① 冠心病吃什麼葯
你好，冠心病常吃的葯如下：
1、擴張冠狀動脈的葯：硝酸異山梨酯片等；
2、抗凝葯：阿司匹林片等；
3、降心率的葯物（減少心肌氧耗）：倍他樂克片等；
4、降血脂的葯物：辛伐他汀片等；
5、改善心肌能量供應的葯物：曲美他嗪片等；
6、心絞痛發作急救用葯：硝酸甘油片等，不舒服時舌下含化一片或兩片。
更詳細的介紹如下，希望對你有所幫助：
（一）心絞痛發作時的治療
1、休息
發作時立刻休息，一般病人在停止活動後症狀即可消除。
2、葯物治療
較重的發作，可使用作用快的硝酸酯制劑。這類葯物除擴張冠狀動脈，降低其阻力，增加其血流量外，還通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回心血量，降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓，減低心臟前後負荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。
⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0．3～0．6mg片劑，置於舌下含化，使迅速為唾液所溶解而吸收，1～2分鍾即開始起作用，約半小時後作用消失。對約92%的病人有效，其中76%在3分鍾內見效。延遲見效或完全無效時提示病人並非患冠心病或患嚴重的冠心病，也可能所含的葯物已失效或未溶解，如屬後者可囑病人輕輕嚼碎之繼續含化。長期反復應用可由於產生耐葯性而效力減低，停用10天以上，可恢復有效。近年還有噴霧劑和膠囊制劑可用。不良作用有頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸等，偶有血壓下降，因此第一次用葯時，病人宜取平卧位，必要時吸氧。
⑵二硝酸異山梨醇（isosorbidedinitrate，消心痛）：可用5～10mg，舌下含化，2～5分鍾見效，作用維持2～3小時。或用噴霧劑噴入口腔，每次1．25mg，1分鍾見效。
⑶亞硝酸異戊酯（anylnitrite）：為極易氣化的液體，盛於小安瓿內，每安瓿0．2ml，用時以手帕包裹敲碎，立即蓋於鼻部吸入。作用快而短，約10～15秒內開始，幾分鍾即消失。本葯作用與硝酸甘油相同，其降低血壓的作用更明顯，宜慎用。同類制劑還有亞硝酸辛酯（octylnitrite）。
在應用上述葯物的同時，可考慮用鎮靜葯。
（二）緩解期的治療
宜盡量避免各種確知足以誘致發作的因素。調節飲食，特別是一次進食不應過飽；禁絕煙酒。調整日常生活與工作量；減輕精神負擔；保持適當的體力活動，但以不致發生疼痛症狀為度；一般不需卧床休息。在初次發作（初發型）或發作加多、加重（惡化型），或卧位型、變異型、中間綜合征、梗塞後心絞痛等，疑為心肌梗塞前奏的病人，應予休息一段時間。
使用作用持久的抗心絞痛葯物，以防心絞痛發作，可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的葯物。
1、硝酸酯制劑
⑴硝酸異山梨醇：口服二硝酸異山利醇3次/d，每次5～10mg；服後半小時起作用，持續3～5小時。單硝酸異山梨醇（isosorbidemononitrate）20mg，2次/d。
⑵四硝酸戊四醇酯（pentaerythritoltetranitrate）：口服3～4次/d，每次10～30mg；服後1～1？小時起作用，持續4～5小時。
⑶長效硝酸甘油制劑：服用長效片劑使硝酸甘油持續而緩慢釋放，口服後半小時起作用，持續可達8～12小時，可每8小時服1次，每次2．5mg。用2%硝酸甘油軟膏或膜片制劑（含5～10mg）塗或貼在胸前或上壁皮膚，作用可能維持12～24h。
2、β受體阻滯劑（β阻滯劑）
具有阻斷擬交感胺類對心率和心收縮力受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發作。此外，還減低運動時血流動力的反應，使在同一運動量水平上心肌氧耗量減少；使不缺血的心肌區小動脈（阻力血管）縮小，從而使更多的血液通過極度擴張的側支循環（輸送血管）流入缺血區。用量要大。不良作用有心室噴血時間延長和心臟容積增加，這是可能使心肌缺血加重或引起心力衰竭，但其使心肌氧耗量減少的作用遠超過其不良作用。
常用制劑有：
①普萘洛爾（propranolol）3～4次/d，每次10mg，逐步增加劑量，用到100～200mg/d。
②氧烯洛爾（oxprenolol）3次/d，每次20～40mg。
③阿普洛爾（alprenolol）3次/d，每次25～50mg。
④吲哚洛爾（pindolol）3次/d，每次5mg，逐步增至60mg/d。
⑤索他洛爾（sotalol）3次/d，每次20mg，逐步增至每日240mg。
⑥美托洛爾（metoprolol）50～100mg2次/d。
⑦阿替洛爾（atenolol），25～75mg2次/d。
⑧醋丁洛爾（acebutolol）200～400mg/d。
⑨納多洛爾（nadolol）40～80mg1次/d等。
β阻滯劑可與硝酸酯合用，但要注意：
①β阻滯劑與硝酸酯有協同作用，因而劑量應偏小，開始劑量尤其要注意減小，以免引起體位性血壓等不良反應；
②停用β阻滯劑時應逐步減量，如突然停用誘發心肌梗塞的可能；
③心功能不全，支氣管哮喘以及心動過緩者不宜用。其減慢心律的副作用，限制了劑量的加大。
3．鈣通道阻滯劑
本類葯物抑制鈣離子進入細胞內，也抑制心肌細胞興奮-收縮耦聯中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗；擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內膜下心肌的血供；擴張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負荷；還降低血液粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環。
常用制劑有：
①維拉帕米（verapamil）80～120mg3次/d，緩釋劑240～480mg1次/d不良作用有頭暈、惡心、嘔吐、便秘、心動過緩、PR間期延長、血壓下降等。
②硝苯地平（nifedipine）10～20mg3次/d，亦可舌下含用；緩釋劑30～80mg1次/d不良作用有頭痛、頭暈、乏力、血壓下降、心率增快等。
③地爾硫卓（diltiazem）30～90mg3次/d，緩釋劑90～360mg1次/d。不良作用有頭痛、頭暈、失眠等。新的制劑有尼卡地平（nicardipine）10～20mg3次/d，尼索地平（nisoldipine）20mg2次/d，氨氯地平（amlodipine）5～10mg1次/d，非洛地平（felodipine）5～20mg1次/d，苄普地爾（bepridil）200～400mg1次/d等。
治療變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。本類葯可與硝酸酯同服，其中硝苯地平尚可與β阻滯劑同服，但維拉帕米和地爾硫卓與β阻滯劑合用時則有過度抑制心臟的危險。停用本類葯時也宜逐漸減量然後停服，以免發生冠狀動脈痙攣。
4、冠狀動脈擴張劑
能擴張冠狀動脈的血管擴張劑，從理論上說將能增加冠狀動脈的血流，改善心肌的血供，緩解心絞痛。但由於冠心病時冠狀動脈病變情況復雜，有些血管擴張劑如雙嘧達莫，可能擴張無病變或輕度病變的動脈較擴張重度病變的動脈遠為顯著，減少側支循環的血流量，引起所謂「冠狀動脈竊血」，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而更減少，因而不再用於治療心絞痛。
目前仍用的有：
①嗎多明（molsidomine）1～2mg2～3次/d，不良反應有頭痛、面紅、胃腸道不適等。
②胺碘酮（amiodarone）100～200mg3次/d，也用於治療快速心律失常，不良反應有胃腸道反應、葯疹、角膜色素沉著、心動過緩、甲狀腺功能障礙等。
③乙氧黃酮（efloxate）30～60mg2～3次/d。
④卡波羅孟（carbocromen）75～150mg3次/d。
⑤奧昔非君（oxyfedrine）8～16mg3～4次/d。
⑥氨茶鹼100～200mg3～4次/d。
⑦罌粟鹼30～60mg3次/d等。
（三）中醫中葯治療
根據祖國醫學辯證論治採用治標和治本兩法。治標，主要在疼痛期應用，以「通」為主，有活血、化瘀、理氣、通陽、化痰等法；治本，一般在緩解期應用，以調整陰陽、臟腑、氣血為主、有補陽、滋陰、補氣血、調理臟腑等法。其中以「活血化瘀」法（常用丹參、紅花、川芎、蒲黃、鬱金等）和「芳香溫通」法（常用蘇合香丸、蘇冰滴丸、寬胸丸、保心丸、麝香保心丸等）最為常用。此外，針刺或穴位按摩治療也有一定療效。
（四）其他治療
低分子右旋糖酐或羥乙基澱粉注射液，250～500ml/d，靜脈滴注14～30天為一療程，作用為改善微循環的灌流，可用於心絞痛的頻繁發作。抗凝劑如肝素、溶血栓葯和抗血小板葯可用於治療不穩定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應，可使頑固的心絞痛得到改善，但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀動脈的血供，也可考慮應用。兼有早期心力衰竭者，治療心絞痛的同時宜用快速作用的洋地黃類制劑。
② 冠心病心絞痛吃什麼葯好
治療葯物主要包括：
1，硝酸酯類葯物：常用葯物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。心絞痛發作時，使用此類葯物舌下含服，可有效緩解不適，反復發作時也可靜脈給葯。用葯時應必須遵醫囑，定時、定量用葯，以減少耐葯的發生。但注意可能出現頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等不良反應。
2，β受體阻滯劑：可以減慢心跳、減弱心肌收縮力、降低血壓，從而降低心肌耗氧量以減少心絞痛發作。常用葯物有美托洛爾、比索洛爾等。但注意，有嚴重心動過緩和高度房室傳導阻滯、竇房結功能紊亂、有明顯的支氣管痙攣或支氣管哮喘的患者禁用此類葯物。
3，鈣通道阻滯劑：可以減少心肌耗氧量、改善心肌的供血、減輕心臟負荷，從而緩解心絞痛症狀。常用葯物包括維拉帕米、地爾硫䓬、硝苯地平、氨氯地平等，其中維拉帕米和地爾硫䓬不能用於已有嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯和病態竇房結綜合征的患者。常見的副作用包括外周水腫、便秘、心悸、面部潮紅、頭痛、頭暈、虛弱無力等。
4，抗血栓葯：有抗血小板黏附和聚集的作用，從而防止血栓形成，有助於防止血管阻塞性病變發展，用於預防動脈血栓形成和栓塞。最常用的口服葯為阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常見的不良反應有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應，長期或大劑量服用還可能出現胃腸道出血或潰瘍。
5，血管緊張素轉化酶抑制劑：可以降低心血管死亡、非致死性心肌梗死發生的危險性，改善預後情況。適用於穩定型心絞痛合並高血壓、糖尿病、心力衰竭或左心室收縮功能不全的高危病人。臨床常用的葯物包括卡托普利、依那普利等。
6，他汀類葯物：是首選的降脂葯物。常用的葯物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀和瑞舒伐他汀等。他汀類葯物需要警惕肌病和肝臟不良反應、胃腸反應、皮膚潮紅、頭痛等副作用，用葯過程中應定期到醫院檢查轉氨酶及肌酸激酶等生化指標。
7，其他葯物：對於β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑有禁忌或者不耐受，或者不能控制症狀的情況下，可適當使用曲美他嗪、尼可地爾、鹽酸伊伐布雷定、雷諾嗪等葯物，以改善心功能，緩解心絞痛。
③ 冠心病吃什麼葯好
冠心病吃什麼葯好？冠心病是一個心臟的供血血管「冠狀動脈」發生的疾病的總稱，包含很多種情況。根據冠心病病情不同，可分為無症狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等幾種類型。
對於病情不嚴重的，經過堅持生活方式和葯物治療，可以獲得和健康人一樣的壽命，即使發生心肌梗死等嚴重情況，在三四個小時內及時治療也多數可以保命。治療冠心病的方法很復雜，包括生活方式治療，比如飲食、運動方面的調整，再加上葯物的綜合治療。一般需要服用多種葯物，包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、降血脂葯、降血壓葯、中成葯等一起用。對於嚴重堵塞的冠脈血管，如果葯物治療無效，或是已經發生心肌梗死，需要介入治療，血管內植入支架。
冠心病能治好嗎？對於一個疾病來說，往往是治療方法越少，越簡單，說明這個病已經被醫學攻克，而治療方法越多，越復雜，說明該病目前來說還治不好，只能延緩減慢病情發展，但是千萬不要以為治不好就不治了，如果不能堅持治療，心肌梗死這樣的後果會隨時發生。2019年出台的《冠心病穩定型心絞痛中醫診療指南》指出的絡泰血塞通軟膠囊、血塞通滴丸等血塞通制劑。血塞通來源於名貴中葯三七，原研單位是昆葯集團，利用中葯現代化高科技，從三七蘆頭部位，提取出三七最主要的有效成分「三七總皂苷」，命名為「血塞通」，開發了絡泰牌系列血塞通制劑，包括注射用血塞通、血塞通軟膠囊、血塞通滴丸。
三七總皂苷葯理作用有抑制炎症反應，改善血脂，舒張血管、降低血壓，抗血小板聚集、抑制血栓形成，保護內皮細胞功能，改善心肌細胞損傷、抑制心肌細胞凋亡，改善微循環等多種作用，這些對於防治心血管病的進一步惡化有重要的作用。
④ 冠心病心絞痛應該吃什麼葯
疼痛的時候可以含服硝酸酯類的葯物，若無緩解可能是不穩定型心絞痛或是心梗，要及時到醫院就診。還可以吃速效救心丸，平時可以吃活血化淤的葯如復方丹參滴丸，調節血脂的葯物等。
⑤ 老年人有冠心病吃什麼葯最好
老人有冠心病吃什幺葯，絕對要到醫院檢查，叫醫生按老人的病情對症下葯最好，因為治療冠心病的葯太多種了，比如：阿斯匹林腸溶片、辛伐他丁片、馬來酸依那普利片……，最好是對症下葯！