㈠ 求醫院文化方面的好的通俗的文章，內部講課用
隨著醫療衛生改革的進一步深入，醫院的所有制形式及經營模式正處在變革當中，醫院從原來單一的國家所有逐漸轉變為國家、集體、個體等多種所有制並存的形式，國有醫院的經營模式和運行方式也在朝著適應市場運作規律的方向發展，並且，改革開放和世界經濟的一體化、外資引入醫療市場，醫院必將面臨日益激烈的競爭，市場化經營的理念逐漸深入到醫院的日常管理當中。醫院應以一種什麼樣的人力資源管理來迎接新世紀的曙光呢？應該認識到：追求卓越的文化。而成功的企業也必然得力於成功的文化，先進的企業之所以能夠戰勝落後的企業，就是因為先進企業的文化比落後企業的文化更能適應社會發展的要求、更具有生命力的緣故。作為醫院思想政治工作內容的一部分，醫院文化越來越受到管理者的重視，並把它放到與醫院可持續發展密切相關的戰略高度。 醫院文化是企業文化的一種，救死扶傷、滿足人民群眾的醫療衛生需求是醫院永恆不變的主題，也就是醫院核心價值觀的體現，同時，形成一種積極向上的凝聚力，使全體員工衷心認同和共有這個核心價值觀念，利用它來約束職工的基本思維模式和行為模式，一旦違背了它就感到不舒服，而且這些思維模式和行為模式，還應該在新老員工的交替過程中具有延緩性和保持性。 一、醫院文化與與制度建設的關系 醫院的文化建設與制度建設既有區別又相互影響。在企業文化研究中，有人把企業文化概括成三個層次：物質文化、制度文化和精神文化。這種從廣義角度界定的企業文化，無疑把制度包含在內，即制度也是一種文化。但如果我們從狹義角度研究企業文化，制度只是文化的載體；進一步說，把企業文化作為一種新的管理方式研究，制度與文化屬於兩個不同的管理層次和兩種不同的管理方式。醫院文化建設也是如此，即不能孤立地談文化建設。 制度與文化在演進方式、表現形態和對人調節方式等方面是有區別的：文化的演進是採取漸進式的，制度的演進是跳躍式的，但二者同處於一個過程之中；前者是有形的，往往以責任制、規章、條例、標准、紀律、指標等形式表現出來；後者是無形的，存在於人的頭腦中，是一種精神狀態，往往通過有形的事物、活動反映和折射出來，但二者卻是一體兩面，有形的制度中滲透著文化，無形的文化通過有形的制度載體得以表現；制度管理主要是外在的、硬性的調節，而文化管理主要是內在的文化自律與軟性的文化引導。同時，制度與文化永遠是並存的。制度再周密也不可能凡事都規定到，但文化時時處處都能對人們的行為起約束作用。制度永遠不可能代替文化的作用，但也不能認為文化管理可以替代制度管理。實際上，在大生產條件下，沒有制度，即使人的價值取向和對組織的目標有高度的認同，也不可能達成行動的協調一致。 二、醫院文化建設的認識上有一些誤區 一是認為喊口號、貼標語即是醫院文化。其實美麗的辭藻和空洞的標語只能讓人感到乏味，醫院文化不是唱歌作賦， 不是上街學雷鋒、搞義診，也不是春遊、聚餐，否則只是熱鬧一陣子，時過境遷，一切如故。醫院文化必須集中反映醫院的追求和針對解決的問題。二是認為有標準的醫院文化，參觀學習優秀醫院的文化，然後照搬人家的文化就萬事大吉了？這又走入了一個誤區。醫院文化不存在標准，也沒有好壞之分，只有適合與不適合，不同的醫院文化是不一樣的。三是「競爭」的文化意識，優秀的醫院文化不是說不要競爭，而是指它的最終目標將成為「優勢互補」，在合作為主旋律的當今，必然在合作的前提下競爭，由競爭走向合作，競爭第一的文化意識已經過時了。四是安於現狀的文化意識，很多管理學的書里都談到「煮青蛙」文化，當把青蛙放在開水裡時，它立即會跳出來。但是把它放在涼水裡，它感到很舒服，這時在鍋下加熱，青蛙逐漸適應了水溫，等它感到很燙想跳出來時再也跳不動了。當一所醫院沒有創新，對平時的一切感到習以為常時，醫院的衰退就開始了。 健康的醫院文化就是創新文化，要在管理、技術、組織等方面不斷創新，醫院才能長盛不衰。在市場經濟中，醫院文化的形成，不是主動自覺的行動，而是在潛移默化中形成的，如果不更新觀念，等到發現醫院文化有缺陷的時候，再想改就非常困難了。 三、如何建設醫院文化 我院是一所有著近80年歷史的市級專科醫院，在長期的發展過程中，既有團結一致、高度認同的優秀傳統，又有思想守舊、觀念老化的桎梏。在改革發展為主題的當今社會，服務人民、奉獻社會仍然是醫院的永恆宗旨，搞好醫院文化建設，對提高醫療服務質量與水平，具有重大意義。那麼，如何建設醫院文化呢？筆者以為：首先，要抓認同感：通過廣泛發動群眾，共同討論總結醫院各個歷史階段中所積累形成的優良傳統、成功經驗和優秀風格，將蘊藏在員工的一切寶貴精神挖掘出來，以多種形式增加職工的凝聚力，大家認同在先，共同參與，才能廣泛、深入地更新觀念。 其次，抓理念創新：醫院應結合改革和發展的實際，將醫院長期發展過程中的經驗和「閃光點」加以提煉、升華，凝練出既富時代氣息、又能充分體現醫院特色，即「以人為本，德先於行；科技興院，勇於創新；注重實踐，嚴謹治學；團結進取，奉獻為榮」。 再者，最重要的是抓醫院文化的核心——救死扶傷觀：通過各種形式的教育，把職工全心全意為病人服務的觀念牢固樹立起來，以塑造醫院形象為重點，從以下幾方面入手： （一）狠練內功，自我充實，提高醫療質量，為患者提供優質服務是醫院的根本職責，為此，必須加強質量管理，建立健全醫療質量管理委員會和三級質控網路，強化首診醫師負責制，防止和杜絕醫療事故或重大醫療差錯的發生。 （二）轉變作風，改善態度，提高服務質量，醫院的業務管理要體現「以病人為中心」的服務宗旨，以簡化流程、方便病人為著眼點採取一些新舉措，如門診大廳實行賓館式管理，設大廳值班主任、各層設導醫人員，隨時解答病人疑問。設立候診區，安裝候診座椅和閉路電視。給病人一個溫馨、清爽、舒暢的就醫環境。 （三）重視制度文化的建設，從根本上杜絕「紅包」、「葯品回扣」等不良風氣。 總之，醫院要不斷重視和加強醫院文化建設，以醫院文化建設促進醫院改革的深化，真正實現經濟效益和社會效益同時提高的目標，真正提高醫院的綜合實力和市場競爭力，使醫院在激烈的醫療市場的不斷發展中永遠立於不敗之地。
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