什麼是脂肪肝

㈠ 什麼叫脂肪肝

所為脂肪肝，是指肝脂肪過量浸潤，肝內脂肪含量超過肝重量的10%，或組織學上80%以上的肝實質脂肪化的一種病態。

人體的肝臟功能與脂肪代謝關系密切。正常肝臟的脂肪含量約占肝臟重量的3%～5%。但在某些異常的情況下，肝臟內的脂肪含量增多，脂肪細胞大量充盈於臟細胞內，導致脂肪的過量浸潤；而浸潤的脂肪卻不被肝臟消耗或運轉到其他部位，致使脂肪微滴散布於肝臟之中，減弱了肝臟的正常生理功能，從而產生一系列的臨床症狀與體征，就叫做脂肪肝。

由於有多位博友發簡訊咨詢，脂肪肝是否對人體會有影響；下面就談一淡相關情況，希望對讀者有用。

所為脂肪肝，是指肝脂肪過量浸潤，肝內脂肪含量超過肝重量的10%，或組織學上80%以上的肝實質脂肪化的一種病態。

人體的肝臟功能與脂肪代謝關系密切。正常肝臟的脂肪含量約占肝臟重量的3%～5%。但在某些異常的情況下，肝臟內的脂肪含量增多，脂肪細胞大量充盈於臟細胞內，導致脂肪的過量浸潤；而浸潤的脂肪卻不被肝臟消耗或運轉到其他部位，致使脂肪微滴散布於肝臟之中，減弱了肝臟的正常生理功能，從而產生一系列的臨床症狀與體征，就叫做脂肪肝。
輕型脂肪肝患者可無任何症狀表現，或表現為食慾好，喜油膩，肝臟可腫大，血清谷丙轉氨酶輕度或中度升高，膽固醇增高，B超檢查有助於診斷。這一類人約占脂肪肝總數的25%以上。症狀明顯者則表現為食慾不振、惡心、嘔吐、厭油膩，飯後腹脹，疲乏，中上腹或右上腹部隱痛，飯後或運動時尤為明顯，大便不規則，可伴便秘和稀便。此外，還出現多種維生素缺乏的症狀，如周圍神經炎、舌炎、口角炎、皮膚淤斑等。患者體型大多肥胖（也有呈消瘦狀），肝臟輕度腫大，無壓痛或輕度壓痛、叩擊痛。肝功能大多正常或輕、中度升高，如甘油三酯、膽固醇含量及麝香酚濁度試驗均有所升高，且伴高脂血症。B超檢查可幫助診斷。長期脂肪肝者，有可能發展為臟硬變。 不明事項請告知。

㈡ 什麼是脂肪肝

脂肪肝，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝是一種常見的臨床現象，而非一種獨立的疾病。其臨床表現輕者無症狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷並及時治療常可恢復正常。

分類：

1、肥胖性脂肪肝：肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。約30%～50%的肥胖症合並脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制後，其脂肪浸潤亦減少或消失。這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主，基本原則為「一適兩低」，即適量蛋白、低糖和低脂肪，平時飲食注意清淡，不可過飽，適量新鮮蔬菜和瓜果，限制熱量的攝入。同時要加強鍛煉，積極減肥，只要體重下降，肝內脂肪浸潤即明顯好轉。

2、酒精性脂肪肝；長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。治療要從限制酒精攝入開始，輕度酒精性脂肪肝只要戒酒4～6周，轉氨酶就有可能降低到正常水平。

3、快速減肥性脂肪肝：禁食、過分節食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷光甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。從已知的研究來看一般通過純節食減肥或葯物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止體重反彈也會非常快。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。

4、營養不良性脂肪肝：營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。如重症營養缺乏病人表現為蛋白質缺乏性水腫，體重減輕，皮膚色素減退和脂肪肝，在給予高蛋白質飲食後，肝內脂肪很快減少；或輸入氨基酸後，隨著蛋白質合成恢復正常，脂肪肝迅速消除。

5、糖尿病脂肪肝 ；糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中以成年病人為多。因為成年後患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。這類病人一方面積極採取病因治療，另一方面要求低糖低脂肪低熱卡及高蛋白飲食，病人脂肪熱卡占總熱卡的25%以下為宜。

6、葯物性脂肪肝：某些葯物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素環已胺吐根礆以及砷、鉛、銀、汞等。降脂葯也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝應立即停用該葯，必要時輔以支持治療，直至脂肪肝恢復為止。

7、妊娠脂肪肝：多在第一胎妊娠34～40周時發病，病情嚴重，預後不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等，很難與暴發性病毒肝炎區別。及時終止妊娠可使病情逆轉，少數可經自然分娩或剖腹產而脫險。

8、其他疾病引起的脂肪肝：結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎病人若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療後，脂肪肝更容易發生。控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善，還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝屬於一種病理現象，不需要單獨作為一種病來治療，也絕非無葯可醫。當你發現有脂肪肝時，應及早到醫院認真檢查，找出病因，對因治療，絕大多數脂肪肝是可以恢復正常的。

㈢ 什麼叫脂肪肝

脂肪肝是一個常見的臨床現象，不是一個獨立的疾病。脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝臟濕重的3%一5%，其中2/3為磷脂，1/3為甘油三酯、膽固醇、及脂肪酸。由於各種原因如：外源性脂肪酸的供給增加、肝內脂肪酸的合成亢進、肝臟脂肪酸的氧化降低、低密度脂蛋白清除肝內甘油三酯障礙等，使肝臟脂肪代謝功能發生障礙，導致脂類物質的動態失衡，過量的脂肪在肝細胞內蓄積，若蓄積的脂肪(主要是甘油三酯)含量超過肝濕重的5%，或在組織學上有50%以上肝細胞脂肪化，即稱為脂肪肝。引起脂肪肝的原因很多，常見的原因有:1、過量飲酒；2、膳食過油、過甜，營養不均衡；3、葯物性脂肪肝；4、糖尿病、庫興氏綜合征、甲狀腺疾病；5、某些特殊情況，如妊娠、小腸切除採用胃腸外營養等。那些肥胖者（通常超過理想體重10%或更多者）酗酒人群；糖尿病病人；減肥過快和長期服用具有肝損傷葯物的人更易患脂肪肝。得了脂肪肝，輕者多無臨床症狀，易被忽視。有的僅有疲乏感，而多數脂肪肝患者較胖，故更難發現輕微的自覺症狀。重者可有類似慢性肝炎的表現，如食慾不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數病人可有脾腫大和肝掌。嚴重脂肪肝最終可發展為肝硬化，因此需積極控制。對於無症狀性輕度單純性脂肪肝，通過祛除病因和誘發因素，加強飲食控制，加強運動，可以使脂肪肝得到緩解和恢復。對於中、重度脂肪肝並伴隨轉氨酶升高等症狀應該在祛除病因、飲食控制和鍛煉運動的同時積極治療。根據病情予以保肝、去脂、抗纖維化等治療，積極控制肝臟炎症，祛除肝內脂肪，防止肝細胞壞死和纖維化。早期診斷，早期治療能有效地控制脂肪肝的進一步發展，並可使病情逆轉。

㈣ 脂肪肝是什麼

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝重3％-4％，如果脂肪含量超過肝重的5％即為脂肪肝，嚴重者脂肪量可達40％-50％，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。

㈤ 脂肪肝是什麼

脂肪肝就是你的肝臟被油膩了。外邊裹層脂肪，少吃油或油膩的東西，油炸的食品，多吃蔬菜水果和清淡飲食就好了。

㈥ 什麼是脂肪肝病因及表現是什麼

脂肪肝是指以肝小葉內彌漫性肝細胞脂肪變性面積＞30％（每單位視野）為病理特徵的臨床綜合征。為一種多種病因引起的獲得性疾病，表現為肝細胞內脂質，主要為中性脂肪即三醯甘油（TG）異常增多。臨床上常根據病因常分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類，由長期大量飲酒引起的脂肪肝稱為酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是一種無大量飲酒史，以有實質細胞脂肪變性和脂肪貯積為特徵的臨床病理綜合征。肝內脂滴沉積是可逆的，絕大多數的脂肪肝預後良好。本病屬於中醫學中「積聚」范圍。

【病因與發病機制】

1．病因

（1）酒精性脂肪肝：有長期大量飲酒史，我國標准為病史一般超過5年，摺合乙醇量男性＞40g／d，女性＞20g／d，或2周內有大量飲酒史（80g／d）。乙醇量折算公式克（g）=飲酒量（ml）×乙醇含量（％）×0．8（乙醇比重）。

（2）非酒精性脂肪肝：肥胖、非胰島素依賴型糖尿病、高脂血症和營養不良等與脂肪肝密切相關，除了代謝綜合征外，與一些少見的脂質代謝病（如β-脂蛋白血症）和存在嚴重胰島素抵抗的罕見綜合征（如脂肪萎縮性糖尿病和Mauriac綜合征等）有關，還與葯物（如地爾硫革、胺碘酮、他莫西芬等）、毒物（如四氯化碳、黃磷、環己胺、依米丁、砷、鉛、汞等）有關。

2．發病機制脂肪肝的發病機制至今存在爭議，尚未闡明。

（1）酒精性脂肪肝：長期大量飲酒，由於乙醇只提供熱能而不提供營養素，乙醇通過肝乙醇脫氫酶（HDH）代謝為乙醛和進一步氧化時，還原型輔酶Ⅰ／輔酶Ⅰ（NADH／NAD）比例增加，肝內氧化還原狀態異常，影響線粒體功能，抑制氧化磷酸化和脂肪酸氧化，三醯甘油在肝內大量堆積。

（2）非酒精性脂肪肝：肥胖、非胰島素依賴型糖尿病、高脂血症等單獨或共同構成非酒精性脂肪肝的易患因素。各種致病因素可通過一個或多個環節改變導致肝細胞內三醯甘油（TG）異常堆積：

①高脂飲食、高脂血症以及外脂肪組織運動增加，致使脂肪酸（FFA）輸送人肝增多；

②肝細胞過氧化酶增殖體受體（PPAR）

和線粒體解偶聯蛋白-2（UCP-2）基因表達增強，線粒體能量合成不足，導致線粒體功能障礙，FFA在肝細胞線粒體內氧化磷酸化及β-氧化減少，進而轉化為TG增多；

③肝細胞FFA合成和TG能力增強或從糖類或轉化為TG增多；

④極低密度脂蛋白（VLDL）合成不足或分泌減少導致TG轉動出肝細胞減少。結果肝細胞內TG合成與分泌之間的動態平衡受損，進而導致中性脂肪為主的脂質在肝細胞內異常沉積。

【病理】肝細胞脂肪變性常彌漫累及整個肝臟，根據其在肝臟的累及范圍將脂肪肝分為輕、中、重三型。輕度指脂肪含量占肝濕重的5％～10％或光鏡下單位面積見1／3～2／3的肝細胞脂肪變性，中度指脂肪含量占肝濕重的10％～25％或光鏡下單位面積見2／3以上的肝細胞脂肪變性，重度指脂肪含量占肝濕重的25％～50％或光鏡下幾乎所有的肝細胞脂肪變性。單純性脂肪肝組織學改變以肝細胞脂肪變性為主，而不伴有肝細胞變性壞死、炎症及纖維化。肝組織切片HE染色顯示肝小葉內1／3以上的肝細胞內出現單個直徑＞25tμm的脂滴，細胞核被擠壓而移位。脂肪性肝炎的病理特徵包括脂肪變性、多種炎症細胞浸潤，肝細胞壞死、糖原顆粒、Mallory小體和肝纖維化。在脂肪性肝的基礎上，部分患者尚可發展為肝硬化，其病理形態學類型為小結節性。

【臨床表現】輕度脂肪肝大多沒有任何症狀，部分患者有疲乏感覺，或僅覺近期有腹部有脹滿感，絕大多數經體檢時通過B型超聲或CT檢查等才被發現。

非酒精性脂肪肝患者30％～100％存在肥胖。中、重度病者大部分表現為食慾缺乏、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區不適或隱痛，少數患者可出現輕度黃疸。體格檢查可觸及腫大的肝臟（一般在右肋下2～3cm以內），表面光滑，邊緣圓鈍，質地軟或中等硬度，可有輕度壓痛，部分患者有叩擊痛。重症病人可出現肝硬化表現。

㈦ 什麼是脂肪肝

脂肪肝是肝臟的一種病理改變，如果肝臟中脂肪含量超過5%，即為脂肪肝；部分脂肪肝患者可無症狀，也有部分患者會表現出食慾不振、乏力、肝區疼痛或惡心、嘔吐的症狀；肥胖、大量飲酒、葯物、病毒感染、營養不良、2型糖尿病、腸道病變等都可導致脂肪肝的發生；脂肪肝具有一定的遺傳易感性；脂肪肝的發病率，歐美國家可達25%，中國約為20%左右，發病率有逐年升高的趨勢，且發病年齡也有年輕化的趨勢；單純性脂肪肝死亡率不高，如果影響了肝功，A級脂肪肝兩年存活率為80%；農村脂肪肝的發病率低於城市；脂肪肝的治療方式有控制病因、合理膳食和運動，經過治療，單純性脂肪肝的預後良好。重慶同濟肝病科

㈧ 脂肪肝是什麼意思，有什麼危害

脂肪肝，是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝雖然是良性病變，但約有四分之一的患者可發生肝硬化,所以得了脂肪肝的患者，一定要積極防治，防止肝硬化的出現。脂肪肝的危害主要表現在以下這十一個方面脂肪肝的危害一對肝臟的損害脂肪肝的危害二促進動脈粥樣硬化的形成脂肪肝的危害三誘發或加重高血壓、冠心病脂肪肝的危害四腦病脂肪肝綜合征（Ry綜合征）脂肪肝的危害五導致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌脂肪肝的危害六急性妊娠性脂肪肝，病死率高脂肪肝的危害七誘發或加重糖尿病脂肪肝的危害八乙肝合並脂肪肝加快向肝硬化發展脂肪肝的危害九降低人體免疫功能。解毒功能脂肪肝的危害十對機體消化系統的損傷脂肪肝的危害十一降低生活質量，影響事業的發展指導意見脂肪肝的治療要戒酒，酒精本身就是引起脂肪肝的主要病因之一。有統計表明，由酒精引起的脂肪肝中20％~30％有發展為肝硬化的可能，甚至導致肝癌。在酒精性肝病的組織學改變中．酒精性脂肪肝出現最早。有長期飲酒習慣的人如果常有全身倦怠、疲勞、食慾不振、腹脹、惡心、嘔吐、左上腹及臍周或劍突下痛等都有可能已是脂肪肝。酒精性肪肝患者必順戒酒，同時還要保證足夠的熱量、維生素和蛋白質，要注意勞逸結合。每天6片養肝片，養肝片能有效進行中和、溶解、使多餘的脂肪毒素排出，達到徹底清除體內最大致病因的目的。總之得了脂肪肝要及早干預，糾正不良的生活方式，大有希望恢復健康。同時可適當多選用脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、蝦類等高蛋白低脂肪的食物，促進肝細胞復原和再生；動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等含膽固醇高的食物是必須限制食用的。

㈨ 脂肪肝是什麼呢

脂肪肝是什麼

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。在正常情況下，肝臟對人體內物質的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細而又復雜的操作始終保持著動態平衡。正常人肝組織中含有少量的脂肪，其重量約為肝重量的4%～5%。

脂肪肝說的簡單一些就是由於脂肪在肝部的堆積，造成的肝部疾病。脂肪肝的表現形式都有哪些呢?

脂肪肝的症狀

1、食慾不振、惡心嘔吐

脂肪肝造成肝功能損傷，易造成食慾不振、惡心嘔吐等，這是脂肪肝常見但也是最容易被忽略的現象之一。注意與腸胃等消化系統疾病相區分。

2、疲勞乏力

多出現於中毒脂肪肝患者身上，更加容易被忽視。

若是沒有做什麼事情就感覺虛弱無力的話，多是肝部出現了問題。脂肪肝的症狀還有下面這些。

3、肝臟腫大

由於患者轉氨酶常有持續或反復升高，又有肝臟腫大，易誤診為肝炎，應特別注意鑒別。B超CT均有較高的診斷符合率，但確診仍有賴於肝穿活檢。

4、內分泌失調

中度脂肪肝可加重肝功能損傷，造成肝臟的激素滅活功能減弱，影響內分泌系統運行。男性可能出現陽痿、睾丸萎縮、勃起功能障礙等，而女性可能出現月經不調、體重明顯變化等症狀。

㈩ 脂肪肝是什麼

脂肪肝（fatty liver）是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨立的疾病。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康，成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，發病率在不斷升高，且發病年齡日趨年輕化。正常人肝組織中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量約為肝重量的3%～5%，如果肝內脂肪蓄積太多，超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時，就可稱為脂肪肝。其臨床表現輕者無症狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷並及時治療常可恢復正常。