,皮膚鞏膜不顯黃染,但血膽紅素超過正常范疇,稱為隱性黃疸,此時只能通過血化驗來證實。有些人在短期內進食大量水果,如橘子、胡蘿卜等,可出現皮膚變成黃色,但鞏膜不黃,血膽紅素值正常,不能診斷為黃疸。
就膽紅素的代謝過程而言,正常人血液中的紅細胞(紅血球)平均壽命為100 ~ 120 天,衰老的紅細胞必須從血液系統中排泄出去,其代謝過程首先是由單核_巨噬細胞破壞和降解衰老的紅細胞,使之釋放出血紅蛋白,血紅蛋白再轉化為血紅素→膽綠素→膽紅素,而膽紅素的代謝主要在肝臟進行,它先由肝細胞攝取,再與肝細胞的葡萄糖醛酸結合成為結合膽紅素,結合膽紅素被排泄到毛細膽管,構成膽汁的一部分,隨著膽汁排到十二指腸,在腸內細菌的作用下變成尿膽原,80% ~ 90% 的尿膽原在腸道接觸氧氣後氧化成尿膽素,亦可稱為糞膽素,隨著糞便排出體外,這是黃色大便的主要成分,另有10% ~ 20% 的尿膽原被腸道重新吸收,進入血流,由腎臟隨尿排出,通過正常排泄使血中膽紅素不瀦留,不產生黃疸。有15% ~ 50% 的急性胰腺炎患者會出現黃疸。
就黃疸發生的原因來講是很復雜的,膽紅素代謝障礙涉及紅細胞本身壽命、肝臟代謝排泄過程等,須進一步檢查加以鑒別。根據不同的形成原因,大體上將黃疸分為三類:溶血性黃疸、肝細胞性黃疸及梗阻性黃疸。
(1)溶血性黃疸:主要特點是紅細胞破壞增加及紅細胞壽命縮短,導致肝細胞來不及結合膽紅素成為結合膽紅素,使血中未結合膽紅素增加,溶血性黃疸皮膚、鞏膜呈檸檬黃色,黃疸多不嚴重,伴貧血、脾大,主要病因為遺傳性球形紅細胞增多症、夜間陣發性血紅蛋白尿等遺傳性疾病。
(2)肝細胞性黃疸:分為先天性黃疸和後天獲得性黃疸等兩類。
先天性黃疸由肝細胞先天性功能障礙所致,從新生兒或幼兒期發病,出現間歇性黃疸,如Dubin-Jouhnson 綜合征和Roter 綜合征等;後天獲得性黃疸是肝細胞性黃疸,多為病毒性肝炎或某些損傷肝細胞的葯物引起,使肝細胞結合膽紅素能力減退,使血膽紅素上升。
(3)梗阻性黃疸:由膽汁排泄障礙所致,分為肝外梗阻和肝內梗阻。肝內梗阻見於下列疾病:肝內膽管結石、原發性硬化性膽管炎、原發性膽汁性肝硬化、毛細膽管炎;肝外梗阻多見於膽總管結石、胰頭癌、壺腹部癌,梗阻使梗阻部位近端膽管壓力增高,膽囊擴張,膽紅素反流入血,血中結合膽紅素明顯升高,黃疸程度較重,皮膚為暗黃或棕黃色,伴皮膚瘙癢、乏力、惡心等,大便為白陶土色。