流行病學的數學模型屬於什麼

A. 什麼是流行病學調查

據網路搜索結果顯示，流行病學調查是指用流行病學的方法進行的調查研究。主要用於研究疾病、健康和衛生事件的分布及其決定因素。通過這些研究將提出合理的預防保健對策和健康服務措施，並評價這些對策和措施的效果。流行病學調查的主要用途可以概括為以下幾個方面：一、病因學研究二、疾病預防與控制

B. 公衛執業醫師考試《流行病學》鞏固題及答案

2017公衛執業醫師考試《流行病學》鞏固題及答案

鞏固題一：

【 A 型題】

1.葯物不良反應包括

A.在葯物正常用法用量下，出現的有害和意料之外的反應

B.在葯物超劑量情況下，出現的有害反應

C.在葯物超劑量情況下，出現的意料之外的反應

D.葯物劑量不足時，出現的意料之外的反應

E.葯物不當用法導致的有害反應

2.不是B型葯物不良反應特點的是

A.與劑量無關聯 B.難以預測 C.發生率高

D.死亡率高 E.發生率低

3.下列屬於A型不良反應的是

A.副作用 B.毒性反應 C.過度效應

D.撤葯反應、首劑效應 E.葯物變態反應

4.葯物不良反應可以劃分為輕、中、重三種，下列不屬於輕度反應的是

A.一過性惡心 B.中度不良反應 C.頭痛

D.嘔吐 E.一過性頭痛

5.一個葯物能夠引起不良反應與多種因素有關，但是不包括

A.病人個體差異 B.葯物化學結構 C.葯物葯理活性

D.疾病嚴重程度 E.葯物名稱

6.什麼樣的葯物不容易引起葯物不良反應

A.葯理作用弱 B.葯理作用強 C.安全范圍小

D.葯物副作用大 E.葯物使用劑量大

7.葯物雜質也可以引起不良反應，這些雜質會產生在什麼過程

A.葯物生產 B.葯物制劑 C.葯物儲存

D.葯物使用 E.以上都正確

8.葯物不良反應產生的機體因素不包括

A.種族 B.性別 C.年齡和遺傳因素 D.葯物劑量 E.病理情況

9.上市五年葯物監測內容不包括

A.嚴重不良反應 B.一般不良反應 C.罕見不良反應

D.新的不良反應 E.特殊不良反應

10.處方事件監測屬於什麼研究

A.橫斷面研究 B.病例對照研究 C.隊列研究

D.干預試驗研究 E.分析性研究

11.引起葯物不良反應的葯物類別中，佔比例最高的是

A.抗菌葯物 B.中成葯 C.循環系統用葯 D.解熱鎮痛葯物 E.其它

12.著名的“反應停”事件中所用的葯物為

A.抗菌葯 B.減肥葯 C.中成葯 D.早孕反應葯物 E.解熱鎮痛葯物

13.關於葯物不良反應評分標准，下列說法正確的有

A.大於等於9分者為很可能

B.5-8分者為肯定

C.1-4分為可能

D.小於等於0分為不能

E.1-4分為可疑

【 X 型題】

14.葯物不良反應人群分布特徵

A.女性高於男性

B.男性高於女性

C.男女性別發生率無顯著差異

D.50歲以上年齡組少於50歲以下年齡組

E.50歲以上年齡組多於50歲以下年齡組

15.什麼情況下發生葯物的相互作用?

A.在葯物的吸收過程中有可能發生葯物的相互作用

B.在葯物的代謝過程中有可能發生葯物的相互作用

C.在葯物的排泄過程中有可能發生葯物的相互作用

D.僅在葯物的代謝過程中有可能發生葯物的相互作用，其他過程不會發生葯物的相互作用

E.僅在葯物的吸收過程中有可能發生葯物的相互作用，其他過程不會發生葯物的相互作用

16.對葯物不良反應監測的目的在於

A.及時發現上市後葯物未預料到的嚴重不良反應

B.確立已知或新發現不良反應的情況

C.葯物已上市10年及以上的葯品列為國家重點監測的葯品

D.對ADR進行流行病學調查以及研究其機制和後果

E.對生產不良反應的葯物廠家處1000元以上，30000元以下罰款

17.影響葯物不良反應發生發展的因素有

A.葯物因素

B.機體因素

C.給葯方法

D.葯物相互作用

E.誤用葯物

18.葯物不良反應的主要測量指標有

A.ADR發生率

B.ADR死亡率

C.ADR經濟耗損的評價

D.ADR保護率

E.ADR感染率

19.葯物不良反應監測范圍為

A.上市5年以內的葯品和列為國家重點監測的葯品，報告該葯品引起的所有可疑不良反應

B.上市10年以內的葯品和列為國家重點監測的葯品，報告該葯品引起的所有可疑不良反應

C.上市2年以內的葯品和列為國家重點監測的葯品，報告該葯品引起的所有可疑不良反應

D.上市5年以上的葯品，主要報告該葯品引起的嚴重、罕見或新的不良反應

E.上市2年以上的葯品，主要報告該葯品引起的嚴重、罕見或新的不良反應

參考答案

1.A

2.C

3.E

4.B

5.E

6.A

7.E

8.D

9.B

10.A

11.A

12.D

13.C

14.AE

15.ABC

16.ABD

鞏固題二：

【A型題】

1.流行病學的研究對象是

A.疾病 B.病人 C.人群 D.健康人 E.亞臨床型病人

2.在流行病學研究中，由於研究者不能或不能全部掌握或控制所研究現象發生的條件，因此採用什麼方法就是很重要的方法

A.觀察法 B.建立數學模型 C.臨床試驗

D.實驗研究 E.以上都不是

3.流行病學屬於什麼范疇

A.預防醫學 B.基礎醫學 C.臨床醫學

D.生物醫學 E.醫學統計學

4.流行病學中的群體是指

A.有典型症狀的病人

B.無症狀的健康人

C.在一定范圍內的人群，可以小到一個家庭，大到全人類

D.傳染病患者

E.病原攜帶者

5.關於流行病學，下列哪種說法是正確的

A.從個體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素

B.只研究傳染病的流行和防治

C.只研究慢性病的危險因素

D.研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E.只研究疾病的防制措施

6.流行病學研究中使用最多的研究方法是

A.觀察法 B.實驗法 C.理論法

D.方法學研究 E.以上都不是

7.流行病學主要應用於

A.研究疾病的病因

B.評價人群的健康狀況

C.研究疾病預防和控制

D.考核疾病的防制效果

E.以上均對

8.流行病學的定義可概括為

A.研究各種疾病的學科

B.研究傳染病的發生、發展以及如何防制的科學

C.研究人群中疾病與健康狀況分布及其影響因素，並研究如何防制疾病及促進健康的策略和措施的科學

D.研究疾病的診斷、治療及預防的科學

E.研究各類公共衛生問題的學科

9.流行病學與臨床醫學的區別在於

A.在群體水平上研究疾病現象

B.研究疾病的病因學

C.提供診斷依據

D.不涉及葯物治療

E.不研究疾病的預後

10.流行病學研究主要解決的問題是

A.疾病分布及影響分布的因素

B.疾病的防制措施

C.疾病病因

D.增進人群健康的策略

E.以上都包括

11.新的疫苗或預防葯物在推廣應用前必須做

A.通過毒理學鑒定證明其對人體無害

B.通過現場試驗考核其實際預防效果

C.通過動物試驗證實其效果

D.證明其無嚴重副作用

E.經實驗室檢驗無有害的附加劑

12.流行病學的主要研究方法包括

A.描述性研究 B.分析性研究 C.實驗性研究

D.理論性研究 E.以上均包括

13.通過現場調查把疾病在時間、地區及人群中分布的特徵加以描述經比較後，提出致病因素的假設的過程是

A.分析性研究 B.描述性研究 C.實驗性研究

D.理論性研究 E.臨床研究

14.通過現況調查與隨後的定期隨訪，對早期糖尿病或無症狀的葡萄糖耐受試驗陽性者觀察其經過若干年後的結局和轉歸。這類研究屬於

A.疾病的自然史研究

B.疾病各階段的比例研究

C.疾病的管理模式研究

D.疾病的危險因素研究

E.疾病的預防方案研究

15.美國芬蘭等國提出：早期發現並治療高血壓，提倡不吸煙或戒煙，推廣健康飲食以控制高血脂等來預防冠心病。這是因為

A.冠心病是這些國家的主要死因

B.流行病學調查研究找出了該病的危險因素，提供了對該病的預防途徑

C.冠心病是由多病因造成的

D.通過生活方式等的改變可以去除或減輕冠心病的這些危險因素

E.這些危險因素已為廣大人民所承認

16.流行病學的分析性研究不包括

A.病例對照研究

B.現場試驗

C.隊列研究

D.歷史性隊列研究

E.匹配性病例對照研究

17.關於流行病學，下列哪項是不正確的

A.它是預防醫學的基礎學科

B.它以個體為研究對象

C.它可以評價葯物或保健措施的有效性、安全性問題

D.它可以研究疾病的'自然史

E.它能為衛生決策提供依據

18.關於流行病學研究方法的敘述，下列哪項是錯誤的

A.人群現場是流行病學主要的實驗室

B.理論流行病學研究又稱數理流行病學研究

C.分析性研究可人為控制研究條件

D.流行病學研究可應用於疾病的診斷及預後評價

E.病例對照研究可提供病因線索

19.以下哪一項不是流行病學的特徵

A.群體特徵

B.以分布為起點的特徵

C.預防為主的特徵

D.對比的特徵

E.以治療疾病為主的特徵

20.關於流行病學，下列哪種說法是正確的

A.從整體水平認識疾病和健康

B.從細胞水平認識疾病和健康

C.從群體水平認識疾病和健康

D.從個體水平認識疾病和健康

E.從分子水平認識疾病和健康

21.流行病學的描述性研究不包括

A.普查 B.抽樣調查 C.病例對照研究 D.現況研究 E.生態學研究

22.流行病學的實驗性研究不包括

A.臨床試驗 B.社區干預試驗 C.人群現場試驗

D.病例對照研究 E.防治實驗研究

【B型題】

問題 24～27

A.現況研究

B.病例對照研究

C.觀察某種新葯的療效

D.將調查數據建立流行病學數學模型

E.基礎實驗室檢查

23.屬於分析流行病學

24.“非典”傳播模型的建立

25.屬於描述流行病學

26.屬於實驗流行病學

問題 28～29

A.病人

B.非病人

C.人群

D.患病動物

E.非病動物

27.流行病學的主要研究對象是

28.臨床醫學的主要研究對象是

問題 30～33

A.描述性研究

B.分析性研究

C.實驗性研究

D.理論與方法學研究

E.統計分析法

29.生態學研究屬於

30.隊列研究屬於

31.臨床試驗屬於

32.流行病學數學模型屬於

【C型題】

問題 34～35

A.傳染性疾病

B.非傳染性疾病

C.兩者均是

D.兩者均否

33.現代流行病學的內容包括

34.傳統流行病學的內容包括

問題 36～38

A.設立對照組

B.盲法觀察

C.兩者均有

D.兩者均無

35.病例對照研究

36.臨床試驗

37.個案調查

問題 39～41

A.人為控制研究條件

B.設立對照組

C.兩者均有

D.兩者均無

38.臨床試驗

39.隊列研究

40.普查

【X型題】

41.流行病學的基本任務是

A.了解疾病的有關情況，制定防制疾病的具體措施

B.研究防制疾病的對策

C.研究與各學科的關系

D.研究疾病自然史

E.研究疾病的治療方法

42.流行病學的主要用途是

A.病因的探索

B.預防措施效果評價

C.人群患病情況的分析

D.促進有關學科的發展

E.疾病治療方法的研究

43.關於流行病學的敘述，下列哪些是正確的

A.以人群為研究對象

B.流行病學主要研究疾病的分布及病因

C.只研究傳染病

D.研究控制和預防疾病的對策與措施

E.只研究非病人

44.流行病學的研究方法有

A.描述流行病學 B.分析流行病學 C.理論流行病學

D.實驗流行病學 E.基礎性研究

45.描述流行病學方法包括

A.生態學研究 B.現況研究 C.病例報告

D.病例對照研究 E.隊列研究

46.分析流行病學方法包括

A.生態學研究 B.病例報告 C.現患研究

D.隊列研究 E.病例對照研究

47.流行病學的研究對象可以是

A.一群病人 B.健康人群 C.隱性感染人群

D.個體病例 E.單個健康人

48.關於流行病學及其與其他學科的關系，下列哪些是正確的

A.流行病學從群體水平研究疾病

B.臨床醫學主要對病人進行診斷和治療

C.基礎醫學從人群水平研究疾病

D.流行病學不是一門方法學

E.流行病學主要研究疾病在人群中的發生、發展和疾病與健康狀況的分布規律

參考答案

1.C

2.A

3.A

4.C

5.D

6.A

7.E

8.C

9.A

10.E

11.B

12.E

13.B

14.A

15.B

16.B

17.B

18.C

19.E

20.C

21.C

22.D

23.B

24.D

25.A

26.C

27.C

28.A

29.A

30.B

31.C

32.D

33.C

34.A

35.A

36.C

37.D

38.C

39.B

40.D

41.AB

42.ABC

43.ABD

44.ABCD

45.ABC

;

C. 簡述社區常用的流行病學研究方法

1、觀察性研究

研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制，通過現場調查分析的方法，進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。

2、實驗性研究

在研究者控制下，對研究對象施加或消除某種因素或措施，以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。

3、數學模型研究

又稱理論流行病學研究，即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程，以探討疾病流行的動力學，從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。

例如人們通過模擬AIDS/HIV在不同人群中和社會經濟狀況下的流行規律來預測AIDS/HIV對人類的威脅並比較不同干預策略預防和控制AIDS/HIV的效果。

(3)流行病學的數學模型屬於什麼擴展閱讀

「研究」的方法包括監測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。「分布」涉及被研究人群的時間、地區、不同人群的分析。「決定因素」指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。「健康狀況」包括疾病、死因、行為如吸煙、對於預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。

「特定人群」指那些有某些特徵的人群，即研究所關注的人群。「防制疾病及促進健康」指明了流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康

D. 關於流行病數學模型有哪幾種

這其實是一個很經典的數學模型，有專門的假設和結論，我給出2個最簡單也是最傳統的模型。當然這是出於我自己臨時的一些想法。
首先是通用的假設，包括以下幾點：
1）病人在單位時間按照一定的比率傳染r，比如每天30%的增加，在第一天有100個病患，那麼在第二天有130個。
2）已經患病的人不再接受傳染。也就是說，有一個不重復率q。在這里我們假設是（總人數-病患人數）/總人數。如果總共有10000個人，已經患病的有1000個，那麼這1000個人對接下來的人感染的不重復率是9/10。
3）治癒率k，比如是20%，那麼意味著如果前一天有1000個病人，下一天就是有200個被治癒。

基於以上一些假設，討論2種情況：
一）治癒的人還能再被傳染
那麼Yt+1=Yt * (1-k) * r * q
這一模型的最終結果是病患比例保持穩定，病患人數和治癒人數保持不變。
二）治癒的人不被第二次傳染
那麼你就要對應修改前面提到的不重復率，因為一旦治癒的病人將退出樣本，而且這個數量是累積的
這個模型的特點是病患的數量通常先上升，到達頂峰後在逐步下降，最後趨於零。

最後我給出基於第二種假設的模型數據，你可以試著繪個圖看看規律。
假定樣本總體10000，初始病人1000，傳染率1.5，治癒率0.2，以下就是30個單位時間的病患人數。
1000 1078 1148 1208 1257 1295 1320 1333 1335 1328 1312 1291 1264 1233 1199 1164 1128 1091 1054 1017 982 947 913 879 846 814 783 753 724 697

實際情況更復雜，請酌情考慮改變模型的假設條件。

E. 什麼叫理論流行病學

流行病學（epidemiology）是研究特定人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素，並研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。是預防醫學的一個重要組成部分，是預防醫學的基礎。

流行病學是人們在不斷地同危害人類健康嚴重的疾病作斗爭中發展起來的。早年，傳染病在人群中廣泛流行，曾給人類帶來極大的災難，人們針對傳染病進行深入的流行病學調查研究，採取防制措施。隨著主要傳染病逐漸得到控制，流行病學又應用於研究非傳染病特別是慢性病，如心、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病及傷、殘；此外，流行病學還應用於促進人群的健康狀態的研究。

流行病學的研究范圍不僅是研究防制疾病的具體措施，更應研究防制疾病的對策，以達到有效地控制或預防疾病、傷害、促進和保障人類健康。研究對象是人群，包括各型病人和健康人；主要研究方法是到人群中進行調查研究；其任務是探索病因，闡明分布規律，制定防制對策，並考核其效果，以達到預防、控制和消滅疾病的目的；同時，流行病學的任務還有預防疾病、促進健康。在研究人群中疾病及健康狀況及其影響因素的基礎上，還要預防疾病在人群中發生，促進人們的健康，使人類延年益壽。

研究范圍

一、疾病分布及影響分布的原因

研究某疾病在不同地區、不同時間、不同人群中的發病率、患病率或死亡率等。由於在不同的時間、地區、人群發生某種疾病的數量差異，提示發病因素的分布不同，進一步尋找影響分布的原因。

二、研究疾病的流行因素和病因

有許多種疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病學應探討促成發病的因素及流行因素。

三、疾病的自然史（natural history）

疾病從發生、發展到結局的整個過程，可以分為症狀出現前階段、臨床症狀和體征出現階段及疾病結局（如治癒、好轉、惡化、死亡等等）這幾個階段。不同的疾病其疾病的自然史是不同的，有的疾病自然史較短，如急性細菌感染性疾病，一般進展較快，若不給予積極有效的治療，則往往造成不良後果，可發生嚴重並發症，甚至死亡。而某些疾病的自然史則較長，如動脈粥樣硬化所致冠心病。研究疾病的自然史對研究與評價預後有著重要的意義。

四、患病概率的預測

根據人群調查研究，可以估計某因素引起個人患某病的危險性，以及不患某病的機率。例如，通過流行病學調查資料表明，每天吸煙25支以上者，死於肺癌的危險性比不吸煙者高32倍。

五、研究制訂預防對策和措施

採用何種對策或措施可少發生病人，或使一個地區既經濟又迅速地控制或消滅某病等。

F. 流行病學分析方法

流行病學是預防醫學的一個重要學科。那流行病學的研究方法有什麼？為了幫助各位全科主治醫師考生掌握，醫學教育網小編為大家搜集整理如下：
流行病學研究方法大致可分為如下類別。
（一）觀察法
由於流行病學是人群中進行研究，所以研究者實際上不能或不能全部掌握或控制所研究對象發生的條件，因此，觀察法（observational method）就是很重要的方法。
1．描述性研究（descriptivestudy）
描述性研究又叫描述流行病學（descriptive epi-demiology），通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間、地點、人群各種特徵（如年齡、性別、職業、民族等等）的分布特點，也可以包括可疑病因因子的分布特點。為了正確的描述分布，必須有明確統一的診斷標准、准確的病例（或因子）數字以及人口數字。
通過描述流行病學獲得的資料也可對病因提出線索或假說，或對防制提出有效的措施。
2．分析性研究（analyticalstudy）
分析性研究又叫分析流行病學（analytical epi-demiology），對所假設的病因或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律，驗證所提出的假說。
主要有兩種：
①從疾病（結果）開始去探找原因（病因）的方法叫病例對照研究（case-control study），從時間上是回顧性的，所以又叫回顧性（retrospective）研究。
②從有無可疑原因（病因）開始去觀察是否發生結果（疾病）的研究方法叫隊列（或群組、定群）研究（cohort study）。從時間上是前瞻的，所以又叫前瞻性（prospective）研究。
流行病學研究時還需要廣泛使用多種其他有關的技術與方法。所需要的方法在數量上有超過臨床所需。比如傷寒病，臨床培養出傷寒桿菌即可以診斷，流行病學有時還需要知道其噬菌體型或其他特徵；臨床只需要從病人中分離細菌，流行病學還要檢查外界物品、土壤、水中的細菌。流行病學需要做大量人群的檢驗，需要快速方法，以便在短時間內做大量標本檢驗。所以，流行病學研究需要設備良好的許多種實驗為其服務。
（二）實驗法
流行病學中所用的實驗法（experimental method）也叫作實驗流行病學（experimental epidemiology），它和一般醫學基礎學科的實驗不同，主要在人群現場進行。人群現場是流行病學的主要的、最大的實驗室。根據研究對象不同，又可分為：臨床試驗（clinical trial）和人群現場試驗（community field trial）。後一類實驗中對病因進行干預的又叫干預研究（intervention study,或譯作防治實驗研究）。當被觀察對象不能隨機化分組時，叫作半實驗或准實驗研究（quasi-experimental study），如衛生政策的可行性研究及管理與服務的評價研究等。
（三）理論和方法的研究
1．理論流行病學研究
理論流行病學（theoreticalepidemiology）研究也叫數理流行病學（mathematical epidemiology）研究，是將流行病學調查所得到的數據，建立有關的數學模型（modelling）或用電子計算機模擬（computer simulation），進行理論研究，又叫數理性研究（mathematical theory study）.
2．方法的研究
在著手一項特定研究之前，需要將研究中所使用的技術加以完善，發展收集數據資料的技術，改進疾病分類等。它是為進行和完善流行病學研究所必需的，但其本身並不是直接的流行病學研究。

G. 流行病可分為哪四種

按傳播途徑分類，分為消化道傳染病（傷寒、病毒性肝炎、細菌性痢疾等）、呼吸道傳染病（麻疹、猩紅熱、白喉等）、蟲媒傳染病（流行性乙型腦炎、瘧疾等）、動物源性傳染病（流行性出血熱、狂犬病等）
傳染病的病程可分為哪四個時期
潛伏期、前驅期、症狀明顯期和恢復期。

①潛伏期，指從病原體侵入人體到開始出現臨床症狀這段時期。
②前驅期，指從起病至出現該病明顯症狀為止的這段時期。
③症狀明顯期，此期病情逐漸加重，出現某種傳染病所特有的症狀、體征。
④恢復期，人體免疫力增至一定程度，體內病理生理過程基本終止，症狀和體征基本消失。