㈠ 世界 激光治療近視有多久歷史了
大約15了:
據估計,全球近視眼患者至少有10億多,對近視眼的研究已數百年。近年來對近視眼治療爭議最大的要數角膜激光手術。英國《星期日泰晤士報》報道「由於擔心患者的長期安全,政府醫療監督部門正在阻止國家醫療服務系統進行眼部激光手術」。而美國的《眼科學》雜志也指出「此類眼部手術的失敗率是1/10,而不是大多數廣告上所說的1/1000。」「手術還可能引起並發症,致使病人必須做眼角膜移植手術」。
這些消息在我國也引起一片嘩然,引發了關於「眼科激光手術安全性」的火熱討論。一些做過激光手術出現並發症者出來現身說法,一些媒體也報道,「15年前風行的近視眼手術因技術水平有限而留下後遺症,現紛紛返工」。一些醫療工作者出來反駁英國研究部門的說法,向患者解釋手術的安全性。那麼,近視眼激光手術到底是怎麼回事?其成功率和安全性如何?遠期效果怎樣?到底還該不該做這種手術?歡迎大家探討。
準分子激光手術有多種方式
人們一般說的「準分子激光手術」,其全稱應該是「準分子激光屈光性角膜手術」,主要包括三種術式:
準分子激光角膜表面切削術,是最早用於臨床的方法。目前認為PRK治療中低度近視、遠視及散光安全有效,但因其術後疼痛、屈光回退等並發症,現較少使用。 Lasik圖示(科健唯美眼科醫院)
準分子激光原位角膜磨鑲術,這是目前主流術式。它在角膜瓣下的基質層切削,保持了角膜上皮及前彈力層的完整,可避免PRK的大多數並發症。特點是拓寬了近視度數的矯治范圍,術中術後無疼痛,視力恢復快,角膜不遺留斑翳。手術時,先用一種微型刀在角膜上切出一個帶蒂的薄層角膜瓣,掀開此瓣,在瓣下行激光切削,然後將瓣復於原位。此可用於低、中、高度近視。LASIK也有角膜瓣帶來的缺陷,即角膜瓣皺褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及過度切削,造成角膜擴張、圓錐角膜等。對於角膜相對近視度數高而比較薄的患者,使用LASIK也受到限制,但對於角膜瓣足夠厚的高度近視患者,還是首選LASIK好。
準分子激光上皮下原位角膜磨鑲術,是PRK手術的改良術式。用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術區,做成一個角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下組織,當角膜上皮瓣復位成都科健唯美眼科醫院提供後,依然要在其表面蓋上一片隱形眼鏡。LASEK手術後疼痛較PRK明顯減輕,加上瓣薄,可以用於角膜厚度相對較薄、瞳孔較大的患者。
並非所有近視眼患者都適合做
一般只有符合以下條件才可以考慮做眼準分子激光手術:年滿18歲以上,有健康心理狀態,有摘掉眼鏡的願望;眼部沒有活動性眼病;最近兩年近視度數比較穩定,每年加深不超過50度;如果配戴隱形眼鏡,軟性鏡應摘去2周,硬性鏡應摘去4周以上(可以換戴框架眼鏡,才能做手術前檢查);經過醫生檢查,眼部各項指標符合手術要求;假如是第二次手術,LASIK要間隔3~6個月,PRK要間隔1年;穿透性角膜移植手術後有遠、近視和散光的,也要間隔1年以上;全身無手術限制的疾病。
有下列情況的人不適宜做準分子激光手術:患有眼的急性、活動性炎症,乾眼症,眼瞼閉合不全,青光眼,白內障,色素膜炎,視網膜脫離,缺血性眼病,單純皰疹等病毒性眼病,及下列全身病如:糖尿病,膠原性疾病(紅斑狼瘡等),風濕性關節炎,痛風,精神病服葯者,艾滋病,有某些疾病影響傷口癒合者或雖符合手術條件但對手術有顧慮或期望值過高的人,以及妊娠和哺乳期婦女。
安全性是公眾關注焦點首選仍然是戴眼鏡
㈡ 想大概了解一下近視眼手術的發展史
1990年代最初的幾年裡,RK手術可謂風光無二,在國內掀起了手術矯正近視眼的第一波高潮,甚至有俄羅斯專家到國內來「走穴」。
但很快,近視眼手術便發生了進化。更為先進的PRK手術,即「準分子激光角膜切削術」出現了。1990年代後期,PRK手術非常受歡迎,特別是在南京。
比起前輩RK,PRK先進了很多,手術方法簡單,手術效果好,近視眼手術並發症少。但由於術後需要長期用葯,也有些手術者因為長期使用激素類眼葯而不注意復查,結果因此導致眼部出現疾患。
於是,它再度進化。LASIK(準分子激光角膜原位磨鑲術)和LASEK(準分子激光角膜上皮磨鑲術)手術橫空出世。由於可以避免和減少一些並發症,且恢復快、無明顯不適,所以運用廣泛,特別是前者,是目前開展最多、最廣泛的手術方法。
現在,全飛秒近視矯正手術被全面推行開始流行起來,它的創口小手術一步完成,術中術後的舒適度又一次升級。
㈢ 做近視手術,最大風險是什麼呢
您好,近視手術引進國內的時間准確的是1993年左右,迄今為止差不多三十年時間,在國外早在七十年前就已經有這個治療了,數十年的臨床數據表明手術本身是安全的
不過只要是手術,或者說是只要是治療,就是會存在風險的,我們需要做的是如何規避風險
近視眼手術是屬於眼睛淺表層的手術,目前主流的術式一般都是全程激光的手術,與傳統有刀的手術相比,感染風險,手術准確性,術後視覺效果質量都是上了一個新台階的
不管是哪種手術,都會有一個創面在,近視眼手術最主要的風險我認為就是前期傷口感染問題
不過只要嚴格按照醫生醫囑進行術後護理的話,一般也都沒問題,
1、一般都會建議術後前一周眼睛不能進水
2、術後嚴格遵醫囑進行用葯
3、定期復查,一旦發生感染,處理及時得當的話也沒問題
㈣ 近視眼手術
目前治療近視的手術主要有兩種:一種是角膜屈光手術,也就是我們通常說的近視激光手術;價格四五千到一兩萬不等,另一種是晶狀體屈光手術,包括有晶狀體眼後房型人工晶體植入手術(即ICL植入術)和透明晶狀體置換手術價格一般是三萬多。
只有通過術前檢查了才知道你能選擇哪幾種手術方式。只有適合自己的才是最好的,並不是越貴越好。
㈤ 治療近視的激光手術最早出現在什麼時候是起源於哪個國家
1983年美國Trokel等人先用193nm的氟化氬準分子激光進行角膜切削的實驗研究,1987年美國McDonald等第一次運用於近視眼。
1983年發明了準分子激光治療設備,1985年應用於臨床治療近視,使得治療近視的安全性和精確性有大幅度的提高,PRK多應用於治療700度以下中低度近視的病人,缺點是手術後幾天內會有疼痛感。,但由於破壞了角膜的正常解剖結構,術後可出現角膜渾濁、眩光和屈光回退等並發症。
(5)屈光手術多少年歷史了擴展閱讀:
不適應人群
1,未滿十八歲
十八歲以下不宜做手術、手術要求患者的屈光狀態是穩定的。屈光狀態包括近視、遠視、散光等屈光不正的現象。由於18周歲以下的青年正處於身體生長期,眼睛屈光度不穩定,若盲目接受手術,一兩年後視力極有可能回退。最佳手術的年齡是25歲至30歲。
2,先天眼病者
激光近視手術要求角膜有一定厚度,這個厚度因人而異,有些人先天不足就不能做激光手術。
3,老花眼也不宜做手術
老花是因年齡增長調節力衰減所致,即使暫時治癒,也會因年齡進展而復發。
4,從事水上運動的人也不宜做手術
因此,準分子激光治療近視手術必須具備以下幾個方面的條件:一是年齡在18歲到50周歲之間;二是近視度數要穩定兩年以上;三是無其他嚴重眼病及眼科手術史;四是無糖尿病、膠原性疾病以及疤痕性體質。
㈥ 近視眼手術有什麼危害嗎
近視眼手術在國內外已有幾十年歷史,在世界范圍內公認為是比較安全的手術。但任何手術都存在一定風險,如近視眼術後出現眼乾,經葯物治療後可逐漸恢復;也可發生不按醫囑點眼葯引起感染;部分患者可引起激素性眼壓升高;角膜偏薄患者可出現視力回退等。術前應對患者眼部進行評估,術後指導患者按時用葯、復查,減少並發症的發生。
㈦ 近視激光手術有多少年歷史
飛秒激光手術用於屈光不正的治療,目前在臨床已經普遍開展。這種手術通常是指使用飛秒技術,製作角膜瓣及切削角膜基質層,和傳統的準分子激光手術相比,這種手術的方式能夠大幅度降低手術的風險,而且手術以後具有較高的精準度,視覺質量會更加的完美。這種手術的創傷是比較小的,所以手術以後一個禮拜到1個月左右,可以完全恢復正常視力,在這期間需要常規使用抗生素滴眼液,預防局部感染的發生。另外要避免眼部外傷、揉眼、游泳或者過度用眼等情況。