❶ 氣道廓清的兩種機制是什麼
氣道廓清的兩種機制是黏液纖毛廓清（mucociliary clearance,MCC）和有效的咳嗽。
正常情況下，黏液纖毛的運送作用是清除分泌物的重要方式，而咳嗽則是氣道廓清的重要機制。
咳嗽的效果取決於分泌物的黏度和咳嗽時氣流通過的速度。有效的咳嗽需要高流量的氣流和小的橫斷面積。
氣道的動態壓力源於等壓點。等壓點是指支氣管內外壓力相同的點。壓力在氣道橫斷面積減少的情況下可增加氣流速度。
氣道廓清功能受損的臨床特徵可包括：
1.痰液量較平常增加
2.無力、低效的濕性咳嗽
3.排出的痰液中含有細菌
4.發熱
5.影像學檢查示出現肺不張
6.肺炎表現
氣道廓清功能受損的物理治療應包含兩部分：
1.輔助廓清——運用輔助手段，協助患者將遠端氣道的分泌物移動到中央氣道，再通過用力呼氣，如咳嗽、呵氣來促進排痰
2.自主廓清——運用一切手段，使患者獲得主動氣道廓清的能力
因此，只有在支氣管分泌物過多、瀦留和難以排出時才需要氣道廓清方面的物理治療介入，如果患者有主動氣道廓清能力，那麼氣道廓清方面的物理治療就是非必要的了。
❷ 幫助患者清理呼吸道分泌物時，應採取哪些護理措施
1指導有效咳嗽，2濕化呼吸道，3胸部叩擊與胸壁振盪，4體位引流，5機械吸痰
❸ 急！！！！！
我很同情………… 但我也不懂！！我找了其他人的答復供你參考 。
關於頸椎骨折脊髓受壓迫導致身體高位癱瘓的一些問題
懸賞分：20 - 解決時間：2006-3-10 13:48
我母親一年前從高處摔下頸椎5.6.7三節骨折，現已用鈦合金板固定，因脊髓受壓迫現胸部以下無疼痛感但有知覺，大小便失禁，現在每天按摩4-5次，每次約40分鍾，可母親還會有全身疼痛.胸悶.手足麻木.痙攣等症。請問有什麼方法可以減輕母親的痛苦嗎？在飲食方面需要注意什麼嗎？可以喝少量的酒嗎？在按摩上還需要注意些什麼嗎。有時候看到母親痛苦的樣子，我情願受苦的是我。只要母親能好我情願減壽10年。希望大家能給我一個詳細的答案。真心謝謝！
提問者： 趙新星 - 童生 一級
最佳答案
你最好去醫院咨詢一下有關處理辦法！再說你按摩的技術是不是經過專門指導的，要知道正常人在按摩時如果按摩手法不到位是會引起疼痛的，嚴重的還會留下病症~！更何況你母親還是個病人~！趕快去醫院咨詢吧！
不要自己盲目的亂來！
深呼吸！要堅強！生活是多麼美好！
找了些資料，希望有用。
高位截癱患者的護理 作者：陳蘭香 張惠琴 來源：INTERNET
我科自1996年2月～2003年10月，共收治30例高位截癱病人。高位截癱患者由於病程長，長期卧床，並發症
多，這些並發症與原發病形成惡性循環，不僅增加了患者的痛苦及經濟負擔，而且會因病情加重而危及患者的生命。因此防治並發症是治療截癱患者重要措施之一。
1 臨床資料
本組共30例，男26例，女4例，年齡8～45歲，平均年齡31歲，均是C 2～6 受傷，其中頸椎骨折18例，頸椎脫位12例，尾骶部已形成Ⅱ°褥瘡6例（帶入院）。受傷原因:車禍致傷18例，墜落傷8例，擊傷4例，由於受傷直接損傷脊髓，使脊髓受損傷平面以下軀（肢）體的感覺，痛、觸、溫覺及運動反射消失，大小便失禁等。經過醫護人員的治療及精心護理，無一例並發感染或褥瘡形成，12例好轉，18例治癒出院，帶褥瘡入院患者均痊癒出院。
2 護理
2.1 心理護理 患者因突然發生的意外致使截癱，使患者心理和生理承受著很大的壓力，由於長時間卧床，生活不能自理，短期內看不到明顯的治療效果，因而會產生很多顧慮，如家庭、自己以後的生活等，往往會出現情緒低落，悲觀失望，甚至有尋死的念頭。有的怕給家人帶來負擔，顧慮很多，認為沒治了，不願和醫護人員合作，對親人的態度也一反常態，使家人無所適從，有個別病人表現為脾氣急躁，經常對家人及醫護人員發脾氣。在這種情況下，醫護人員要理解病人的心情，主動與病人接觸、溝通、關心、體貼患者。有時往往一句
溫暖的話語，一個體貼的動作，就能打動患者，敞開心扉，同時在生活上給予周密的照料。除態度和藹、認真，操作輕柔外，還可用適當的方式向患者說明病情以及影響疾病康復的各種因素，解除顧慮，從而取得他的信任。只要配合治療、康復護理，很多病人是可以恢復健康或提高自理能力。幫助病人樹立戰勝疾病的信心，並向家屬作好解釋工作，取得病人、家屬的理解和支持。鼓勵家屬與病人多溝通，不斷開導病人，消除病人的顧慮，使其安心配合治療，爭取早日康復。
2.2 體位護理和體溫監測 保持頭、頸、肩一致性活動，防止頸椎錯位。翻身時要一個人固定頭部，一個人搬動軀干，並注意顱骨牽引，防止滑脫，保持牽引繩與軀干在同一軸線上，床頭抬高15°～30°。顱骨牽引鋼針口處滴75%酒精4～5滴，每日更換敷料一次。由於脊髓損傷，植物神經功能紊亂，全身交感神經支被切斷，不能適應周圍環境溫度的變化而出現高熱，病人一旦出現高熱，體溫>38.5℃（腋下），即給予物理降溫，必要時給4℃冰生理鹽水300ml低壓灌腸，採取積極措施降溫。
2.3 並發症的預防及護理
2.3.1 褥瘡的預防和護理 截癱病人因不能活動，皮膚感覺喪失，沒有正常皮膚的疼痛刺激信號，是發生褥瘡的主要原因。另外，長期卧床導致血流瘀積致使皮膚缺血壞死，因此，我們在護理上，應加強責任感，做好病人的床頭交接班，設翻身卡，每1～2h翻身（翻身的長枕放置在床墊下，位於頭、軀干、骨盆處），並用50%酒精按摩受壓部位，翻身動作應輕巧平穩，做到頭、軀干、肢體同步，以免加重脊髓損傷，床鋪保持清潔、乾燥、平整、無碎屑，對骨突部位可墊氣圈或小棉圈，使之懸空以減少壓力。對於帶褥瘡入院的病人，應勤翻身，勤按摩尾骶部;Ⅱ°褥瘡應先用雙氧水清洗，再用生理鹽水清洗，然後用消毒棉棒抹乾，再用消毒棉棒塗上「阿、紅溶液」（即用2%紅汞50ml+阿托品0.5mg配製而成的溶液），接著用頻譜儀照射20～30min，每日1～3次。頻譜儀放置應與病人距離20～25cm，但要注意皮膚局部溫度，尤其是截癱病人與老年人。每天用溫水擦洗全身，並塗上爽身粉，有大小便污染時應及時清洗干凈，及時為病人更換床單、衣服，保持局部清潔、乾燥，每周床上洗頭一次，穿平底鞋，防止足下垂。
2.3.2 肺部感染的預防和護理 頸椎損傷部位因出血、水腫壓迫脊髓或脊髓橫斷，使肋間肌等呼吸肌麻痹，不能主動清除呼吸道分泌物。因此，我們對截癱病人要做好思想工作，指導患者作深呼吸運動（如吹氣球），按腹咳嗽，輔助排 出呼吸道分泌物，或用吸引器吸出，並協助病人作擴胸運動，每2h給予翻身拍背一次，拍背時注意力度，這樣就能起到擴張肺的作用;及時吸痰，保持呼吸道通暢。加強口腔護理，可以預防呼吸道感染，對病人家屬進行口腔衛生宣傳，使他們重視口腔清潔，每次用餐後給予漱口，早晚為病人做口腔護理（一般用0.2%甲硝唑溶液清洗後，口唇塗上石蠟油，以防止嘴唇乾裂）。冬天應注意保暖，避免受涼。
2.3.3 泌尿系統感染的預防及護理 嚴格無菌操作，消除感染機會。對留置尿管的患者，尿管每周更換一次，引流袋每日更換一次，每日用0.1%安多福消毒液清洗尿道口2次，並用0.2‰呋喃西林250ml沖洗膀胱，1日2次，每周驗尿常規2次，每隔4h開放尿管，以便逐漸建立反射性膀胱和自律性膀胱。在康復期，雙下肢肌力為Ⅰ～Ⅱ級時，給予訓練排尿，可用熱水外敷膀胱區後，再用手輕輕按摩膀胱區，觀察排尿情況，結果有18例患者經使用上述方法後能自解小便。
2.3.4 便秘或二便失禁的預防和護理 做好飲食護理，給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化食物，如多食水果、蔬菜、豆類、肉、魚等，忌辛、辣、煎、炸食物，囑多飲水，蜂蜜、糖水，多吃香蕉以防止便秘。已發生便秘者，可使用開塞露塞肛，必要時戴手套挖出干結糞便，以解除病人的痛苦，防止糞便中毒。大便失禁時可服收斂劑，並保持肛門皮膚清潔。
2.3.5 預防肌肉萎縮及關節攣縮，指導並協助功能鍛煉 為了防止肌肉廢用性萎縮，避免關節僵硬，早期協助患者進行上肢、下肢、股四頭肌有節奏地收縮與放鬆活動，以改善局部血液循環，促進組織修復，按摩時手法應輕柔、緩慢。晚期則鼓勵患者進行撐臂，伸、屈膝關節等方面的功能鍛煉。每日不定期活動數次，每次10min，被動活動以不產生疲勞感為准，以後逐漸增加活動次數與時間，活動范圍由小到大，逐步適應，達到恢復生理功能的目的。因病人不能在醫院完全康復，所以出院時應做好各方面指導，以便在出院後能進行適當的功能鍛煉，從而獲得最大的功能恢復。
3 討論
高位截癱病人因病程長，長期卧床，並發症多，在工作中如護理不當，隨時危及生命。我們根據病人的臨床特點制定切實可行的護理方法，配合醫生採取可靠的有利的護理措施，做好床頭交接班和做好預防並發症護理、心理護理、健康宣教工作，以取得配合。在精神上給予安慰與鼓勵，使病人自強自立，面對現實;生活上給予周密的照顧，使病人振作起來，樹立增強戰勝疾病的信心，積極配合治療及護理，縮短卧床時間，從而杜絕並發症的發生。
作者單位:516300廣東省惠東縣人民醫院神經外科
❹ 有哪些方法可以把痰從呼吸道清理出來
有痰的情況兩種可能。一是有氣管炎或支氣管炎，二是鼻炎引起。如果張嘴呼吸胸部有異樣的聲音或者震動，如果有，則是氣管炎、支氣管炎引起。這個需要進行較長時間的消炎治療。如果張嘴呼吸胸部沒有異樣震動，則是鼻炎引起。這個情況要好處理一點，可以用下面的方法來調理治療。但由於恢復能力的差異，老人可能無法治好，但可以解決痰多的情況。恢復能力較強的人可以逐步治好鼻炎，治好後相應的痰就會消失，以後注意感冒的預防就可以了。 因為鼻炎是由長期或反復感冒、孕期激素水平增高、生活環境空氣質量較差等，導致鼻纖毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力，有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜損傷而引發。
鼻炎的炎症部位會分泌大量膿性物質，即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物質，由於過於黏稠，鼻纖毛無法及時運送出去，鼻涕在鼻腔內堆積導致鼻腔炎症不斷惡化，容易引發鼻竇炎。 同時，也更容易引起感冒，形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的惡性循環。同時，這些含有大量致炎物質的鼻涕會被鼻纖毛運送到鼻咽處，由於過於黏稠，無法滑入胃中進行滅菌，就粘在鼻咽、咽喉處。 裡面的致炎物質刺激咽喉軟組織，引發咽喉炎，嚴重時表現出咳嗽症狀。這些分泌物如果從口中吐出，就成了我們所說的痰。所以，咽炎通常伴隨鼻炎發病。這也是單獨治療咽炎效果差的原因。
要徹底治療鼻炎，自己去買個鼻舒樂洗鼻器 加入溫熱生理鹽水溫和浸洗鼻腔各個柔嫩組織，徹底清除組織表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物質。一般早晚各洗一次即可。 洗的時候一定要徹底洗干凈鼻腔內的鼻涕，把鼻涕洗干凈了，鼻咽處沒有了刺激物，咽炎就會自然消失。 同時，鼻腔內沒有了鼻涕的刺激，各組織炎症將會慢慢消失。鼻纖毛的生理環境得到提高，負擔減輕，鼻纖毛的排毒能力逐步恢復。鼻腔內由先前的惡性循環轉為良性循環，病變組織細胞逐漸被新生的健康細胞替代，鼻炎也就治好了，人也就不容易感冒了。 要達到這個效果每次清洗一定要徹底，這也是需要使用鼻舒樂洗鼻器的原因（也注意別買到假的了）。如果清洗不徹底或洗鼻液不好，鼻腔仍將受到各種有害刺激物的損傷，會影響治療效果。
剛開始洗如果想早點見效，也可以增加洗的次數，只要每次洗干凈了，洗的次數越多，見效越快。這是理療法，對身體非常安全，可以放心洗的。 恢復健康的鼻腔也會提高進入下呼吸道的空氣質量，對整個呼吸系統的健康有著重要的保護作用。各種呼吸系統疾病、呼吸道傳染病自然會遠離你。 早晚各清潔鼻腔一次，可預防感冒、流感、鼻炎、鼻竇炎等各種呼吸道疾病。所以，這個方法用好了，將受益終身的。
❺ 常用物理消毒方法有哪些
1、空氣清潔消毒殺菌法
室內空氣要保持新鮮，必須經常開窗通風換氣，特別是秋冬季更應注意，不要因為寒冷而不開窗通風。每次開窗15～30分鍾，使空氣流通，病菌排出室外;打掃房間濕掃，避免塵土飛揚。
2、日光消毒殺菌法
日光中的紫外線具有良好的天然殺菌作用，物品在日光下直接曝曬6小時，不可隔著玻璃窗，才可達到消毒的目的。所以小孩的枕頭、被褥、毛毯、棉衣褲、毛衣褲、玩具等可經常在日光下曝曬，以減少細菌繁殖，避免病菌入侵體內而致病。病人的被褥、衣服、用具、傢具等，可以拿到陽光下曝曬消毒。平時經常曬被褥、床墊，可以達到殺菌防病和防潮等效果，特別是高海拔多霧的高山地區效果更為顯著。曝曬時應注意翻動物品，使各個面都能直接受日光照射而起到消毒作用。
3、煮沸消毒殺菌法
煮沸能使細菌的蛋白質凝固變性，消毒時間要從水沸騰後開始計算，經過20分鍾便能殺滅一般病菌，小兒的食具，以及能煮沸的用具，如奶瓶、碗筷、匙、紗布、毛巾等、某些兒童玩具、病人每次用過的餐具適宜採用這種方法消毒殺菌，被消毒殺菌物品要全部浸沒在水中。高山地區因為大氣壓低，要適當延長沸騰時間，以達到消毒殺菌的目的。
4、蒸籠消毒殺菌法
利用蒸籠作為消毒殺菌工具。消毒時間從水沸騰並冒出蒸汽後開始計算，經過20分鍾便可達到消毒目的。這種方法適合消毒衣服和餐具、包紮傷口用的紗塊等。
5、食醋消毒殺菌法
食醋中含有醋酸等多種成分，具有一定的殺菌能力，常用作室內空氣消毒。約10平方米左右的房間，可用食醋100—150克，加水2倍，放瓷碗內用文火慢蒸，熏蒸時要關閉門窗。這種方法對預防呼吸道傳染病有良好的作用。
6、酒精消毒殺菌法
酒精能使細菌的蛋白質變性凝固。因此，常用75%的酒精消毒皮膚，或浸泡30分鍾消毒食具等。
7、噴霧消毒殺菌
將含氯等消毒劑稀釋水，裝塑料噴壺進行對需消毒殺菌的地方噴霧。
8、漂白粉消毒殺菌法
漂白粉能使細菌體內的酶失去活性，使其死亡。桌、椅、床、地面等，可用1%—3%的漂白粉上清液(漂白粉沉澱後，上面的清水)擦拭消毒。
❻ 寶寶喉嚨有痰怎麼清除
四種正確方法幫寶寶排痰 兒童由於免疫力弱，感冒受涼就可能誘發呼吸系統疾病，如氣管炎、支氣管炎等。此時，孩子喉嚨里會有許多呼吸道分泌物痰液，但不會像成人一樣吐出痰液，多數孩子痰液的排出，主要是咽下去通過大便排出或者咳嗽時伴有的嘔吐反射吐出。一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內，會繼發細菌感染，引起進一步的呼吸道感染，甚至引發肺炎。有些則出現胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。 因此家長不能急於讓寶寶快速止咳而濫用鎮咳葯，應該幫助孩子及時排痰。下面介紹一些方法： 要保持居室空氣清新，定時開窗通風換氣，最好將室內溫度保持在18-22℃為宜，但不要讓冷風直接吹到孩子的身上。房間相對濕度就保持在60％-65％，有利於孩子呼吸道黏膜的保持濕潤狀態和黏膜表面纖毛的擺動，幫助痰液排出。 拍背法———痰咳不出時的應急方法 在患兒咳嗽的間隙，讓患兒側卧或抱起側卧。家長一手五指稍屈，握成空手拳狀，輕輕地拍打患兒前胸及側胸背部。拍左側向左側卧，兩側交替進行。拍擊的力量不宜過大，要從上而下，由外向內，依次進行。每側至少拍3-5分鍾，每日拍2-3次。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內的痰液松動，向大氣管引流並排出，而且可促進心臟和肺部的血液循環，有利於支氣管炎症的吸收，使疾病能早期痊癒。 飲水法———讓咽喉保持濕潤 咳嗽的患兒，經過呼吸道的不顯性水份丟失會很高，氣道內相對缺水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。讓患兒多飲水，尤其是23℃左右的涼開水，對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利於止咳和祛痰，有利於局部炎症的消除。同時，涼開水還能改善血液循環，使機體代謝所產生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。 蒸氣法———不錯的物理療法 將沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸氣並吸放，可使痰液變稀利於咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬要小心燙傷，避免發生意外。 葯物法———最快速的化痰止咳法 兒童用葯應非常的謹慎，不能隨便服用止咳葯，以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在醫生指導下用氯化銨、桔梗、遠志等祛痰葯；痰多黏膜難咳出者，可用化痰葯物沐舒坦，可使咯痰變得容易，是目前較為理想的祛痰葯。家長還可在家中製作川貝燉雪梨，讓孩子食梨飲汁，也有利於化痰止咳。
❼ 患者，女性，體重50公斤，沒有呼吸，使用呼吸機輔助通氣。 1、應選用哪種模式，參數如何調節
1應選用控制通氣（CMV）模式。潮氣量（VT）為400ml，呼吸頻率（f）設定為12/min,每分通氣量（MV）是4800，呼吸時比（I:E）設定為1:1.5
2、更改為同步間歇指令通氣（SIMV）模式，利用病人吸氣時產生的負壓或流速改變啟動呼吸機工作，實現指令通氣與病人自主呼吸同步。及時調節各種參數。
3、直接撤離，間接停機法，改換通氣模式，「T」形管撤機。
4、胸部物理療法：定時幫助病人翻身，改變身體體位，有助於氣管支氣管分泌物移向大氣道，並且引發咳嗽反射；有效咳嗽；肺部叩擊。呼吸道濕化：呼吸機濕化，間斷推注法，持續滴注法，持續微泵注射法，霧化濕化法。有效清除呼吸道分泌物。
❽ 清理呼吸道分泌物的措施有哪些
呼吸道分泌物？那就是痰啊。如果只是平時痰多，化痰止咳的葯多成海了，我不多說，飲食上蘿卜、蘋果，枇杷、菠蘿等含水分多的，都有化痰的功效，自己看著吃。如果是發生急性的痰堵塞呼吸道，必須要人工清楚，醫院用吸痰機，突發在其他地方的只能口對口為患者吸痰。